HIVのある生活があります

Dolutegravir-Tivicay-もうXNUMXつの重要な抗レトロウイルス薬

ドルテグラビル(ティビカイ)

 

[su_dropcap style =” flat” size =” 5”] D [/ su_dropcap] olutegravir(ティビカイ)インテグラーゼ阻害剤として知られる抗レトロウイルス薬のクラスに属します。 この薬はHIVのインテグラーゼタンパク質に対して作用し、その遺伝子コードをヒト細胞に統合する能力をブロックします。

2013年に米国、2014年12月にヨーロッパの食品医薬品局(FDA)から、XNUMX歳以上の成人およびXNUMX代の若者が使用するための販売承認を受けました。

ドルテグラビルは、黄色の50mg錠として処方されています。 ドルテグラビルの用量は、インテグラーゼ阻害剤に耐性があることが知られているエファビレンツ、ネビラピン、チプラナビル、またはHIVと一緒に服用した場合、50日XNUMX回またはXNUMX日XNUMX回XNUMXmg(XNUMX錠)です。 それは食べ物なしで私たちと一緒に取ることができます。

Dolutegravir と呼ばれる複合固定用量ピルの一部としても利用可能です トリメク。 見て トリメク パラマイスの詳細。

ドルテグラビルの承認につながった臨床試験は、薬物を含むXNUMXつの薬物療法が非常に高いことを示しています 効果的で忍容性が高い。 いくつかの研究は、ドルテグラビルに基づく治療が、以前に治療を受けていない人々において、ダルナビル/リトナビルまたはエファビレンツを含む治療よりも優れていることを示しています。

[penci_text_block title =” Dolutegravirはヨーロッパ、イギリス、アメリカのファーストライントリートメントです” block_title_align =” style-title-left”]

その高い出力と優れた忍容性のために、ドルテグラビルは、の第一選択治療の好ましい要素として推奨されています 治療ガイドライン 米国の英国HIV協会および欧州臨床臨床学会。

ラルテグラビルに対する交差耐性がないため、ドルテグラビルは、特にXNUMX日XNUMX回投与し、少なくともXNUMXつの他の活性薬剤と組み合わせた場合に、ラルテグラビルによる治療に失敗した人々のウイルス負荷を抑制するのに非常に効果的です。[参照] O

ドルテグラビルは、ラミブジンまたはリルピビリンと組み合わせたXNUMX剤療法の一部として臨床試験でもテストされています。 研究によると、ドルテグラビルは、少なくともウイルス負荷を完全に抑制している人にとっては、これらの薬のXNUMXつと組み合わせると、XNUMXつの薬を組み合わせて使用​​する場合と同じくらい効果的です。 XNUMXつの薬を組み合わせてドルテグラビルを使用する利点は、長期的な副作用のリスクを減らすことができることです。

 

[/ penci_text_block] [penci_text_block title =”臨床試験で優位性が明らかになる” block_title_align =” style-title-left”]

XNUMXつの研究

FLAMINGOの研究では、ドルテグラビルと90つのヌクレオシド逆転写酵素阻害剤(NRTI)が、特にウイルス負荷の高い人々において、ダルナビル/リトナビルよりも優れていることが示されました(83%対48%のウイルス抑制)。[参照] ドルテグラビル/アバカビル/ラミブジンを比較した唯一の研究 Atripla®。

ここでも、治療の中断につながる副作用が少ないため、ドルテグラビルによる治療が優れていました(88%対81%が48週間でウイルス抑制されました)。[参照] MOLA-2の研究では、96週間の研究でドルテグラビルがラルテグラビルと同等であることがわかりました。 未治療の個人 以前に。[参照]

その高い効力と良好な忍容性のために、ドルテグラビルは、米国の英国HIV協会および欧州臨床臨床学会の治療​​ガイドラインにおける一次治療の好ましい要素として推奨されています。

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重要な警告: ドルテグラビルを服用している人の中には、アレルギー反応(過敏症)が報告されています。 これは一般的ではありませんが、アレルギー反応があると思われる場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 症状は親族の発疹です。 熱; 倦怠感; 時には顔や口の腫れ、呼吸の問題を引き起こす; 筋肉や関節の痛み。

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ドルテグラビルを服用している人が経験する一般的な副作用には、吐き気、下痢、頭痛、発疹、かゆみ、嘔吐、胃の痛みや不快感、異常な夢、疲労、鼓腸、肝臓酵素の増加、クレアチンホスホキナーゼ(酵素筋肉で生成される)ドルテグラビルを服用している人は、中枢神経系のいくつかの副作用、最も一般的には不眠症、めまい、頭痛のリスクも高い可能性があります。 これらの副作用は、女性、アバカビルと組み合わせて薬を服用している人、および60歳以上の人によく見られます。

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まれな副作用には、アレルギー反応や肝臓の炎症などがあります。医師にすべてのことを知らせることは非常に重要です。 薬物 他の医師によって処方されたかどうかにかかわらず、薬局から購入したもの、または 漢方薬、レクリエーションまたはその他。 ドルテグラビルにはいくつかの重要な薬物相互作用がありますが、医師は他の相互作用もチェックする必要があります。 

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特定の心臓病の治療に使用される薬であるドフェチリドと一緒にドルテグラビルを服用しないでください。 抗酸剤(消化不良や心臓の火傷の治療に使用)、カルシウムサプリメント、鉄サプリメント、またはマルチビタミンは、ドルテグラビルを服用する前のXNUMX時間、またはドルテグラビルを服用した後少なくともXNUMX時間は服用しないでください。 

Dolutegravirはまた相互作用します 他の薬、これは、用量を調整する必要があるか、医師によるより注意深い監視が必要であることを意味する場合があります。 これには、メトホルミン、リファンピシン、いくつかのてんかん薬、 セントジョンズハーブ.

CláudioSouzadoOriginalによって翻訳されました Dolutegravir

これは、を使用して回避できる重要なSTDです。 コンドーム:

梅毒

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