HIVのある生活があります

心血管イベントに関連するXNUMXつの抗レトロウイルスの組み合わせ

健康的な食事は、毎日スローガンで構成する必要はありません。 それは良いです、そして私はそれが大好きで、時々サーモンを食べます。 しかし、果物、シリアルを食べたり、精製された砂糖や甘味料を茶色に交換したりすることはできます。これははるかに健康的でおいしいです。 私の体重は149kmで、死ぬことなく、胃形成術を強いられました。 しかし、多くの人が胃形成術を行い、再び体重をかけます。 私が107kgに達したとき、減量の過程で、外科医は次のように布告しました。それより少ないと体重が減ります。 私は内分泌学者のVer6onica博士を探しました。彼女は私のために計画の概要を説明し、今日は体重を91kgに減らしました。 記事の最後に、私が今の自分の写真を投稿します。 私は食生活を変えました、そして私は他の誰かです!

 心血管イベントのリスク増加に関連するXNUMXつの抗レトロウイルスの組み合わせ 

 

Terapia medicamentosa
私たちの何人かは、治療時間が長いためです。 たとえば、私たちはたくさんの薬を服用します。 MAはすべてHIVのためではありません。 私の抗レトロウイルス療法は8日3回XNUMX錠で構成されており、過去の私の医師が私の前にコメントした非常に高用量の薬物療法で悲惨な過去を除いて、それだけです。 、どうすればこれをあなたに行うことができますか?」 私はそれが私たちが持っていた知識であり、私がたくさんの薬を服用しているにもかかわらず、それが私がまだ生きている理由ではなかったかもしれないと述べました、そして私を治療している神経学者によると、彼は私を追い越すことができないと私に言いました私は「薬物中毒」の危機に瀕しているので、他の薬はありません。 私は気にしません!>私が受けた最悪の予後にもかかわらず、私は気にします、そして多くのことは生きていることです!

抗HIV薬のXNUMXつまたはXNUMXつの組み合わせによる治療は、心血管イベントのリスクの増加と関連している、と米国の研究者はオンライン版で報告しました クリニック-感染症.

しかし、著者らは、イベントの絶対リスクが低いことを強調し、「ART [抗レトロウイルス療法]を選択する際の主な考慮事項は、HIVに対する有効性と器質的耐性を考慮して治療レジメンを実施する必要があることを示唆しています。

同等に効果的な治療レジメンが利用できる状況では、医師は、特に高齢の患者または心血管リスク因子を有する患者において、心血管イベントのリスクの潜在的な増加を考慮する必要があります。

多くのHIV患者の平均寿命は基本的に正常です(翻訳者のメモ:70年以上と言うでしょう)。 しかし、心血管疾患は、HIV患者の深刻な病気と死の主な原因です。 この理由はまだ完全には理解されていません。 従来のリスク要因は、HIV感染の炎症作用と同様に重要な役割を果たすと考えられています。 しかし、抗HIV剤、特にアバカビルとプロテアーゼ阻害剤は、いくつかの研究で心血管イベントのリスクの増加と関連しています。

抗HIV療法は、少なくともXNUMXつの抗レトロウイルス薬の組み合わせによる治療で構成されます。 したがって、特定の薬剤の組み合わせがリスクを高める可能性があるかどうかを知ることが重要です 心臓血管の7例えば、。

その質問に答えるために、研究者は退役軍人に登録された24.510人のHIV患者を対象とした研究を設計しました。その記録は、1996年から2009年の間に抗レトロウイルスの併用療法を受けたことを示しています。

「薬は常に組み合わせて使用​​されるため、最も効果的な薬の組み合わせを評価することを選択しました」と著者は説明します。 「薬の組み合わせがリスクを高める可能性があります 心臓血管の8以前の研究が行ったように、個々の薬だけを評価したり、薬のクラスを評価したりすることでは発見できなかった方法で。」

研究者の分析では、23の特定の薬剤とXNUMXの組み合わせが考慮されました。 インテグラーゼ阻害剤および最新の非類似ヌクレオチド逆転写酵素阻害剤(NRTI)は含まれていませんでしたが、インジナビル、ネルフィナビル、リトナビル全量な​​どのより古い薬剤が含まれていました。

研究参加者の平均年齢は47歳でした。 ほぼ半数(47%)が喫煙歴がありましたcardiovascular そして12%は糖尿病の証拠を持っていました。 個人の1%未満がイベントを経験しましたが 心臓血管の9 ベースラインでは、約18%がXNUMX年以上スタチンを服用していました。 著者は、リスク要因の高い有病率は 心臓血管の10 この集団は、さまざまな抗レトロウイルス薬と組み合わせおよびイベントのリスクとの関連を調べるのに特に適しています。 心臓血管の11es-心臓発作、脳卒中、経皮的冠動脈インターベンション(血管形成術)および心筋血管再生手術。

16,4。934年間のフォローアップ中に、XNUMX人がイベントを開催しました 心臓血管の12.

