Er is leven met HIV

Antiretrovirale middelen tegen HIV - De cocktail - Hoe werken ze?

Foto door Castorly Stock bij Pexels.com

Antiretrovirale middelen. In de strijd tegen HIV - Het humaan immunodeficiëntievirus ontmoette ik gezondheidswerkers die de term antiretroviraal niet kenden! En zelfs wat moeite met de nomenclatuur! Ik werd opgenomen in het São Camilo-ziekenhuis en ik had grote moeite om samen met verpleegsters de noodzaak van therapietrouw uit te leggen. Dat moet compleet zijn.

Antiretrovirale middelen vereisen strikte naleving

En ik spreek van draconische therapietrouw. In deze situaties van ziekenhuisopname, wanneer ik meer dan een dag in het ziekenhuis moet doorbrengen, zorg ik voor mijn antiretrovirale medicatie. Hoe verzwakken antiretrovirale middelen hiv - het humaan immunodeficiëntievirus? Dit is geen ongebruikelijke vraag. En het is mijn bedoeling om u hierover beter te verduidelijken. Probeer een breder idee te hebben over waarom we therapietrouw zijn. Het succes van dit document ligt in het vermogen om voor zichzelf te zorgen wanneer dat nodig is!

Overzicht van antiretrovirale middelen Hoe verzwakken ze hiv - het humaan immunodeficiëntievirus?

Het lijdt geen twijfel dat de gebruikte medicijnen om HIV te behandelen - Het humaan immunodeficiëntievirus is de afgelopen 20 jaar ongelooflijk vooruitgegaan. Wat sommigen misschien niet beseffen, is de mate waarin antiretrovirale geneesmiddelen zijn verbeterd sinds 1996. Toen de "cocktail" verscheen!

Een korte geschiedenis van antiretrovirale therapie

pexels-photo-416339 Vóór 1996 was de gemiddelde levensverwachting van een 20-jarige man die pas besmet was met hiv - het humaan immunodeficiëntievirus 19 jaar. Hoewel antiretrovirale geneesmiddelen destijds de ziekte wisten te vertragen, resistentie tegen geneesmiddelen is het ontwikkelde zich snel en mensen hadden na een paar jaar vaak weinig behandelingsmogelijkheden. Ik heb echter nog geen enkele persoon ontmoet die naar CRTA ging, dus geef jezelf er de tijd voortegelijkertijd kan de dagelijkse lading pillen verrassend zijn. In sommige gevallen zou een persoon 30 of meer pillen per dag krijgen.

Het was erg vermoeiend om dit medicijn in te nemen

En dus gaf ik het op!

 

pexels-photo-3683090.jpeg
Foto door Anna Shvets in Pexels.com

En dus moest ik in die dagen, looddagen, ononderbroken worden meegenomen met tussenpozen vier uur. Vervolgens werd in 1995 een nieuwe klasse geneesmiddelen genaamd proteaseremmers geïntroduceerd. Slechts een jaar later bevestigden drie verschillende onderzoeken dat het gebruik van drievoudige therapie het virus volledig kon beheersen en voorkomen progressie ziekte. Daarom heeft de introductie van combinatietherapie in twee korte jaren geresulteerd in een verrassende daling van 60% van het aantal aan HIV gerelateerde sterfgevallen en ziekten. En deze openbaring introduceerde wat later bekend zou worden als het tijdperk van HAART (zeer actieve antiretrovirale therapie).

Vooruitgang in combinatietherapie

Hoewel niet zonder uitdagingen, is de moderne antiretrovirale therapie zo ver gevorderd dat drugstoxiciteit slechts een schaduw is van wat ze waren. Geneesmiddelresistentie ontwikkelt zich over het algemeen langzamer, terwijl de dosering slechts één pil per dag vereist.
Het belangrijkste is dat met de juiste behandeling een persoon die is geïnfecteerd met hiv - het humaan immunodeficiëntievirus een levensverwachting bijna normaal. Volgens de enquête zou een 20-jarige man die vandaag besmet is, heel goed kunnen overleven op 70-jarige leeftijd of ouder.

