יש חיים עם HIV

לחיות עם HIV זה "קל" כמו לחיות עם סוכרת

תמונה מ מיאם זילס ידי pixabay
Viver com HIV é tão “Fácil” quanto viver com Diabetes, Blog Soropositivo.Org
כאשר אדם שחי עם HIV אומר שחיים עם HIV כיום הם כמו לחיות עם סוכרת, זה מראה שני דברים. אינך מודע היטב כיצד זה לחיות עם HIV. ועוד פחות על איך זה לחיות עם סוכרת. למזער את המצב הזה הוא אפילו לא מכובד! אני מבהיר לך לגבי זה!

האם לחיות עם HIV קל כמו לחיות עם סוכרת? זה מה שנאמר בסרטון של כלי תקשורת מרכזי, על ידי אחד האנשים שהתראיינו.

ובכן, אני חושב שזה הרבה יותר בגלל בורות שאנשים ממזערים את הסיבוכים של חיים עם סוכרת כשאומרים שחיים עם HIV כל כך "קלים" לחוות סוכרת, היא לא יודעת מה היא אומרת.

ובכן, לצערי זה לא. כדי להראות זאת תרגמתי טקסט מאחד האתרים בהם אני משתמש כמקור עבודתי. התרגום יגיע מעט מאוחר יותר.

מה יש לי לספר לכם על מה ש"ראיתי "בחייהם של אנשים עם סוכרת. אני מתחיל את הסיפור עם Teixeira.

סוכרת וטקסיירה

הוא היה מפיק אמנותי בפה של מותרות, בתקופה בה "פדרה דה קורדובה" הייתה כוכבת הלילה ומישל, הבית בו עבד, הרוויח בממוצע 250.000,00 דולר ארה"ב לשבוע. באמת נראה כמו? זה מעט, למשל, מול פלאזה קאר, זה היה המהלך הגרוע של יום רביעי.

Teixeira היה מה שנקרא כיום MSM בתקופה שבה HIV עדיין התגנב, בשקט, ברחובות הצללים של פאוליסיה המטורפת, ואני לא יכול לומר אם, בשמחה או למרבה הצער, זה לא הגיע אליו.

טקסיירה סבל מהשמנת יתר וסבל מסוכרת. הוא שתה את ארבעת המשקאות שלו בלילה, וללא פיצוי על נטילת זריקות אינסולין, לילה טוב אחד הוא לא הופיע אצל מישל. ולא הבא.

אחרי כמה ימים גילינו שהוא חולה, היו סיבוכים בפירוק סוכרת, רגלו הימנית נעשתה גנגרנית והוא נותר בלי שום דבר מלבד רגל ימין שנכרתה.

כשחזר, שאלתי אותו:

- “למה טייקסיירה? האם לא היה עדיף לרגל השנייה למרות נטילת אינסולין? ” זו הייתה שאלה לא הוגנת, שיפוט שלא היה המקום שלי. הייתי בן 19 והאמנתי שיש לי את כל התשובות. להיות בן 19 הוא מצב ביולוגי עם רקע הורמונלי!

לא הוגן כי ...

... באותם ימים, לא היה הנוחות של המכשיר שבאמצעות סרט ולנצ'ט אומר לך אם אתה צריך אינסולין או לא. הצריכה הייתה הכרחית והתזונה כמעט תמיד בלתי נסבלת.

-"לא קלאודיוס, זה לא היית אתה שהוא צריך לקחת חמש עד שש זריקות ביום.

היססתי ואיבדתי את הרגל ". - מה יכולתי, בימים ההם, עוף בגיל 19, ספר למי שזה היה.

הוא לא אמר דבר ובעוד שלושה חודשים נוספים הייתה לו עוד פיצוי, גנגרן חדש, קטיעה נוספת, רגל נוספת. אבל זה לא עבד, תוך ארבעה חודשים טייקסיירה, חברה טובה, סבלה משתי קטיעות ונפטרה כתוצאה מסוכרת.

האם אתה עדיין חושב שקל לחיות עם סוכרת?

ובכן, אחת הדודות שלי מצד אמה, גם היא מפושטת מסוכרת, הלכה לישון בשעה 21:00 טוב מאוד, לאחר שצפתה באופרת הסבון שלה, "נינו, אי איטאליניו" והתעוררה בלי האור בשתי עיניה. שתי ניתוקי רשתית בלילה אחד ועיוורון בלתי הפיך ". כאשר אנו חיים עם HIV ואנחנו עדיין לא יודעים זאת, אם מספר ה- CD4 יורד מספיק כדי לקבל מחלה אופורטוניסטית כמו CMV רטיניטיס.

