Има живот со ХИВ

погледнете! Има живот со ХИВ

Резултатите од третманот со ХИВ продолжуваат да се подобруваат

Добра количка на плажа со обоени балони

На почетокот на мојот живот со ХИВ, по кома предизвикана од вирусен менингитис, немаше третман. И затоа, нема надеж. Изгубив луѓе, и многу! Некои од нив едноставно исчезнаа на патот, а јас дури и не знам дали се живи или не. И како што реков Марта Медеирос, болката што најмногу боли е болка и не знаење!

Што се однесува до мене за животот со ХИВ, нешто што навистина ми пречи е периферна невропатија. И погледни, јас не сум ни „толку лошо"

Третманот со ХИВ инфекција продолжува да се подобрува, покажува студијата меѓу 77.999 луѓе

Tratamento Contra o HIV
Новинарката Росели Тардели (ако правописот е погрешен, простете ми Розели) има одличен проект во смисла на подобрување на животот на луѓето со ХИВ, заснован не само на физички вежби. „Местото“ е исто така одличен центар за заедницата !!!

Ефикасноста на антиретровирусната терапија од прва линија (АРТ) продолжува да се подобрува, според анализата на резултатите кај 78.000 луѓе во 181 студии, објавена во theурнал СИДА-та од професорот Ендру Кар од болницата Сент Винсент во Сиднеј и неговите колеги. Повеќе од три четвртини од луѓето кои започнале со третман помеѓу 2011 и 2015 година сè уште биле на нивниот прв режим! И тие имаа невидлив вирусен товар три години подоцна.

Резултатите во периодот 2011-2015 година беа значително подобри од оние забележани кај луѓе кои започнуваа терапија помеѓу 2006 и 2010 година, што пак беа подобри во резултатите забележани кај луѓето кои започнале со третман помеѓу 2001 и 2005 година и помеѓу 1994 и 2000. Покрај тоа, имаше постојан пад на процентот на лица кои го запреа нивниот режим од прва линија. Во овој случај, се зборува за прекини поради несакани ефекти или поради личен избор. Сепак, процентот на луѓе кои престанаа поради вирусолошки неуспех беше намален за приближно 5%.

Така, како што рече Казуза: „Го видов лицето на смртта. И таа беше жива

Но, колку и да се добри резултатите по 2011 година, истражувачите веруваат во тоа сè уште е можно да се направи подобро. Тие забележуваат дека дури и со најмодерните шеми на АРТ, петтина од луѓето доживуваат неуспех во третманот (прекинете или променете го режимот на лекување од која било причина) во рок од три години по започнување на ХИВ-терапија.

Таканаречениот ТАРВ имплицираше, во 1996 година, лек наречен ДДИ (Замислете го ѓаволот на таблетите)

И видете го тука: Видекс

Студијата содржи некои индикации за тоа кои режими најверојатно ќе бидат најуспешни: луѓе кои започнале третман со тенофовир (TDF или TAF) поврзани со инхибитори на емтрицитабин и интеграза беа со поголема веројатност да останат во третманот од прва линија во текот на три години. Другите откритија покажаа дека основниот тест на отпорност и единечната дневна доза исто така биле предиктори за успех на долготраен третман.

Пет наоди од студијата за третман на ХИВ инфекција

Tratamento Contra o HIV
5 starsвезди? Да, затоа што не најдов илустрација од 4.3

Авторите ги истакнуваат пет откритија од особено значење:

  • Првичната ефикасност на АРТ продолжува да се подобрува. Сепак, повеќе од 20% од пациентите на HAART засновани на интеграза инхибитори по 2010 година не успеале во текот на 144 недели.
  • Студиите во фаза 3 го преценуваат „Ефективност во реалниот свет“.
  • Постои мала анализа на карактеристиките на пациентот и собрани рутински клинички прегледи за да се избегне неуспех на рутината на АРТ-лекови nХИВ инфекција и нејзините последици.
  • Стапката на прекин на АРТ од виролошката инсуфициенција се чини дека не е намалена за повеќе од 20 години.
  • Времето за следење на студијата останува многу кратко.

Изгледајќи добро, антиретровирусната терапија, АРТ, е водечка нишка за „нашите животи“!

