יש חיים עם HIV

תראה! יש חיים עם HIV

ניסיון לדעת אם יש לך HIV המבוסס על תסמינים נורה בחושך

נסה לדעת אם יש לך HIV מדבר על "תסמינים קליניים" ואבחון סרולוגיה של HIV

תסמינים לא ספציפיים ולא רציניים נמצאו במחקרים ולא עזרו באבחון של זיהום ב- HIV או כסמן של חלון חיסוני

בפועל הקליני, גילוי של זיהום ב- HIV - הנחשב לשלב הנפוץ ביותר של מחלות זיהומיות - מתגלה כקשה לאבחון כפי שדווח על ידי החוקרים.גילוי של זיהום ב- HIV - שנחשב לשלב הנפוץ ביותר של מחלות זיהומיות - מתגלה כקשה לאבחון כפי שדווחו על ידי החוקרים. החלון החיסוני הוא כלל הזהב ויש לכבדו ולקבל אותו. החוקרים אומרים.
קשה לגרום להם לקבל את זה! אני טוען !!!!!

גם במחקר קבוצתי פוטנציאלי שהמשתתפים בסיכון גבוה היו במעקב צמוד, אלו שלקו בנגיף לעיתים נדירות מראים סימנים או תסמינים קליניים חריפים המעידים על קיומו של HIV, על פי מרלין רוב, MD, ועמיתים מתוכנית המחקר של צבא איידס ב- HIV בביטסדה, מרילנד.

"בשלב החריף והזיהוי של מקרי HIV על בסיס קריטריונים קליניים יכול להיות קשה", סיכמו רוב ועמיתיו במהדורה המקוונת של ניו אינגלנד ז'ורנל אוף מדיסין.

השלב החריף של הזיהום מאופיין על ידי נוכחות של RNA RNA או מה שנקרא אנטיגן p24, אך היעדר נוגדנים נגד HIV. 

מבחינה היסטורית, האמינו כי שלב זה יכול להיות קשור, במקרים רבים, לתסמיני שפעת קשים שיכולים לאפשר לרופאים לזהות מקרים אלה במהירות.

גילוי של זיהום ב- HIV בשלב החריף חשוב מכמה סיבות, לדברי רוב ועמיתיו. ראשית, מטופלים עלולים להידבק יותר בשלב החריף, ועם אבחון מהיר, יתאפשר טיפול אנטי-טרו-ויראלי ושינוי התנהגותי להפריע לשרשרת ההעברה האחורית.

הגדרת זיהום ב- HIV על בסיס "תסמינים קליניים" היא דרך עצובה

saber se tem HIV com base em sintomas
כל זה מאוד לא ספציפי, ולמרות שאתה צריך לפנות לרופא, במאמץ להעלות את הגורמים לבעיות אלה, הם לא תמיד יציגו "סימן לאיידס או, כפי שרבים אמרו," תסמינים של "מחלת המרה סרוק". אם לקחתי הלוואה, לדבריה של אשתי, הייתה לה "שפעת". שפעת ממש לפניה, שהיא אמרה שהיא לא תשרוד, אבל כן. ס

ובכן, ישנן עדויות לכך מה שנקרא מאגר ויראלי - ניתן לצמצם את מאגר התאים הנגועים שאינם מושפעים מטיפול אנטי-טרו-ויראלי בשלבים מאוחרים יותר - או אפילו למנוע את התבססותם על ידי התחלה מיידית של טיפול אנטי-טרו-ויראלי בשלב החריף.

וישנן עדויות לכך טיפול מוקדם יכול לאפשר למטופלים לשלוט מאוחר יותר בזיהום ב- HIV ללא שימוש בתרופות אנטי-טרו-ויראליות.

כדי לאפיין את השלב החריף בצורה ברורה יותר, רוב דוח ועמיתיו עורכים מחקר פרוספקטיבי של היסטוריית הטבע - המכונה RV 217 - באוגנדה, קניה, טנזניה ותאילנד.

ניתוחים קליניים יכולים לייצר תוצאות מטעות

הכוונה היא לבצע ניתוח קפדני עוד יותר של האופן שבו המארח והנגיף מתקשרים בשלב החריף של ההדבקה, כמו גם הביטויים הקליניים של המחלה והמחלה. ביטויים שעשויים להתרחש אפילו ב חלון חיסוני.

החוקרים דיווחו כי 2,276 המשתתפים היו אנשים בסיכון גבוה להידבקות ב- HIV - אך טרם נדבקו - שגויסו מ"ברים, מועדונים ומקומות אחרים הקשורים למין עסקי "בארבע המדינות.

החלק הראשון של המחקר כלל מעקב, כאשר מתנדבים נותנים דגימות דם קטנות על ידי מדידת נקב דיגיטלי ונפח גדול של דגימות דם בין 26 ל -67 מ"ל מדי 6 חודשים. ההיבט השני היה ניתוח המתרחש בתקופה שלאחר ההדבקה.

 

אוסף של דגימות דם קטנות נבדק לגבי HIV RNA תוך 48 שעות

דגימות דם קטנות נבדקו לגבי HIV RNA תוך 24 עד 48 שעות לאחר האיסוף.

דוח רוב ועמיתיו דיווחו כי 261 מאנשים אלה סבלו מתגובות RNA ראשוניות ו -112 אושרו כמגיב ל- HIV, המאשרים את שיעור ההיארעות הכללי של 3,4%.

מתוך 112, 50 מתנדבים היו עם שניים או יותר דגימות חיוביות ל- HIV לפני שגילו נוגדנים ונכללו בניתוח הווירולוגי והאימונולוגי.