Hoe antiretrovirale middelen werken

Antiretrovirale geneesmiddelen werken niet door het virus actief te doden. In plaats daarvan richten en blokkeren ze verschillende stadia van het virus levenscyclus. Daarbij kan het virus zichzelf niet repliceren en geen kopieën van zichzelf maken. Als de behandeling ononderbroken doorgaat, daalt de virale populatie tot een punt waarop deze wordt overwogen niet op te sporen.

Soropositivo-300x401-300x350
Seropositivo.Org Top Blog 2013/2014

Dus aangezien hiv niet kan worden vermoord, wel kan weer de kop opsteken als de behandeling wordt gestopt. Hetzelfde kan gebeuren als de medicijnen niet consistent zijn zoals voorgeschreven. In de loop van de tijd kan inconsistente dosering dus leiden tot de ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen en therapeutisch falen!

 

Klassen van antiretrovirale geneesmiddelen ...

Combinatietherapie werkt bij hiv door verschillende stadia van de hiv-levenscyclus te blokkeren - het humane immunodeficiëntievirus tegelijk. Er zijn momenteel vijf klassen antiretrovirale geneesmiddelen, elk ingedeeld naar de fase van de levenscyclus die ze remmen:

  • Toegangsremmers
  • Nucleoside reverse transcriptase-remmers Reverse transcriptase-remmers
  • nucleoside-remmers 
  • Integraseremmers
  • protease

Vanaf 2017 waren er 43 verschillende antiretrovirale geneesmiddelen goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration, waaronder 14 vaste doses gecombineerde geneesmiddelen (FDC) die twee of meer medicijnen bevatten.4
Er worden nieuwe, geavanceerdere medicijnen ontwikkeld die triple-medicijnen tot twee medicijnen zouden verminderen. Andere formuleringen kunnen binnenkort maandelijkse of driemaandelijkse injecties toestaan ​​in plaats van dagelijkse pillen.  

Waarom combinatietherapie werkt

Bij gebruik in combinatie werken antiretrovirale geneesmiddelen als een team van biochemici die in staat zijn om de veelheid aan virale mutaties die kunnen voorkomen in een HIV-populatie - het humane immunodeficiëntievirus, effectief te onderdrukken.   Als het medicijn X kan een bepaalde mutatie niet onderdrukken, medicijnen Y en Z kunnen het meestal doen. DE genetische resistentietest biedt artsen de nodige instrumenten om resistente mutaties te identificeren voordat de behandeling begint. Daarbij kan de arts de behandeling personaliseren door de geneesmiddelen te kiezen die deze mutaties het beste kunnen onderdrukken. Door de virale populatie volledig onderdrukt te houden, werken medicijnen niet alleen langer, maar zijn er over het algemeen minder bijwerkingen.
Antiretrovirale middelen kunnen ook worden gebruikt om het risico op HIV-overdracht te verminderen - Het humaan immunodeficiëntievirus van moeder op zoon, vermijd infecties na een accidentele blootstelling ou helpt een hiv-persoon - Het humaan immunodeficiëntievirus is negatief voor vermijd infectie.
Het lijdt geen twijfel dat de medicijnen die worden gebruikt om hiv te behandelen - Het humaan immunodeficiëntievirus is de afgelopen 20 jaar ongelooflijk vooruitgegaan. Wat sommigen misschien niet beseffen, is de mate waarin antiretrovirale geneesmiddelen zijn verbeterd sinds 1996, toen de eerste drievoudige therapie het verloop van de pandemie veranderde.

Een korte geschiedenis van antiretrovirale therapie

Vóór 1996 was de gemiddelde levensverwachting van een 20-jarige man die pas besmet was met hiv - het humaan immunodeficiëntievirus 19 jaar. Hoewel antiretrovirale geneesmiddelen destijds de ziekte wisten te vertragen, resistentie tegen geneesmiddelen is het ontwikkelde zich snel en mensen hadden na een paar jaar vaak weinig behandelingsmogelijkheden.
Tegelijkertijd kan de dagelijkse lading pillen verrassend zijn. In sommige gevallen zou een persoon 30 of meer pillen per dag krijgen. In sommige gevallen werden ze continu genomen met tussenpozen van vier tot zes uur.   Dus ik kan zeggen:

