HIV에 생명이있다.

항 레트로 바이러스 요법 바이러스 부하 및 전염

감지 할 수없는 것과 양도 할 수없는 것에 따라 위험이 감수됩니까? 나도 몰라...

항 레트로 바이러스 요법 및 HIV 감염. 예, ART는 전염을 예방할 수 있지만 콘돔은 항상 제 삶에서 효과적이었고 저는 콘돔을 추천합니다.

Antiretroviral Therapy, ART는 바이러스 부하를 줄이고 CD4 수의 감소 가능성을 줄임으로써 HIV / AIDS 대유행의 얼굴을 바 꾸었습니다. 그것보다 더 나은 것은 면역 체계가 적어도 부분적으로 스스로 재건 할 수있게 해준다는 것입니다! 그래서 물건이 나에게 선물되었습니다. 그 당시, 그 회색 해에는 아무도 ART를 전염을 피하는 데 사용할 것으로 생각하지 않았습니다!

우리는 다음과 같이 배웠습니까?

HIV 양성이고 HIV에 걸린 다른 사람과 성관계 (완곡 법 선택)를 시작하면 재감염의 위험이 있으므로 콘돔을 계속 사용해야하며 치료에 내성이있는 균주로 오염 될 수 있습니다! 또는 교차 저항을 고려하여 대부분의 약물에 대한 저항.

그리고이 텍스트는 다른 것들과 마찬가지로 그것을 보여주고 자합니다. 계속 읽으세요 ...

… 항 레트로 바이러스 요법, 바이러스 부하 및 전염 

HIV 치료 인 항 레트로 바이러스 치료법을 사용하면 HIV 감염자들의 건강이 향상 될뿐만 아니라 HIV 감염을 예방하는 데 매우 효과적인 전략이라는 것이 잘 알려져 있습니다.

이는 HIV 치료가 혈액 및 기타 체액 (예 : 정액, 질 및 직장 액)의 바이러스 (바이러스 부하) 양을 감지 할 수없는 수준으로 줄일 수 있기 때문입니다. 

발견되지 않고 계속 유지하려면 HIV에 걸린 사람들은 처방 된대로 항 HIV 치료를 받아야합니다. HIV 약을 복용하는 것 외에도 바이러스 부하를 모니터링하여 바이러스 부하를 모니터링하고 다른 의료 지원을 받는지 확인하려면 HIV 약을 복용하는 것 외에도 의사를 정기적으로 방문하는 것이 중요합니다.

증거에 따르면 HIV에 걸린 사람들은 치료를 받고 건강을 돌보고 바이러스 부하를 감지 할 수 없게 유지하는 데 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • HIV를 전염시키지 않을 수 있음 그들의 성 파트너에게;
  • 아기에게 HIV를 전염시키지 마십시오 임신과 출산 중 (임신과 출산 중에 검출 할 수없는 바이러스 부하가 유지되는 경우);
  • 기회가있다 매우 감소 모유 수유를 통해 HIV를 전염시킵니다. 그러나 캐나다의 HIV 양성 어머니에게는 모유 수유를 권장하지 않습니다.이 텍스트의 출처는 캐나다인이며 독점적 인 분유로 수유하는 것이 현재 권장 사항입니다.
  • 대부분 주사 약물 장비를 함께 사용하는 사람들에게 HIV를 전파 할 가능성이 매우 낮습니다. 그러나 위험이 없다고 결론을 내릴 충분한 증거가 없습니다. 
  • 그리고 HIV 및 기타 질병을 예방하기 위해 HIV 상태 나 바이러스 부하에 관계없이 약물을 사용할 때마다 새 바늘과 기타 장비를 사용하는 것이 좋습니다.

HIV 치료와 검출 할 수없는 바이러스 부하가 HIV 전파를 방지하기 위해 어떻게 작용합니까?

항 레트로 바이러스 요법 또는 ART라고도하는 HIV 치료는 체내에서 HIV 복제를 제어하여 작동합니다. 즉, HIV가 자신을 복제 (복제)하는 능력을 감소시킵니다.