כיום, לאחר יותר מ -25 שנות למידה, אני לא חושב שחיים עם HIV הם "קלים" כמו לחיות עם סוכרת.

קַל!?

אתה מבין שכשאדם שחי עם HIV הוא "קל" כמו לחיות עם סוכרת, זה יכול להיות מאוד מאוד מסוכן.

היא חיה כמעט עוד עשרים שנה כאלה, עיוורת, בשל פיקוח על ההליכה השקטה הזו בכיכר הסוכרת.

גיס שלי לוקח שלוש עד ארבע זריקות ביום לסוכרת. יכולתי לפענח ספרות של שמות ורוגים, עצבות, רגעי סבל וייסורים עזים כתוצאה מסוכרת. מה שאני אומר לך הוא שבניגוד לטייקסיירה, יש לו את האפשרות לאסוף את האצבע שלו, כמה פעמים שצריך בכל יום, ולהחליט אם הוא זקוק למינון האינסולין החולה או לא.

האם קל לחיות עם סוכרת? בוא נמשיך הלאה

עכשיו כן, אני יכול להסכים שאובייקס זה כמעט כמו לחיות עם סוכרת.

וכך אני חושב, במונחים. להלן התרגום, שעובר בכחול כדי להיות כבול.

סוכרת היא קבוצת מחלות המשפיעות על יכולתו של הגוף לשלוט ברמת הסוכר בדם. הוא מאופיין בפגמים בהפרשת אינסולין, פעולת אינסולין או שניהם. ישנם מספר סוגים שונים של סוכרת, וכמה מומחים אף מאמינים שתתי קטגוריות משנה של סוכרת לקבוצות ספציפיות.

המילה "סוכרת" מגיעה מהרופא היווני ארטוס הקפדוקי ומתורגמת כ"עובר אורח, סיפון ". ארטוס אחראי על תיוג המצב הקשור לפוליאוריה או השתנה מוגזמת.1

ידוע היה כי אנשים הסובלים מסוכרת משחררים מים כמו סיפון. כך נצפתה ביוון העתיקה.

המילה "mellitus", שמתורגמת כ"דבש, מתוק ", נטבע מאוחר יותר על ידי תומאס וויליס (בריטניה) בשנת 1675, לאחר שגילה מחדש את מתיקות השתן והדם של החולים (שהבחינו לראשונה בהודו העתיקה. ).2

למרות סוכרת ו סוכרת אינסיפידוס חולקים את אותו השם הלטיני "סוכרת", הם אינם זהים. הטווח "חֲסַר טַעַם", בלטינית זה אומר טעם רע.3

קטגוריות סוכרת

על פי נתוני איגוד הסוכרת האמריקאי, "שיוך הפרט לקטגוריית סוכרת תלוי לעתים בנסיבות הקיימות בזמן האבחון, ואנשים רבים עם סוכרת לא יתאימו בקלות למחלקה אחת".4

האגודה האמריקאית לסוכרת מסווגת את הסוכרת לקטגוריות הכלליות הבאות:

  • סוכרת מסוג 1: עקב הרס אוטואימוני של תאי β, המוביל בדרך כלל לחוסר אינסולין מוחלט
  • סכרת סוג 2: עקב אובדן הדרגתי של הפרשת אינסולין מתאי β נאותים לרוב על רקע עמידות לאינסולין.
  • סוכרת הריונית: סוכרת שאובחנה בשליש השני או השלישי להריון, שברור שלא הייתה סוכרת לפני ההריון.
  • סוגים ספציפיים של סוכרת כתוצאה מסיבות אחרות: תסמונות סוכרת מונוגניות, מחלות לבלב אקסוקריניות (כגון סיסטיק פיברוזיס ולבלב) וסוכרת הנגרמת על ידי תרופות או כימיות (כגון שימוש בגלוקוקורטיקואידים, בטיפול ב- HIV/איידס או לאחר השתלת איברים)

טרום סוכרת

Viver com HIV é tão “Fácil” quanto viver com Diabetes, Blog Soropositivo.Org
תמונה מ פול האנט ידי pixabay

למרות שסוכרת טרום סוכרת אינה בהכרח מסווגת כקטגוריה של סוכרת, חשוב לדעת עליה כי בערך 88 מיליון מבוגרים אמריקאים - יותר מ -1 מכל 3 -יש טרום סוכרת. מבין אלו הסובלים מטרום סוכרת, יותר מ -84% אינם יודעים שיש להם את זה.5

טרום סוכרת, מצב המתואר גם כמוריד סובלנות לגלוקוז (IGT), או ירידה ברמת הגלוקוז בצום (IFG), נחשב כמבשר לסוכרת מסוג 2. טרום סוכרת אינה גורמת בדרך כלל לתסמינים, אך ללא התערבות, עשויה להתקדם לסוכרת מסוג 2.

