[Vc_row] [vc_column] [vc_column_text]O 인체 면역 결핍 바이러스 (HIV) HIV-1과 HIV-2의 두 가지 유형이 있습니다. HIV-2는 HIV-1986이 AIDS를 일으키는 것으로 밝혀진 지 약 1 년 후인 2 년에 발견되었습니다. 제 XNUMX 형 HIV는 주로 서 아프리카에만 국한됩니다.

HIV-2는 HIV-1과 동일한 특성을 가지고 있지만 그 기원, 유전 적 구성, 분포, 독성 및 병원성이 다릅니다. 또한 특정 항 레트로 바이러스 약물에 덜 반응합니다. HIV 치료에 사용.1

HIV-2의 기원

A 동물 원성 감염증 인간이 아닌 동물에서 인간에게 전염되는 전염병입니다. 지금은 200 가지 이상의 알려진 유형의 동물원, 이는 인간의 신규 및 기존 질병의 상당 부분을 차지합니다 .2

동물 유대감

다른 동물에서 비롯된 것으로 여겨지는 경우 : 1

  • HIV 1 de 동물 감염의 기원은 침팬지와 고릴라와 관련이있는 것으로 생각됩니다.
  • HIV-2 Zoonotic 기원은 그을음 ​​원숭이와 관련이 있다고 믿어집니다.

가장 큰 장애물 중 하나 HIV 백신 만들기 바이러스의 유전 적 다양성이 매우 높다는 것입니다. 이것은 HIV에는 두 가지 유전 적 유형이있을뿐만 아니라.

수많은 아형이 있으며, 그중 일부는 HIV 약물에 더 독성이 있거나 내성이 있습니다.

이것은 치유에 대한 탐색을 지속적인 도전으로 만듭니다.

HIV-2의 분포

전 세계적으로 약 38 만 명 HIV와 함께 살고있다., 대략 1 ~ 2 백만은 2 형 HIV를 가지고 있습니다..

  • 대부분의 제 2 형 HIV 감염은 서 아프리카 또는 다음을 포함하여 서 아프리카와의 강력한 식민 또는 사회 경제적 유대:
    • 프랑스
    • 스페인
    • 포르투갈

다른 이전 포르투갈 식민지에서도 다음과 같은 상당한 수의 HIV-2 감염이보고되었습니다. 4

  • 앙골라
  • 모잠비크
  • 브라질
  • 인도

HIV는 다음과 같은 체액을 통해 HIV 감염자로부터 바이러스가없는 사람에게 전염됩니다.

  • 정액
  • 질 분비물
  • 모유

DST 준비 : 그것은 작동 할 수 있지만, 좋은 생각?

일반적인 전염 방법에는 보호되지 않은 항문 및 질 성교와 공유 바늘이 포함됩니다.

지난 2 년 동안 세네갈, 감비아, 코트 디부 아르, 기니 비사우와 같은 서 아프리카 여러 국가에서 XNUMX 형 HIV의 유병률이 감소했지만 그 이유는 명확하지 않습니다.

그러나 감소와 함께, 누군가가 HIV-1 및 제 2 형 HIV에 걸렸을 때 이중 감염이 증가했으며 일부 추정치는 서 아프리카의 모든 HIV 감염의 15 %가 두 가지 유형을 모두 포함한다고 제안합니다 .5

미국에서 HIV -2 유병률

첫 번째 경우 HIV-2의 미국에서는 1987 년에보고되었습니다. 현재 미국에서 HIV 감염자 중 1 % 미만이 HIV-2,6을 가지고 있습니다.

독성 및 병원성

HIV-2는 일반적으로 훨씬 덜 독성이 있고 HIV-1보다 더 느리게 진행되는 경향이 있습니다. 또한 HIV-2 감염은 다음과 관련이 있습니다.

또한 성병

HIV-2는 또한 HIV-1에 비해 성적 전염성과 생식기 배설을 감소 시켰습니다.

HIV-2 감염자는 AIDS로 진행될 수 있지만 상당수는 바이러스 진행을 경험하지 않는 엘리트 통제자입니다 .4

최근 몇 년 동안 더 많은 장기적인 바이러스 통제를 가진 HIV-2 감염 개인의 하위 집합에 점점 더 많은 관심이 집중되었습니다.