HIV 복제가 통제되면 항체는 혈액과 체액에서 순환하는 HIV 사본을 파괴 할 수 있으므로 연구에 따르면 바이러스 부하가 감소하면 HIV 감염 위험도 감소합니다. 성공적인 치료가 바이러스 부하를 감지 할 수없는 수준으로 줄이면 HIV 전염 위험을 크게 줄이거 나 없앨 수 있습니다.

항 레트로 바이러스 요법 인 ART는 일반적으로 매일 복용하는 세 가지 항 레트로 바이러스 약물의 조합으로 구성됩니다. 연구 결과에 따라 안내되는 의료 처방에 따라. HIV에 대한 새로운 치료법은 1996/1997 년에 항 레트로 바이러스 치료법이 도입되었을 때보 다 더 안전하고 간단하며 효과적입니다.

오늘날 ART의 힘은 매우 심오하여 HIV 양성이 된 직후 효과적인 치료를 시작하는 많은 사람들이 평균 수명.

대부분의 사람들에게 바이러스는 매우 잘 통제되어 치료 시작 후 40 ~ 50 개월이 지나면 일상적으로 사용되는 검사로 혈액 내 바이러스 양을 감지 할 수 없게됩니다. 캐나다에서 사용되는 대부분의 바이러스 부하 검사는 ml 당 바이러스 사본이 XNUMX-XNUMX 개 미만인 경우 혈액에서 HIV를 검출 할 수 없습니다. 그러나 바이러스 부하를 감지 할 수없는 경우에도 바이러스는 체내에 매우 적은 양으로 존재합니다.

ART의 일관되고 올바른 사용과 HIV 예방을위한 감지 할 수없는 바이러스 부하에 관련된 것은 무엇입니까?

감지 할 수없는 바이러스 부하를 유지하기위한 ART의 일관되고 올바른 사용에는 다음이 포함됩니다.

  • 검출 할 수없는 바이러스 부하를 달성하고 유지하기 위해 ART 약물에 대한 높은 고착도 상담
  • 바이러스 부하를 모니터링하고 필요한 경우 준수 지원을 받기위한 정기적 인 의료 방문

성병 (STI)에 대한 정기적 인 검사와 치료도 중요합니다.이 전략은 성병으로부터 보호하지 않기 때문입니다. 따라서, Cláudio는 좋은 생각이 HIV 감염을 포함하는 성병의 확산을 예방하기위한 효율적인 방법으로 콘돔 사용을 계속해서 퍼뜨리는 것이 아닌지 궁금합니다. 그리고 항상 매우 사악한 바이러스 인 zyka를 기억하는 것이 좋습니다!

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ART의 사람은 의사와 협력하여 건강 검진 및 바이러스 부하 모니터링을위한 적절한 일정을 결정해야합니다.

이 접근 방식이 작동하는 데 중요한 것은 무엇입니까?

치료를 시작한 후 바이러스 부하는 탐지 할 수 없게되어이 접근 방식이 보호를 제공해야합니다.

사람이 치료를 시작하면 바이러스 부하가 감지되지 않는 데 보통 XNUMX ~ XNUMX 개월이 걸립니다. 대부분의 사람들은 탐지 바이러스 부하 HIV 균주에 효과적인 약물 조합이 있고 의사가 처방 한대로 복용하는 경우.

효과적인 HIV 예방 전략으로이 접근 방식에 의존하기 전에 바이러스 부하는 최소 XNUMX 개월 동안 탐지되지 않아야합니다. 

사람은 시간이 지남에 따라 탐지 할 수없는 바이러스 부하를 유지하기 위해 치료에 대한 높은 순응도를 유지해야합니다. 장기적으로 바이러스 부하를 감지 할 수 없는지 확인하는 유일한 방법은 격렬한 규율을 통해 정기적으로 바이러스 부하 테스트.

그러나 모든 바이러스 부하가 치료 중에 검출되지 않고 그대로 유지되는 것은 아닙니다. 이것은 누군가가 약물에 대한 순응도가 낮을 ​​때 가장 일반적으로 발생하지만 약물 내성으로 인해 발생할 수도 있습니다. 치료가 실패하면 다른 바이러스 부하 검사를받을 때까지 바이러스 부하가 감지되는지 알 수 없습니다. 치료 실패의 이유에 따라, 사람은 치료를 변경해야하거나 바이러스 부하를 감지 할 수없는 수준으로 줄이기 위해 순응 상담의 혜택을받을 수 있습니다. 앞으로 나아 가기위한 최선의 선택은 의사와상의해야합니다.

