יש חיים עם HIV

טיפול אנטי-טרו-ויראלי. ART או "הקוקטייל"

טיפול אנטי-טרו-ויראלי או ART או COCKTAIL. כשהגיע, הוא סובב את השולחנות. מה שהיה ידוע על איידס, באותם ימים, של ההרוג הבלתי נמנע, החל להשתנות.

לא כולם ... ואני חוזר ואומר, לא כולם, יכלו להרוויח מלכתחילה, וגם היום, לא כולם יכולים. למי שלא יכול היה זה בגלל שאיידס הרחיקה לכת יותר מדי, גרמה לנזק רב מדי והשאירה מעט מדי כוח ללחימה. למי שלא יכול היום, הסיבה היא זהה. התקדמות המחלה. ההתקדמות השקטה והבוגדנית. אם יש לך רק סיבה אחת להאמין שיש לך HIV, תיבדק.

עשה את הבדיקה

המבחן, הטיפול המוקדם וכוונותיו הנחרצות משנים את המשחק הזה. או שלא! זה תמיד תלוי והרבה ממך!

זו הנקודה הגדולה שיש להבין בחיינו! איך הגענו למצב של עומס נגיפי שלא ניתן לזיהוי, ועם קצת תקווה, אנחנו כבר לא משדרים. לגבי זה יש לי את הספקות, הפחדים, התלאות שלי. אבל עלינו לזכור ולהבין ש ...

 

האם האהבה מתחסנת? האם אהבה וסקס זה אותו הדבר? אנשים צעירים מקבלים HIV מאהבה

לֹא! אהבה לא מחסנת!

אני גוש טקסט. לחץ על הלחצן ערוך (עיפרון) כדי לשנות את תוכן האלמנט הזה.

... טיפול אנטי-טרו-ויראלי - איכשהו זה מה שמחזיק אותנו בחיים ...

... זה מאוד חשוב עבורנו! זה מה שמונע ההתפתחות מזיהום ב- HIV לאיידס.

טיפול תרופתי נגד ריאות דברים ללמוד

כשקיבלתי את האבחנה שלי הייתה מציאות רב שנתית: 

לא היה טיפול, לא הייתה תקווה לקבל טיפול והמחלה הארורה הייתה קטלנית. אם אתה קורא את הסיפור של בטו וולפה, מוות וחיים חיוביים, תראה כמה זה היה קשה לו! בשבילנו!

אי אפשר לתאר את האימה שחוויתי. הדבר שכתבתי על פחד להיות כמו צמח, אולי שרך, לבד, מתייבש, באגרטל היה התוצאה של מה שראיתי שקורה עם האנשים הראשונים שראיתי שם, ב- CRT-A, ברחוב אנטוניו קרלוס. . 

האם אתה מכיר את ההיגיון של אפקט ORLOFF? זה זה:

"אני אתה מחר"! 

זו הייתה הפרסומת של וודקה מסוימת, זו של אורלוף. אני לא מקבל פי *** על כתיבת שמותיהם כאן, אבל הם יצרו משהו מעניין, כי הפרסום, ואני הולך לקחת את הקרס וליהנות ממנו היטב, דיבר על הנגאובר של וודקה שלדבריהם, כמו גם של משקאות חריפים של ביצים, יכול להצדיק המתת חסד; פילאריה של לואיז פרננדו ורסימו ”.

הרעיון היה לומר שהוודקה הזו לא נתנה הנגאובר. אם אתה קורא אותי ואתה אדם שחי עם HIV ומשקה, עצור!

המשקה והטיפול האנטי-טריר-ויראלי (TARV או COCKTAIL) אינם תואמים, מכיוון שהכבד המבורך יעבוד כפול. פי עשרה בגלל התרופות ועל ידי אי שתייה אתה עושה לו טובה גדולה, הכבד שלו, אחד הקורבנות הגדולים בדבר הזה. 

אם לחזור לטיפול, לחוסר הקיום שלו, כל מה שנראה היה ניוון אורגני. כל אדם שראיתי ביום. עשינו בדיקות כדי לראות ולראות עד כמה החמירנו. לשם כך עשינו בדיקות עומס נגיפיות!

הפחד האישי שלי היה יבש כמו צמח בסיר ללא מים

פחדתי מעצמי באחר, בדיוק כמו שפחדתי מ"סיים את ימי כ ולדיר".

נבול, נשאב מכאב, פיזי, מוחלש, חסר יכולת וקצ'קטיקה. חורבה אנושית.