아이디어는 HIV-2를 모델로 사용하여 HIV에 대한 기능적 치료법을 찾는 것입니다 .7

HIV-2의 모자 전염

HIV-2는 HIV-1보다 주 산기 전파가 더 어렵습니다. HIV-2의 모자 전염에 대한 데이터는 극히 드물지만 약 0,6 % 0,8의 비율로 발생하는 것으로 생각됩니다.

진단

현재 질병 통제 예방 센터는 FDA가 승인 한 항원 / 항체 조합 면역 분석법으로 HIV에 대한 초기 검사를 권장합니다.

또한 HIV-24 또는 HIV-1 및 / 또는 급성 HIV-1 감염으로 확립 된 감염을 선별하기 위해 HIV-2 p1 항원의 사용을 권장합니다.

검사가 반응성이면 HIV-1과 HIV-2를 구별하기위한 보충 검사가 이어집니다. 또한 HIV-1 검사에 일반적으로 사용되는 특정 검사는 다음과 같습니다. 웨스턴 앤 블롯 및 HIV-1 RNA 및 DNA 검사-HIV-2를 안정적으로 감지하지 못하며 위음성 판독을 유발할 수 있습니다 .6

두 가지 유형의 HIV를 구별하기위한 테스트

Rapid Multispot HIV-1 / HIV-2 테스트는 현재 두 바이러스를 확실하게 구별 할 수있는 유일한 FDA 승인 테스트입니다. 이 테스트는 다음을 수행 할 수도 있습니다.

  • 혈장 및 인간 혈청에서 HIV-1 및 HIV-2와 관련된 항체 검출
  • AIDS 진단 HIV-1 및 / 또는 HIV-2 감염 진단.
치료

질병의 진행과 HIV-2가 다른 사람에게 전파되는 것을 막기 위해, 항 레트로 바이러스 치료는 HIV-2 진단 직후 또는 그 직후에 시작하는 것이 좋습니다.

HIV-1 치료에 사용되는 많은 항 레트로 바이러스 약물이 HIV 2 형 환자에게도 효과가 있지만 보편적 인 것은 아닙니다.

예를 들어, 모든 비뉴 클레오 시드 역전사 효소 억제제 (NNRTI) 및 엔푸 비르 타이드 융합 억제제는 HIV-2 치료에 효과가 없습니다.

이 시점에서 CCR5 maraviroc 억제제의 효과는 확실하지 않으며 프로테아제 억제제는 HIV-2 환자에서 다양한 효능을 가지고 있으며 lopinavir와 darunavir가 가장 유용합니다.

NNRTI 외에도 XNUMX 차 치료 접근법 HIV-2는 HIV-1과 유사하며 일반적으로 다음과 같은 두 가지 뉴 클레오 사이드 역전사 효소 억제제 (NRTI)와 인테그라 제 사슬 전달 억제제 (INSTI)로 구성됩니다.

  • 빅 테그 라 비르
  • dolutegravir
  • elvitegravir
  • raltegravir

또는 두 번째 옵션은 두 개의 NRTI와 부스팅 된 프로테아제 억제제 (darunavir 또는 lopinavir)입니다.

항 레트로 바이러스 요법을 받고있는 HIV-2 환자는 정기적 인 모니터링을 받아야합니다. 2 형 HIV의 정량적 수준, 치료에 대한 반응을 평가합니다 .4

ART에서 HIV-2 감염자의 사망률

치료 효과가 감소하더라도 ART에서이 2 형 HIV 감염자의 사망률은 HIV-50 환자에 비해 1 %입니다.

바이러스로드 란 무엇입니까?

에 대한 일반적인 질문 탐지 바이러스 부하

숙고 할 요점

HIV 검사를 받기 전에 개인 위험 요소에 대한 모든 관련 정보를 제공해야합니다. 성적 역사, 바늘의 공유 사용 및 서 아프리카에서의 여행 또는 거주를 포함합니다.

HIV와 같은 심각한 상태에 대한 모든 유형의 테스트를 수행하는 것은 스트레스가 많고 불안 할 수 있습니다. 그러나 현재 몇 가지 치료 옵션이 있음을 항상 명심하십시오 .11

A HIV에 대한 기능적 치료 여전히 애매하지만 연구는 계속됩니다.

클라우디오 수자에 의해 번역.

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