검출 할 수없는 바이러스 부하를 유지하기 위해 ART를 사용하면 HIV의 성병을 어느 정도까지 예방할 수 있습니까?

serodiscordant 커플 (한 파트너가 HIV 양성이고 다른 파트너가 HIV 음성 인 경우)에 대한 연구에 따르면 일관되고 올바르게 사용하면 ART를 사용하여 탐지 할 수없는 바이러스 부하를 유지하는 것이 이성애자 및 동성 커플. 이 연구의 증거는 사람들이 ART를 성공적으로 받고 치료를 제공 할 때 성관계를 통해 HIV를 전염시키지 않는다는 것을 보여줍니다.

ART와 검출 할 수없는 바이러스 부하가 이성애 혈청 통합 커플을 예방하는 데 큰 이점이 있음을 보여주는 첫 번째 연구는 HPTN 052로 알려진 무작위 임상 시험이었습니다. 최종 분석에서는 1.763 명의 이성애 혈청 통합 커플 (이 중 절반이 후속 조치를 취했습니다. 400 년 반 이상), HIV 양성 파트너가 ART에 있었고 검출 할 수없는 바이러스 부하 (이 연구에서 <XNUMX 카피 / ml로 정의 됨)를 가졌을 때 연구에서 커플간에 HIV 전염이 발생하지 않았습니다.

전체적으로, HIV 양성 파트너가 ART에있는 동안 부부간에 전염이 XNUMX 번있었습니다. 그러나 XNUMX 가지 경우 모두 ART에 있음에도 불구하고 바이러스 부하가 감지되었습니다.

HIV 양성 파트너가 치료를 시작한 후 처음 XNUMX 개월 동안 바이러스 부하를 감지 할 수 없게되기 전에 XNUMX 건의 전염이 발생했습니다.

나머지 XNUMX 명은 치료가 바이러스 부하를 감지 할 수없는 수준으로 유지하지 못했을 때 발생했습니다.

이 26 건의 전염에 더해, 주요 관계를 벗어난 성 파트너로부터 HIV에 감염된 XNUMX 명이 있었는데, HIV 양성 파트너가 검출 불가능한 바이러스 부하로 ART에있는 serodiscordant 부부에서 HIV의 주요 위험이 있음을 보여줍니다 전염은 HIV가 관계 외부에서 발생합니다.

콘돔없는 섹스는 안전한 섹스입니까?

PARTNER / PARTNER2로 알려진 대규모 관찰 200 단계 연구의 결과는 ART와 검출 불가능한 바이러스 부하 (이 연구에서 <XNUMX 사본 / ml로 정의 됨)가 부재시 이성애 및 동성 커플에서 HIV의 성적 전파를 방지한다는 것을 보여주었습니다. 다른 형태의 HIV 예방 (콘돔, PrEP 또는 PEP). 연구의 첫 번째 단계에는 이성애 및 동성 커플이 포함되었고 두 번째 단계는 동성 커플에서만 계속되었습니다.

이 연구에서는 바이러스 부하를 감지 할 수 없을 때 보호되지 않은 성행위 (콘돔없이)가 많았습니다. 연구에 포함 된 이성애 커플의 경우 약 36.000 건, 남성 동성 커플의 경우 76.000 건이었습니다. 연구가 끝나면 HIV 전염이 없었습니다 HIV 양성 파트너가 ART에 있었고 검출 할 수없는 바이러스 부하를 가졌을 때 연구에서 커플들 사이에서. 그러나 16 개의 새로운 HIV 감염 (게이 남성 15 명과 이성애자 XNUMX 명)이 전염되었습니다. 관계에서 벗어난 성 파트너. Amarilis와 같은 특정 베팅을하는 것은 바보 또는 바보입니다!

Opposites Attract라고하는 PARTNER와 유사한 관찰 연구에서도 파트너가 치료를 받고있을 때 동성의 혈청 종 양성 커플간에 HIV 전염이 없음을 발견했으며, 약 200 회의 항문 성교에도 불구하고 검출 할 수없는 바이러스 부하 (<16.800 복사 / ml)를 유지했습니다. 콘돔없이. 이 연구에서 혈청 음성 파트너 중 세 명은 관계가없는 파트너로부터 HIV에 감염되었습니다.