טיפול משולב בקוקטיילים

HIV מורכב בדרך כלל מסוג ויראלי ראשוני (המכונה וירוס "wild type"), כמו גם ממגוון של נגיפים, כל אחד עם חתימות גנטיות ייחודיות והתאמה. שילוב של תרופות אנטי-טרו-ויראליות (המעכבות שני שלבים או יותר של מחזור החיים) משמש לדיכוי כמה שיותר מהוריאציות הללו בנקודה בה העומס הנגיפי של האדם הוא נחשב כבלתי ניתן לגילוי.

כאשר משתמשים בהם בשילוב, תרופות אנטי-טרו-ויראליות עובדות כמעין "צוות תגיות" ביוכימי. אם תרופה A, למשל, אינה מסוגלת לדכא גרסה על ידי דיכוי שלב אחד במעגל החיים, אזי התרופות B ו- C יכולות בדרך כלל להשלים את העבודה על ידי תקיפת שלב אחר.

כתוצאה מכך, יכולת ה- HIV לשכפל משובשת כמעט לחלוטין, ורק מעט נגיפים מוטנטים מסוגלים להימלט ולהסתובב בחופשיות בזרם הדם.

בדרך כלל מומלץ לרשום שלוש תרופות שונות משתי סוגים שונים בדיקת העמידות הגנטית משמשת על ידי רופאים בכדי לסייע בזיהוי סוגי המוטציות והדרגות הקיימות בקרב אוכלוסייתם הוויראלית, מה שעוזר להם לקבוע איזה שילוב של תרופות עשוי לעבוד בצורה הטובה ביותר למצב ספציפי.

המטרה היא לא רק להשיג שליטה נגיפית, אלא גם להתגבר על כל מוטציות עמידות לתרופות העשויות להתקיים בתוך האוכלוסייה הנגיפית.

מדוע אנטירטרווירוסים לא יכולים לרפא HIV? המאגרים.

תת-קבוצה של הנגיף, הנקראת עבור הנגיף, מסוגל לשלב את עצמו בתאים וברקמות בגוף המכונים מאגרים סמויים. במקום להעתיק ולהופיע מתאים נגועים, ה- HIV הנגיף מתחלק ומשתכפל עם התא המארח, ולא מזוהה על ידי המערכת החיסונית. זה יכול להישאר במצב זה שנים ואף עשורים, רק כדי לצוץ מחדש כאשר הטיפול הופסק או הוכח כלא יעיל.

עד שמדענים לא מסוגלים "לבעוט" את הנגיף מתוך מאגרים נסתרים אלה אל נוזלי הגוף, יכולתו של כל גורם למגר HIV לחלוטין אינה סבירה, אם לא בלתי אפשרית.

מתחילים בטיפול אנטי-טרו-ויראלי

במאי 2014, משרד הבריאות האמריקני ושירותי האנוש (HHS) תיקן את הנחיות הטיפול ב- HIV, והמליץ ​​על יישום הטיפול בכל המבוגרים שאובחנו עם HIV, ללא קשר ציון CD4 או שלב המחלה.4 בעבר, הטיפול הומלץ רק כאשר ספירת CD4 של אדם נפלה מתחת לסף של 500 תאים / מ"ל.

החלטת HHS נתמכה בראיות כי טיפול מוקדם קשור למספר תוצאות חיוביות, כולל:

  • סיכון מופחת למחלות הקשורות לזיהום ב- HIV
  • סיכון מופחת להעברת אם לילד
  • סיכון מופחת להעברת HIV

המלצה אחרונה זו נתמכת עוד בראיות לכך שטיפול אנטי-טרו-ויראלי יכול להפחית באופן משמעותי את מידת הזיהום של אדם שחי עם HIV, אסטרטגיה המכונה טיפול כמניעה (או TasP). כמו כן הוכח כי אנשים המקבלים טיפול מוקדם ב- HIV נוטים פחות ללקות במחלות קשות, הן הקשורות ל- HIV והן ל- HIV.

לעומת זאת, דחיית הטיפול עד לספירת ה- CD4 של האדם יורדת מתחת ל 200 (שלב המחלה המכונה איידס) יכולה להפחית את תוחלת החיים של אותו אדם בממוצע של 15 שנים.

בחירת תרופות מתאימות (תרופות) 

מטרת הטיפול בקו ראשון היא לרשום תרופות שיספקו את לוח הזמנים הפשוט ביותר של המינון, הכי מעט תופעות לוואי והסיכון הנמוך ביותר לפתח עמידות לתרופות. בעוד שהנחיות הטיפול ישתנו ויתפתחו באופן קבוע עם שחרורן של תרופות חדשות או מידע מדעי, גוף המדע הנוכחי דוגל בשימוש ב מעכבים אינטגרליים דור חדש ואנלוגים של נוקלאוזידים בטיפול קו ראשון.

