HIVのある生活があります

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検出できないのは転送できないテキスト-HIVの人向け

あなたがこれらのXNUMXつと向かい合って(...)、彼が「試薬」と答えたとき、他の方法はなく、実際、広場への散歩は終わりました!

検出不能および譲渡不可HIV患者の場合? ええと、科学と医学はそう言います! しかし、私は個人的に、関係に参加し、後で、予期しないウイルスのブリップによって、HIV感染の原因であると知っているという考えは好きではありません!

再感染のリスク

再感染のリスクは、訪問のたび、薬の中止のたび、ソーシャルワーカーとの会話のたびに私たちに思い出させられました。

可能です。 彼らが私に危険はないと言っている限り、私が見る不吉な詳細は、感染者、看護師、社会福祉士の詳細であり、コンドームなしで他の人と他のHIV陽性の人と関係を持ってはいけません。

どういうわけか、私が今日これらの人々と対峙した場合、これらすべてのために、昨日、彼らは確かにこう言うでしょう:

-「私たちは間違っていた」

そして、私は考え続けます:「あなたは本当に何かを確信できますか?」!?

これは、私の読者の皆さん、多くの質問を抱えている問題です。 私は自分の立場を維持します:

検出不能は譲渡不可と同じです。 そしてそれは保護の第XNUMX層として良いかもしれません。 コンドームはありません。 

検出できないウイルス負荷とA ない HIV感染

体液中のHIVの量は ウイルス負荷。 効果的なHIV治療(抗レトロウイルス療法)は、標準的な検査でHIVを検出できない、またはごくわずかな痕跡しか見つけられない程度まで、体液中のHIVの量を抑制します。

医師はこれを「ウイルス学的抑制「、しかし、それはしばしば「検出できないウイルス負荷を持っている」または「検出できない」として知られています。

XNUMXつ持っている 検出できないウイルス負荷 あなたがHIVを治したという意味ではありません。 治療をやめると、ウイルスの負荷が増加し、再び検出可能になります。

検出できないウイルス負荷がある 手段 セックス中にHIVを伝達するのに十分なHIVが体液にないこと。 言い換えれば、あなたは感染性ではありません。

ウイルスの負荷が検出されないままである限り、HIVを性的パートナーに伝達する可能性はゼロです。 キャンペーンのスローガンが言うように、 「検出不能は送信不能」 または「U = U」。

このファクトシートは、HIVと共に生きる人々のために書かれています。 このトピックは、 HIVを持っていない人のために書かれた情報シート.

 

さまざまな段階でのウイルス負荷

後の最初の数週間 誰かがHIVを取得します ウイルス負荷は通常非常に高く、通常は数百万です。血液XNUMXミリリットルあたりのウイルスコピー」(コピー/ ml)。 現時点では、HIVを感染させるリスクがかなりあります。 確かに、 多くの人がHIVを最近取得したばかりの人から取得します (そして彼を知らない)。

この初期感染期間の後、ウイルス負荷は一般に減少します。 治療を受けていない人の典型的なウイルス負荷は、50.000コピー/ mlです。 HIVを感染させるリスクは依然としてかなりあります。

開始後 HIV治療、ウイルス負荷は一般的に急速に減少します。 50〜XNUMXか月以内に、ほとんどの人のウイルス負荷が検出できなくなりました(XNUMXコピー/ ml未満)。

それらを信頼する前に、XNUMXか月の期間にわたって少なくともXNUMXつの連続した検出できない結果が得られるまで待つことをお勧めします。 検出できないウイルス負荷を少なくともXNUMXか月間維持し、良好な状態が続く場合 アクセッション、英国HIV協会は、HIV感染のリスクはないと述べています。

英国HIV協会評議会

「検出不能は譲渡不可に等しい」キャンペーン(U = U)は、英国でHIVを扱う医師やその他の医療専門家のための専門家協会である英国HIV協会(BHIVA)によってサポートされています。

BHIVAは、検出できないウイルス負荷を維持するためにHIV治療を一貫して使用することは、HIVの性的感染を防ぐ非常に効果的な方法であると述べています。

BHIVAは、医療専門家はこの情報をHIVと共に生きるすべての人々と共有すべきであると述べています。 U = Uの背後にある科学的証拠を説明するように医療専門家に助言し、強調します HIV治療への優れた順守の重要性 U = Uは、検出できない持続的なウイルス負荷の維持に依存していることを強調します。

