יש חיים עם HIV

טיפול אנטירטרוויראלי לטיפול ב- ART - מה שנקרא קוקטייל

צורה עם מעיל לבן ויד, בחזית, אוחזת קשת אדומה

טיפול אנטי-טרו-ויראלי מורכב! אבל זה משהו שאנחנו, אנשים החיים עם HIV, מתרגלים אליו! אתה יודע, בכל פעם שהתאשפזתי והייתי בהכרה (יש שם הבדל עדין) תמיד היה כיף מאוד לראות את הביטוי של התמיהה של אחיות או עוזרות סיעודיות, מבלי לדעת מה לעשות, מבקשות את שמות התרופות, ותאמין לי , הם מתקשים לכתוב אותם! כתוב את שמות התרופות!

ואז ... ובכן, מאוחר יותר הם מתקשים במתן המינון והטיפול עצמו ובשם הרווחה והשקט הטיפולי שלי אני בסופו של דבר לוקח אחריות על ה- ART שלי.

כי נראה שהם, והם, אינם מסוגלים להבין כי עדיף ונכון לקחת את כולם.

הארבעה או הארבעים שם, בפחית, הכל בבת אחת!

הם, והם, אינם אשמים. התקלה, למעשה חוסר האחריות טמון בכך ש"זה לא מאמן אותם,. ואם אמרתי כיף, זה היה לעצבן אותך, כי ככה אני מתמודד עם חוסר היכולת שלהם להכשיר אותך למובן מאליו!

כן אני יודע! יש יותר מ -30 תרופות אנטי-טרו-ויראליות בשש סוגים של תרופות; אלה מפורטים להלן.

  • כל סוג של תרופות תוקף HIV בצורה שונה.

הטיפול נגד רטרווירוסים מעולם לא הפסיק להתפתח מאז תחילתו. 

הטיפול מורכב. אבל זה לא באג בעל שבע ראשים! יש חמש, זה נכון. אבל שלושה מאולפים ואחד שנותר הוא פה. עם האלגוריה הזו אני רק רוצה להבהיר שזה לא כל כך קשה. כשהטיפול החל להתפשט בברזיל, הם אמרו (בחו"ל) שלא נוכל להתמודד עם "המורכבות הזו". עם זאת אמר הפאטו שהצליח ליפול עם המכשיר שנועד לעולם לא ליפול!

אותו פאטסו אמר, בהזדמנות מאוחרת יותר, שברזיל תוכל להציל עוד הרבה חיים, בעתיד היפותטי, אם הייתה מוכנה להציל "כמה" בהתחלה! 😡😡😡

GW בוש (אבא). שיש ילד כמו שלו, לא קשה להבין את נקודת מבטו, מולך, מביט בך ומה צמח ויצא ממך! "

ובכן, הטקסט הוא על הנס ההוא, שאליו התייחס ד"ר דרוסיו ורלה, לפני מאוד, מאוד, מאוד, מאוד, מאוד, עם "התרופות החדשות!

ישנם שישה סוגים עיקריים ('מחלקות') של תרופות אנטי-טרו-ויראליות.

כל סוג של תרופות תוקף HIV בצורה שונה. באופן כללי, משולבות תרופות בשתי (או לפעמים שלוש) שיעורים כדי להבטיח התקפה חזקה על HIV.

רוב האנשים מתחילים בטיפול ב- HIV בשתי תרופות בסוג המעכב של טרנסקריפטאז הפוך נוקלאוזיד / נוקלאוטיד בשילוב עם מעכב אינטגרז, מעכב טרנסקריפטאז הפוך שאינו נוקלאוזיד או מעכב פרוטאז - ומכאן 'טיפול משולש'.

מעכבי תעתיק הפוך של נוקלאוטיד / נוקלאוטיד (NRTI)

 

מעכבי תעתיק הפוך ללא נוקלאוזידים (NNRTI) מעכבי תעתיק הפוך.

שאינם נוקלאוזידים (NNRTI) מכוונים גם לטרנסקריפטאז הפוך, אך באופן שונה מזה של NRTI.

NNRTIs מפריעים לאנזים ההפוך על ידי קשירה ישירות אליו, וחוסמים את התהליך של תעתיק הפוך.

  • דורבירין ידוע גם בשם פיפלטרו. Doravirine כלול בטבליה המשולבת דלסטריגו.
  • Efavirenz ניתן לשווק תחת השם סוסטיבה, אך קיימות גם גרסאות כלליות. Efavirenz כלול בטבליה המשולבת efavirenz / emtriציטאבין / טenאופוויר דיסופרוקסיל.
  • אטראווירין ידוע גם בשם אינטלנס.
  • נבירפין ניתן לשווק תחת השם Viramune, אך קיימות גם גרסאות כלליות.
  • Rilpivirine ידוע גם בשם אדורנט. Rilpivirine זמין גם בטבליות משולבות אודפסי, אוויפלרה e ג'ולוקה.

