יש חיים עם HIV

מחיר דאראפרים, תרופה חיונית לטיפול בזיהומים אופורטוניסטיים, עולה יותר מ 5000% באישון לילה

daraprim-02מומחים למחלות זיהומיות מוחים על עליית עצום במחיר תרופת פטנט לפני שישים ושתיים שנה, המהווה סטנדרט הטיפול לטיפול בזיהום טפיל מסכן חיים של אנשים הסובלים מ- HIV או איידס.

התרופה, המכונה דארפרים, נרכשה באוגוסט על ידי חברת טיורינג פרמצבטיקה, סטארט-אפ שמנוהל על ידי מנהל קרנות גידור לשעבר. טיורינג העלה מיד את מחירו של 750 דולר לטאבלט של 13,50 דולר, מה שהעלה את העלות השנתית לטיפול בחלק מהחולים למאות אלפי דולרים.

"מה הם עושים אחרת שהובילו לעלייה הדרמטית הזו? "אמרה ד"ר יהודית אברג, ראש החטיבה למחלות זיהומיות בבית הספר לרפואה באייקאן בהר סיני. לדבריה, העלאת המחירים עשויה לאלץ את בתי החולים להשתמש ב"טיפולים אלטרנטיביים שאולי אינם יעילים כל כך ".

[גוגל מפות https://www.google.com/maps/embed?pb=!1m16!1m12!1m3!1d386234.19902937463!2d-73.48919744999996!3d40.86189500000002!2m3!1f0!2f0!3f0!3m2!1i1024!2i768!4f13.1!2m1!1shospital+perto+de+Mount+Sinai%2C+NY%2C+Estados+Unidos!5e0!3m2!1spt-BR!2sbr!4v1443212396074&w=600&h=450%5D

ארגון מחדש של עליית המחירים אינו מקרה בודד. בעוד שרוב תשומת הלב במחירי התרופות הייתה על תרופות חדשות למחלות כמו

סרטן, הפטיטיס C וכולסטרול גבוה, עולה גם החשש מעליית מחירים עצומה לתרופות ישנות יותר, חלקן בעלות אופי גנרי, אשר במשך זמן מה היו עמודי תווך לטיפול.

למרות שחלק מהעלאות המחירים נגרמו על ידי המחסור באחרות, מה שנראה הוא אסטרטגיה עסקית ישנה של רכישת פטנטים על תרופות נטושות ואז העלאת מחירן "

Cycloserine, תרופה המשמשת לטיפול בשחפת מסוכנת רב-תרופתית, הייתה רק עליית מחירים של 10.800 $ תמורת 30 $ 500 כדורים לאחר רכישתה על ידי Rodelis Therapeutics. סקוט ספנסר, מנכ"ל רודליס, אמר כי החברה צריכה להשקיע כדי לוודא כי אספקת התרופה נותרת אמינה. לדבריו, החברה סיפקה את התרופה ללא תשלום לחולים נזקקים מסוימים.

בחודש אוגוסט של אותה שנה, שני חברי קונגרס שחקרו עליית מחירי תרופות גנריות, כתבו ל- Valeant Pharmaceuticals לאחר שהחברה רכשה שתי תרופות למחלות לב, Isuprel ו- Nitropress, ממרתון מוצרי התרופות והעלתה את מחירן במהירות נמכר ב -525 אחוז ו -212 אחוז בהתאמה. מרתון רכשה את התרופה מחברה אחרת בשנת 2013 והכפילה פי שניים את מחיריה, על פי המחוקק, הסנטור ברני סנדרס, עצמאי מוורמונט המבקש את המועמדות הדמוקרטית לנשיא ונציג אליאס א 'קאמינגס, הדמוקרט של מרילנד.

על פי שני המחוקקים, הדוקסיציקלין, אנטיביוטיקה, עלה מ -20 דולר לבקבוק באוקטובר 2013 ל -1.849 דולר עד אפריל 2014.

money1

האגודה האמריקאית למחלות זיהומיות ו HIV איגוד הרפואה שלח מוקדם יותר החודש מכתב משותף מטורינג לפיו עליית המחירים לדאראפרים "אינה מוצדקת עבור המטופל הפגיע באוכלוסייה" ו"לא קיימת למערכת הבריאות ". ארגון המייצג תוכניות ממשל למלחמה באיידס בדק גם עליית מחירים, על פי רופאים ותומכי מטופלים.