אם יש לך טרום סוכרת, כנראה שאתה מייצר מספיק אינסולין, אך התאים בגופך עמידים בפני אינסולין והשפעותיוs.

אִינסוּלִין זה ההורמון שלוקח את רמת הסוכר בדם לתאים לצורך אנרגיה; וכאן מתחילות להופיע בעיות.

כאשר התאים הם עמיד לאינסולין, גלוקוז או סוכר נשארים בדם, במקום להוביל אותם לתאים. התוצאה היא רמה מעט גבוהה של גלוקוז בדם, כמו גם ירידה באנרגיה. בנוסף, הגוף יכול למעשה להתחיל לייצר יותר אינסולין, שמעמיס יתר על הלבלב ומחמיר את המצב וגורם לכך רמות אינסולין גבוהות.

שליטה תזונתית, ירידה במשקל ופעילות גופנית הם לרוב יעילים בטיפול בסוכרת - אך לפעמים יש צורך בתרופות. המטרה של אנשים עם טרום סוכרת צריכה להיות מניעת התפתחות סוכרת מסוג 2.

טרום סוכרת סוג 1

סוכרת מסוג 1 היא מחלה אוטואימונית הפוגעת ב לַבלָב ומהווה רק 5-10% מהאנשים הסובלים מסוכרת .4 זה קורה כאשר המערכת החיסונית של הגוף תוקפת את תאי הבטא המייצרים אינסולין של הלבלב והורסת אותם.

אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 אינם מייצרים אינסולין וצריכים לבלוע אינסולין באמצעות זריקה או עירוי כדי לשמור על שליטה ברמת הסוכר בדם ולהשתמש בפחמימות לצורך אנרגיה. רמת סוכר גבוהה בדם, וכתוצאה מכך ירידה במשקל, רעב יתר, אובדן אנרגיה, צמא מוגזם והרטבת מיטה אצל ילדים הם סימנים לסוכרת מסוג 1. אני עצמי, קלאודיו, עברתי את המצב הזה של הרטבת המיטה במשך חודשים.

כדי לאמת אבחנה, רופאים בודקים נוגדנים, חלבונים המסייעים לגוף להגן על עצמו מפני חומרים "זרים", כמו חיידקים או נגיפים. לאנשים עם סוכרת מסוג 1 יש נוגדנים שמשמידים את תאי הבטא המייצרים בגוף.

מחלה זו פוגעת בדרך כלל באנשים צעירים יותר וכונתה סוכרת נעורים, אך היא עלולה להופיע גם בבגרותם. שיעור המוות של תאי בטא מופיע בדרך כלל במהירות רבה יותר אצל ילדים מאשר אצל מבוגרים.

לפעמים ילדים מאובחנים כחולי סוכרת מסוג 1 ועוברים תקופת ירח דבש, המכונה גם הפוגה, שבמהלכה הלבלב עדיין יכול להפריש אינסולין כלשהו. זמן זה יכול להימשך שבועות, חודשים או אפילו שנה במקרים מסוימים. עם זאת, עם הזמן הלבלב מפסיק לתפקד לחלוטין ודרישות האינסולין עולות.

 הבנת סוכרת מסוג 1

סכרת סוג 2

סוכרת מסוג 2 היא מחלה כרונית בה הגוף אינו מסוגל לשלוט בצורה מספקת רמות גלוקוז בדם (סוכר), שיכול להוביל רמות גלוקוז גבוהות מסוכנות בדם (היפר גליקמיה).

זה מהווה כ -90% עד 95% מאנשים עם סוכרת.

ה- CDC אומר: "סוכרת מסוג 2 מתפתחת לרוב בקרב אנשים מעל גיל 45, אך יותר ויותר ילדים, בני נוער וצעירים מפתחים אותה." 6

המחלה מאופיינת בעלייה ברמות הסוכר בדם (גלוקוז) ובעמידות רבה יותר להורמון האינסולין, המביא גלוקוז לתאים.

סוכרת מסוג 2 היא מחלה שכיחה ביותר עם מספר גורמי סיכון. איגוד הסוכרת האמריקאי קובע: "רוב החולים עם סוג זה של סוכרת סובלים מהשמנת יתר, והשמנת יתר עצמה גורמת למידה מסוימת של עמידות לאינסולין. לחולים שאינם סובלים מהשמנת יתר על פי קריטריונים מסורתיים של משקל, עשוי להיות אחוז מוגבר של שומן בגוף המופץ בעיקר באזור הבטן. "4

הסיכון לפתח סוג זה של סוכרת עולה עם הגיל, השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית. אנשים שסבלו מסוכרת הריונית או אנשים עם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), כולסטרול או טריגליצרידים (דיסליפידמיה) נמצאים גם הם בסיכון מוגבר.