ידוע שרמת העומס הנגיפי ב- HIV בדם מתנהגת באופן שעולה משמעותית לאחר ההדבקה, מגיעה לשיאה ואז נופלת בסופו של דבר, או שמבוססת על מה שנקרא נקודת העומס. ויראלי - רמת וירמיה, הנמשכת בהיעדר טיפול.

Robb Report ועמיתיו מצאו את הדברים הבאים:

  • חציון הוירמיה בשיא היה 6,7 לוג10עותקים של HIV RNA למיליליטר דם והתרחשו 13 יום לאחר שהמדגם הראשון הראה חומצות גרעין HIV.
  • נוגדנים זוהו בבדיקת חיסון אנזים התרחשה בממוצע ארבעה עשר יום לאחר דגימת ה- RNA הנגיפית החיובית הראשונה.
  • הרמה הנגיפית של עומס נגיפי נמוך הייתה 4,3 log10עותקים למיליליטר, נצפו בממוצע של 31 יום והיו דומים לנקודת העומס הנגיפית הממוצעת של 4,4 log10 עותקים למיליליטר.

saber se tem HIV com base em sintomasביטויים קליניים של זיהום חריף ב- HIV היו שכיחים יותר בתקופה סביב שיא הוירמיה, הסימפטומים הנפוצים ביותר היו חום, כאבי ראש וחולשה, בעוד טכיקרדיה ולימפדנופתיה היו בין הסימנים השכיחים ביותר.

לכ- 94% מהמתנדבים היה ביטוי קליני, עם 88% מהדיווחים על לפחות סימפטום אחד ו- 78% מכל סימן אחד לפחות, אך ב- 367 מתוך 518 ביקורים שכללו בדיקה גופנית, המשתתפים לא דיווחו על תסמינים.המשתתפים לא דיווחו על תסמינים.

סימנים ותסמינים דווחו לרוב בביקור המחקר ממש לפני שיא הוירמיה - בממוצע אחד עבור שני הסימנים והתסמינים, שנע בין אפס לחמש עשרה ואפס לשלוש, בהתאמה. החל מאפס עד חמש עשרה ואפס לשלוש, בהתאמה.

"תסמינים וסימנים לא ספציפיים היו שכיחים יותר ולא נצפו ביטויים רציניים, המתנדבים דיווחו על תסמינים רק ב- 29% מהביקורים ובכל יום ביקור ההסתברות להתבונן בסימפטום או סימן הייתה רק 50%", סיכמו החוקרים.

לדבריהם, מציאת אנשים עם HIV בשלב החריף היא "מאתגרת במקצת" ולא מדויקת.

המחקר נתמך על ידי משרד הביטחון והמכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות. הפקיד אמר כי אין קונפליקטים פוטנציאליים רלוונטיים למחקר שדיווח עליהם.

תורגם על ידי קלאודיו סוזה דו מקורי

  • נסקר על ידי  פרי וילסון, MD, MSCE עוזר פרופסור, מדור נפרולוגיה, בית הספר לרפואה ייל ודורותי קפוטו, MA, BSN, RN, מתכנן יכולת אחיות

עודכן לאחרונה 07.03.2019

  • מקור עיקרי

קצין רפואה בניו אינגלנד

התייחסות Robb ML, et al. "מחקר פרוספקטיבי של זיהום חריף ב- HIV-1 בקרב מבוגרים במזרח אפריקה ותאילנד" N Engl J Med 2016; DOI: 10.1056 / NEJMoa1508952.

הניסיון לדעת אם יש לך HIV המבוסס על תסמינים מזכיר לי שיחה עם צ'יקאו, חבר, חבר אמיתי, מפעמים אחרות. זו שיחה ישנה, ​​עדיין תקפה ...

דיברנו על איידס ועל חוסר הרצון המוחלט שהיה עלינו להיבחן כי מבחינתנו במחצית השנייה של שנות ה -80 של המאה ה -XNUMX.

זה בגלל שאין FDP ארור שמשכנע אותי שהביטוי "שנות השמונים נכון", ו- "לא לדעת אם היה לך איידס באותם הימים, זו הייתה ברכה. היום, וזו הייתה ברכה לדעת, כיוון שקל יותר לטפל בה.

בדוק את עצמך מעת לעת, ובמיוחד אחרי קרנבל 2019. או כל אחר.

ואנחנו עדיין מדברים על הבחור שעזב את פלאזה קאר, אחרי שהיה עם אותו יצור פיסולי.

פיה, ולעזאזל, זה הכל!

ואז הוא עבר את הקפיטריה, בשעה שש וחצי בבוקר, נכנס, עם חיוך על הפנים ומצא פקיד "P" לכל החיים והזמין מיץ תפוזים.

זה תערובת קרה, כי זה מה שנשאר מכספו. לצחוק בקול רם

הפקיד אפילו לא מסתכל על התפוזים (מישהו הזכיר תפוזים?) וטוחן אותם.

רק אחת מהן עברה בסביבה וכשהאזרח מתעורר, ארבע-חמש שעות אחר כך הוא רואה בטלוויזיה כי "שלשול הוא סימפטום לאיידס

אתה מבין, זה יכול להיות, אבל זה לא ככה!

חמש עשרה דקות לאחר מכן, התפוז הלחוץ מבצע את ההתקפה הראשונה שלו ובחדר האמבטיה, ריסוס בלתי צפוי מהנקודה הבלתי צפויהריסוס לא צפוי ממיקום לא סביר.

והוא חושב, מטופש ומבועת:

אלוהים! יש לי איידס.

זה יכול להיות, אבל בנסיבות אחרות, ולכן אנו אומרים:

בדוק את עצמך לגבי HIV

בראש אתר זה כתוב: "יש חיים עם HIV"!. ויש. או שלא הייתי אומר את זה!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

דבר עם קלאודיו סוזה