יש חיים עם HIV

בריאות המחזור החודשי ו- HIV

בריאות המחזור החודשי של נשים עם HIV ונשים עם איידס הוזנחה באופן שיטתי ואחיד מחקרים על איידס ונשים 🚺 נכנס המספר הקטן ביותר.

Saúde Menstrualטקסט זה שופך מעט אור על הנושא. אבל זה רחוק מלהיות מספיק!

מאמר זה תורגם מהאתר Very Well Healthy וכל הפניות המקושרות למקורות עבודה זו, בחיפוש אחר אבטחת איכות טקסט.

קריאה טובה

בריאות המחזור החודשי ו- HIV

היבטים חשובים:

  • נשים הסובלות מ- HIV לטווח ארוך עלולות להפסיד תקופות, אך אין זה סימפטום לזיהום לאחרונה ב- HIV.
  • דם וסת הנוגע לעור שלם אינו נמצא בסיכון להעברת HIV.
  • ניתן להשתמש בכמה אמצעי מניעה הורמונליים לדיכוי תקופות, אך נשים שחיות עם HIV צריכות לשקול את הטיפול בהן בעת ​​בחירת אמצעי מניעה.

האם HIV יכול להשפיע על המחזור החודשי?

נשים רבות חוות אי-סדירות במחזור החודשי שלהן בתקופות שונות. זה כולל תקופות לא סדירות, שינויים בזרימת הווסת והחמרת תסמיני קדם וסת ולעיתים יכולים להצביע על בעיה בריאותית בסיסית. נראה כי מרבית השינויים במחזור החודשי שדווחו על ידי נשים שחולות HIV אינם קשורים ישירות לנגיף.

עם זאת, ישנן עדויות המצביעות על כך שנשים החיות עם HIV נוטות יותר לחוות תקופות החמצה (אמנוריאה). An ניתוח מקיף של מחקרים בינלאומיים שנערכה בשנות התשעים ובתחילת שנות ה -1990 על כמעט 2000 נשים מצאו כי נשים הסובלות מ- HIV היו בסיכון גבוה ב -9000% לסבול מאנוראה במשך יותר משלושה חודשים.

מחקר קליני שנערך על 828 נשים בין השנים 1994-2002 מצא גם כי נשים שחיו עם HIV היו בעלות סבירות גבוהה יותר לאמנוריאה לא מוסברת במשך יותר משנה בהשוואה לנשים שלא חיו עם HIV. ליותר משליש מהנשים חיים עם HIV, אמנוריאה זו הייתה הפיכה.

הסיבות המדויקות לכך ממשיכות להתווכח. עדיין לא ברור אם אמנוריאה היא סיבוך של זיהום HIV עצמו או בגלל גורמי סיכון אחרים שהיו שכיחים יותר בקרב נשים עם HIV בזמן איסוף הנתונים, כמו משקל גוף נמוך, דיכוי חיסוני או שילוב. של גורמים. מחקר נוסף בקרב נשים על אנטי-טרו-וירוסים מודרניים יותר (ARV) יכול לעזור לענות על שאלות אלו.

אמנוריאה יכולה להיות קשורה לאי פוריות, סיכון מוגבר לב וכלי דם ובעיות בריאות בעצמות. בְּ נשים שחיות עם HIV הם תמיד צריכים להתייעץ עם הרופא שלהם אם הם חווים שינויים לא צפויים במחזור החודשי. יכול להיות שאין שום דבר רע, אבל מומלץ לבדוק מה הסיבה. מידע מפורט יותר זמין באתר NHS.

האם בריאות הווסת היא תקופת החמצה היא סימפטום של HIV?

תקופת החמצה יחידה אינה סימן ל- HIV. הסימפטומים של זיהום לאחרונה ב- HIV זהים בקרב גברים ונשים, והשכיחים ביותר הם חום, בלוטות נפוחות, כאבי שרירים ועייפות. רשימה מפורטת יותר של ניתן למצוא בעמוד אחר תסמינים הקשורים בהמרה של HIV.

ישנן סיבות רבות מדוע אישה עלולה להחמיץ את התקופה החודשית הרגילה שלה, כולל הריון, מתח, ירידה פתאומית במשקל, עודף משקל או השמנת יתר ופעילות גופנית קיצונית. כל השפעה שיש ל- HIV על הווסת עשויה להיות קשורה לזיהומים כרוניים ארוכי טווח.

האם ניתן להעביר HIV באמצעות מגע עם דם מחזור?

דם וסת הנוגע לעור שלם אינו נמצא בסיכון להעברת HIV. אם אתה בא במגע עם עור שבור או אם אתה נבלע, העברת HIV אפשרית, אך עדיין לא סבירה. בשל היעילות של טיפול ב- HIV, בדם המחזור החודשי של מי שחי ב- HIV שמקפיד על תרופות אנטי-טרו-ויראליות, ייתכן מאוד שלא יהיה נגיף הניתן לזיהוי. (לא ניתן לגילוי = לא ניתן לשליטה). המספר הקטן של דוחות המקרה המתעדים העברת HIV באמצעות חשיפה לדם כלל כמות משמעותית של דם מהאדם החיובי ל- HIV, כמו גם פצעים פתוחים בעורו של האדם האחר.

