יש חיים עם HIV

התפתחותן של "תסמונות גריאטריות" הייתה שכיחה בקרב אנשים חיוביים ביותר ב- HIV 

Exortação à vida
כן! זה נכון. הודות לטיפול אנטטרו-ויראלי, אנו, אנשים החיים עם HIV או איידס, סוף סוף, ציפייה שווה כמעט לזו של אנשים הנחשבים * נורמליים *. ואני מזמין את כל האנשים החיוביים ל- HIV לשמוח בחיים, את המתנה היפה ביותר שאלוהים נתן לנו ותואמת תמיד את היתרונות והחסרונות שלנו, בגלל מצבנו כיצורים רב-שנתיים. אם המחלה הגיעה, טוב לנמק כי תמיד יש מטרה לכל מה שקורה לנו ולאנשים ולדברים שמסביבנו. 'אנחנו כאן, כי היינו צריכים להיות כאן' ו'הכל הוא כמו שרוצה אלוהים הם שני מקסים שהנחו אותי מאז הפעם האחרונה שניסיתי להתאבד (גישה בלתי סבירה וחסרת מחשבה) שביצעתי בפעם האחרונה. טוסט לחיים. אנחנו בדיוק בנקודה שמגיעה לנו, עלינו ואנחנו יכולים להיות, בשל העובדה הברורה שאיש מאיתנו אינו מסוגל לחיות מעבר לפריפריה של מה שמצפון שלנו מקרין ...

הודות ליתרונות הרבים של טיפול משולב נגד HIV (המכונה בדרך כלל ART - Antiretroviral Therapy) יותר אנשים החיים עם HIV בקנדה ובמדינות שיש להם מדיניות להתמודד עם מגיפת HIV / AIDS בדומה לברזיל חיים זמן רב יותר. כוחה של ART הוא כה עמוק, עד שחוקרים מצפים יותר ויותר שלחלק מאנשים החיוביים ל- HIV יהיו חיים ממושכים.

כאשר אנשים החיים עם HIV נכנסים לשנותיהם האחרונות, יהיה צורך בשינויים בטיפול שהם מקבלים, הם והמטפלים שלהם יצטרכו להיות קשובים יותר לנושאי ההזדקנות. עבור האדם הממוצע החיובי ל- HIV שמתחיל צעירים ומבוגרים כיום, יעדים אשר ככל הנראה יכללו משטר פשוט עם תופעות לוואי מינימליות, כך שניתן יהיה להשיג ולשמר את העומס הנגיפי הנמוך בדם. ככל שהפרט מזדקן, המטרות עשויות לעלות או להשתנות ולכלול שמירה, בדרך זו, על איכות חיים טובה, בתחומי הבריאות הגופנית, הבריאות הנפשית והרגשית. כדי לאפשר הזדקנות מוצלחת, יהיה צורך לשלב אלמנטים של טיפול גריאטרי בביקור הרפואי הרגיל.

Senior couple portraitתסמונות גריאטריות

רופאים משתמשים במונח תסמונות גריאטריות נפוצות כדי להתייחס למצבים שנראים אצל אנשים מבוגרים שיכולים להיות להם סיבות שונות. דוגמאות לתסמינים שנמצאו בתסמונות גריאטריות הן כדלקמן:

  • נפילות
  • סְחַרחוֹרֶת
  • הִתעַלְפוּת
  • תחושת שבריריות
  • בריחת שתן
  • הֲזָיָההפרעת תודעה עם כמה משאבים, כולל בעיות קשב ומודעות; קשיי זיכרון; בעיות תפיסה, כמו לראות או לשמוע דברים שאינם נכונים (הזיות); לא להיות בטוח לגבי המיקום הפיזי של האדם (עם סיכון לאבד את הרעיון היכן נמצא ביתו); הפרעות דיבור ושפה. במקרים של הזיה מצב נפשי של האדם יכול להשתנות פתאום בשעות או בימים. דליריום יכול לגרום לאנשים להיות מבולבלים ומבוטלים. יש אנשים שיכולים להיות גם אלימים ומוטרדים. דליריום אינו זהה לדמנציה, כלומר.

