HIVのある生活があります

末梢神経系-末梢多発神経障害との関係

末梢神経障害は大きな苦痛の原因です

脳は神経系と末梢系を介してすべての体の機能の制御を一元化します

末梢神経系 それは、2014年以降、おそらく2015年以降に設置された末梢性多発神経障害のために、「不快感」の原因です。

事実の明確さの名の下に、問題はXNUMX年前に始まり、痛みと不快な感覚によって引き起こされる不眠症の終わりのない夜と夜の原因でした。 何年も前に、私の脳がそれを探しているかのように、私の左手が開閉し始めました! もう一つの不便なことに、私はしばしば右腕が炎に突っ込んだように感じ(それはクレイジーです)、右腕は氷に突っ込んだように感じました(これもクレイジーです)。

退屈で不快なものからの痛みは、当惑させ、圧倒的になりました。

私は何年もの間、理解を求めて生きてきました 現象だけでなく、救済の検索で。

私への損害の救済 末梢神経系

神経因性疼痛の原因を見つけてそれを和らげることは難しい仕事です。

そしてそれが私がここSoropositiveブログでいくつかの情報を共有する理由です…Sistema Nervoso Periférico

末梢神経系

これまで描いたことがない場合でも、自分のキャラクターやお気に入りのキャラクターを描くことを確実に学びましょう。 描画は「ギフト」ではなく、開発を支援できるスキルであることを示す42のレッスン。

末梢神経系、それは何ですか?

しびれ、うずき、脱力感は、人々が神経内科医を見る最も一般的な理由のいくつかです。 最初のステップは通常、問題が 中枢神経系 (脳と脊髄)。 そうでなければ、問題は体内に伸びる神経にある可能性があります。

末梢神経系は、脊髄と筋肉、臓器、皮膚の間を流れるすべての神経を網羅しています。 末梢神経系を完全に理解することは、神経科医や他の医師の間で最も際立った特徴のXNUMXつと考えられています。


末梢神経細胞とは

神経細胞には多くのカテゴリーがあり、それぞれが軸索と呼ばれる糸状のプロセスに沿ってわずかに異なる情報を脳に伝達します。 また、これらの軸索のいくつかはミエリンと呼ばれる保護層で包まれています。 軸索に沿ったメッセージの電気的伝達を加速することができます。 たとえば、運動ニューロンには、脊髄からさまざまな筋肉に伸びて収縮を制御する大きな有髄軸索があります。

感覚ニューロンには多くのカテゴリーがあります。 素晴らしい軸索 有髄 振動、軽いタッチに関する情報を運ぶ そして私たちの空間における私たちの体の知覚(固有受容)。 —これは転倒のリスクを高めます—。 細かく有髄の繊維は、急性の痛みと低温に関する情報を送信します。 非常に小さい無髄の繊維は、灼熱痛、熱感、またはかゆみについてのメッセージを伝えます。

運動軸索と感覚軸索に加えて、末梢神経系には自律神経線維も含まれています。 自律神経系は、幸いなことに、次のような私たちの意識的な制御を超えて位置している重要な日常機能を制御する責任があります。 血圧、心拍数と発汗。

これらの異なる軸索線維はすべて、ケーブル内のワイヤーの束のように一緒に移動します。 この「ケーブル」は顕微鏡なしで見るのに十分な大きさで、一般に神経と呼ばれています。


末梢神経系の組織

脳神経を除いて、すべての末梢神経は脊髄との間を行き来します。 感覚神経は脊髄の後部近くの脊椎に入り、運動線維は脊髄の前部から出ます。 その後まもなく、すべての繊維が結合して神経根を形成します。 この神経は体の中を移動し、適切な場所に枝を送ります。

首、腕、脚などの多くの場所で、神経根が結合し、混合し、新しい枝を放出します。 神経叢と呼ばれるこの混合物は、複雑な自由形式の交換のようなものであり、最終的に、6つのソース(たとえば、レベルC8で脊髄を出る軸索)からの信号が、脊髄からの異なるレベルの繊維と一緒に移動できるようにします。 (例:CXNUMX)同じ目的地(例:latissimus dorsiなどの筋肉)。 この神経叢への損傷は、この神経叢に気付いていない人を混乱させる可能性のある複雑な結果をもたらす可能性があります。


神経科医が末梢神経系の解剖学をどのように使用するか
患者がしびれや脱力感に苦しんでいるとき、問題の原因を突き止めるのは神経内科医の仕事です。 多くの場合、体の弱さやしびれを感じる部分には、症状の原因となる神経が含まれていません。

たとえば、誰かが歩いているときに足が地面を引きずり続けていることに突然気付いたとします。 この人の足の衰弱の原因 おそらく徒歩ではない、しかし体の他の場所での神経損傷のため。

この患者と話し、注意深い身体検査を行うことにより、神経内科医は衰弱の原因を特定することができます。 医師は、歩行中に足を地面から離しておく役割を担う筋肉には、総腓骨神経から神経支配を受ける長指伸筋が含まれていることを認識します。 人々が片方の膝をもう一方の膝の上に置いて座っているとき、 この神経は圧迫される可能性があります、軽度の脱力感と下垂足を引き起こします。

しかし、身体検査で患者がその足でつま先立ちできないことが明らかになった場合、神経内科医はもはや腓骨神経を疑うことはありません。 足を指す筋肉は、総腓骨神経の前に分岐する前脛骨神経によって神経支配されています。

前脛骨神経と総腓骨神経は、もともと脊髄からL5レベルで送られる繊維を運びます。 これは、問題が膝の圧迫ではなく、神経が脊髄を出る場所に近いことを意味します。 考えられる原因は腰部神経根症であり、極端な場合、それを矯正するために手術が必要になる場合があります。


なぜこれらの試験を受けるのですか?
与えられた例は、末梢神経系の知識が、注意深い身体検査と患者の話を組み合わせることで、患者に足を組むのをやめるように言うことと、手術が必要かもしれないと言うことの違いをどのように生み出すことができるかを示すことを目的としています。 。 

同様の例は、体のほぼすべての部分に与えることができます。 このため、神経内科医だけでなく、すべての医学生が末梢神経系の重要性を学びます。


クレジット
  • Alport AR、Sander HW、末梢神経障害への臨床的アプローチ:解剖学的局在と診断テスト。 コンティニュアム; 18年1月第2012巻第XNUMX号
  • Blumenfeld H、臨床例による神経解剖学。 サンダーランド:Sinauer Associates Publishers 2002


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