יש חיים עם HIV

תראה! יש חיים עם HIV

משפט פלילי, עבודת מין, HIV: יש צורך במחקר רב תחומי!

Em משדר ה- HIV, דו"ח של אראאו ריבס ועמיתוs

ניתוח אקולוגי של הקשר בין מדיניות משפטית שונה לגבי עבודת מין ב -27 מדינות אירופה ושכיחות HIV בקרב נשים מקצועיות. התוצאות מצביעות על כך שלמדינות בהן היבטים של עבודת מין הם חוקיות באופן מלא או חלקי, יש נטל HIV נמוך יותר בקרב נשים מקצועניות בהשוואה למדינות המפלילות עבודות מין.

עדויות הולכות וגוברות לכך שהפללה של עבודות מין ויישום גישות המבוססות על אלימות גוברת והסיכון להידבקות ב- HIV הובילו לאחרונה למדיניות העולמית של קריאות להסרת כל הסנקציות הפליליות המכוונות לעבודה מינית.2 במקום זאת, מדינות רבות ברחבי העולם נוקטות בגישות אשר מבטל את ההפללה או החוקיות של היבטים מסוימים של עבודת המין באופן חלקי, למרות המחסור בנתונים מדעיים.

בנוסף, יש דחיפה סופית הולכת וגוברת הדורשת גישות (למשל המודל הנורדי), בהן מכירת מין היא חוקית, אך רכישת מין מופללת. אנו ממליצים על ריבס ועמיתיו1 לנסות להתיר את ההשפעה העצמאית של משפטים ויישומים מורכבים אלה על בסיס מחקר השוואתי זה ברמת המדינה.

מחקר זה מתוזמן בזמן ומספק נתונים נחוצים ביותר בנושא חשוב אך מורכב זה. הוא מכיל גם מדע, דבר המצביע על כך שחילוץ כל החוקים המפלילים יהיה חיוני, מה שמאפשר את הצעד להפחתת שכיחות HIV בקרב נשים מקצועיות.34

עבודה מינית היא עבודה ותקופה.

עם זאת, קביעת הקשר הסיבתי מניתוחים אקולוגיים (למשל, שינויים בשכיחות HIV עקב חוקים) היא מאתגרת וצריך לדון בה טוב יותר על ידי המחברים, רגישים לבלבול ולכשלים אקולוגיים. מצאנו, כגורם שלווה, כי הקשר נותר מובהק סטטיסטית לאחר התאמה לשכיחות עובדי המין המזריקים תרופות, התוצר המקומי הגולמי, שכיחות HIV וכיסוי הטיפול האנטי-טרו-ויראלי באוכלוסייה הכללית.

עם זאת, עדיין נדרשים כמה אמצעי זהירות מכיוון שבניתוח הרגישות של גודל העמותה בכל מדינה, ההבדל בשכיחות HIV הופחת באופן ניכר כאשר אוקראינה, שבה עבודות מין אינן חוקיות, הוסרה מהמאגר שנאסף עבור לְנַתֵחַ. מעט מדינות בניתוח בו חוקיות של עבודות מין מתאימות באופן מלא (גרמניה) או בהן יושמה דרישה לגישות (נורבגיה ושבדיה) אינן מוציאות כל מסקנות מהמחקרים שנעשו, אך מצביעות על כך ששכיחות נמוכה של HIV קשורה. עם ירידה בהפללה.

סוגיות זמניות ואמצעי אכיפה (כמיופה מיישמת ליישום חוקים) מסבכים עוד יותר את הערכת הקשר הסיבתי. בהתחשב בכך ששינויים בחוק יצטרכו להקדים את מועד הערכות שכיחות האיידס ואת הדינמיקה האיטית של איידס, אין זה סביר כי כל שינוי בחוק ישפיע באופן מיידי על שכיחות האיידס (גם אם יופחתו מקרי אירועים חדשים) ). קשר זה בין שינויים בחוק לבין שכיחות HIV מגביל במיוחד את ההשוואות עם המודל הנורדי שבוצע במאמר זה מכיוון שנורבגיה הפכה את רכישת עבודות המין לבלתי חוקיות רק בשנת 2009, לאחר תאריך המקצועית, אומדן שכיחות ה- HIV ששימש. בניתוח, המתוארך לשנת 2008.

סוגיית הזמניות מסובכת עוד יותר על ידי שינויים בשיטור ברמת המיקרו וביצוע המאמצים במדינות.

הכותבים חקרו את השפעת האכיפה (מוצר עקב אכיפה במורד הזרם) באמצעות שלטון החוק של הבנק העולמי (מידה של אמון במערכת המשפט היעילה והשוויונית של המשטרה) על שכיחות HIV, והציעו שתחרות הוגנת ומערכת משפט יעילה יכולה לשמש כאמצעי לגישור. למרות שאוכלוסיות שוליות, כולל נשים מקצועיות, עשויות להיות לא מיוצגות היטב בהערכות שלטון החוק, הממצאים מראים כי מקום בו עבודת המין נותרת פלילית לחלוטין, קשר טוב יותר עם המשטרה אינו קשור להפחתה בשכיחות האיידס בקרב נשים. נשים מקצועיות.