לסוכרת מסוג 2 נטייה גנטית חזקה יותר מסוכרת מסוג 1, אך הגנטיקה מורכבת ולא מוגדרת במלואה.

לרוב, ירידה במשקל ושינוי באורח החיים יכולים לשפר את רמות הגלוקוז בדם, ולהפחית את עמידות האינסולין. תלוי כמה רמות הגלוקוז בדם גבוהות באבחון, אנשים עם סוכרת מסוג 2 עשויים להזדקק לתרופות.

 

סוכרת הריונית

Viver com HIV é tão “Fácil” quanto viver com Diabetes, Blog Soropositivo.Org סוכרת הריון מתפתחת במהלך ההריון כאשר הלבלב אינו מסוגל להכיל עמידות לאינסולין, דבר שכיח במהלך ההריון עקב הפרשת ההורמונים מהשליה.

בארצות הברית כ -6% עד 9% מהנשים בהריון סובלות מסוכרת הריונית. התערוכה הציבורית הזו לא קלה עבורי.

כאשר תאים עמידים לאינסולין, מצטבר סוכר או גלוקוז בדם. אנשים המאובחנים כחולי סוכרת הריונית אינם סובלים מסוכרת לפני שהם נכנסים להריון.

אם לאדם סובל מסוכרת הריונית בהריון אחד, יתכן שהוא יחזור עליה בלידות אחרות. סוג זה של סוכרת מופיע בדרך כלל באמצע ההריון ואנשים נבדקים במשך 24 עד 28 שבועות.

אנשים הסובלים מעודף משקל לפני ההריון או עם סוכרת במשפחה נוטים להיות מועדים יותר לסוכרת הריון, אך לא תמיד זה המצב. כמו כן, הוא שכיח יותר באנשים שהם ילידים אמריקאים, ילידי אלסקה, היספנים, אסייתים ושחורים, אך הוא נמצא גם אצל אנשים לבנים.

חשוב לטפל בסוכרת הריונית ברגע שהיא מאובחנת.

שמירה על רמות הסוכר בדם בטווח הנורמלי תסייע במניעת סיבוכים כלשהם, כגון ניתוח קיסרי, תינוק שנולד גדול מדי ולפתח השמנת יתר או סוכרת מסוג 2 בהמשך חייו.

הטיפול כולל בדרך כלל שינויים תזונתיים, במיוחד בעקבות דיאטה מבוקרת של פחמימות.

פחמימות הן חומרי המזון המשפיעים ביותר על רמת הסוכר בדם. מעקב קפדני אחר הגלוקוז בדם יסייע גם לאנשים עם סוכרת הריון לשמור על רמת הסוכר בדם, תוך ניהול דפוסים.

תנועה או פעילות גופנית כלשהי יכולים לעזור בשימוש באינסולין, והפחתת עמידות לאינסולין. לעיתים, אדם שאינו יכול לשלוט על רמת הסוכר בדם בתזונה בלבד יזדקק לתרופות, כגון אינסולין, בכדי לקבל רמות סוכר בריאות בדם.

מרבית המקרים של סוכרת הריונית נפתרים עם הלידה. אך מומחים רבים ממליצים לערוך בדיקת סוכרת חצי שנה לאחר הלידה כדי להעריך את המצב.

 

סוכרת סמויה בקרב מבוגרים ב- LADA

סוכרת אוטואימונית סמויה אצל מבוגרים, הידועה גם בשם LADA או סוכרת 1.5, דומה מאוד לסוכרת מסוג 1, למעט שהיא בדרך כלל מתרחשת בשלב מאוחר יותר בחיים. לאנשים הסובלים מ- LADA יש נוגדנים של איונים באבחון, אך ההתקדמות של כשל בתאי בטא (תאי β) (כאשר תאי הלבלב מפסיקים לייצר אינסולין) היא איטית.

אנשים מאובחנים לעיתים קרובות בצורה שגויה עם סוכרת מסוג 2, כאשר יש להם למעשה LADA. LADA עשוי גם להידמות לסוכרת מסוג 1 עקב תפקוד לקוי של תאי בטא ובדיקות ייעשה כדי להבחין בין השניים.

שכיחות ה- LADA היא כ -10% בקרב מקרי אירוע של סוכרת בגילאי 40-75 שנים.

בקרב אנשים מתחת לגיל 35 עם סוכרת מסוג 2, תדירות ה- LADA גבוהה יותר.