Упатствата за третман на АРТ даваат препораки за избор на прва линија терапија заснована на последователен преглед на индивидуални рандомизирани студии. За да се добие поточен впечаток за ефективноста и издржливоста на АРТ од прва линија, потребна е стратегија. Така, Кар и неговите колеги спроведоа систематски преглед на резултатите пријавени во 181 студии со вклучени 77.999 лица.

Објаснувајќи, студијата беше од 1994 до 2017 година.

Слична вежба спроведена во 2008 година покажа дека терапијата базирана на Тенфовир / Емтрицитабин е поефикасна од третманот со абакавир / ламивудин кога се користи со зајакнат инхибитор на протеаза или инхибитор на не-нуклеозид на реверс транскриптаза (NNRTI).

Ажурирање во 2012 година покажа дека третманот заснован на инхибитор на интеграза е супериорен во однос на третманот, вклучувајќи потенциран инхибитор на протеаза или NRTI. Тоа исто така го покажа тоа разлики во резултатите според вирусното оптоварување беа пониски за инхибитори на интеграза отколку потенцираните инхибитори на протеазата и NRTI.

Студии за подобрување против 0 Третманот на ХИВ инфекција не ги оценил третманите од прва линија.

Tratamento Contra o HIV
Силуета млада жена која вежба јога на плажа на зајдисонце

Вклучени се само рандомизирани испитувања и потенцијални кохортни студии кои вклучуваат луѓе кои започнуваат со прва линија на АРТ. Примарната крајна точка беше ефикасноста на третманот во 48, 96 и 114 недела. Успехот беше дефиниран како неоткривачко вирусно оптоварување пријавено врз основа на намера за лекување. Така, промената на третманот од која било причина се сметаше за неуспешна.

Генерално, пациентите имале просечна возраст од 37 години, 75% биле мажи и 61% биле бели. На почетокот на студијата, просечниот број на ЦД4 клетки бил 262 клетки / мм3. И, вирусното оптоварување беше 63.000 4,8 примероци / ml, соодветно. Пациентите земале просечно 1,6 таблети во XNUMX дневни дози.

Главните структури на третман беа тенофовир / емтрицитабин (44%), засновани на тимидин (28%) и абакавир / ламивудин (10%). Третите главни лекови беа NNRTI (50%), засилени инхибитори на протеаза (28%) и инхибитори на интеграза (12%).

АРТ, третманот со ХИВ го подобри квалитетот на животот на дијагностицираните лица

Резултатите од 48-та недела беа пријавени кај скоро сите учесници. Просечната ефективност беше 71%. Со текот на времето значително се подобри. Просекот беше 57% во студиите кои започнаа помеѓу 1994 и 2000 година. И се зголеми на 69% за луѓето кои започнаа терапија помеѓу 2001 и 2005 година. И на 77% за лица во 2006 и 2010 година и на 84% по2010.

Ефикасноста во 96-тата недела беше пријавена во 41% од студиите, со вкупна стапка од 64%. Се зголеми од 52% за студии пред 2000 година. На 61% за студии од 2001 до 2005 година. И така, се зголеми на 65% за студии од 2006 до 2010 година. И, конечно, на 80% во студиите за вработување помеѓу 2011 и 2015 година.

Само 14% од студиите пријавиле резултати во 144-та недела и тие откриле вкупна ефикасност од 62%. Повторно, ова се подобруваше со текот на времето. Стапките на ефикасност за четирите временски периоди беа 45%, 55%, 72% и 77%, соодветно.

Предвидувачите на ефикасност вклучија избор на лек, со резултати кои ги фаворизираат и инхибиторите на тенофовир / ентрицибин и интеграза. Неколку карактеристики на дозирање исто така се поврзани со поголема ефикасност: еднаш на ден во 48-та недела; дозирање без ограничувања во исхраната во 96-та недела; и помалку апчиња во 96 и 144 недела.

Третманот со ХИВ многу се подобри. Мара, мојата сопруга, верувам, е жива само и само благодарение на Маравироц, важен лек во терапијата за спасување во третманот против инфекција со ХИВ

„Видот на употребената АРТ, особено употребата на инхибитор на интеграза како сидро лек и употреба на NRTI 'рбет еднаш дневно [инхибитор на нуклеозидна реверзна транскриптаза], имаше многу поголемо влијание врз ефективноста отколку карактеристики на пациентот “, коментираат авторите. „Бројот на дози на ден имаше посилна врска со ефективноста отколку ако АРТ се земаше како таблета или повеќе од една пилула на ден“.