파트너 연구 및 반대 대상에 대해 자세히 알아보기

PARTNER / PARTNER2 및 Opposites Attract 연구에서 감지 할 수없는 바이러스로드는 다음 미만으로 정의되었습니다. 200 부 / ml. 이는 캐나다에서 일반적으로 사용되는 검사에 의해 정의 된 검출 불가능한 바이러스 부하 수준보다 높습니다 (40 또는 50 개 / ml 미만). 바이러스 부하가 200 카피 / ml 미만일 때 두 연구 모두에서 전염이 없었습니다 (그러나 대부분의 참가자는 실제로 50 카피 / ml 미만의 바이러스로드).

이 연구에서는 바이러스 부하 결과의 정확성을 보장하고 다양한 설문 조사 간의 비교를 허용하기 위해 더 높은 컷오프 포인트를 사용했습니다. 또한 더 높은 컷은 작은 "바이러스로드 블립, 바이러스로드가 최대 바이러스로드에서 ml 당 50 개 이상으로 일시적으로 증가하여 몇 분 내에 감지 할 수 없게됩니다.

이는 바이러스로드 블립이 HIV 전파 위험을 생성하는지 여부를 결정하는 데 도움이되기 때문에 중요합니다. 이 연구의 결과는 사람이 실수를하더라도 HIV 감염 위험을 증가시키지 않는다는 것을 보여줍니다.

그러나 캐나다에서 HIV에 걸린 개인의 최적 치료 결과를위한 목표는 바이러스 부하가 50 카피 / ml 미만입니다. 바이러스 부하가 낮지 만 50 카피 / ml 이상으로 유지되면 약물 위험이 발생하기 때문입니다. 치료 실패로 이어질 수있는 저항 및 바이러스 반동.

PARTNER / PARTNER2 및 Opposites Attract 연구에서 참가자의 성병 발병률이 높았습니다 (약 25 %). 두 연구 사이에 HIV 양성 또는 HIV 음성 파트너가 성병에 걸렸을 때 HIV 감염은 발생하지 않았습니다. PARTNER / PARTNER2에서만 성병이있을 때 콘돔없이 성관계를 가진 사례가 6.090 건이었습니다. 이것은 검출 할 수없는 바이러스 부하가 다른 성병이있는 경우에도 HIV의 전파를 막는다는 것을 나타냅니다.

이 연구의 모든 참가자는 정기적 인 건강 상담에 참여하여 바이러스 부하를 확인하고 성병 검사를 받고 순응 및 예방 상담을 받았습니다. 또한 필요할 때 성병 치료를 받았습니다. 이러한 포괄적 인 지원은 ART 기간 동안 정기적 인 후속 관리의 중요한 부분입니다.

이러한 (및 이전) 연구의 결과는 ART를 고수하고 정기적 인 건강 관리를받는 HIV에 걸린 사람들이 지속적으로 검출 할 수없는 바이러스 부하로 HIV를 성적으로 전파하지 않는다는 강력한 증거를 제공합니다. PARTNER 및 Opposites Attract 연구에 따르면 콘돔을 사용하지 않고 다른 성병이있는 경우에도 마찬가지입니다.

검출 할 수없는 바이러스 부하를 유지하기 위해 ART를 사용하면 임신과 출산 중에 아기에게 HIV가 전파되는 것을 어느 정도까지 예방할 수 있습니까?

치료를받지 않으면 HIV에 걸린 사람에게서 태어나면 HIV 양성 아기를 가질 확률이 15 %에서 30 % 사이로 높아집니다.

그러나 HIV 치료는 아기에게 전파되는 것을 줄이는 가장 효과적인 방법입니다. 사실, 연구에 따르면 임신 한 사람이 임신 전에 HIV 치료를 시작하고 임신과 출산 중에 감지 할 수없는 바이러스 부하를 유지하면 아기에게 HIV를 전염시키지 않습니다. HIV 전염을 예방하기 위해 아기에게 짧은 기간의 HIV 약물도 제공됩니다.

신생아에 대한 HIV 감염 예방에 대한 치료의 영향을 보여주는 주요 연구 중 하나는 2000 년에서 2011 년 사이에 수행 된 프랑스 코호트 연구였습니다. 