באבחון הראשוני, רוב האנשים הסובלים מ- LADA אינם זקוקים לאינסולין מכיוון שהלבלב שלהם עדיין מייצר אינסולין. עם זאת, תוך שש שנים, תפקוד תאי β נפגע קשות, מה שמוביל לתלות באינסולין אצל רוב חולי LADA.

סוכרת מונוגנית

סוכרת מונוגנית היא צורה נדירה של סוכרת ומופיעה כאשר יש מוטציות או פגמים בגן אחד (מונו). על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK), צורות מונוגניות של סוכרת מהוות כ -1% עד 4% מכלל מקרי הסוכרת בארצות הברית.

זה מופיע בצורות שונות והוא נפוץ יותר בקרב אנשים בגילאי 25 ומטה. הוא מאופיין בפגם בתפקודם של תאי בטא, התאים המייצרים אינסולין. לכן, הגוף פחות מצליח לייצר אינסולין, אך התאים אינם בהכרח עמידים בפניו כמו בסוכרת מסוג 2.

נעסוק בשתי צורות של סוכרת מונוגנית: סוכרת ילודים (NDM) וסוכרת שמתחילה בבגרות צעירה (MODY).

סוכרת ילודים (NDM)
Viver com HIV é tão “Fácil” quanto viver com Diabetes, Blog Soropositivo.Org
תמונה מ קומפריק ידי pixabay

סוכרת בילודים (NDM), הידועה גם בשם סוכרת מולדת, מאובחנת בדרך כלל תוך 6 עד 12 חודשי החיים הראשונים. זה יכול להיות זמני או קבוע. היא מופיעה בכ -1 מתוך 90.000 עד 160.000 לידות חי ויש יותר מ -20 סיבות גנטיות ידועות לסוכרת יילוד .11

ילדים עם NDM אינם מייצרים מספיק אינסולין, מה שמוביל לעלייה ברמת הגלוקוז בדם. DMN מתבלבל לעתים קרובות עם סוכרת מסוג 1, אך סוכרת מסוג 1 נראית לעיתים רחוקות לפני גיל 6 חודשים.

בתינוקות הסובלים מהיפרגליקמיה (רמות סוכר גבוהות בדם) המטופלים באינסולין אך עדיין סובלים מסוכרים גבוהים של דם גבוה יותר משבוע, יש לחקור אבחנה של סוכרת יילוד וכן בדיקות גנטיות קו 11.

הסימנים והתסמינים עשויים לכלול שתן תכופה, נשימה מהירה או התייבשות. תינוקות הסובלים מ- NDM עשויים להיות קטנים יותר ומתקשים לעלות במשקל ולצמוח.

לפעמים, הטיפול יכול להצליח עם תרופות להורדת גלוקוז דרך הפה הנקראות סולפונילוריאה; במקרה זה, טיפול מוקדם יכול לשפר את התוצאות הנוירולוגיות.11 בנוסף, טיפול נכון יכול לנרמל את הצמיחה וההתפתחות.

סוכרת של מבוגרים צעירים (MODY)

סוכרת צעירה (MODY) מהווה כ -2% מהאנשים הסובלים מסוכרת ומאובחנת בגיל ההתבגרות או בבגרות המוקדמת .10 ידוע כי מספר מוטציות גנטיות גורמות ל- MODY.

לפעמים לאנשים עם MODY אין תסמינים ועלולים לחוות רק עלייה קלה ברמת הסוכר בדם, שזוהה במהלך בדיקות דם שגרתיות. סוגים אחרים של מוטציות גנטיות יגרמו לרמות סוכר גבוהות יותר בדם ויצריכו התערבות רפואית בצורת תרופות אינסולין או תרופות לסוכרת דרך הפה.

לאנשים עם MODY יש בדרך כלל היסטוריה משפחתית של סוכרת - אתה יכול לראות אבא, סבא ובן איתה. יש צורך בבדיקות גנטיות לאבחון MODY וצורות מונוגניות אחרות של סוכרת. בדיקת צורות אלה של סוכרת מומלצת אם: 10

  • סוכרת מאובחנת בגיל 6 החודשים הראשונים
  • סוכרת מאובחנת אצל ילדים ומבוגרים צעירים, במיוחד כאלה עם היסטוריה משפחתית חזקה של סוכרת, שאינם בעלי מאפיינים אופייניים לסוכרת מסוג 1 או סוג 2, כגון נוכחות של נוגדנים עצמיים הקשורים לסוכרת, השמנת יתר ומאפיינים מטבוליים אחרים.
  • לאדם יש היפרגליקמיה בצום קל ויציב, במיוחד אם אין השמנה.
תסמינים של סוכרת

למרות שישנן צורות רבות של סוכרת, רוב הסימפטומים זהים. קצב הופעתם עשוי להיות שונה. לדוגמא, אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2, הסימפטומים מתפתחים בדרך כלל לאורך מספר שנים ויכולים להימשך זמן רב מבלי לשים לב אליהם, לפעמים אפילו לא. לכן חשוב לדעת את גורמי הסיכון לסוכרת.

