Er is leven met HIV

Hoe is een hiv-infectie? Hoe leidt het tot ziekte? ...

De jonge zieke vrouw is op druppel in het ziekenhuis. Ziekte van vrouwelijke patiënt in kliniek, gezondheidsherstel

 

Het ingewikkelde en delicate proces dat HIV 'gebruikt' om ons ziek te maken?

Como é a infecção por HIV? Como ela nos conduz à enfermidade?…, Blog Soropositivo.Org

Bijna dertig jaar na de eerste gevallen van 에이즈we weten nog steeds niet precies hoe hiv het immuunsysteem vernietigt (!!!). Maar ontsteking - aanhoudende immuunactivering - wordt nu gezien als een sleutelfactor in het proces waarin ze hun schade aanrichten, net als het vuur onder de toendra. Het onderzoek herziet de manier waarop het virus wordt begrepen - en hoe het effectiever en krachtiger kan worden aangepakt.

Onbehandelde HIV-infectie is duidelijk, sinds het begin van de epidemie heeft aangetoond dat HIV vroeg of laat gemakkelijk massaal verlies van CD4-cellen en de immuunafweer van het menselijk lichaam veroorzaakt. Als het aantal CD4-cellen daalt tot voldoende lage niveaus en HIV dat helaas gemakkelijk doet, wordt het lichaam een ​​gemakkelijke prooi voor opportunistische infecties en kankers die het voorheen gezonde immuunsysteem op een efficiënte en stille manier op de beste manier kan verslaan. een deel van de tijd.

Misschien, verrassend, en toch, nog niet volledig begrepen, het proces als HIV put CD4-cellen uit. Bovendien, hoewel antiretrovirale behandeling mensen met hiv in staat heeft gesteld gezond te blijven, met een beter aantal witte bloedcellen met de CD4-receptor, bij al degenen die medicatie krijgen en een therapietrouw van ten minste negentig hebben. vijf procent (eigenlijk is mijn lidmaatschap XNUMX procent, maar je kunt nog steeds je leven op een overweldigende manier wegvagen, de levens van mensen lopen het risico om opportunistische infecties op te lopen of te ontwikkelen, zoals cytomegalovirus (CMV) retinitis , waardoor een persoon zijn gezichtsvermogen kan verliezen en zijn vermogen om te zien inferieur wordt in kwaliteit en scherpte, en waardoor hij volledig blind kan worden, onherstelbaar en er is bijvoorbeeld pneumocystis-pneumonie ( PCP), problemen zoals hart- en vaatziekten (ik, Cláudio Souza, leed aan twee longembolieën, waarvan er één enorm was, evenals nieraandoeningen die over het algemeen werden vastgesteld. De toxiciteit van antiretrovirale behandeling -zoals een verhoogd cholesterol - verklaar dergelijke complicaties niet volledig: er wordt nu aangenomen dat HIV-infectie zelf de metabole risico's aanzienlijk verhoogt.

Verschillende opkomende concepten zouden enig licht kunnen werpen op deze kwesties. Ontsteking - de langdurige staat van immuunactivatie als gevolg van het voortdurende immuunsysteem van de strijd met het virus - lijkt een sleutelfactor te zijn bij stofwisselingsstoornissen en hart- en vaatziekten (mijn longembolieën werden veroorzaakt door deze triggers). Onderzoek heeft ook aangetoond dat het spijsverteringskanaal een veel grotere rol kan spelen bij de progressie van de HIV-ziekte dan eerder is uitgevoerd en in feite een van de sterkste bronnen van immuunactivering kan zijn.

vroege infectie en darmen

Intestines Sketch
Dat ben jij, je vriendin, ik ... Omni Similis Summus

 Het verloop van een hiv-infectie volgt grotendeels als een kenmerkend patroon voor de meeste mensen. Tijdens de eerste weken - acute infectie - heeft het immuunsysteem nog niet geleerd om op de nieuwe indringer te reageren. Het hiv-gehalte is in het hele lichaam hoog en het aantal CD4-cellen in het bloedplasma daalt sterk. Tests suggereren nu dat, als we alleen naar CD4-cellen in het bloed kijken, dit de algehele maat van deze vroege herfst mogelijk heeft onderschat. Slechts een kleine fractie (2%) van de CD4-cellen in het lichaam wordt daadwerkelijk in circulerend bloed aangetroffen. De meeste leven in lymfeklieren (dit zijn onder meer de 'klieren' die u soms kunt voelen in de nek en de liesstreek als u een infectie heeft), in de darmen die geassocieerd zijn met lymfoïde weefsels (GALT Opmerking voor vertaler, GALT is een acroniem in het Engels voor de tekst die hierboven in rood is gemarkeerd, die in het Engels wordt gedefinieerd als: -Darm-geassocieerd lymfeweefsel ), waar ze aanwezig zijn als groepen immuuncellen die de gehele lengte van de darmen bekleden in slijmvliezen van andere organen die zijn blootgesteld aan vreemde stoffen, zoals de longen en de geslachtsorganen. De onderzoekers zagen snel na infectie een enorm verlies van CD4-geheugencellen in dit darmweefsel. (Opmerking: als ik hier alleen de tekst met geheugencellen zou laten, zou het niet worden begrepen vanwege het dramatische belang ervan en het ernstige verlies dat het betekent voor ons, mensen met hiv of aids. Ik zocht het netwerk en vond op Wikipedia het volgende definitie:

T-geheugencellen zijn afgeleid van andere T-lymfocyten die hebben geleerd te reageren op een specifieke indringer, bijvoorbeeld een soort bacterie of een soort schimmel of zelfs een allergeen en waren succesvol in het elimineren van hen. Ze gaan vele jaren live en kunnen opnieuw worden geactiveerd voor een snellere reactie op een aanvaller die lijkt op degene die ze in het verleden hebben gevochten. Bijvoorbeeld een lymfocyt die is geactiveerd om de mazelen te bestrijden (door direct contact of door vacina) Kan volgen de bestrijding van nieuwe invasies van het mazelenvirus zorgen levenslange immuniteit voor die persoon.[9] Aan het einde van deze tekst vindt u een link die direct naar de volledige Wikipedia-pagina leidt

Como é a infecção por HIV? Como ela nos conduz à enfermidade?…, Blog Soropositivo.Org

Danny Douek, onderzoeker bij US National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), bestudeerde het proces van dichtbij:

“Omdat we dachten dat CD4-cellen langzaam maar zeker verloren gingen in de loop van de ziekte. Maar we ontdekten dat de meeste van de buitenste geheugen-T-cellen - die het merendeel van de CD4-cellen bij een volwassene zijn - extreem snel verloren gaan. " Ongeveer 60% van de geheugencellen kan geïnfecteerd raken en kan bij de meeste mensen binnen de eerste twee weken na infectie verdwijnen (...).

In het ideale geval de behandeling van HIV nodig heeft bescherming tegen zowel pacing en immuundeficiënties. Het is waarschijnlijk dat dit een complex doel, en de consensus is dat veel onderzoek is nog steeds nodig.

In strippen (verwijdering van interne lagen van minder virus) met weefsel CD4 vele cellen, HIV veroorzaakt ook structurele schade aan het darmweefsel en immuun voor de lymfeknopen waar veel immuuncellen normaal bevinden. Recente studies hebben aangetoond dat deze weefsels gemarkeerd met collageen tijdens infectie zijn geworden aguda.2

Onderzoekers speculeren dat deze schade de normale celgroei en celinteracties verstoort, waardoor het vermogen van het immuunsysteem om CD4-cellen die bij een vroege infectie verloren zijn gegaan, volledig te regenereren. Darmen en weefselschade kunnen ook bijdragen aan ontstekingen die leiden tot latere stadia van de hiv-ziekte - een punt waar we op terug zullen komen.

Chronische infectie: Waarom CD4 cellen sterven?

Como é a infecção por HIV? Como ela nos conduz à enfermidade?…, Blog Soropositivo.Org

Na de intense activiteit van een paar weken acute infectie begint het lichaam antilichamen en immuuncellen te produceren die zich specifiek op hiv richten. Tijdens deze periode (bekend als seroconversie) dalen de virale ladingsniveaus en keert het aantal CD4-cellen terug naar bijna normale niveaus. Op dit punt komt de ziekte in een langdurig stadium dat bekend staat als chronische infectie. (dit is alles wat gezegd kan worden over "chronische ziekte" - AIDS is een syndroom dat weinig of niets te maken heeft met chronische ziekte ... AIDS heeft alles te maken met verworven immuundeficiëntie - AIDS in zelf is geen chronische ziekte)

In de beginjaren van de epidemie, werd het virus zelfs gedacht om te slapen tijdens de lange periode van chronische infectie. Dit bleek het helemaal mis te zijn: de komst van de viral load testen in het midden van de bewezen dat het virus blijft actief te infecteren CD4 cellen en andere uit de tijd van de infectie op, het produceren van miljoenen nieuwe exemplaren van elke dag.

Lymphatic and digestive system of Female body artworkIs het het virus dat rechtstreeks CD4-cellen doodt? Het is gemakkelijk aan te nemen dat dit de belangrijkste reden moet zijn voor de mogelijke daling van het aantal CD4. Maar de waarheid is complexer. Aanzienlijk minder dan 1% circulerende CD4-cellen zijn daadwerkelijk geïnfecteerd met HIV tijdens chronische infectie - te weinig om het wereldwijde verlies te verklaren - en elke dag worden miljoenen nieuwe CD4-cellen aangemaakt. De afgelopen jaren hebben onderzoekers mogelijke andere manieren ontdekt waarop hiv leidt tot het verlies van CD4-cellen. Deze omvatten giftige virale eiwitten, uitbarstingen door geïnfecteerde cellen, die niet-geïnfecteerde cellen kunnen doden in het zogenaamde "toeschouwereffect". HIV kan cellen ook aanzetten tot “zelfmoord” in een proces dat apoptose wordt genoemd, of geprogrammeerde celdood.

Andere mechanismen zullen waarschijnlijk ook aan het werk zijn, waaronder - ironisch genoeg - de eigen reactie van het immuunsysteem op HIV. Het virus kan alleen geactiveerde CD4-cellen infecteren - cellen die zijn "ingeschakeld" om infectie te bestrijden. Met andere woorden, door juist actie te ondernemen tegen het virus, worden CD4-cellen zelf het doelwit van infectie. Deze paradox is tot op zekere hoogte onvermijdelijk, aangezien activering van immuuncellen een essentieel onderdeel is van de immuunfunctie. Er zijn echter steeds meer aanwijzingen dat verlenging en overmatige immuunactivering - ontsteking - ten grondslag liggen aan veel van de aanhoudende schade door HIV-ziekte

inhalen Immune

Volgt op de volgende pagina


Ontvang gratis updates rechtstreeks op uw apparaat

Heb je iets te zeggen? Zeg het!!! Deze blog, en de wereld, is zoveel beter met vrienden!

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Ontdek hoe uw feedbackgegevens worden verwerkt.

Deze website maakt gebruik van cookies om uw ervaring te verbeteren. We zullen aannemen dat u ok met dit bent, maar je kunt afmelden als je wilt. ACCEPTEREN Lees meer

Privacy & Cookies Policy