科学的証拠

最初の主要な研究 ウイルス負荷が低い人は感染性ではないことを示すのは、415年に2000人の異性愛者のカップルを調査した結果です。これにより、ウイルス負荷が1500コピー/ ml未満のHIV陽性パートナーはHIVを感染させなかったことがわかりました。

2011年に、と呼ばれる主要な科学的研究 HPTN 052 HIV治療は、HIVを通常の異性のパートナーに感染させるリスクを96%減少させたと結論付けました。 100%ではなかった唯一の理由は、研究対象の人がHIVを獲得したことですが、それはパートナーが治療を開始してからわずか数日後に起こりました。 XNUMX年間の研究の過程で、 ウイルス負荷が検出できない人は、HIVをパートナーに送信しませんでした。

パートナー1とパートナー2の研究

の最終結果 パートナー1 e パートナー2 研究はそれぞれ2016年と2018年に発表されました。

二人の間で、彼らは972人のゲイカップルと516人の異性愛者のカップルを募集しました。一方のパートナーはHIVを持っていて、もう一方は持っていませんでした。 研究を通して、同性愛者のカップルは浸透なしで77.000の性行為をし、異性のカップルは36.000の行為をしました。 パートナーの調査では、ウイルス負荷が検出できない(200コピー/ ml未満)HIV陽性パートナーからのHIVの単一の伝達は見つかりませんでした。

2017年には、343人の同性愛者のカップルのみを対象とした同様の調査が行われました。 正反対同士は引き合う。、また、コンドームなしの17.000回のアナルセックスで、ウイルス負荷が検出できないパートナーからの送信は見つかりませんでした。

ウイルス負荷が検出できないセックスパートナーからのHIVの伝達なし

130.000つの研究の中で、コンドームなしの性交のほぼXNUMX万回の行為で、ウイルス負荷が検出できない性的パートナーからのHIV感染は観察されませんでした。 これは、ウイルス負荷が検出できないパートナーによる感染のリスクが統計的にゼロに等しいことを意味します。

これらの研究におけるHIV陰性パートナーの一部 フェズ HIVを取得します。 しかし、遺伝子検査を使用して、研究者たちは、これらの感染症のすべてが彼らの主なパートナーからではなく、他の人々から来たことをなんとか示しました。

これは私にとってどういう意味ですか?

多くのHIV患者は、感染性がないという事実を、HIV治療の非常に重要な利点としての伝達不安からの大きな救済として見ています。 U = Uに対する一般の認識を高めることで、HIVとともに生きる人々に対する汚名を減らすこともできます。

使用をやめたい場合 コンドーム、これについてパートナーと話し合い、パートナーが決定に満足しているかどうかを確認することをお勧めします。 同様に、パートナーが PrEP(暴露前予防)、 しかし、あなたはもうそれを必要としないと感じます、あなたは彼らとそれについて話し合う必要があるでしょう。

検出できないウイルス負荷が血清反応陰性のパートナーと何を意味するかについて話し合うことは、HIV感染についての不安を軽減するのに役立ちます。 しかし、その情報は、HIVを持っていないほとんどの人にとって新しいものである可能性が高く、誰かがあなたの言っていることを理解して信頼するのに時間がかかる場合があります。

NAMはまた、HIVを持っていない人々のために、検出できないウイルス負荷がHIV伝達に与える影響を理解するのに役立つ情報シートを作成しました。

「検出不能は譲渡不可と等しい」ということを知っていると、特に 子供が欲しい人。 XNUMX人が検出できないHIVを持ち、もうXNUMX人がHIV陰性であるカップルは、無防備なセックスをして妊娠する可能性があります。

しかし、HIV法は科学に到達していない可能性があります。 一部の国では、HIV感染の可能性に関係なく、HIVステータスを明らかにせずにコンドームなしでセックスすることは犯罪です。 特定の国については、次のWebサイトをご覧ください。 criminalization.gnpplus.net

性感染症(STD)はどうですか?