Antirretrovirais Contra HIV – O coquetel – Como atuam?, Blog Soropositivo.Org Ik heb AZT overleefd

Vervolgens werd in 1995 een nieuwe klasse geneesmiddelen genaamd proteaseremmers geïntroduceerd. Slechts een jaar later bevestigden drie verschillende onderzoeken dat het gebruik van een drievoudige therapie het virus volledig kon beheersen en verdere ziekteprogressie kon voorkomen.
In twee korte jaren heeft de introductie van combinatietherapie geleid tot een verrassende daling van 60% van het aantal sterfgevallen en ziekten die verband houden met hiv - het humane immunodeficiëntievirus.2Deze openbaring introduceerde wat bekend zou worden als het tijdperk van HAART (zeer actieve antiretrovirale therapie).

Vooruitgang in combinatietherapie

Hoewel niet zonder uitdagingen, is de moderne antiretrovirale therapie zo ver gevorderd dat drugstoxiciteit slechts een schaduw is van wat ze waren. Geneesmiddelresistentie ontwikkelt zich over het algemeen langzamer, terwijl de dosering slechts één pil per dag vereist.

Het belangrijkste is dat met de juiste behandeling een persoon die is geïnfecteerd met hiv - het humaan immunodeficiëntievirus een levensverwachting bijna normaal.

Volgens de enquête zou een 20-jarige man, als hij vandaag (2020) geïnfecteerd was, heel goed kunnen overleven tot, toen hij klein was, 70 jaar of langer.

Hoe antiretrovirale middelen werken

Antiretrovirale geneesmiddelen werken niet door het virus actief te doden. In plaats daarvan richten en blokkeren ze verschillende stadia van het virus levenscyclus. Daarbij kan het virus zichzelf niet repliceren en geen kopieën van zichzelf maken. Als de behandeling ononderbroken doorgaat, daalt de virale populatie tot een punt waarop deze wordt overwogen niet op te sporen.
Omdat het virus niet wordt gedood, kan het weer opduiken als de behandeling plotseling wordt stopgezet. Hetzelfde kan gebeuren als de medicijnen niet consistent zijn zoals voorgeschreven. In de loop van de tijd kan inconsistente dosering leiden tot de ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen en, uiteindelijk, mislukte behandeling.3

Klassen van antiretrovirale geneesmiddelen

De werking van combinatietherapie werkt door het blokkeren van verschillende stadia van HIV-levenscyclus - Het humaan immunodeficiëntievirus onmiddelijk. Er zijn momenteel vijf klassen antiretrovirale geneesmiddelen, elk ingedeeld naar de fase van de levenscyclus die ze remmen:

  • Toegangsremmers
  • Nucleoside reverse transcriptase-remmers Reverse transcriptase-remmers
  • geen nucleosideremmers van
  • Remmers van
  • protease

In 2017 waren er 43 verschillende antiretrovirale geneesmiddelen goedgekeurd door Amerikaanse Food and Drug Administration, iwaaronder 14 vaste dosis gecombineerde geneesmiddelen (FDC) die twee of meer antiretrovirale geneesmiddelen bevatten.
Er worden nieuwe, geavanceerdere geneesmiddelen ontwikkeld die drievoudige geneesmiddelen tot twee geneesmiddelen zouden verminderen. Andere formuleringen kunnen binnenkort maandelijkse of driemaandelijkse injecties toestaan ​​in plaats van dagelijkse pillen. 

[DCRP_shortcode style = "0 ″ image =" 1 ″ excerpt = "0 ″ date =" 0 ″ postsperpage = "5 ″ columns =" ​​4 ″]


Ontvang gratis updates rechtstreeks op uw apparaat

Heb je iets te zeggen? Zeg het!!! Deze blog, en de wereld, is zoveel beter met vrienden!

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Ontdek hoe uw feedbackgegevens worden verwerkt.

Deze website maakt gebruik van cookies om uw ervaring te verbeteren. We zullen aannemen dat u ok met dit bent, maar je kunt afmelden als je wilt. ACCEPTEREN Lees meer

Privacy & Cookies Policy