באופן כללי, הגורם הבסיסי לבעיות הקשורות לתסמונות גריאטריות יכול להיות כרוך בכמה איברים ומערכות, וכל אחד מרכיבי התהליך "נקרא תסמונת גריאטרית " המופיע מיישם את הפגיעות של אנשים מבוגרים לבעיות בריאות חדשות, הקשורות לתסמונות או לא, ולכן ראוי לקבל טיפול מיוחד באנשים חיובי HIV מעל חמישים או מעל 20 שנות ART.

הזדקנות ו- HIV

בהתחשב בכך שאנשים חיוביים ל- HIV בגיל מתקדם יזדקקו לטיפול המתאים לגילם, צוות חוקרים החוקר מחלות זיהומיות ויחסיהם עםcare of parent מחלות הזדקנות באוניברסיטת קונטיקט, הצענו לרופאים המטפלים באנשים חיובי ל- HIV לשלב "הערכה גריאטרית" בביקוריהם הקבועים. הערכות מטופלים כאלה נועדו להעריך את השכיחות של מה שמכונה "תנאים ספציפיים"זה עשוי לנטות חולים למצב פחות תפקודי של החיים (SCI)," כדלקמן:

  • קשיים חזותיים - לבעיות בתחום זה יכולה להיות השפעה רבה על היצמדות לתרופות.
  • דלקות באוזן הפנימית ובעיות שמיעה - בעיות בתחום זה יכולות להשפיע על שיווי המשקל, להוביל לנפילות ולשברים אפשריים, לעכב את היכולת להבין הוראות שקיבלו מטופליך, להגביר את הסיכון לתאונות הקשורות לתנועה (תאונות הולכי רגל התנגשויות ...).

בסן פרנסיסקו

A estas pessoas, os pesquisadores, que mitas vezes não escolhem hora ou local para avaliar uma ***simples hipótese*** são as que nos, pessoas  vivendo com HIV/AIDS, devemos, todas as noites, ergeur o pensamento a Deus e pedir que os inspire e abençõe; sem eles, ainda estaríamos morrendo como moscas, conforme eu vi, num tempo ainda não muito distante...
בעיני אנשים אלה החוקרים, שלעתים קרובות אינם בוחרים זמן או מקום להעריך השערה פשוטה ***, הם אלה שאנשים החיים עם HIV / איידס, חייבים בכל לילה להעלות את מחשבותיהם לאלוהים בקש ממך לעורר אותם ולברך אותם; בלעדיהם, היינו מתים כמו זבובים, כפי שראיתי, בזמן שלא יהיה רחוק מדי ...

צוות חוקרים בסן פרנסיסקו החל לנסות להבין את השפעת ההזדקנות על אנשים חיובי HIV. הצוות ביקש להעריך את נוכחותן של תסמונות גריאטריות בקרב אנשים שחיו מעל גיל 50 שקיבלו ART (טיפול אנטי-טרו-ויראלי) וששמרו על עומס נגיפי נמוך או בלתי ניתן לגילוי במשך מספר שנים.

המחקר קבע כי ב- 155 אנשים שניתחו נמצאו תסמונות גריאטריות. משתתפים עם המספר הגבוה ביותר של מצבי בריאות משותפים היו בסיכון מוגבר לפתח תסמונות גריאטריות.

פרטי לימוד

החוקרים גייסו משתתפים משתי מרפאות מרכזיות למחלות זיהומיות בסן פרנסיסקו. המשתתפים מילאו שאלונים, בדיקה גופנית ונלקחו דגימות דם. כל הנתונים נותחו יחד עם התיקים הרפואיים שלך.

