HIVのある生活があります

抗HIV薬の大きな転換

治療前の抗HIV薬!

HIV薬の重要なポイント 

  • 30つのクラスの薬にはXNUMX以上の抗レトロウイルス薬があります。 これらは以下のとおりです。
  • 薬の各クラスは、異なる方法でHIVを攻撃します。

抗レトロウイルス薬にはXNUMXつの主要なタイプ(「クラス」)があります。

薬の各クラスは、異なる方法でHIVを攻撃します。 一般に、HIVに対する強力な攻撃を確実にするために、XNUMXつ(場合によってはXNUMXつ)のクラスの薬が組み合わされます。

ほとんどの人は、インテグラーゼ阻害剤、非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤、またはプロテアーゼ阻害剤と組み合わせたヌクレオシド/ヌクレオチド逆転写酵素阻害剤クラスのXNUMXつの薬剤でHIV治療を開始します-したがって、「三重療法」。

ヌクレオチド逆転写酵素阻害剤(NRTI)

最新のニュースと HIV治療研究

ヌクレオチド逆転写酵素阻害剤(NRTI)およびヌクレオチド逆転写酵素阻害剤(NRTI)は、通常NRTIと呼ばれ、逆転写酵素と呼ばれるHIVタンパク質の作用に向けて作用します。

HIVウイルスがその遺伝物質を宿主細胞に放出した後、逆転写酵素はウイルスRNAをDNAに変換します。これは、「逆転写」として知られるプロセスです。 NRTIは、新しいプロウイルスDNAフラグメントの構築を中断し、逆転写のプロセスを中断し、HIV複製を中断します。

治療のバックボーン

このクラスの薬は、一次HIV治療の組み合わせの「バックボーン」と呼ばれることもあります。 次の薬が含まれています:

非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤(NNRTI)逆転写酵素阻害剤

非ヌクレオシド(NNRTI)も逆転写酵素を標的としますが、NRTIとは異なる方法です。

NNRTIは、酵素逆転写酵素に直接結合して逆転写のプロセスをブロックすることにより、酵素逆転写酵素を妨害します。

インテグラーゼ阻害剤 

インテグラーゼは、ウイルス複製に不可欠なインテグラーゼと呼ばれるHIVのタンパク質を標的とします。

インテグラーゼは、ウイルスのゲノムDNAを宿主の染色体に挿入する役割を果たします。 インテグラーゼ酵素は、宿主細胞のDNAに結合し、ウイルスDNA内に組み込まれる領域を準備してから、その処理された鎖を宿主細胞のゲノムに転送します。

インテグラーゼ阻害剤は、それ自体をヒト細胞のDNAに挿入することにより、感染の進展を阻止します。

  • ビクテグラビル 組み合わせたタブレットでのみ利用可能です ビクタービー.
  • Dolutegravir としても知られています Tivicay。 それは錠剤の組み合わせに含まれています ジュルカ e Triumeq、 e ドヴァト。
  • Elvitegravir コンビネーションタブレットでのみ利用可能です ゲンボヤ e ストリビルド.
  • O としても知られています raltegravirIsentress。

侵入阻害剤 

侵入阻害剤は、HIVがヒト細胞に侵入するのを防ぎます。 XNUMXつのタイプがあります:

CCR5阻害剤と 融合阻害剤。

宿主細胞に入るには、HIVは細胞表面の4つの別々の受容体に結合する必要があります:CD5受容体と共受容体(CCR4またはCXCR5)。 HIVが両方に付着すると、そのエンベロープが宿主細胞の膜と融合し、ウイルス成分を細胞内に放出する可能性があります。 CCR5阻害剤は、HIVがCCRXNUMX共受容体に結合するときにそれを使用することを防ぎ、ウイルスの侵入を阻止します。

CCR5阻害剤はまったく機能せず、一次治療で使用されることはめったにありません。 開始する前に、このタイプの治療が効果的かどうかを確認するためのテストを受けます。 CCR5阻害剤はヨーロッパで認可されています:

融合阻害剤(エンフビルチド)は、他の治療法の選択肢がない人にのみ使用されます。 これは、HIVエンベロープタンパク質とCD4細胞の融合を破壊することによって機能します。

プロテアーゼ阻害剤(IP)

プロテアーゼ阻害剤(PI)は、HIVが新しいウイルス粒子を組み立てるために必要な小さな断片に大きなポリタンパク質を分解するために使用するプロテアーゼ酵素の活性をブロックします。 HIVはプロテアーゼ阻害剤の存在下でも複製できますが、結果として生じるビリオンは未成熟であり、新しい細胞に感染することができません。

  • O 名前で販売することができます atazanavir Reyataz、 ただし、汎用バージョンも利用できます。 アタザナビルはコンビネーションタブレットに含まれています Evotaz.
  • ダルナビル 名前で販売することができます Prezista、ただし、汎用バージョンも利用できます。 ダルナビルはタブレットの組み合わせに含まれています 回答 e シントゥザ.
  • ロピナビル コンビネーションタブレットでのみ利用可能です カレトラ.

ブースター薬

の薬 ブースターは、プロテアーゼ阻害剤の効果を「高める」ために使用されます。 抗レトロウイルス薬に少量のブースターを加えると、肝臓は一次薬をよりゆっくりと解体します。つまり、体内に長期間またはより高いレベルで留まります。 補強剤なしで、 一次薬剤の処方された用量は効果がないだろう.

の体制 圧縮された ユニーク。

複数のクラスのXNUMXつまたはXNUMXつの抗レトロウイルス薬をXNUMX日XNUMX回服用するXNUMXつの錠剤に組み合わせた固定用量の錠剤がいくつかあります。 詳細については、当社のページをご覧ください 単一錠剤レジメン.

の阻害剤 HIV治療 (ヒト免疫不全ウイルス) 抗レトロウイルス薬の種類

アメリア・ジョーンズ 2019年XNUMX月

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