מצד שני, אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 יכולים לפתח תסמינים תוך מספר שבועות או חודשים בלבד והתסמינים יכולים להיות קשים. בנוסף לתסמינים השכיחים ביותר, אנשים עם סוכרת מסוג 1 עלולים לחוות כאבי בטן, בחילות, נשימה פירותית או תוצאה חריפה מאוד של סוכר בדם, קטואצידוזיס סוכרתית.

התסמינים השכיחים ביותר לסוכר בדם כוללים:

  • פוליאוריה: שתן מוגזם, לעיתים קרובות בלילה
  • פולידיפסיה: מוגזם או שאי אפשר להרוות
  • פוליפאגיה: רעב מוגזם המלווה בדרך כלל בירידה במשקל
  • ירידה במשקל
  • קהות ועקצוצים בידיים וברגליים
  • מרגיש עייף או עייף
  • עור יבש
  • פצעים שמתרפאים לאט
  • יש יותר זיהומים מהרגיל

עוד סימפטום נדיר ביותר של רמת סוכר בדם גבוהה מאוד בקרב אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 הוא תסמונת היפרוסמולרית nonketotic.

אז האם חיים עם HIV "קלים" כמו חיים עם סוכרת? שואל טוב יותר. האם לחיות עם סוכרת קל?

סיבוכים
רוב צורות הסוכרת הן כרוניות, ולכן שליטה ברמת הסוכר בדם תהיה חלק קריטי במניעת סיבוכים לטווח קצר וארוך. כאשר סוכרת אינה מטופלת היטב לפרקי זמן ארוכים, היא עלולה להוביל למגוון בעיות מיקרו (קטנות) ומאקרו (גדולות). 12.נוירופתיה זוהי מחלה של מערכת העצבים המאופיינת לעיתים קרובות בחוסר תחושה, עקצוץ וצריבה. שלוש הצורות העיקריות בקרב אנשים עם סוכרת הן נוירופתיה היקפית, נוירופתיה אוטונומית ומונונאורופתיה. הצורה הנפוצה ביותר היא נוירופתיה היקפית, הפוגעת בעיקר ברגליים וברגליים. זה יכול להגביר את הסיכון לכיבים בכף הרגל, קטיעות ו מפרקי פחם.4 נוירופתיה אוטונומית הגורמת (גסטרופרזיס- פגיעה עצבית המשפיעה על הקיבה) תסמינים במערכת העיכול, גניטורינרית וקרדיווסקולרית ותפקוד מיני.

 סקירה של נוירופתיה סוכרתית

סיבוכים אחרים של סוכרת כוללים: 12

אני עושה מחדש את השאלה. אז: לחיות עם HIV זה "קל" כמו לחיות עם סוכרת. אתה מאמין במשפט הזה? אתה אומר את זה בגלל שיש לך HIV ואתה יודע, או שאתה חושב שאתה עושה? ואתה חושב שבגלל ששמעת בפיו של מישהו שחיים עם HIV זה "קל" כמו לחיות עם סוכרת, האם זה מה שאומרים לך או מה שקראת?

כי לחיות עם HIV זה לא קל!

ולחיות עם סוכרת זה גם לא קל.

אין מצב בריאותי קל. רתיחה מדממת, שפעת, אקנה הם תמיד מטרד ואם אתה מפיץ את השמועה שחיים עם HIV זה קל, ובכן, אתה, גם מבלי שתבין את זה, אתה מגיש הזמנה לאנשים עילאיים: אופס! פבה! מגיפת האיידס הסתיימה ובינתיים החיים עם HIV קלים.

גורמים וגורמי סיכון

הגורמים לסוכרת משתנים בהתאם לסוג הסוכרת שיש לך. לדוגמא, לסוכרת המשפיעה על יכולת הגוף לייצר אינסולין, כמו בסוכרת מסוג 1, יש נטייה גנטית מרובה וקשורה גם לגורמים סביבתיים שהוגדרו בצורה גרועה. אנשים הסובלים מסוכרת מסוג זה סובלים לעיתים רחוקות מהשמנת יתר.

סוגים אלה של סוכרת קשורים גם למחלות אוטואימוניות אחרות, כגון מחלת גרייבס, בלוטת התריס של השימוטו, מחלת אדיסון, ויטיליגו, צליאק, צהבת אוטואימונית, מיאסטניה גרביס ואנמיה מזיקה.