החוקרים התמקדו בנושאים הבאים:

  • נפילות
  • בריחת שתן
  • ניידות מופחתת
  • יכולת מופחתת לבצע פעילויות יומיומיות מסוימות (כולל מטלות ביתיות, כגון מתן תרופות, היגיינה אישית, טיפול בבגדים, ביצוע תחזוקה ביתית על דברים חשובים, כגון קניות בסופר ...)
  • בעיות שמיעה וראייה
  • Depressão
  • קושי לחשוב בבהירות והזיכרון פוחת
  • שבירות (ראה להלן)

צוות המחקר הגדיר "שבריריות" ו"טרום חולשה "במהלך תהליך ההערכה את נוכחותם של התסמינים הבאים:

  • ירידה לא מכוונת במשקל

  • דיווחים עצמיים על עייפות

  • פעילות גופנית נמוכה

  • מהירות הליכה נמוכה

  • חולשה גופנית (מוערכת על ידי חוזק יד לפני הצריחה)

החוקרים סיווגו כשבריריים אם היו להם שלושה או יותר מהתסמינים הללו ושבריריים מראש לאלה שהיו להם אחד, או שניים, מהתסמינים שהוזכרו לעיל.

נתונים על 155 אנשים היו זמינים לניתוח. הפרופיל הממוצע של המשתתפים היה כדלקמן:

  • גיל - 57 שנים.
  • 94% מהגברים ו -6% מהנשים.
  • משך ההדבקה ב- HIV גדול מ- 21 שנה.
  • ספירת לימפוציטים מסוג CD4 +/- 537 תאים / ממ"ק

תוצאות

Amor à vida. Apesar de minhas diversas tentativas de suicídio, em que levei muitas pessoas ao desespero e à loucura temporária, não importa quel, desta muitas condiçoes, me fosse imposta para continuar vivendo e fazendo meu trabalho, ao lado de minha esposa. Eu aceitaria incondicionalmente
אוהב את החיים. למרות ניסיונות ההתאבדות השונים שלי, בהם הובלתי אנשים רבים לייאוש ושיגעון זמני, לא משנה מה, מבין התנאים הרבים האלה, הוטל עלי להמשיך לחיות ולעשות את עבודתי, לצד אשתי. הייתי מקבל ללא תנאי

בממוצע, למשתתפים היו ארבעה תנאים סניטריים דו קיום (תחלואה נלווית). הנפוצים ביותר הם:

  • רמות חריגות של כולסטרול וטריגליצרידים בדם (דיסליפידמיה).
  • לחץ דם גבוה מהרגיל (יתר לחץ דם).
  • פצעים ו / או תחושות כואבות של עצבי הידיים, הידיים, הרגליים או הרגליים (נוירופתיה היקפית)

המשתתפים השתמשו בממוצע בתשע תרופות (תרופות) שאינן קשורות ישירות ל- HIV כחלק מהטיפול היומי שלהם.

נושאים מורכבים

החוקרים מצאו של -54% מהמשתתפים היו לפחות שניים תסמונות גריאטריות, כדלקמן:

  • טרום חולשה - 56%
  • קושי בפעילות אחת או יותר של חיי היומיום - 47%
  • פסי זיכרון ובעיות קוגניטיביות ובעיות - 47%

בעיות אחרות כוללות גם את הדברים הבאים:

  • מפלים - 26% מהחולים במחקר גילו כי סבלו מנפילה אחת בשנה האחרונה; בממוצע, היו שתי נפילות לאדם בשנה. בכ- 13% מהמקרים היה צורך לפנות לטיפול רפואי.
  • בריחת שתן - 25%
  • ליקויי שמיעה - 41%
  • ליקוי ראייה - 50%
  • מחלות מקבילות - 22% מהמשתתפים סבלו מדיכאון קל ו- 18% סבלו מדיכאון בינוני עד קשה

קישורים אפשריים

יש לזכור כי המחקר היה אופי תצפיתי וחתך רוחב.

כלומר, הנתונים נלכדו במידה רבה בנקודת זמן אחת והמשתתפים לא גויסו באופן אקראי. מחקרים כאלה טובים למציאת קשרים בין גורם סיכון פוטנציאלי לתוצאה (אחת מהתסמונות הגריאטריות הפוטנציאליות שהוזכרו לעיל), אך הם אינם יכולים להוכיח כי הנחת גורמי סיכון מסוימת מביאה לתוצאה ספציפית נחושה. יש לקחת בחשבון את מסקנותיהם בזהירות יחסית.