Тест на базален отпор (p = 0,0003) и поголем број на клетки CD4 основната линија (p = 0,0003) се исто така предиктори за поголема ефикасност.

Резултатите од студиите за пост лиценцирање и „реалниот свет“ беа постепено полоши од оние што беа забележани во третото клиничко испитување.

Генерално, резултатите беа околу 10% подобри со шемите препорачани во упатствата на Министерството за здравство и социјални услуги на САД, во споредба со шемите препорачани од Светската здравствена организација (неоткриениот е еднаков на неподносливиот?).

Несаканите ефекти остануваат најлошиот дел од антиретровирусната терапија, третман против ХИВ инфекција

Сепак, скоро 30% од луѓето со 144 недели следење предвреме го запреа својот првичен режим на АРТ. Најчести причини беа изборот на пациент (13%), несакани ефекти (9%) и вирусолошка инсуфициенција (5%). Повеќето од овие прекини се случиле во 48-та недела. Пропорцијата на раните престанувања на третманот поради избор на пациент или несакани ефекти била помала во студиите извршени по 2010 година, во споредба со другите временски периоди. Сепак, процентот на луѓе кои ја прекинале терапијата поради вирусолошка инсуфициенција останал стабилен на приближно 5%.

„Првичната ефикасност на АРТ продолжува да се подобрува, но повеќе од 20% од пациентите по 2010 година не успеаја за 3 години“, заклучуваат истражувачите. „Ефективноста во реалниот свет е помала отколку во студиите во фаза 3. Упатствата треба да ја наведат почетната АРТ, која не е заснована на инхибитори на интеграза, како непожелна. Потребни се стратегии за да се подобри пристапот до генотипизација пред АРТ и да се зголеми раниот почеток на единечна дневна АРТ. "

Како и да е….

Преведено од Клаудио Соуза од оригиналните резултати од третманот со ХИВ и понатаму се подобруваат, вели голема анализа, esquito por  Мајкл Картер, стркористени: 27 декември 2018 година на AIDSMAP.

Tratamento Contra o HIV
Е. Може да кажете дека сум добро !!!
Мое лично мислење

Значи, би рекол да, дали третманот е подобрен од неговиот „почеток“ во 1996 година? Да Без сомнение! Па дури ни тоа не би било, да речеме, прошетка до плоштадот. Ако го сакате моето мислење, би рекла дека ако можам да се вратам во минатото, ќе го направев тоа.

Wouldе се вратев и ќе си кажев се што знам. „Што знам сега? И би си рекла „да тргнам по друга рута“. Ова секако би генерирало парадокс и вие не би биле тука, „читајќи ме“.

Тоа не би било можно. Но, да беше. Па, кога станува збор за временски и безвременски парадокси, најдобро е да не започнувате да размислувате.

Големата вистина е дека, во овој момент, на дваесет и осми декември од две илјади и осумнаесет, околу 13:00 часот, она што можам да го сторам е да кажам:

Глупавата работа „VontAIDS“

Да, Постои живот со ХИВ и ако го прочитате овој текст, мојот прв едиторијал, ќе видите дека сексот без кондом не вреди, кога ќе добиете ХИВ.

И дека ставот што се моли е подобар е глупав умираат од СИДА отколку од Vont'AIDS

 

Чувај се. Некогаш

 

Tratamento Contra o HIV
Да, може да кажете дека сум добро! Еден час неблагодарна работа три пати неделно !!! Леле!

 

[контакт-форма] [етикета на полето за контакт = 'Име' тип = 'име' потребно = '1' /] [етикета на полето за контакт = 'тип на е-пошта' = потребна е 'е-пошта' = '1' /] [ етикета за контактно поле = 'Мапа' тип = 'урл' /] [етикета за контактно поле = 'Коментар' тип = 'текстуална област' е потребно = '1' /] [/ образец за контакт]

 


Tratamento Contra o HIV

Не би се мешал така со тебе! 🙂 Еве го текстот на Марта (brrrr) Медеирос

Референца

Кар А и сор. Успех и неуспех во почетната антиретровирусна терапија кај возрасни: ажуриран систематски преглед на 77.999 пациенти од 1994 до 2017 година. СИДА, издание на Интернет. ДОИ: 10.1097 / QAD.0000000000002077 (2018).

Оваа страница користи Akismet за намалување на спам. Дознајте како се обработуваат вашите повратни информации.

Разговарајте со Клаудио Соуза