이 연구는 임신 전과 임신 중 치료를 받았으며 분만시 바이러스 부하가 감지되지 않은 시스 젠더 여성에게서 태어난 2.651 명의 아기들 사이에서는 HIV 감염이 발생하지 않았습니다. 

그러나 임신 기간 동안 치료를 수행하지 않거나 검출 할 수없는 바이러스 부하가 유지되지 않으면 임신 및 / 또는 분만 중에 아기에게 HIV가 전파 될 위험이 있습니다.

HIV 검사는 임신 중이거나 임신을 고려중인 사람들에게 중요합니다. 양성 검사를받은 사람은 아기에게 HIV 전파 위험을 줄이거 나 없애기 위해 가능한 한 빨리 HIV 치료를 시작해야합니다. 마찬가지로 임신을 원하는 HIV 감염자는 가능한 한 빨리, 가급적 임신 전에 HIV 전문가와 상담하여 임신에 적합한 치료 요법을 결정해야합니다.

https://youtu.be/jWFPwMxSbs8

ART를 사용하여 감지 할 수없는 바이러스 부하를 유지하면 모유 수유 중에 아기에게 HIV가 전파되는 것을 얼마나 잘 방지 할 수 있습니까?

검출 할 수없는 바이러스 부하를 치료하고 유지하는 동안 모유 수유를 통한 HIV 전염 위험은 매우 낮지 만 XNUMX은 아닙니다. 

치료를 받고있는 시스 젠더 여성의 모유 수유 아기의 HIV 전염에 대한 체계적인 검토에 따르면 출생 후 전염 위험이 모유 수유 1 개월 후 XNUMX %, 3 년 후 거의 XNUMX %로 증가o. 

그러나이 연구에서 여성은 다양한 기간 동안 치료를 계속했으며 출산 후 XNUMX 개월이 지나도 치료를 계속하지 않았습니다. 체계적인 검토에서는 ART 및 바이러스 부하에 대한 순응도를 고려하지 않았으며, 이는 항 HIV 치료를 받았음에도 불구하고 전염 당시 검출 가능한 바이러스 부하를 가진 여성이 몇 명인지 알 수 없음을 의미합니다. 

모유 수유 중 HIV 전염에 대한 치료의 영향과 탐지 할 수없는 바이러스 부하에 대한 연구는 매우 제한적입니다. 2013 년부터 2016 년까지 탄자니아에서 진행된 한 연구에 따르면 아기가 태어나 기 전에 치료를 시작한 시스 젠더 여성이 모유를 먹인 177 명의 아기들 사이에서 두 차례의 HIV 감염이 발견되었습니다. 그러나 두 경우 모두 여성은 검출 가능한 바이러스 부하를 가졌습니다. 치료와 관련하여 전염이 발생하지 않았습니다. 우수한 접착력 및 탐지 불가능한 바이러스 부하.

아프리카와 인도에서 수행 된 PROMISE 연구는 수유중인 시스 젠더 여성 2.431 명 또는 신생아에게 치료를 제공했습니다. 치료를받은 1.219 명의 시스 젠더 여성 중 XNUMX 명의 아기가 HIV에 감염되었습니다 12 개월 (HIV 감염률 0,57 %). 

A이 사례 중 XNUMX 건만이 바이러스 부하를 감지 할 수없는 여성에게서 발생했습니다. 또 다른 연구에서는 모유 수유 여성들 사이에서 HIV 전염 사례가 XNUMX 건 발견되었으며, 전염 당시에는 검출 할 수없는 바이러스 부하가있는 것으로 나타났습니다. 그러나 위의 모든 경우에서 낮은 치료 순응도가 의심됩니다.

 

캐나다 지침은 HIV 양성인 부모가 아기에게 먹이를 줄 것을 계속 권장합니다 전염 가능성을 제거하는 공식으로 독점적으로. 여기 브라질에서 저는 레 나타 촐비의 놀랍고 성공적인 노력에 주목할 수밖에 없습니다. 그 궤적을 조용히 따라 가면서 저만의 길을 따라갈 수있었습니다. Cholbi가 구하고, 개선하고, 연장 한 삶이었고, 내가 할 수없는 것이 너무 많아서 여기서이 경의를 표할 수 없었습니다.