HIV治療はパートナーをHIVから保護しますが、あなたやあなたを他の人から保護するものではないことを覚えておくことが重要です。 性感染症(STD)。 このため、XNUMXつから規制する 性的健康診断 がおすすめ。

 

コンドームの使用は防止に役立ちます STD。

もうXNUMXつの懸念は、STIを使用するとウイルス負荷が増加する可能性があるかどうかです。 これは、治療を受けていないHIV患者に起こります。たとえば、梅毒はウイルス負荷をXNUMX倍にする可能性があります。 また、HIV陰性のパートナーは、STIを持っている場合、HIVに感染する可能性が高くなります。

しかし、ウイルス負荷が検出できないHIVの治療を受けている人々には当てはまりません。 PARTNER and Opposites Attractの研究では、多くの人がSTDを持っていますが、HIVの単一の感染はありませんでした。

HIV治療を順守している場合、STIを検出しても、ウイルス負荷が「検出不能」から「検出可能」に増加することはありません。 効果的な治療は、他のSTDが存在する場合でも、HIVの性的感染を防ぎます。

ウイルスの負荷が検出できない場合は、 HIV?

ウイルス負荷が検出できない人は、ウイルス負荷にいわゆる「ビープ音」が発生することがあります。 ウイルスの負荷は、次のテストで再び検出できなくなる前に、検出できないレベルから低いが検出可能なレベルに増加します。

たとえば、ウイルスの負荷は一時的に60コピー/ mlまたは150コピー/ mlに増加する場合があります。 これは心配する必要はありません。

PARTNER and Opposites Attractの研究では、 「検出不能」は200コピー/ ml未満と定義されました。 これらの研究は、伝達がこのレベル以下では起こらないことを示しています。

ただし、ブリップは、投薬の失敗または遅延投与とほぼ同時に発生する場合、またはXNUMX回の連続したテストでウイルス負荷が検出可能を超えたままである場合に問題を示している可能性があります。

精液、膣液、または直腸のウイルス負荷は、血液のウイルス負荷よりも重要ではありませんか?

血液と他の体液のウイルス負荷は一般的に非常に似ています-血液中のHIVが検出できない場合、他の場所では検出できない可能性があります。 時折、人々は血中に検出できないHIVを持ち、他の体液には低レベルのHIVがありますが、感染レベルになることはめったにありません。

HIV治療は常に機能しますか?

最初のHIV治療レジメンの約50人にXNUMX人は、検出できないウイルス負荷がないか、最初のXNUMX年で治療が機能しなくなります。 治療のXNUMX年目では、治療が機能しない可能性はXNUMX分のXNUMXであり、次のXNUMX年でさらに減少し、どの年でもXNUMX分のXNUMXの確率で失敗します。

したがって、HIV固有の治療を長く続けるほど、仕事をやめる可能性は低くなります。 XNUMX番目またはXNUMX番目のレジメンを使用するほとんどすべての人が、ウイルスの負荷を検出できないレベルまで減らします。

遵守は非常に重要です

誰かの治療でウイルス負荷が検出できなくなった場合、これは通常、処方された治療を行うのに問題があるためです。つまり、用量を逃さずにすべての錠剤を適切なタイミングで服用することはできません。 治療の維持に問題がある場合は、医師に相談してください。医師はあなたに最も適した薬の組み合わせを見つけることができます。

U = U すべてのタイプのセックスに適用されます?

検出できないウイルス負荷は、 オーラルセックス、膣のセックスと肛門のセックス。 ウイルス負荷が検出できない場合、HIV感染を防ぐためにコンドームは必要ありません。

U = UそれはHIVの非性的伝達に適用されますか?

このページは、セックス中のHIVの伝達についてです。

しかし、検出できないウイルス負荷は、受胎、妊娠、および出産にとっても重要です。 中に検出できないウイルス負荷を維持する場合 妊娠、赤ちゃんに感染するリスクはわずか0,1%、つまりXNUMX分のXNUMXです。

母乳育児

の間に 授乳、検出できないウイルス負荷は、HIV感染のリスクを大幅に低減しますが、この可能性を完全に排除するわけではありません。 きれいな水と滅菌装置が利用できる英国やその他の国では、ミルクフォーミュラボトルが赤ちゃんを養うための最も安全な方法です。

注射薬を使用する場合 針を共有する または他の機器、HIV治療、および検出できないウイルス負荷は、HIV感染のリスクを大幅に低減しますが、どれだけかはわかりません。

このテクニカルシートは2022年XNUMX月に改訂される必要があります

 

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