この研究では、累積曝露ではなく、イベント時の薬剤の組み合わせの現在の曝露との関係に注目しました。

XNUMXつの個別の薬による現在の治療はこの結果と関連していた:

  • ラミブジン(OR = 1,53; 95%CI 1,34 -1.75)
  • アバカビルへ(OR = 1,50; 95%CI 1,26 -1,79)
  • Efavirenz(OR = 1,40; 95%CI 1,19 -1.66)
  • ジドブジン(OR = 1,41; 95%CI、1.22-1 -63)

XNUMXつの治療レジメンによる現在の治療も、イベントのリスクの増加と関連しています 心臓血管の13 .

  • アバカビル/ラミブジン/アタザナビル(OR = 2,08; 95%CI 1,41 -3.06)
  • ジドブジン/ラミブジン/アタザナビル(OR = 2,04; 95%CI 1,37 -3,02)
  • アバカビル/ラミブジン/エファビレンツ(OR = 1,94; 95%CI 1,34 -2.79)
  • ジドブジン/ラミブジン/エファビレンツ(OR = 1,60; 95%CI 1,25 -2,04)
  • ジドブジン/アバカビル/ラミブジン(OR = 1,60; 95%CI 1,21 -2,11)。

著者らは、彼らの分析は競合するリスク要因を考慮に入れるように設計されていることを強調しています。 結果は、XNUMXつおよびXNUMXつの薬剤の組み合わせの治療を含む二次分析でも同様でした。

「私たちの研究は、抗レトロウイルス薬の組み合わせとイベントのリスクとの関連を評価した最初の研究です。 心臓血管の14es“、研究者にコメントします。 「XNUMXつの組み合わせが私たちの一次分析に関係していました。」

しかし、研究者たちは彼らの結果を解釈する際に注意を呼びかけています。

 「結果のコンテキストを提供するために、イベントの絶対リスクが 心臓血管の15私たちのコホートはリスク要因のある人口のXNUMX倍です 心臓血管の16 (約4%対1,8%)。 ただし、絶対リスクはまだ低いです。 イベントの絶対リスクが比較的低いことを考慮して、医師が調査結果を解釈することをお勧めします 心臓血管の17es「。

Soropositivo Webサイトの編集者からのメモ:私たちは、これらの結果を考慮して、私たちの生存における重要なアクターとして、これらのリスクを最小限に抑えるよう努めるべきです。 心臓血管の18シンプルでジムから独立している場合でも、演習を行います。 IOSとANDROID用のCARDIOTRAINERというアプリがあり、ウォーキングを非常に面白くします。 ソフトウェアをリリースしてバッテリーを使い果たして衛星に接続すると、歩いた距離と地形的に話した量が測定されます。 簡単に言うと、運動中に、たとえば25つのサクランボまたはXNUMXつのリンゴに相当するものを消費したことが報告されています。 それはあなたがあなた自身、あなたの最大のライバルと競争するためのクールな方法です、そして私はXNUMXメートルの高度があったXNUMX時間半でXNUMXKMの散歩に到達しました!

課題があります。

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もちろん、私の提案は有効ですが、単なる例です。 サンドバッグを購入することができます。余裕があれば、HIVの写真を入れて、サンドバッグを叩きます。 彼がイエスと反応するように注意してください!

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マイケル·カーター

公開日:08年2015月XNUMX日

英語からの翻訳、原文では http://www.aidsmap.com/Five-antiretroviral-combinations-associated-with-increased-risk-of-a-心臓血管の19-イベント/ページ/ 2964927 /CláudioSantosdeSouza作。 読者の皆様には、間違いや間違い、さらにはタイプミスを見つけた場合は、このリンクからお問い合わせください。

参照

Desai M etal。 の危険性 心臓血管の20 米国のベテラン集団におけるHIV抗レトロウイルス療法への現在の曝露に関連するイベント。 Clin Infect Dis、オンライン版、2015年。

omostro do lago


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