Daraprim, המכונה באופן כללי pyrimethamine, משמש בעיקר לטיפול בטוקסופלזמוזיס, זיהום טפילי שעלול לגרום לפגיעה חמורה בבריאות או אפילו לסכנת חיים לתינוקות שנולדו לנשים שנדבקו במהלך ההריון, וגם לאנשים עם מערכת חיסונית. נפגעים, כמו חולי איידס וכמה מחולי סרטן.

מרטין שקרלי, המרתק ... כלומר, מייסד ומנכ"ל ארגון מחדש, אמר כי התרופה משמשת לעתים כה נדירות עד כי ההשפעה על מערכת הבריאות תהיה זניחה וכי טיורינג יכול להשתמש בכסף שהוא מרוויח כדי לפתח טיפולים טובים יותר לטוקסופלזמוזיס. , עם פחות תופעות לוואי.

"זו לא התנועה החמדנית של חברת תרופות שמנסה לחתוך חולים, אלא אנחנו מנסים להישאר בעסקים", אמר מר שקרלי. לדבריו, מטופלים רבים השתמשו בתרופה הרבה פחות משנה וכי המחיר עולה בקנה אחד עם המחירים של תרופות אחרות למחלות נדירות.

"זה עדיין אחד ממוצרי התרופות הקטנים בעולם," אמר. "זה ממש לא הגיוני לבקר את זה. ".

זו לא הפעם הראשונה שהמנכ"ל השאפתני בן 32, שרקרלי, המוניטין של כל כך הרבה ברק, הוא מרכז המחלוקת. הוא הקים את MSMB Capital, חברת קרנות גידור, בשנות העשרים המוקדמות לחייו, הפנה את תשומת הלב לדרישה למנהל המזון והתרופות שלא לאשר תרופות מסוימות מתוצרת חברות שהון המניות שלהן הושבת.

בשנת 2011 החל שקרלי את חברת רטרופין, שאותה רכש, רכש גם תרופות ישנות ונטושות והעלה את מחיריו בצורה חדה. דירקטוריון רטרופין שורף את מר שקרלי כבר שנה. בחודש שעבר הוא הגיש תלונה לבית המשפט הפדרלי המחוזי במנהטן, והאשים אותו בשימוש ברטרופין כבנק חזיר אישי כדי להחזיר למשקיעים את קרן הגידור שלו.

מר שקרלי הכחיש את האישומים. הוא הגיש תביעת בוררות נגד חברתו לשעבר, שלדבריו חייבת לו פיצויים בסך 25 מיליון דולר לפחות. "\ הם מנסים לדמוני אותי שניסיתי להשיג הצלחה וכסף," אמר.

Daraprim, המשמש גם לטיפול במלריה, אושר על ידי ה- FDA בשנת 1953 ונעשה זה מכבר על ידי GlaxoSmithKline. גלקסו מכרה את זכויות השיווק של ארצות הברית ל- CorePharma בשנת 2010. בשנה שעברה הסכימו אימפקס מעבדות לרכוש Core ו- חברות מסונפות תמורת 700 מיליון דולר. באוגוסט מכרה אימפקס לדאראפרים את ארגון מחדש של 55 מיליון דולר, עסקה שהוכרזה באותו יום כי טיורינג אמר כי גייס 90 מיליון דולר ממר שקרלי ומשקיעים אחרים בסבב המימון הראשון שלו.

דאראפרים עולה כ -1 דולר בלבד, טבליה למספר שנים, אך מחיר התרופה עלה מאוד לאחר ש- CorePharma רכשה אותה. על פי IMS Health, העוקבת אחר מרשמים, מכירות התרופה זינקו ל -6,3 מיליון דולר בשנת 2011 מ- 667.000 דולר בשנת 2010, אולם כמרשמים היא נותרה על כ- 12.700. בשנת 2014, לאחר עליית מחירים נוספת, עמדו המכירות על 9,9 מיליון דולר, מספר המרשמים ירד ל -8.821. הנתונים אינם כוללים אשפוז בבתי חולים.

