Er is leven met HIV

kijken! Er is leven met hiv

 Hoe weet ik of mijn virale lading niet detecteerbaar is?

…verantwoordelijkheid. Het hebben van een niet-detecteerbare viral load, omdat ik het me goed herinner, is altijd wat me heeft toegestaan. Ja, nadat je oog in oog met de dood bent gestaan, begin dan met deze baan. Daarvoor moet je jezelf behandelen, en om jezelf te behandelen, moet je jezelf testen. Goed uitleggen, niet-detecteerbare viral load werd dit doel, het hebben van een niet-detecteerbare viral load is onder andere een grote psychosociale klep, omdat het ons bevrijdt van veel angsten. Maar als je daar aankomt, op, op de niet-detecteerbare virale lading!

Niet-detecteerbare virale belasting? De vraag is: wat nu? 

Enige tijd geleden publiceerde Betablog van BETA magazine een artikel over virale onderdrukking en niet-detecteerbare virale belasting. Er is veel veranderd sinds het oorspronkelijke artikel werd gepubliceerd.

Om ons op de hoogte te houden, Barry Zingman, MD, medisch directeur van het AIDS Center van het Montefiore Medical Center. Hij is professor in de geneeskunde aan het Albert Einstein College of Medicine. en heeft ons vergezeld bij het beantwoorden van onze vragen over wat het betekent om niet detecteerbaar te zijn.

En er wordt nog wat meer gesproken over de risico's van hiv-overdracht, en meer.

Hoe weet ik of mijn virale lading niet detecteerbaar is?

De enige manier om te weten of uw viral load niet detecteerbaar is, is door middel van een hiv-viral load-test of hiv-DNA die uw arts of zorgverlener kan doen. U moet voor deze test uw bloed laten afnemen en de test zal het virusniveau in uw bloed die dag bepalen. Als het virusniveau in uw bloed onder de detectielimiet van de test ligt, zeggen we dat uw virus "niet detecteerbaar" is.

Als mijn virale lading niet detecteerbaar is, kan ik HIV dan op anderen overbrengen?

Ik ben heel blij te kunnen zeggen dat we daar het antwoord op weten.

Als u niet detecteerbaar bent en minstens zes maanden hiv-medicijnen heeft gebruikt en deze behandeling voortzet, is het risico op hiv-overdracht in feite nul.

Deze bevinding is de afgelopen zes tot zeven jaar goed ingeburgerd. door meerdere onderzoeken. Na duizenden paren gedurende vele jaren te hebben bestudeerd, heeft onderzoek aangetoond dat als een HIV-positieve persoon HIV gedurende minstens zes maanden gebruikt, niet detecteerbaar is en zijn HIV-medicijnen blijft gebruiken, deze geen HIV op hen overdragen. andere mensen.

Is ondetecteerbare virale belasting van toepassing op mensen die anale seks hebben?

Ja, als een persoon die met HIV leeft HIV-medicatie gebruikt en gedurende ten minste zes maanden niet op te sporen is, zal hij geen HIV overdragen aan partners van anale seks (en het maakt niet uit of ze bovenaan of onderaan staan).

We weten dat dit waar is in onderzoek met duizenden afleveringen van mensen die anale seks hebben met vele jaren follow-up.

Hoe zit het met orale seks?

 

Tenzij er bloed in de mond is, nee er is een risico op HIV-overdracht tijdens orale seks. Dus als u met hiv leeft en het niet detecteerbaar is, zult u hiv niet overdragen aan een partner tijdens orale seks.

Als ik niet detecteerbaar ben, is er een kans dat mijn virale belasting weer detecteerbaar wordt?

Niet detecteerbaar zijn betekent niet dat u bent genezen van HIV. Er zijn drie gevallen waarin de virale hiv-belasting terug kan komen en weer detecteerbaar is.

De meest voorkomende gevallen zijn de zogenaamde Virale blips.