סוכרת מסוג 2 היא בעיקר מחלה הקשורה לאורח החיים, אולם נראה כי אנשים שיש להם בני משפחה שאובחנו כחולי סוכרת מסוג 2 נמצאים בסיכון מוגבר לפתח אותה בעצמם.

בנוסף, אנשים ממוצא אפרו-אמריקאי, היספני, איים באוקיאנוס השקט או ילידי אמריקה הם בעלי שיעור גבוה מהרגיל של סוכרת מסוג 2. מחקרים מראים כי יותר מ -120 גרסאות גנים זוהו כגורמות לסוכרת מסוג 2. אולם אין נטייה גנטית לסוג 2 אינה ערובה לאבחון.

לאורח החיים תפקיד חשוב בקביעת מי סובל מסוכרת. כמה גורמים פוטנציאליים כוללים תזונה לקויה, אורח חיים בישיבה ורמת פעילות נמוכה, עלייה בגיל, רמות כולסטרול גבוהות או שומנים בדם, השמנת יתר, היסטוריה של תסמונת מטבולית (המאופיינת בכולסטרול גבוה וטריגליצרידים, יחס מותן-ירך גבוה, לחץ דם גבוה) והיסטוריה של סוכרת הריונית.

אבחון

אבחנה של סוכרת כוללת בדרך כלל בדיקת דם. ברוב צורות הסוכרת, הערכת המוגלובין של האדם A1C (ממוצע של שלושה חודשים של סוכר בדם) זוהי דרך לאשר את האבחנה.

סוג זה של בדיקה משמש לרוב לאבחון סוכרת אצל אנשים עם גורמי סיכון ויכול לזהות גם אנשים עם טרום סוכרת אשר נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סוכרת בעתיד.

עם זאת, לא כל סוגי הסוכרת הם פשוטים ולכן אנשים מסוימים עשויים להזדקק לעבודת דם נוספת, לבדיקה גנטית או בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה כדי לאשר את האבחנה.

אם הצוות הרפואי שלך משתמש באמצעי אחר לאבחון סוכרת מסוג 2, כגון צום גלוקוז בפלסמה בצום או בדיקת סוכר בדם אקראית, הם יצטרכו לאשר את הרמות הגבוהות בשתי הזדמנויות נפרדות.

טיפול

יש להתאים אישית את כל תכניות הטיפול באנשים עם סוכרת. התחשבות בהיסטוריה הרפואית של האדם בעבר, בשליטה על רמת הסוכר בדם, בתרבית, בהעדפות התזונה ובמטרותיה תהיה חשובה בעת גיבוש תוכנית. תלוי בסוג הסוכרת שיש לך וברמת הסוכר בדם שלך בזמן האבחנה, תוכנית הטיפול שלך תהיה שונה.

לדוגמא, אדם המאובחן כחולה טרום סוכרת יכול להתחיל בטיפול בשינויים באורח החיים - ירידה קטנה במשקל, צריכת מזון מופחתת וסוכרים פשוטים, פעילות גופנית והפסקת עישון.

ואילו מישהו עם סוכרת מסוג 2 שיש לו רמה גבוהה מאוד של המוגלובין A1c עשוי להזדקק להתחיל לתרופות, כגון תרופות דרך הפה להפחתת הגלוקוז, תרופה הניתנת להזרקה, כגון אגוניסט GLP-1, או שילוב מעבר לשינויים באורח החיים.

צרכי הטיפול בסוכרת של כל אדם יהיו שונים, לכן נסו לא להשוות את עצמכם לאחרים.

אנשים עם סוכרת מסוג 1 או סוגים אחרים של סוכרת חיסונית עשויים להזדקק להתחיל בטיפול באינסולין באמצעות זריקות או עירויים מרובים מדי יום. אנדוקרינולוג, המכונה לעיתים קרובות רופא סוכרת, יהווה חלק חשוב בצוות הטיפול, במיוחד עבור אנשים עם סוכרת מסוג 1.

אנשים עם סוכרת טרום סוכרתית מסוג 2 יכולים לעיתים קרובות לקבל טיפול מהרופא המטפל הראשוני שלהם, אך אם תוכנית הטיפול שלהם נראית מסובכת מדי, הם יכולים ליהנות גם מפגישה עם אנדוקרינולוג.