מעכבי מעכבי אינטגרזה.

השלב שנקרא Integrase מכוון לחלבון ב- HIV הנקרא integrase, החיוני לשכפול נגיפי.

חלבון זה, חלבון Integrase, אחראי על החדרת DNA גנומי נגיפי לכרומוזום המארח. אנזים Integrase נקשר ל- DNA של התא המארח, מכין אזור ב- DNA הנגיפי לאינטגרציה ואז מעביר את השרשרת המעובדת הזו לגנום של התא המארח.

מעכבי אינטגרזה מקשה על הוספת הנגיף העצמי ל- DNA של תאים אנושיים.

  • Bictegravir זמין רק בטאבלט המשולב ביקטיaרווי.
  • Dolutegravir ידוע גם בשם טיוויקי. זה כלול בשילוב הטבליות ג'ולוקה e טריומק, e דובאטו.
  • אלוויטגראביר זמין רק בטבליות משולבות Geנבויה e סטריבילד.
  • O Raltegravir ידוע גם בשם Raltegravir Isentress.

Os מעכבי Integrase

מעכבי אינטגרזה מונעים כניסת HIV לתאים אנושיים. ישנם שני סוגים: CCR5 ומעכבי היתוך.

כדי להיכנס לתא המארח, HIV חייב להיקשר לשני קולטנים נפרדים על פני התא: הקולטן CD4 ומקלט משותף (CCR5 או CXCR4).

ברגע ש- HIV נצמד לשניהם, מעטפתו יכולה להתמזג עם קרום התא המארח ולשחרר רכיבים נגיפיים לתא. מעכבי CCR5 מונעים מ- HIV להשתמש בקולטן המשותף CCR5 כאשר הם נקשרים אליו, וחוסמים כניסה נגיפית.

מעכבי CCR5 אינם פועלים כלל ולעתים נדירות משתמשים בהם בטיפול קו ראשון.

היית לוקח בדיקה כדי לראות אם סוג זה של טיפול יהיה יעיל לפני שתתחיל. מעכב CCR5 מורשה באירופה:

  • Maraviroc ידוע גם בשם סלסנטרי.

מעכב היתוך (enfuvirtide) משמש רק לאנשים שאין להם אפשרויות טיפול אחרות. זה עובד על ידי שיבוש היתוך של חלבון מעטפת HIV עם תא CD4.

מעכבי פרוטאז (IP)

מעכבי פרוטאז (IP) הם חוסמים את הפעילות של האנזים הפרוטאז, בו HIV משתמש כדי לשבור פוליפרוטינים גדולים לחתיכות קטנות יותר הדרושות להרכבת חלקיקים נגיפיים חדשים. למרות ש- HIV עדיין יכול להעתיק בנוכחות מעכבי פרוטאז, הנגיפות שנוצרו אינן בשלות ואינן מסוגלות להדביק תאים חדשים.

  • O ניתן לשווק תחת השם atazanavir Reyataz, אך קיימות גם גרסאות כלליות. אטאזנאוויר כלול בטבליה המשולבת Evotaz.
  • דרונאוויר ניתן לשווק תחת השם פרזיסטה, אך קיימות גם גרסאות כלליות. Darunavir כלול בשילוב הטבליות רזולסטה e סימטוזה.
  • לופינביר זמין רק בטאבלט המשולב Kaletra.

 תְרוּפָה תרופות מאיץ

משתמשים בתרופות מאיץ כדי 'להגביר' את ההשפעות של מעכבי פרוטאז. תוספת של מנה קטנה של בוסטר לאנטי-טרו-ויראלי גורמת לכבד לפרק את התרופה הראשונית לאט יותר, כלומר להישאר בגוף לתקופות ארוכות יותר או ברמות גבוהות יותר. ללא המאיץ, המינון שנקבע של התרופה הראשית לא יהיה יעיל.

משטרי לוח יחיד

ישנם כמה כדורים במינון קבוע המשלבים שתיים או שלוש תרופות אנטי-טרו-ויראליות ממחלקה אחת לכדור אחד שנלקח פעם ביום. גלה מידע נוסף על כך בעמוד שלנו משטרי לוח יחיד.

יש יותר מ -30 תרופות אנטי-טרו-ויראליות בשש סוגים של תרופות; אלה מפורטים להלן.

  • כל סוג של תרופות תוקף HIV בצורה שונה.