[הערת מתרגם: למרות שהתראה זו והודאה אישית שלי בסומטיזציה אפשרית, הזדהיתי עם לפחות 3 מהגורמים / השלכות הללו וגיליתי את הטקסט הזה לאחר שטעמתי מסימפטומים מסוימים - בקיצור, תרגמתי לעצמי והארכתי , כמובן, לכל מי שקורא אותי, מוצא או עוקב אחר אתר זה דרך מנועי חיפוש ו / או ברשתות חברתיות שונות]

במחקר, החוקרים מצאו כי אנשים עם ספירת CD4 + נמוכה היו בסיכון מוגבר להתפתחות עתידית של תסמונות גריאטריות. התגלה גם שאנשים צבעוניים (...) יהיו בסיכון גדול יותר לתסמונות אלו.

[הערת מתרגם: מאז שהתחלתי את ה- ART שלי, אני מחזיק (יותר מעשר שנים) את CD4 מעל 800, בניתוח הלפני אחרון זה היה בסביבות 1200 ובסביבות 900 האחרונים), ולא הייתי אדם של צבע (כתום? דלעת? ירוק? *** לוקח בחשבון שבתיעוד הלידה שלי כתוב ___ פארדו___ ואני לא יודע מה זה אומר, אפילו בגלל שבלילה כל החתולים חומים, יש לי סימנים חמורים לתסמונת גריאטרית ו , אני מודה, זה מה שריגש אותי בחיפוש אחר התשובות הללו ואני מסרב לעזוב אותו מבלי להתבונן בהפגנה קנדית אפשרית של גזענות].

סביר להניח שמשתתפים שדיווחו על נוירופתיה היקפית נחשפו לקבוצת תרופות ישנות אנטי-טרו-ויראליות - המכונות לרוב "תרופות d" - שעלולות (???) להיות רעילות לתאי עצב.

  • DDI (דידנוזין, וידקס) [לקחתי את זה במשך שישה חודשים לפני תשע עשרה שנה.]
  • D4T (סטבודין, זרית).
  • DDC (zalcitabine, Hivid).

מחקרי חתך, כמו ההווה, הם צעד ראשון טוב, וניתן להשתמש בהם כדי לקבוע האם קיימת בעיה בריאותית שעשויה לדרוש בדיקה נוספת, עם מספר גדול יותר של נבדקים במחקר ועם עיצוב חזק יותר ולכן יקר יותר.

מחקר כזה עשוי לחקור גורמי סיכון אפשריים אחרים לתסמונות גריאטריות. בהתבסס על ממצאי המחקר הנוכחי, החוקרים חזו כי ההתחלה המהירה (המיידית בברזיל) של ART יכולה להיות דרך לעכב או למנוע התפתחות של תסמונות גריאטריות.

עם זאת, בהתחשב בעצה זו, הנחיות הטיפול והפרקטיקה הקלינית במדינות בעלות הכנסה גבוהה לנפש [ללא קשר לכך, ברזיל שומרת על עמדה קפדנית בנושא HIV / איידס עם חריגים מסוימים] המליץ ​​בדרך כלל להתחיל ART בשלב מוקדם של זיהום ב- HIV [בברזיל זה מיד לאחר האבחון ושגרה קטנה של בדיקות דם].

יש לשבח את חוקרי סן פרנסיסקו על כך שהם עשו את עבודת המקדים הנדרשת כדי לתעד כי תסמונות גריאטריות מתרחשות אפילו בקרב אנשים חיוביים ל- HIV החיים בגיל העמידה. מחקר עתידי צריך להיות קבוצת ביקורת HIV שלילי וכוללים מספר גדול יותר של נשים מרקע סוציו-אקונומי דומה, כך שניתן לבצע השוואות רלוונטיות ומשמעותיות.