בין 39 antiretrovirals שאושרו על ידי ה- FDA הם 12 שילובי מינונים קבועים (FDC) המכילים שתי תרופות או יותר. עם זאת, עליכם ליטול גלולה אחת בלבד (בניגוד לכמה) מדי יום, דבר שיכול להפוך את ביצוע תוכנית הטיפול שלכם לפשוטה יותר.

דוגמאות לתרופות משולבות במינון קבוע כוללות:

  • אטריפה (סוסטיבה, ויראד, אמטריבה)
  • קומפלרה (אדורנט, ויראד, אמטריבה)
  • Genvoya (Vitekta, Tybost, tenofovir alafenamide, Emtriva)
  • Odefsey (אדורנט, tenofovir alafenamide, אמטריבה)
  • Prezcobix (Prezista, Tybost)
  • סטריבילד (Vitekta, Tybost, Viread, Emtriva)
  • טריומק (זיאגן, אפיביר, טיוויקי)
  • טרובדה (Viread, Emtriva) 
לפשט לשמור על חברות

שמירה על תכנית הטיפול כפשוטה ככל האפשר חשובה במיוחד, שכן גוף המחקר הנוכחי מצביע על כך שאנשים הנמצאים בטיפול צריכים להמשיך יותר מ 95% הקפדה על השגת יעדי טיפול אופטימליים. האחות הוותיקה ביותר שלי (במובן ההיסטורי) קמילה הסבירה לי את זה בסוף היום, מוקדם בערב, עדיין ברואה פריי קנקה, משם הגמד הפוליטי הנכבד פסטל דה צ'וצ'ו מעולם לא היה צריך לקחת את האיידס הביתה. , השמיד, ללא הודעה מוקדמת, יותר מששת אלפים (6.000) חולים בתוך אמיליו ריבאס. בפעם הראשונה שנסעתי לשם, ביליתי למעלה מתשע שעות (תשע שעות) בתור כדי לקבל את התרופות שלי ושל מארה. קמילה אמרה כי היעד היה 95%.

כעבור שתי שניות, לאחר שהבינה שמכים אותי כמו פרה בגינה כדי לעשות מתמטיקה, היא חייכה ואמרה:

- "הפסד, לכל היותר, פורקן אחד".

אני מנהל את שני הטיפולים עם משמעת ספרטנית, קפדנות דרקונית ואגרוף טבטוני! המטרה שלנו היא 100%. ובכן, בואו נמשיך. 

טיפול ב- HIV - דבקות היא הכל, הכל, הכל ועוד!

נטילת התרופות בדיוק כפי שנקבע, מבלי להחמיץ מנה, היא הדרך הטובה ביותר להשיג את התוצאות הטובות ביותר ולמזער את כישלון הטיפול.

אם הטיפול נכשל

באופן כללי, משך יעילות הטיפול קשור ישירות לשיעור הציות שאדם מסוגל להשיג.

אי שמירה על שליטה נגיפית מאפשרת לנגיף להתרבות בחופשיות, מה שמקנה למוטציות עמידות לתרופות יכולת לשגשג ולהפוך לגרסה השלטת. כאשר זה קורה, הטיפול יעשה פחות ופחות יעיל ובסופו של דבר יפסיק לעבוד לחלוטין. זה ידוע ככישלון בטיפול.

בשלב זה יצטרכו הרופאים לבצע בדיקות עמידות גנטית בכדי לזהות את מידת העמידות לתרופה. בחלק מהמקרים עמידות יכולה להשפיע על תרופה אחת או שתיים בלבד; באחרים שיעורים שלמים עשויים להיות לא יעילים. לאחר מכן יהיה צורך לבדוק את הטיפול בכדי להתגבר טוב יותר על נושאים אלה, תוך התייחסות לחסמי דבקות שגרמו מלכתחילה לכשל בטיפול.

כן! יש חיים עם HIV

השימוש החרוץ בתרופות נגד ריאות חשוב. אך אורח חיים בריא משחק תפקיד גדול בהרגשתך היומיומית, כמו גם בניהול מחלתך.