레 나타 Cholbi. Tanto nomini nullum por Praise ', 즉,“너무 좋은 이름에 칭찬이 닿지 않습니다.

그러나 캐나다와 같이 자원이 풍부한 국가에서 가능한 최소한의 위험과 지원을 보여주는 증거로 인해 모유 수유를 원하는 HIV 환자를 지원하고 가능한 가장 안전한 방법으로 지원하려는 움직임이 증가하고 있습니다. 

여기에는 다음이 포함됩니다. 모유 수유를 통한 HIV 감염 위험에 대한 공정한 정보 제공; 증가 된 바이러스 부하 모니터링 및 준수 지원을 제공합니다. HIV 감염자에게 태어난 아기를위한 예방 치료를 제공합니다.

검출 할 수없는 바이러스 부하를 유지하기 위해 ART를 사용하면 주사제 사용을 통한 HIV 전파를 어느 정도까지 방지 할 수 있습니까?

제한된 연구 결과에 따르면 ART에 있고 감지 할 수없는 바이러스 부하를 유지하는 것이 약물을 주사하는 사람들 사이에서 HIV 전염을 예방하는 데 효과적이라고합니다. 그러나 위험이 없다고 결론을 내릴 충분한 증거가 없습니다. 약물을 주사하는 사람들은 HIV 및 기타 질병을 예방하기 위해 약물을 사용할 때마다 새 바늘과 기타 장비를 사용하도록 권장하고 지원해야합니다.

HIV의 성적 전염을 분석하는 상위 052 개 연구 (HPTN XNUMX, PARTNER 및 Opposites Attract) 연구에서 약물을 주사하는 사람들을 체계적으로 모집하지 않았습니다., 참가자가 주사 장비를 공유하고 있는지 묻지 않았으며 약물 사용을보고 한 참가자와 관련된 분석을 제공하지 않았습니다.

밴쿠버와 볼티모어의 두 가지 생태 학적 연구는 시간이 지남에 따라 새로운 HIV 감염이 감소하고 약물을 주입하는 사람들의 지역 사회 바이러스 부하 감소와 관련이 있음을 발견했습니다. 

ART 섭취의 증가가 관찰 된 새로운 감염 수의 감소에 부분적으로 책임이있을 가능성이 있지만, 이러한 변화의 상당 부분이이 기간 동안 발생한 위해 감소 서비스의 증가에 기인하는지 알기는 어렵습니다. . 

인도에서 약물을 주사하는 14.481 명과 남성과 성관계를 가진 12.022 명의 남성을 대상으로 실시한 코호트 연구에서 추정 된 HIV 발생률과 지역 사회 수준의 치료 범위와 바이러스 억제간에 명확한 상관 관계가 있음을 발견했습니다. 이 연구는 지역 사회 수준에서 유의 한 상관 관계를 발견했지만 개인의 전파 위험을 조사하도록 설계되지 않았기 때문에 효과에 대한 추정치는 없었습니다.

ART를 사용하여 감지 할 수없는 바이러스 부하를 유지하는 것이 콘돔 및 기타 HIV 예방 전략의 대체물로 사용해야합니까?

ART를 사용하여 감지 할 수없는 바이러스 부하를 유지하는 동안 콘돔을 사용하든 PrEP를 사용하든 상관없이 모든 사람이 자신에게 가장 적합한 예방 전략을 선택할 수 있어야합니다. 이 전략은 HIV의 성병을 예방하기위한 몇 가지 매우 효과적인 옵션 중 하나입니다. 그러나 성병 (예 : 헤르페스, 클라미디아, 임질 또는 매독)에 대한 보호는 제공하지 않습니다. 콘돔은 성병 예방을 돕는 유일한 효과적인 전략입니다.

그리고 내가 생각하게하는 표현력과 PrEP와 TasP가 도달한다고 말하는 것은 오염되거나 죽을 가능성이있는 사람들의 수를 줄이는 속성을 가진 수년에 걸쳐 가장 현존하는 전략이었습니다. 관련된 경제적 자원의 양을 고려할 때 어리 석음 직전.