חשוב לציין, בהתחשב בהיעדר השוואה עם מודלים שהוקלטו ללא הפללה (מספר מדינות אירופאיות בהן העובד המיני מופסל לחלוטין), לא ניתן לפרש את התוצאות שהוצגו במובן של הוכחה לכך שלגליזציה היא הגישה המועדפת. למעשה, אנו יודעים מתצורות שונות כי לגליזציה (הכוללת את הרגולציה של היכן ואיך התעשייה יכולה לפעול) במקום להכחיש את עבודת המין (שבה התעשייה יכולה לעקוב אחר התקנות של חברות אחרות) יכולה ליצור מערכת דו-שכבתית וענישה של עובדת המין ופרקטיקות כפייה מסוימות המביאות סטיגמה על חלק מהעובדות ומעבירות אותן למעמד של שוליים (למשל, אנשים המשתמשים בסמים, מהגרות עובדות) הרחק משירותים חברתיים, לסיכום למרות מגבלותיו, מחקר זה מספק נתונים ברמה שימושית מבחינה אקולוגית במדינות רבות באירופה, אשר אמורים למשוך תשומת לב עבור ממשלות וקובעי מדיניות השוקלים מודלים של ביקוש עברייני או סופי.

מבנה חלקיקי נגיף ה- HIV

הבנה כיצד הפללה מגבירה את החשיפה לאינטראקציה עם חסמים מבניים המשפיעים על סיכוני HIV ועל גישה להתערבות וקבלה וכיצד

עבור מי המחירים

חיסול חלק או כל הגורמים המבניים התגובתיים הללו משפיע על הסיכון להידבקות ב- HIV בתצורות שונות של רמות אקולוגיות ואורכיות של נתונים ברמה האישית הוא המפתח למניעת HIV, אך הוא גם מאתגר. עדויות מראות בעקביות כי הפללה עשויה להגדיל את הסיכון ל- HIV באמצעות הישנות הטרדות שוטרים, אלימות ומעצרים שרירותיים או חשש ממעצרים של נשים מקצועיות או לקוחות העשויים להנציח את תנאי העבודה הלא בטוחים ואת הסיכונים של שימוש בסמים, כמו גם סיכונים ואלימות פיזית או מינית כלפי נשים עובדות מין מבלי יכולת לפנות למשטרה וכן להגנה שיפוטית.

מחקרים עתידיים צריכים לשקול מעקב מדוקדק אחר היישום ברמה העירונית של לכידת נתונים יחד עם אלימות והרמה האינטלקטואלית של ראיות של עובדות מין (למשל, חוויות שיטור של עובדות) להתפרק לחלוטין מחוקים ולהיתרגם לאכיפה בתחום השטח וכיצד הוא משפיע על תוצאות אלימות ושכיחות HIV בקרב נשים מקצועיות. מודלים מתמטיים המעוגנים בראיות אמפיריות, בשיתוף עם מדעני החברה ושותפות עם קהילת עובדי המין, נותרים מכריעים לניסיון להתיר גישות משפטיות ומשטרתיות, אלימות ונטל HIV.3

בהתחשב בכך שמדינות רבות בוחנות כיום חקיקה סביב עבודת מין וכי על סמך ניסויים אקראיים בקהילה הם עשויים להיות אפשריים, וחיוני כי החוקרים מתכננים מראש לניטור קפדני והערכה של השפעת השינויים הללו על עובדי מין, בריאות העובדים, בטיחותם וזכויות אדם.

אנו מצהירים כי הם ללא אינטרסים מתחרים.

הפניות

  1. ריבס, A, Steele, S, Stuckler Dr, McKee, M, Amato-Gauci, A ו- Semenza, J. מדיניות העבודה הלאומית בנושא מין ושכיחות HIV בקרב עובדי מין: ניתוח רגרסיה אקולוגית של 27 מדינות אירופיות. Lancet HIV. 2017; (פורסם באינטרנט בינואר 24.)
  2. מי, UNFPA, UNAIDS ו- NSWP. מניעה וטיפול ב- HIV ובזיהומים אחרים המועברים במגע מיני עבור עובדי מין במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית: המלצות לגישה לבריאות הציבור. , 2012 ((גישה ל- 20 בינואר 2017).)
  3. שאנון, K, Strathdee, SA, Goldenberg, SM et al. אפידמיולוגיה גלובלית של HIV בקרב עובדות מין: השפעת גורמים מבניים. אִזְמֵל. 2015; 385: 55–71
  4. Harcourt, C, O'Connor, J, Egger, S et al. דה-קרימינליזציה של זנות קשורה לכיסוי טוב יותר של תוכניות קידום בריאות לעובדי מין. אוסט NZJ בריאות הציבור. 2010; 34: 482–486
  5. דקר, MR, Crago, AL, Chu, SK et al. הפרות זכויות אדם נגד עובדי מין: נטל והשפעה על HIV. אִזְמֵל. 2015; 385: 186–199

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

דבר עם קלאודיו סוזה