מחקר כזה צריך לבחון שילוב של גורמי סיכון אפשריים אחרים לתסמונות גריאטריות, כולל אלה (כפי שהוזכרו על ידי החוקרים):

  • גורמים פסיכו-סוציאליים (בידוד חברתי, שימוש בחומרים).
  • נוכחות של מספר תחלואיות נלוות
  • הנטל לקחת תרופות שונות למצבים שונים
  • דלקת כרונית

הערת מתרגם. הטקסט הזה תוקן עשר פעמים ואני לא מרגיש בטוח לגביו. אם אתה, הקורא, שם לב למשהו, גם אם מדובר בהקלדה קלה, אנא שלח דוא"ל אל [מוגן בדוא"ל] והראה לי, גם אם אתה צריך לצייר, את השגיאה המדוברת. תודה מראש.

 

o-Homem-de-brancoהערה מהעורך: אני יודע כמה זה מורכב, וכמה משמעת, זיכרון ותשומת לב נדרשים כדי לשמור באופן עקבי על טיפול כמו שלנו.

למרבה המזל גיליתי, לא מזמן, אך כבר שולבתי בשגרה שלי, יישום ל- Android בשם *** MEDISAFE ***. זוהי, באופן מילולי, אחות (אחיות אמיתיות לעולם אינן ניתנות להחלפה, רחוק ממני, שקיבלתי וקיבלתי מהן, לפני כמעט עשרים שנה, במיוחד חיבה, אכפתיות, כבוד, תשומת לב, אהבה ...) ליום יום שלהן. .

צריך קצת עבודה כדי להגדיר את התצורה, מכיוון שאתה צריך להאכיל את היישום בתרופות שאתה לוקח (ואתה יכול להגדיר כדי להקל אם הטאבלט עגול או שהוא ארוך, כמו זה או קלוי, ירוק, כחול (זה טוב 😊), קבע זמן לסבול את האיחור שלך, אתה יכול להכניס את המינון במיליגרם, כפיות, טיפות, בלה, בלה בלה, ולבסוף, לבסס את כל השגרה הרפואית שלך, כולל ההתראה לרכישה (באותם מקרים שאנחנו תמיד שומעים את הביטוי funesta: "זה חסר") וכדי לא לדפוק אותך, אמור לקדוש, הסביר את הנס ולא הראה לכנסייה שמתי את זה קישור. יש שם אחרים, אבל אני מאוד אהבתי את זה, ובאמת, אני לא יודע אם יש גרסת אייפון. אבל אם אתה יכול לקבל טלפון פשוט (שלי עדיין מריץ את Android © 2.2) שפועל על Android © אני, שמעולם לא ממליץ על שום דבר, אני ממליץ על האפליקציה הזו.

מידע זה נמסר על ידי CATIE (חילופי המידע לאיידס בקנדה). למידע נוסף, צרו קשר עם CATIE, 1.800.263.1638 או על ידי Catie. הזיכוי חייב להופיע בכל פרסום מקוון, עם קישור חזרה למקור.

לא ניתן להשתמש בתרגום לפורטוגזית ברזילאית ללא אישור בכתב מראש של האחראים לאתר Soropositivo, בכפוף למפר ההשלכות האפשריות של החוקים המכסים זכויות קניין רוחני.

עיבוד תרגום ותיקון המקור באנגלית קנדית לפורטוגזית ברזילאית (אין ברזיל עם "z" ו- "BraZil" היא סטייה אידיומטית שנוצרה עבור אנשים שרק אלוהים יודע מדוע הם עושים זאת ...) מהמקור ב תסמונות גריאטריות שנמצאו שכיחות אצל אנשים חיוביים ביותר ב- HIV ידי קלאודיו סוזה.

אני לא "קורבן" לאיידס. אני אדם שחי עם איידס.


קבל עדכונים ישירות במכשיר שלך בחינם

יש משהו להגיד? תגיד את זה!!! הבלוג הזה, והעולם, הרבה יותר טוב עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

אתר זה משתמש בעוגיות כדי לשפר את החוויה שלך. נניח שאתה בסדר עם זה, אבל אתה יכול לבחור שלא בהתאם לרצונך. לְקַבֵּל קרא עוד

פרטיות מדיניות עוגיות