Lipodistrofia e HIV | Lipohipertrofia, Lipoatrofia e Lipoxigtrofia

Lipodistrofia. UM triste sofrimento humano[vc_row][vc_column][vc_column_text][paypal_donation id = 149909][/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column width=”1/2″][vc_column_text]

 

Toda esta problemática e…

Bem, a lipodistrofia associada ao HIV é uma síndrome bem conhecida na medicina que ocorre em pacientes infectados pelo HIV.
E, infelizmente, este problema começou a aparecer em 1997, logo depois da implantação da terapia tríplice, conectada aos Inibidores de Protease.

Assim, para essa condição, a lipoatrofia se refere à perda de tecido adiposo subcutâneo nasfaces, membros e nádegas.

Por outro lado, a lipohipertrofia refere-se ao acúmulo de tecido adiposo visceral, uma camada de gordura dorsocervical conhecida como “corcova de búfalo ou giba”.

Bem como a hipertrofia de mama em homens e mulheres, com o aumento do pescoço e, em alguns casos, lipomas.

E assim, a síndrome da lipodistrofia, associada ao HIV, também ocorre com a hiperlipidemia. Assim como  resistência à insulina, hiperglicemia e disfunção endotelial, .

Uma vez que não há alterações morfológicas uniformes, e os fatores de risco e alterações metabólicas são diferentes.

Para lipoatrofia e lipohipertrofia e como a lipoatrofia e a lipohipertrofia são difíceis de tratar e o tratamento é caro, a prevenção é o objetivo.

Quando a prevenção não é possível, o objetivo é reduzir o risco de doença cardiovascular do paciente.

Buscar reduzir o estresse  causado por mudançasna forma do corpo.

Um herpes virus sob ataque de anticorpos

comumente associados à síndrome.

lipohipertrofia

É grande a prevalência da lipodistrofia associada ao HIV tem sido difícil de estabelecer porque existe uma falta de uma definição de caso.

A partir de 2014, a prevalência variou de 10% a 80% entre todas as pessoas que vivem com o HIV em todo o mundo.

As mulheres apresentam um risco maior de lipodistrofia do que os homens.

As fêmeas (entre símios) também são mais propensas a relatar o acúmulo de gordura abdominal e mamária e a hipertrigliceridemia. Os machos são mais propensos do que as fêmeas a relatar depleção de gordura da face e dos membros, hipertensão e hipercolesterolemia.

A prevalência varia de 13% a 67% para lipoatrofia e de 6% a 93% para lipohipertrofia. A prevalência de indivíduos com uma combinação de lipoatrofia e lipohipertrofia varia de 20% a 29%.

Os mecanismos subjacentes associados à lipodistrofia associada ao HIV são citocinas pró-inflamatórias de experiência aumentada que induzem uma ressonância de estresse nos adipócitos levando a danos físicos nas células.

A toxicidade mitocondrial, resistência à insulina, genética também são pensados para ser alguns dos mecanismos fisiopatológicos relacionados ao desenvolvimento de lipodistrofia.

A lipoatrofia tem sido associada a disfunção mitocondrial grave e inflamação. A lipohipertrofia tem sido associada a discreta disfunção mitocondrial e ativação do cortisol que são estimuladas pela inflamação.

Além disso, tanto a lipoatrofia na parte inferior do corpo como a lipohipertrofia no abdome foram associadas a alterações metabólicas semelhantes à síndrome metabólica Em especial a dislipidemia e resistência à insulina.

 

Lipodistrofia podem se desenvolver em homens, mulheres e crianças. A lipoatrofia é mais perceptível na face, mas também pode ser visível nos membros e nas nádegas.

A lipohipertrofia é caracterizada por um aumento acentuado no tecido adiposo visceral que aumenta o perímetro abdominal.

Também pode ser visto como aumento do tecido adiposo dorsocervical. Conhecido como “corcova de búfalo”, e hipertrofia da mama em machos e fêmeas.

Observa-se aumento do tamanho da gordura supraclavicular e acúmulo de gordura no pescoço anterior. Ocasionalmente, pode-se ver lipomas púbicos ou múltiplos angiolipomas.

Vários k estão associados à terapia com IP.
Normalmente, os sinais físicos da lipodistrofia aparecem progressivamente.

Eles tendem a aumentar em gravidade por um período de 18 a 24 meses. Isso se  segue de estabilização por dois anos.

A síndrome pode ter um impacto significativo na qualidade de vida de um indivíduo, tanto física quanto psicologicamente. Fisicamente, o aumento do perímetro abdominal pode causar sintomas de distensão abdominal, refluxo gastroesofágico e dificuldade de se exercitar.

Dificuldades do sono podem ocorrer devido ao aumento do pescoço, e hipertrofia mamária significativa pode causar dor localizada.

Psicologicamente, os pacientes com lipodistrofia associada ao HIV podem experimentar ansiedade, depressão e perda de auto-estima. Em alguns grupos de pacientes, a lipodistrofia pode ser tão angustiante que os pacientes descontinuem a medicação antirretroviral.

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