ישנם שישה סוגים עיקריים ('מחלקות') של תרופות אנטי-טרו-ויראליות.

כל סוג של תרופות תוקף HIV בצורה שונה. באופן כללי, משולבות תרופות בשתי (או לפעמים שלוש) שיעורים כדי להבטיח התקפה חזקה על HIV.

רוב האנשים מתחילים בטיפול ב- HIV בשתי תרופות בסוג המעכב של טרנסקריפטאז הפוך נוקלאוזיד / נוקלאוטיד בשילוב עם מעכב אינטגרז, מעכב טרנסקריפטאז הפוך שאינו נוקלאוזיד או מעכב פרוטאז - ומכאן 'טיפול משולש'.

מעכבי תעתיק הפוך של נוקלאוטיד / נוקלאוטיד (NRTI)

החדשות האחרונות ומחקרי הטיפול ב- HIV

מעכבי תעתיק הפוך של נוקלאוטיד (NRTI) ומעכבי תעתיק הפוך של נוקלאוטיד (NtRTI), המכונים בדרך כלל NRTIs, פועלים לקראת פעולתו של חלבון HIV הנקרא transcriptase הפוך.

לאחר שנגיף ה- HIV משחרר את החומר הגנטי שלו לתא מארח, תעתיק הפוך ממיר RNA נגיפי ל- DNA, תהליך המכונה 'תעתיק הפוך'. NRTIs קוטעים את בנייתו של קטע DNA חדשני, קוטעים את תהליך התעתיק ההפוך ומפריעים לשכפול HIV.

סוג זה של תרופות נקרא לעיתים "עמוד השדרה" של שילוב של טיפול ראשון ב- HIV. זה כולל את התרופות הבאות:

מעכבי תעתיק הפוך ללא נוקלאוזידים (NNRTI) מעכבי תעתיק הפוך

נוקלאוזידים (NNRTI) מכוונים גם לתמליל הפוך, אך באופן שונה מזה של NRTI.

NNRTIs מפריעים לאנזים ההפוך על ידי קשירה ישירות אליו, וחוסמים את התהליך של תעתיק הפוך.

מעכבי Integrase 

אינטגרז מכוון לחלבון ב- HIV הנקרא אינטגרז, החיוני לשכפול נגיפי.

Integrase אחראי על החדרת DNA גנומי נגיפי לכרומוזום המארח. אנזים האינטגראז נקשר ל- DNA של התא המארח, מכין אזור ב- DNA הנגיפי לאינטגרציה ואז מעביר את השרשרת המעובדת הזו לגנום של התא המארח.

מעכבי אינטגראז מונעים מהווירוס להכניס עצמו ל- DNA של תאים אנושיים.

  • Bictegravir זמין רק בטאבלט המשולב אופנוען.
  • Dolutegravir ידוע גם בשם טיוויקי. זה כלול בשילוב הטבליות ג'ולוקה e טריומק, e דובאטו.
  • אלוויטגראביר זמין רק בטבליות משולבות גנוויה e סטריבילד.
  • O ידוע גם בשם Raltegravir Isentress.

Os מעכבי כניסה.

כניסה מונעת HIV להיכנס לתאים אנושיים. ישנם שני סוגים: מעכבי CCR5 ומעכבי היתוך.

כדי להיכנס לתא המארח, HIV חייב להיקשר לשני קולטנים נפרדים על פני התא: הקולטן CD4 וקולטן משותף (CCR5 או CXCR4). ברגע ש- HIV נצמד לשניהם, מעטפתו יכולה להתמזג עם קרום התא המארח ולשחרר רכיבים נגיפיים לתא. מעכבי CCR5 מונעים מ- HIV להשתמש בקולטן המשותף CCR5 כאשר הם נקשרים אליו, וחוסמים כניסה נגיפית.

מעכבי CCR5 אינם פועלים כלל ולעתים נדירות משתמשים בהם בטיפול קו ראשון. היית לוקח בדיקה כדי לראות אם טיפול מסוג זה יהיה יעיל לפני שתתחיל. מעכב CCR5 מורשה באירופה:

  • Maraviroc ידוע גם בשם סלסנטרי.

מעכב היתוך (enfuvirtide) משמש רק לאנשים שאין להם אפשרויות טיפול אחרות. זה עובד על ידי שיבוש היתוך של חלבון מעטפת HIV עם תא CD4.

מעכבי פרוטאז (IP)

מעכבי פרוטאז (PI) חוסמים את פעילותו של אנזים הפרוטאז, בו HIV משתמש כדי לשבור פוליפרוטינים גדולים לחתיכות קטנות יותר הדרושות להרכבת חלקיקים נגיפיים חדשים. למרות ש- HIV עדיין יכול להעתיק בנוכחות מעכבי פרוטאז, הנגיפות שנוצרו אינן בשלות ואינן מסוגלות להדביק תאים חדשים.