 

주사 약물을 사용하는 사람들에게 다른 예방 프로그램과 전략 (예 : 새로운 주사 장비의 배포 및 사용)은 HIV를 예방하고 Ç 형 간염과 같은 다른 혈액 매개 감염을 예방하는 데 도움이되는 전파에 중요합니다. 

특히이 중요성은 매일 구해지는 생명입니다. 저는 정치적, 사회적, 문화적, 인본주의 적 모호주의의이 순간에 불가능한 것이 아니며 피해 감소 프로그램이 중단되거나 마비되거나 COVID-19의 백신 통제라는 이름으로도 파괴되었습니다. 이것은 필요하고 시급하며 매우 중요하지만 바늘과 주사기에 더 좋은 가격은 없습니다. 클로로퀸 인수에 대한 열망과 욕망이 있었을 때 가격은“억제력”이 아니 었습니다.

그러나 Bozo의 colinha ...

나의 마지막 말 :

예! 바이러스 부하와 전염이 관련되어 있다는 것이 "과학적으로 입증"되었습니다. 그러나 실제 생활에서 콘돔의 사용 자체가 바이러스 부하에 관계없이 100 % 효과로 감염을 예방하고 문제를 덜 유발한다는 것은 매우 잘 입증되어 있습니다.

바이러스 부하와 전염은 관련이 있습니다. 그러나 제가 여러분의 삶에서 항상, 항상, 항상 그리고 항상 콘돔, 콘돔의 사용을 허용한다면, 그 당시에는 탐지 할 수없는 바이러스 부하가 있다는 것을 확신 할 수 없기 때문입니다. 그녀가 그 순간에 감지되지 않으면 콘돔이 "일을 할 것입니다", 그것은 차이를 만들 것입니다.

내 인생에서 콘돔을 사용하지 않는다는 것이 무엇을 의미하는지 알고 있습니다. 그리고 나는 그것이 여전히 무엇을 나타내는 지 알고 있으며 그것이 여전히 무엇을 나타낼 지 이미 예견 할 수 있습니다.

 

적어도 ...