האם הווסת מגדילה את הסיכון להעברת HIV לשותפים מיניים בדרכים אחרות?

אם אדם שסובל מ- HIV לא נמצא בטיפול אנטי -טרו -ויראלי, סביר שרמות ה- HIV בנוזל הנרתיק שלו יהיו גבוהות יותר במהלך הווסת. לדאוג לבריאות הווסת זה מאוד חשוב גם לזה.

מספר מחקרים הראו כי עומס ויראלי במערכת המין הנשית יכול להשתנות במהלך המחזור החודשי, כולל מחקר משנת 2004 שמצאו כי רמות העומס הנגיפי בנוזל צוואר הרחם נוטות להגיע לשיא בזמן הווסת ולהגיע לרמה הנמוכה ביותר לפני הביוץ, בדרך כלל באמצע האופניים. זה יגדיל את הסיכון להעברת HIV אם לא נעשה שימוש בשיטות מניעה (כגון קונדומים או מניעה לפני חשיפה-PrEP). חשוב להעריך זאת גם כשמדברים על בריאות הווסת.

עם זאת, בשל היעילות של טיפול ב- HIV, סביר להניח שבנוזלי הגוף של מישהו שחי ב- HIV אין נגיף הניתן לגילוי. (לא ניתן לגילוי = לא ניתן לשליטה). רמות HIV בדם ונוזל צוואר הרחם ונרתיקיות מתואמות בדרך כלל, אם כי העומס הנגיפי בהפרשות הנרתיק עשוי לרדת לאט יותר מאשר בדם, ולכן ייתכן שלא ניתן יהיה לזהותו מספר חודשים לאחר שהעומס הנגיפי הופך לבלתי ניתן לגילוי בדם. .

אם אינך בטוח, קונדומים, סכרים דנטליים ו- PrEP הם כל האפשרויות המפחיתות את הסיכון לזיהום ב- HIV במהלך יחסי מין עם אדם שחי במחלת HIV.

האם נשים בסיכון מוגבר ל- HIV במהלך המחזור החודשי?

דימום וסת במהלך תקופה אינו כשלעצמו מעלה את הסיכון ללקות ב- HIV. עם זאת, שינויים הורמונליים במהלך מחזור הווסת הם האמינו כי נשים מסכנות יותר מאשר בזמנים אחרים. הביולוגיה של הנרתיק וצוואר הרחם פירושה שנשים, במיוחד בני נוער ונשים מבוגרות, הן בדרך כלל יותר פגיעים ל- HIV ולזיהומים המועברים במגע מיני מגברים.

מחקר משנת 2015 בקופים הגיע למסקנה שההגנה החיסונית היא ברמה הנמוכה ביותר באמצע המחזור, ומספקת "חלון הזדמנויות" לכניסה לזיהומים. בנוסף, חוקרים שעקבו אחר קבוצה של 37 עובדי מין שליליים ל- HIV בניירובי, בקניה, מצא קשר בין השלב הראשון של המחזור החודשי לבין גורמים שעשויים להיות בעלי רגישות מוגברת לזיהום ב- HIV. החוקרים הגיעו למסקנה כי יש צורך בהבנה טובה יותר של המחזור ההורמונלי הטבעי בסביבה החיסונית הנרתיקית כדי לזהות בדיוק כיצד הוא משפיע על העברה מינית של HIV אצל נשים.

מכיוון שיש צורך במחקרים נוספים בכדי לבסס בהירות מתי נשים נמצאות בסיכון הגבוה ביותר, נשים תמיד צריכות לשקול להשתמש בשיטות מחסום, כמו קונדומים גברים ונשים, כדי לספק את ההגנה הטובה ביותר מפני מחלות מין, כולל HIV, ללא קשר בשלב המחזור החודשי שלך.

האם נשים שחיות עם HIV יכולות להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים לדיכוי הווסת?

נשים שחיות עם HIV יכולות להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים כדי לווסת או לדכא את תקופותיהן, בין אם הן מנסות למנוע הריון ובין אם לאו. עם זאת, חשוב לקחת בחשבון טיפול ב- HIV בבחירת אפשרויות אלה, כמו ישנם אינטראקציות אפשריות בין תרופות נגד HIV לבין אמצעי מניעה הורמונליים כלומר, אמצעי מניעה עשויים שלא לעבוד.

השיטות שיכולות לדכא תקופות הן:

  • זריקות למניעת הריון - מהימנותן אינה מושפעת בדרך כלל מ- ARV.
  • התקנים / מערכות תוך רחמיים (IUD / S) - בדרך כלל האמינות שלהם אינה מושפעת מ- ARV.
  • כדורי פרוגסטוגן בלבד (POP) - כמה תרופות נגד HIV עשויות להפחית את יעילותן.
  • שתלים למניעת הריון - כמה תרופות נגד HIV יכולות להפחית את יעילותן.