הישאר מעודכן בנוגע לחיסונים

HIV מקשה על גופך להילחם בזיהומים. אתה יכול להגן על עצמך מפני מחלות מסוימות הניתנות למניעה על ידי עדכניות לגבי החיסונים שלך. שאל את הרופא אילו חיסונים מומלצים עבורך.

תפסיק לעשן

מעשן כשאתה הולךcיש לך HIV יש לזה השפעה עצומה על הבריאות שלך ויכול להוציא שנים מחייך. עישון הוא ממילא הרגל לא בריא, אך השלכותיו הבריאותיות מגיעות לעוד יותר אנשים עם HIV, מה שמגדיל משמעותית את הסיכון לסרטן ריאות, להתקף לב ולשבץ.

מתון את צריכת האלכוהול שלך

כמה מחקרים הראו כי שתיית אלכוהול יכולה להאיץ את התקדמות ה- HIV, אפילו נטילת תרופות נגד ריאות .9 ייתכן שתרצה למתן את צריכת האלכוהול שלך. שוחח עם הרופא שלך כדי לראות מה הכי מתאים לך, ובמיוחד אם אתה מרגיש שאתה זקוק לעזרה עם המשקה שלך.

טיפולים מקבילים שעוזרים

תרופות ללא מרשם אינן מטפלות בנגיף עצמו, אך הן שימושיות להפחתת תסמינים ובעיות מסוימות של המחלה.

בין כמה אפשרויות שיש לקחת בחשבון:

  • משככי כאבים ללא מרשם, כמו פרצטמול, יכול לעזור להקל על כאבי ראש וכאבי גוף.
  • קפסאיצין אקטואלי יכול להיות משומש ל כאב נוירופתי היקפי.
  • ויטמין D וסידן: טיפול אנטי-טרו-ויראלי עלול לגרום להפחתה בצפיפות העצם, ולהותיר אותך בסיכון גבוה יותר לפתח אוסטאופורוזיס. תוספים אלה יכולים לסייע בשמירה על חוזק העצם. 
רפואה אלטרנטיבית משלימה 

אין טיפולי CAM שתופסים את מקומם של טיפול אנטי-טרו-ויראלי. עם זאת, אנשים רבים עם HIV פונים לרפואה אלטרנטיבית כדרך לנהל את תסמיני המחלה ואת תופעות הלוואי של תרופות טיפוליות. אתה תמיד צריך לדבר עם הרופא שלך לפני שתוסיף משהו לתוכנית הטיפול שלך. 

יוגה או מדיטציה

יוגה ומדיטציה יכולים לעזור להקל על הכאב, וכן להקל על תחושות מתח ודיכאון שמגיעים לעתים קרובות לאבחון HIV. יתרון נוסף של יוגה הוא שזו דרך עדינה להתאמן. 

חומצה אלפא ליפואית

למרות שלא נחקר באופן נרחב בכאבי HIV, הוכח שחומצה אלפא ליפואית משפרת את כאבי העצבים הסוכרתיים .11 ככאלה, היא יכולה להיות שימושית בניהול כאב נוירופתי גם עבור אנשים עם HIV. 

מריחואנה רפואית

מריחואנה רפואית יכולה לעזור בכאבים, להפחית בחילה ולעורר תיאבון .12 ישנם חסרונות, עם זאת, כולל אפשרות להתמכרות. בנוסף, חוקי המדינה משתנים מאוד כשמדובר במריחואנה רפואית.

תוספי צמחים למניעה

בעוד שחלק מתוספי הצמחים בטוחים לשימוש במהלך הטיפול, אחרים עשויים לקיים אינטראקציה שלילית עם תרופות נגד ריאות. בגלל זה, עשבי תיבול מסוימים כמו wort of John's wort, שום (רק תוספי מזון, בישול זה בסדר) יש להימנע משמן גינגו בילובה, ג'ינסנג, קאווה, זהוב ושמן נר הלילה .13 אין לראות בזה רשימה ממצה; תמיד שוחח עם הרופא לפני שתתחיל בכל תוסף צמחים.

תורגם על ידי קלאודיו סוזה ב- 29 בספטמבר 2020 מהמקור בשנת בריאות מאוד טובה נבדק על ידי מארה TM


קבל עדכונים ישירות במכשיר שלך בחינם

יש משהו להגיד? תגיד את זה!!! הבלוג הזה, והעולם, הרבה יותר טוב עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

אתר זה משתמש בעוגיות כדי לשפר את החוויה שלך. נניח שאתה בסדר עם זה, אבל אתה יכול לבחור שלא בהתאם לרצונך. לְקַבֵּל קרא עוד

פרטיות מדיניות עוגיות