HIVのある生活があります

HIV、COVID-19、ポケットアスニズムのケア:継続性が脅かされている

否定主義者のボルソナリズム、COVID-19、社会的差別は非常に効率的で恐ろしく致命的な武器です!

HIVとCOVID-19に対するケアは、薬へのアクセスの難しさの増大するエスカレーション、および私たちが薬を服用しなければならないすべての神聖で忌まわしい時間の絶え間ない不条理な被ばくに関連しています

パンデミックと非友好的な政府から人間であるすべてのものへの二重の打撃は、ブラジルのHIVへの対応を弱体化させる恐れがあります。 ジョーパーキンダニエルズが報告します。

ボルソナロとボルソナリストは、彼らの明白でよく知られているファシストと大量虐殺の傾向を恥じていません

HIV /エイズに対するブラジルの対応は、長い間拍手喝采を受けてきました。 1990年代に感染症が増加したとき、南米最大の国は抗レトロウイルス療法(ART)の無料で普遍的な投与を提供し、製薬会社に薬価を下げるように求めました。 

危機に直面した行動のモデル化の例であることが証明された別の運動では、ブラジルはセルフテストを提供した最初の40か国のXNUMXつでした。 

人口209億XNUMX万人の広大な国は、HIV /エイズとの闘いにおける開発途上国の旗艦と見なされていました。

HIVとCOVID-19に対するケアBolsoAsnismoの評判が悪い

それでも、その評判は現在、しばしば絡み合うXNUMXつの力によって脅かされています。 

  • COVID-19のパンデミックは、国と地域全体を荒廃させ続けています。
  • 科学に対する懐疑論とLGBT +コミュニティを含む脆弱な人口集団に対する嫌悪感を隠さない右派ポピュリスト大統領のジャイール・ボルソナロ。

「HIV /エイズに対するブラジルの対応は、統一医療制度の文脈における最大の成果のXNUMXつであったことを強調する必要があります」と、エイズヘルスケア財団のブラジル国家プログラムのマネージャーであるベトデイエスは述べています。 

「COVID-19パンデミックの前に、私たちはすでに累積的な危機を経験していました。 現在の政府の行動で 健康、教育、社会的支援の分野での削減と凍結、状況は悪化するだけです。 パンデミックは劇的な状況を明らかにしました! 「」

社会の違いは常に物事を困難にしましたが、HIVとCOVID-19ケアは一緒にすべてを悪化させました

これに「BolsoAsnismo…

COVID-19の到来に対処する準備ができている国や地域はほとんどありませんが、ラテンアメリカのほとんどと同様に大きな不平等があるブラジルでは、社会的、経済的、公衆衛生上の影響が特に顕著です。 

2018年に (データが利用可能な昨年)、この地域で最大の経済における所得の不平等は、一連の国家統計が始まった2012年以来最高の割合に達した。 

この格差は、リオデジャネイロの高級地区の家事労働者であるCleoniceGonçalvesが明らかにしたものです。 彼は19月にCOVID-XNUMXで亡くなりました。おそらく、最近海外にいた雇用主が契約したものでしょう。 

確かに、家にいること、給料がないこと、支援がないこと、収入がないことは不可能だからだと思います。

4月中旬、ブラジルでは19万件以上のCOVID-125が確認され、XNUMX人以上が死亡しました。 米国とインドだけがより多くの症例を持っていました。

HIVケアとCOVID-19の関係が貧弱で脆弱

COVID-19は、特に国の都心部で、貧しく脆弱なコミュニティを荒廃させましたが、多くの健康専門家は、進行中のHIV / AIDSの流行との類似点を認識し、社会的失敗も露呈しました。

ブラジルでは約920.000万人がHIVと共に生きています。 による UNAIDSデータ、および主要な人口はより高い率を持っています:トランスジェンダーの人々の間で30%の有病率、男性とセックスをするゲイや他の男性の間で18,3%、そしてセックスワーカーの間で5,3%。

「HIVの流行に対応してからXNUMX年が経ち、パンデミックや公衆衛生への対応の中心は地域社会と人権でなければならないことを学びました」とクローディア・ベラスケス(ブラジルのUNAIDSのナショナルディレクター)は述べています。 ランセットHIV

歴史的なHIV関連の脆弱性

「COVID-19パンデミックの前にすでに発生したブラジルのHIVに対するこの歴史的な脆弱性は、構造的人種差別、LGBTI +人口に対する暴力、社会的および経済的排除など、健康の他の社会的決定要因とも強く関連しています。」

脆弱な人々、特にLGBTI +の人々に対する偏見は、ボルソナロの大統領任期中にほとんど減少していません。 

ポピュリストのリーダーは、社会保守主義のプラットフォームでキャンペーンを行い、しばしば 露骨に同性愛嫌悪のレトリックであり、オフィスで成熟していない.

今年のXNUMX月、尊敬されている新聞FolhadaSãoPauloは、ボルソナロが 大統領官僚に嘲笑される 「妖精」のような保護マスクを着用した人。 以前、2019年XNUMX月に彼は ジャーナリストを襲った、「あなたはひどく同性愛者の顔をしています」と言っています。

HIVとともに生きるLGBTI +コミュニティのメンバーの闘争は、最後に詳細に語られました UNAIDSレポート, パンデミックにおける権利、彼女の実家での彼女の経験を説明する若いブラジル人女性を引用した。 

「レズビアンであることは彼らを私にとても失望させたので、私が何をしても、それは決して十分ではありません」と女性は言いました。 

「自分の人生が誰かの目を通して見ているような気がします。私は彼らが私になりたいと思っている人ではないからですが、家にいるときは自分自身になることもできません。」

ベラスケスは言った ランセットHIV 女性の話はより広い問題を示していると。 

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私たちも例外ではありません。私たちがそうだと信じるなら、心理的な指導が必要です。 または、おそらく、精神医学の助け!