ARV עם פוטנציאל להשפיע על יעילותם של אמצעי מניעה הורמונליים כולל כמה מעכבי פרוטאז, NNRTIs efavirenz ו- nevirapine ו- elvitegravir המועצים בקוביסיסטט.

האינטראקציה יכולה להתרחש מכיוון שתרופת האנטי-HIV ואמצעי המניעה מעובדים בכבד על ידי אותם אנזימים, כך שאמצעי המניעה מעובד במהירות רבה מהרגיל. כתוצאה מכך, רמות ההורמונים למניעת הריון יכולות להיות נמוכות מאוד כדי להימנע מהריון בכל עת. תרופות נגד HIV ימשיכו להיות יעילות ולעבוד היטב. 

בריאות הווסת חשובה מאוד

בעת בחירת אמצעי מניעה, נשים שחיות עם HIV צריכות תמיד לדבר עם רופא או רוקח על מנת להבטיח תאימות למשטר הטיפול האנטי-רטרו-ויראלי שלהם. זה חשוב גם למניעת חירום ("גלולת הבוקר שאחרי").

האם אמצעי מניעה מגבירים את הסיכון ל- HIV?

מחקרי תצפית בעבר הראו עלייה בסיכון אפשרי ל- HIV בקרב נשים המשתמשות באמצעי מניעה הניתנים להזרקה לפרוגסטין בלבד, כגון זריקת DMPA תוך שרירית, המכונה גם דפו פרוברה. מחקר עדכני גדול עם מתודולוגיה אמינה יותר, שהוחזק בארבע מדינות אפריקה, עם זאת, לא מצא הבדל משמעותי בסיכון לזיהום ב- HIV בקרב נשים המשתמשים באמצעי מניעה הפיכים הורמונליים או לא הורמונליים (שתלים, זריקות או IUD).

בתוך כל זה אני אומר. החיים עם HIV אינם קלים ולמרות זאת אנחנו יכולים להיות מאושרים לחיות עם HIV!

בנוסף, אל תיסחף מפסימיות! החיים תמיד מוצאים דרך להמשיךr! ולראות:

PrEP אינו כדור כסף!

למידע נוסף על בריאות הווסת בקישורים להלן

הפניות

קינג ואח '. HIV ואמנוריאה: מטא-אנליזהאיידס, 1; 33: 483-491, 2019. doi: 10.1097 / QAD.0000000000002084. תוכלו לקרוא עוד על מחקר זה בדו"ח החדשות שלנו.

צ'ג'טין ואח '. אמנוריאה ממושכת וחידוש מחזור הווסת אצל נשים עם HIVכתב העת לבריאות האישה, 27, 2019.

Benki S et al. נשירה מחזורית של HIV-1 RNA בהפרשות צוואר הרחם במהלך המחזור החודשי. כתב העת למחלות זיהומיות, 189: 2192-2201, 2004. תוכלו לקרוא עוד על מחקר זה בדו"ח החדשות שלנו.

סקאלי EP. הבדלי מין בזיהום ב- HIV. דוחות HIV / איידס נוכחיים, 15: 136-146, 2018. doi: 10.1007 / s11904-018-0383-2.

Wira CR ואח '. תפקידם של הורמוני המין בהגנה החיסונית על מערכת הרבייה הנשית. אימונולוגיה של ביקורות טבע, 15: 217-230, 2015. doi: 10.1038 / nri3819.

Boily-Larouche G et al. אפיון פרופיל החיסון ברירית המין כדי להבחין בין שלבי המחזור החודשי: השלכות על הרגישות ל- HIVכתב העת למחלות זיהומיות, 219: 856-866, 2019.  https://doi.org/10.1093/infdis/jiy585

עדויות לאפשרויות מניעה ותוצאות HIV (ECHO) קונסורציום. שכיחות איידס בקרב נשים המשתמשות במחסון תוך-שרירי מטרוקסיפרוגסטרון אצטט, מכשיר תוך-רחמי נחושת או שתל לבונורגסטרל לאמצעי מניעה: ניסוי אקראי, רב-מרכזי, פתוח.The Lancet, מקוון לפני ההדפסה, 2019. תוכלו לקרוא עוד על מחקר זה בדו"ח החדשות שלנו.

תודות

תודה לד"ר מלאני מורי וד"ר ננקה נוווקולו על עצתם.


קבל עדכונים ישירות במכשיר שלך בחינם

יש משהו להגיד? תגיד את זה!!! הבלוג הזה, והעולם, הרבה יותר טוב עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

אתר זה משתמש בעוגיות כדי לשפר את החוויה שלך. נניח שאתה בסדר עם זה, אבל אתה יכול לבחור שלא בהתאם לרצונך. לְקַבֵּל קרא עוד

פרטיות מדיניות עוגיות