ארגון מחדש של עליית המחירים יכול להביא מכירות לעשרות ואף מאות מיליוני דולרים בשנה אם השימוש נשאר קבוע. מדיקייד וכמה בתי חולים יוכלו להשיג את התרופה בזול במסגרת כללי ההנחות וההנחות הפדרליות. אך מבטחים פרטיים, מדיקר וחולים מאושפזים יצטרכו לשלם סכום קרוב למחיר המחירון.

כמה רופאים חקרו את טיורינג ואמרו כי יש צורך בתרופה טובה יותר ואמרו: ניתן לטפל בתופעות לוואי, למרות שעלולות להיות חמורות.

"אני בוודאי לא חושב שזו אחת מאותן מחלות בהן זעקנו לטיפולים טובים יותר", אמרה ד"ר וונדי ארמסטרונג, פרופסור למחלות זיהומיות באוניברסיטת אמורי באטלנטה.

עכשיו עם המחיר הגבוה, חברות אחרות יוכלו בסופו של דבר ליצור עותקים כלליים, מכיוון שפטנטים פג ותוקפם. גורם אחד שיכול להרתיע אפשרות זו הוא שהפצת Daraprim נשלטת כעת בצורה הדוקה, מה שמקשה על חברות גנריות לקבל את הדגימות הדרושות להן לבדיקה.

הקשר של בתי מרקחת הפצה מבוקרים נוצר ביוני על ידי אימפקס, לא על ידי טיורינג. ובכל זאת, בקרת הפצה הייתה אסטרטגיה

מר שקרלי דיבר על החברה הקודמת שלו כדרך נגד גנריות.

יש בתי חולים שאומרים שהם מתקשים כעת להשיג את התרופה. "לא הייתה לנו גישה לתרופה במשך כמה חודשים", אמר ד"ר ארמסטרונג, שעובד גם בבית החולים גריידי ממוריאל, מרכז טיפולי ציבורי גדול באטלנטה המשרת חולים רבים בעלי הכנסה נמוכה.

אך ד"ר רימה מקלוד, המנהלת הרפואית של מרכז הטוקסופלזמוזיס באוניברסיטת שיקגו, אמרה כי טיורינג היטיב להעביר תרופות במהירות לחולים, לפעמים ללא תשלום.

"הם סטו כל פעם שהתקשרתי," אמרה. המצב, הוסיף, "נראה בר-קיימא", למרות עליית המחירים.

דאראפרים הוא הטיפול הראשון הסטנדרטי בטוקסופלזמוזיס, בשילוב עם אנטיביוטיקה הנקראת סולפדיאזין. ישנם טיפולים אלטרנטיביים, אך ישנם פחות נתונים התומכים ביעילותם.

ד"ר אברג ממונטה סיני אמר כי כמה בתי חולים ימצאו כעת כי דאראפרים יקרים מכדי להחזיק במלאי, מה שאולי יביא לעיכובים בטיפול. לדבריה, הפיתרון בהר סיני הוא המשך השימוש בתרופה, אך כעת כל שימוש זקוק לניתוח מיוחד.

"נראה שזה כל הרווחיות עבור מישהו," אמר ד"ר אברג, "ואני פשוט חושב שזה תהליך מסוכן מאוד."

ידי אנדרו פולאק מַעֲרֶכֶת. 20, 2015

תורגם מהמקור באנגלית התרופה עוברת מ- 13.50 דולר לטאבלט ל- 750 דולר, לילה מאת קלאודיו סנטוס דה סוזה


קבל עדכונים ישירות במכשיר שלך בחינם

יש משהו להגיד? תגיד את זה!!! הבלוג הזה, והעולם, הרבה יותר טוב עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

אתר זה משתמש בעוגיות כדי לשפר את החוויה שלך. נניח שאתה בסדר עם זה, אבל אתה יכול לבחור שלא בהתאם לרצונך. לְקַבֵּל קרא עוד

פרטיות מדיניות עוגיות