レズビアンとバイセクシュアルの女性:脆弱で無視されている

 

「女性とレズビアンは、ブラジルでのHIV流行のダイナミクスの主要な集団の一部ではありませんが、この声明は、男性とセックスをするゲイや男性、トランスジェンダーの人々を含むLGBT +集団が直面する脆弱性のレベルも反映しています。それらは、HIVへのダイナミクスと反応における主要な集団の一部です。 「」

COVID-19の深刻さを最小限に抑えようとしたボルソナロも、HIVの発生と戦うことにほとんど関心を示しませんでした。 保健省で進行中の混乱-ブラジルは国での発生の初めに月にXNUMX人の保健大臣を経験しました-は、取引政策がしばしばよく考えられた政策に取って代わることを意味します。

これは、2019年XNUMX月に省のHIV / AIDS部門をより広く、より包括的な組織に変えるという決定など、HIV / AIDSに対する国の対応を弱体化させるより微妙な試みに続くものです。 

慢性疾患および性感染症の部門。 

これが起こったとき、チームは部門間で移され、さらなる混乱につながりました。 過去XNUMX年間、この分野で活動している非政府組織(NGO)は、保健省が以前の管理者によって発行されたHIV関連の予防および治療資料の配布を検閲または停止したと報告しました。 

ブラジルでHIV / AIDSに取り組んでいる主要なNGOの集団であるANAIDSは、暴露前予防へのアクセスを提供するサービスが30%減少したと推定しています。 

HIV検査とCD4モニタリングも影響を受けており、医薬品と供給品のサプライチェーンは引き続き混乱しています。

COVID-19のパンデミックでは、機能障害は増加しただけでした。 19月とXNUMX月の夏の間、COVID-XNUMXの症例が急増した一方で、ボルソナロはパンデミックを厳しいレトリックと軍の首長のタスクフォースで解決できる問題として扱いました。 

その結果、アマゾンの都市マナウスなど、国の一部の遠隔地では、人為的に症例数が少なくなり、医療インフラが崩壊しました。 

これらの対策は、パンデミック時の医療専門家と患者の実際的な困難によって悪化しました。

Cuidados contra HIV, COVID-19 E BolsoAsnismo: Continuidade Ameaçada, Blog Soropositivo.Org 「プログラムの継続性に関しては、ほとんどの政府のエイズプログラム(連邦、州、地方レベル)は在宅勤務であり、プログラムの機能の面ですべてが遅くなり、複雑になっています」と協会のディレクターであるリチャードパーカーは述べています。ブラジルの学際的エイズ(またはABIA)、 1987年以来ブラジルで活動している地元のNGO.

「医療サービスはCOVID-19の症例に圧倒されており、COVID-19のケアと治療を支援するために他のすべての分野からチームを引き寄せています。 「」

Copyright©2020Barong

首都ブラジリアでのリーダーシップの欠如は、市民社会が休みを取ることを要求しましたが、この努力は中央政府の躊躇によっても妨げられています。 保健省は昨年、新しいヘルプラインがあることを発表し、2020年初頭にNGOを支援する提案を呼びかけました。「しかし、COVID-19が到着すると、すべてがキャンセルされたようです」とパーカー氏は述べています。 「2020年前半に行われるはずだった資金調達の呼びかけはまだ出されておらず、今は今年の下半期にいる」と語った。

しかし、パンデミック時のこれらのNGOの重要性を過小評価することは難しい、とClaudiaVelasquez氏は述べています。 「ブラジルでは、オンライン調査への関与と動員から、基本的な食料と衛生の配布のための仮想トレーニングと緊急連帯プロジェクトへの参加と実施まで、HIVへの対応に関与する市民社会の重要な関与を目の当たりにしました。 、およびCOVID-19に対して脆弱なグループの一部であった人々への抗レトロウイルス薬のコミュニティベースの配布。 「」

HIVと共に生きる一部の人々は、ARTの配布に関する規則を緩和するよう政府に求めて、抗議を組織しました。 通常、一度に配布されるのは1か月の薬だけです。 パンデミックのため、人々は3か月続く物資を求めています。 国の一部の地域では、地方自治体が最大2か月間医薬品を提供することに同意しています。 他の患者はNGOに依存しています。

そのうちのXNUMXつは、ミナスジェライス州の内部にある小さな町のマルシア(仮名)です。.

通常、抗レトロウイルス薬を入手するためにサンパウロに旅行します ミナスジェライス州とサンパウロ県によって妨害されたため、彼女はそうすることができませんでした。

マルシアは現在、地元のNGOであるバロンに頼って治療を行っています。 「もちろん、最大の懸念は、私の治療がパンデミックによって中断される可能性があることです。これはバロンが助けたものです」とマルシアは言いました。 ランセットHIV。 「さらに、私たちにできることは、私の状況にあるすべての人が、保健省と世界保健機関の勧告に従うことだけです。」

公開日:2020年XNUMX月

身分証明書

DOI: https://doi.org/10.1016/S2352-3018(20)30312-X

著作権

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サイエンス

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  • 画像著作権©2020バロン


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