בנוסף לשינויים באורח החיים

  1. ירידה במשקל,
  2. תוכנית אכילה בריאה,
  3. תרגילים,
  4. להפסיק לעשן, אנשים עם סוכרת עשויים להזדקק להתייעצות עם כמה מומחים. לדוגמה, אנשים שאובחנו לאחרונה עם סוכרת מסוג 2 צריכים להיות
  5. בדיקת הרחבת עיניים ואנשים המאובחנים כסובלים מסוכרת מסוג 1, תוך 5 שנים מיום האבחנה וכל שנה לאחר מכן

אם אתה נתקל בבעיות בגפיים התחתונות שלך, כגון

  1. חוֹסֶר תְחוּשָׁה
  2. עקצוצים בכפות הרגליים, יתכן שתצטרך לפנות לרופאת רגליים או לרופא כלי דם. אם יש לך כולסטרול גבוה, סוכרת מסוג 2, יתר לחץ דם והיסטוריה משפחתית של סוכרת, יתכן שתצטרך לפנות לקרדיולוג. - פשוט נכון?
השליטה

סוכרת היא מחלה שיש לשלוט בה מדי יום:

  1. בדיקת סוכר בדם,
  2. ספירת פחמימות,
  3. תרגילים,
  4. דבקות בתרופות
  5. התייעצויות עם מומחה הן רק חלק מהדברים שאנשים עם סוכרת צריכים לשלוט עליהם.

ניהול סוכרת יכול להיות מעייף, מבלבל ומכריע, במיוחד אם האדם אינו מעודכן היטב לגבי מצבו ותכנית הטיפול שלו. החדשות הטובות הן שכל הסובלים מסוכרת יכולים לקבל השכלה ותמיכה שוטפים.

איגוד הסוכרת האמריקאי ממליץ לכל חולי הסוכרת לקבל חינוך לניהול עצמי של סוכרת (DSME) בזמן האבחון ולפי הצורך לאחר מכן.

חינוך לניהול עצמי לסוכרת יכול להפחית את הסיכון לסיבוכי סוכרת, וכן להפחית עלויות. היא עושה זאת על ידי צמצום או ביטול של תרופות, טיפול חירום ועזרה לאנשים לגשת תוכניות להפחתת עלויות. 16

בנוסף, הוכח כי DSME מפחית את הופעתם ו / או התקדמותם של סיבוכי סוכרת, כדי לשפר את איכות החיים והתנהגויות אורח החיים, כמו למשל דפוס אכילה בריא יותר ועיסוק בפעילות גופנית סדירה.

מומחים מוסמכים לחינוך וטיפול בסוכרת (CDCES) מציעים DSME ומתמחים בכל הקשור לסוכרת. הם יכולים להיחשב כ"מעודדות הסוכרת "שלך, ומציעות מגוון רחב של משאבים, מידע ותמיכה.

לסיכום, קוראי אהובי וקוראי יקרים, החיים עם זיהום ב- HIV קשים כמו החיים עם סוכרת. שום מצב בריאותי אינו פשוט לחיות. האדם שמבין את התנאים האלה בהחלט יודע מעט או כלום על מה הוא מדבר.

למרות זאת, כמו שאני טוען שיש חיים עם HIV, יש חיים, גם עם סוכרת.

ובמקום שיש חיים, תמיד יש תקווה. אבל במקום שיש בריאות, חייבת להיות זהירות, אהבה עצמית. אם כבר מדברים על עצמי ורק בשבילי, המהלכים שהובילו אותי להיות אדם שחי עם HIV היו רצף של מחוות של חוסר אהבה אלי ועבור האנשים ששיתפתי איתם את הרגעים. אני מדבר עלי, בשבילי ותקופה.

כל אחד מכיר את הכאב ואת העונג להיות מה שהוא. אנשים רבים מקבלים לימון ומכינים לימונדה. בלי צניעות שווא, סחר הצבועים, חושב שבין הלימון שהחיים נתנו לי הכנתי לימון ואני חוזר:

[penci_blockquote style = "style-3 ″ align =" right "author =" Cláudio Souza do Soropositivo.Org "font_weight =" 800 ″ font_style = "נטוי" אותיות גדולות = "true" text_size = "20 ″] אל תוותר, תתמיד ו מתעקש! חוסן הוא מבנה יומי. [/ Penci_blockquote]

והוא מבקש זהירות רבה. אם הולכים הלאה, אם התחלתם לקרוא את הטקסט הזה ברגע שהוא הופץ ברשתות חברתיות, זה טוב לדעת שכעבור שלוש דקות פרסמתי טקסט נוסף, מדברים על נפלאות גופנו האנושיתזו קריאה נהדרת

קבל עדכונים ישירות במכשיר שלך בחינם

יש משהו להגיד? תגיד את זה!!! הבלוג הזה, והעולם, הרבה יותר טוב עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

אתר זה משתמש בעוגיות כדי לשפר את החוויה שלך. נניח שאתה בסדר עם זה, אבל אתה יכול לבחור שלא בהתאם לרצונך. לְקַבֵּל קרא עוד

פרטיות מדיניות עוגיות
סגנון חייםמסעותאופנהיופי