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참조

  1. Cohen MS, Chen YQ, McCauley M, et al. 조기 항 레트로 바이러스 요법으로 HIV-1 감염 예방. 뉴 잉글랜드 의학 저널. 11 년 2011 월 365 일; 6 (493) : 505–XNUMX.
  2. Cohen MS, Chen YQ, McCauley M, et al. HIV-1 감염 예방을위한 항 레트로 바이러스 요법. 의학의 뉴 잉글랜드 저널. 2016; 375 (9) : 830–839. 가능: http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1600693
  3. Eshleman SH, Hudelson SE, Redd AD, et al. 예방으로서의 치료 : HIV 예방 시험 네트워크 052에서 파트너 감염의 특성화. 후천성 면역 결핍 증후군 저널. 1 년 2017 월 74 일 1 (112) : 116–XNUMX.
  4. Rodger AJ, Cambiano V, Bruun T, et al. HIV 양성 파트너가 억제 성 항 레트로 바이러스 요법을 사용할 때 HIV 양성 커플의 콘돔없는 성행위 및 HIV 전파 위험. 미국 의료 협회 저널. 2016; 316 (2) : 171–181. 가능: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2533066
  5. Rodger AJ, Cambiano V, Bruun T, 외. 억제 성 항 레트로 바이러스 요법 (PARTNER)에 대한 HIV 양성 파트너가있는 혈청 형 동성애 커플에서 콘돔없이 성관계를 통해 HIV 전파 위험 : 다기관, 전향 적 및 관찰 연구의 최종 결과. 랜싯. 2 년 2019 월 393 일 10189 (2428) : 2438–XNUMX.
  6. Bavinton BR, Pinto AN, Phanuphak N. et al. 남성 serodiscordant 부부의 바이러스 억제 및 HIV 전파 : 국제적, 전향 적, 관찰 코호트 연구. 란셋 HIV. 2018 년 5 월 8 (438) : e447-eXNUMX.
  7. Bishop S, Chikhungu L., Rollins N., et al. ART에서 HIV에 감염된 여성의 모유 수유 아기의 출생 후 HIV 전염 : 체계적인 검토 및 메타 분석. 국제 에이즈 학회 저널. 20 년 2017 월 20 일; 1 (1) : 8–XNUMX.
  8. Mandelbrot L, Tubiana R, Le Chenadec J, et al. 임신 전에 효과적인 항 레트로 바이러스 요법을받은 여성에서 HIV-1의 주 산기 전염이 없습니다. 임상 전염병. 2015; 61 (11) : 1715–1725.
  9. Luoga E, Vanobberghen F, Bircher R et al. 탄자니아 시골에서 모유 수유 중 바이러스 억제를 가진 산모로부터 HIV가 전염되지 않았습니다. 후천성 면역 결핍 증후군 저널. 2018; 79 (1) : e17-e20.
  10. Flynn PM, Taha TE, Cababasay M et al. 모유 수유를 통한 HIV-1 전파 예방 : CD1 수치가 높은 HIV-4 감염 여성 (IMPAACT PROMISE)에서 모유 수유 기간 동안 네비 라핀을 사용한 모체 항 레트로 바이러스 요법과 유아 예방의 효능 및 안전성 : 무작위 임상 시험 공개. 후천성 면역 결핍 증후군 저널. 2018; 77 (4) : 383-392.
  11. Shapiro RL, Hughes MD, Ogwu A, et al. 보츠와나의 임신 및 모유 수유시 항 레트로 바이러스 계획. 의학의 뉴 잉글랜드 저널. 17 년 2010 월 362 일; 24 (2282) : 2294–XNUMX.
  12. Palombi L, Pirillo MF, Andreotti M, 외. 말라위에서 모유 수유 전파를위한 항 레트로 바이러스 예방 : 약물 농도, 바이러스 학적 효능 및 안전성. 항 바이러스 요법. 2012; 17 (8) : 1511–1519.
  13. Kahlert C, Aebi-Popp K., Bernasconi E, et al. 고소득 환경에서 효과적으로 치료를받는 HIV에 감염된 산모에게 모유 수유가 균형 잡힌 선택입니까? 스위스 메디컬 위클리. 23 년 2018 월 148 일; 14648 : 파 XNUMX. 가능: https://smw.ch/article/doi/smw.2018.14648
  14. Nashid N, Khan S, Loutfy M. 자원이 풍부한 환경에서 인간 면역 결핍 바이러스를 앓고있는 여성의 모유 수유 : 일련의 모성 및 아동 관리 사례 및 결과. 소아 감염증 학회지. 2019; 언론에서.
  15. Wood E, Milloy MJ, Montaner JS. 주사 약물 사용자의 예방으로 HIV 치료. HIV 및 AIDS에 대한 현재 의견. 2012 년 7 월 : 2 (151) : 156–XNUMX.
  16. Wood E, Kerr T, Marshall BDL, 외. 주사 약물 사용자의 종 방향 커뮤니티 혈장 HIV-1 RNA 농도 및 HIV-1 발생률 : 전향 적 코호트 연구. 영국 의학 저널. 16 년 2009 월 338 일 : 7704 (1191) : 1194–XNUMX.
  17. Fraser H, Mukandavire C, Martin NK, et al. 주사 약물 사용자의 예방으로서의 HIV 치료-증거의 재평가. 역학의 국제 저널. 1 년 2017 월 46 일 2 (466) : 478–XNUMX.
  18. Kirk G, Galai N., Astemborski J, et al. 지역 사회의 바이러스 부하 감소는 IDU 사이의 HIV 발병률 감소와 밀접한 관련이 있습니다. 레트로 바이러스 및 기회 감염에 관한 제 18 차 컨퍼런스의 진행; 27 년 2 월 2011 일 ~ 2011 월 XNUMX 일, 미국 매사추세츠 주 보스턴; XNUMX.
  19. Solomon SS, Mehta SH, McFall AM, 외. 지역 사회 바이러스 부하, 항 레트로 바이러스 치료 범위 및 인도의 HIV 발생률 : 단면 비교 연구. 랜싯 HIV. 2016; 3 (4) : e183-e190.
  20. Nolan S, Milloy MJ, Zhang R. 캐나다 환경에서 HIV 양성 주사 약물 사용자의 항 레트로 바이러스 요법에 대한 혈장 내 HIV RNA의 부착 및 반응. 에이즈 치료. 2011; 23 (8) : 980–987.

저자 (들) : 아켈 C.

게시 됨 : 2020

 

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