  • O ניתן לשווק תחת השם atazanavir Reyataz, אך קיימות גם גרסאות כלליות. אטאזנאוויר כלול בטבליה המשולבת Evotaz.
  • דרונאוויר ניתן לשווק תחת השם פרזיסטה, אך קיימות גם גרסאות כלליות. Darunavir כלול בשילוב הטבליות רזולסטה e סימטוזה.
  • לופינביר זמין רק בטאבלט המשולב Kaletra.

תְרוּפָה תרופות מאיץ 

בוסטר משמשים 'להגברת' ההשפעות של מעכבי פרוטאז. תוספת של מנה קטנה של בוסטר לאנטי-טרו-ויראלי גורמת לפירוק הכבד של התרופה הראשונית לאט יותר, כלומר היא נשארת בגוף לתקופות ארוכות יותר או ברמות גבוהות יותר. ללא המאיץ, המינון שנקבע של התרופה הראשית לא יהיה יעיל.

משטרי לוח יחיד

ישנם כמה כדורים במינון קבוע המשלבים שתיים או שלוש תרופות אנטי-טרו-ויראליות ממחלקה אחת לכדור אחד שנלקח פעם ביום. גלה מידע נוסף על כך בעמוד שלנו משטרי לוח יחיד.

ועם כל זה ... שלושים שנה ושום דבר לא באמת נפתר. הפסקנו "למות כמו זבובים, לצחוק ... אבל…

כל מה שנאמר כאן הוא תוצר של חרוצים ו עבודת מטופל של מחקרים ומחקר. מרגע שה- HIV היה מבודד, זוהה ורצף, עברו כמעט עשר שנים עד שהיה טיפול באמת יעיל למרות המחצבה שנטלה את התרופות. לפני כן, מי שניחש, tחי את הכבוד והתהילה של לשרוד את AZT

לא הבנתי את זה, כי הייתי צריך לבלוע את הגלולות, שש מהן כל 4 שעות, ולהתחיל להקיא יותר לבה ממה שהזוב הקיא על פומפיי והייתי צריך לוותר עליה ולסמוך על אלוהים!

ומאז דברים אלה חיפשו, מרפאים ומחסנים. איבדתי את המספר של כמה מאמרים אופטימיים ואופטימיים בנושא:

והשניים שנרפאו, ברלין ולונדון, עברו תהליכי ריפוי למי שכבר לא היה לו דבר, אפילו לא חיים, להפסיד (היא אבדה מסרטן). והליך זה הוא כזה שבכל 5 ניסיונות, רק אדם אחד שורד את התהליך, האחרים נשארים שם, על שולחן הניתוחים. ורבים לא שרדו מספיק זמן כדי להוכיח את התרופות הללו.

הייתי מהמר על אלוהים, אם הייתי באותה סיטואציה בגלל האמיתות הגדולות שלמדתי יש בלתי מעורערת:

הכל הוא כמו שאלוהים רוצה!

נכונות לעזור, למנוע, לטפל ולמזער את התחלואים בעולם הזה ובאדם, יש לרבים. כמעט לכולנו יש, ואני באמת רוצה להיות בסדר, אבל ממש לא בסדר!

אבל זהירות ומרק עוף לא מזיקים לאף אחד ומאז 1884 הם נלחמים על חיסון ומרפא לזיהום ב- HIV.

אני יודע. COVID-19 מועבר דרך האוויר וההתחייבות אולי, ובזה אני רוצה לטעות, הוא גבוה יותר במקרים אלה.

אני בכל מקרה, אני נשאר בבית

הסרטון למטה מציג את ההבטחה של רונלד רייגן וצפה בה כזריקת אזהרה שאני יורה כאן:

תחשוב על COVID-19 כעל משהו שלא ניתן לפתור כל כך פשוט. מכיוון שמה שיש לנו הוא מעט והניסיון האנושי מול HIV עדיין לא פתר את פרדיגמות החיסון והריפוי

 


קבל עדכונים ישירות במכשיר שלך בחינם

יש משהו להגיד? תגיד את זה!!! הבלוג הזה, והעולם, הרבה יותר טוב עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

אתר זה משתמש בעוגיות כדי לשפר את החוויה שלך. נניח שאתה בסדר עם זה, אבל אתה יכול לבחור שלא בהתאם לרצונך. לְקַבֵּל קרא עוד

פרטיות מדיניות עוגיות