Blips zijn wanneer HIV-waarden enigszins detecteerbaar worden, maar op een zeer laag niveau, en vervolgens weer niet detecteerbaar worden.

Mensen kunnen elke dag virale symptomen hebben bij het nemen van hun hiv-medicijnen.

Zeer zeldzame fouten

Virale blips worden meestal veroorzaakt door problemen in het lab, zoals een kleine fout in de test of in testomstandigheden in het lab.

Af en toe zijn ze te wijten aan een lichte maar echte toename van de virale belasting door stress, zoals een ziekte of een vaccin.

Virale blips, waarin virale belasting snel niet detecteerbaar is, worden als onschadelijk beschouwd. Er is geen merkbare kans dat een persoon met een viraal virus HIV op een andere persoon overdraagt.

Als u een niet-detecteerbare virale belasting heeft, stop dan niet met ART (antiretrovirale therapie)

Mensen worden ook detecteerbaar wanneer ze stoppen met het gebruik van hun hiv-medicijnen of slechts gedeeltelijk.

Het kan een week tot enkele weken duren na het stoppen van de hiv-behandeling om weer detecteerbaar te worden.

Maar mensen zullen virusniveaus in hun lichaam zien stijgen naar detecteerbare niveaus.

Het minst waarschijnlijke scenario voor een persoon om tegenwoordig van niet-detecteerbaar naar detecteerbaar te gaan, is als het virus in uw lichaam wordt resistent tegen de medicijnen die het neemt. ("Resistent" betekent dat medicijnen niet meer werken tegen HIV.)

Viral Blipe is zeldzaam en vraagt ​​altijd om nader onderzoek

Dit is zeer zeldzaam voor mensen die hun hiv-medicijnen elke dag innemen, omdat de hiv-medicijnen die we vandaag voorschrijven (en in ieder geval de afgelopen 10-15 jaar) zeer krachtig zijn en ze hiv zeer goed onder controle houden als ze op de juiste manier worden ingenomen. Weerstand is niet langer iets dat naar verwachting zal optreden, ongeacht hoe lang iemand wordt behandeld, zolang hij het medicijn maar goed gebruikt.

Wat als ik een dosis mis, wordt mijn virale lading dan weer detecteerbaar?

Als u niet detecteerbaar bent en onlangs uw medicijnen dagelijks hebt ingenomen, blijft uw virale lading waarschijnlijk niet detecteerbaar, zelfs als u een dosis mist. Hiv-medicijnen zijn tegenwoordig zo goed dat het een week of zelfs enkele weken tot enkele weken of langer kan duren om de virale belastingen van mensen detecteerbaar te maken nadat ze zijn gestopt met het innemen.

Moet een seronegatieve persoon met een niet-detecteerbare HIV-positieve partner PrEP gebruiken?

Mensen in deze situatie moeten een beslissing nemen over PrEP nadat je erover hebt geleerdDenk na over je eigen specifieke situatie en ontdek hoe comfortabel je bent.

Overweeg dingen zoals:

  • Ben je monogaam met je partner?
  • Weet je of je partner monogaam met je is?
  • Deelt uw partner uw informatie over virale lading met u? Of niet?
  • Weet u of uw partner regelmatig medische zorg krijgt? Of weet je dat niet zeker?
PrEP en niet-detecteerbare virale belasting?

Hoe meer onzekerheid er is bij het beantwoorden van deze vragen, hoe meer ik de persoon zou willen voorstellen dat ze PrEP beschouwen.

Het is een reeks zeer dubbelzinnige conditionals:

  • Als iemand een monogame relatie heeft met een HIV-positieve persoon;
  • en als deze persoon minstens zes maanden hiv-medicijnen heeft gebruikt
  • En als het niet detecteerbaar is, ben ik niet zeker van enige reden om PrEP nodig te hebben.

Hoe meer onzekerheid er is, of het nu gaat om een ​​onzekerheid met betrekking tot de seksuele praktijk van hun partners of dat ze niet detecteerbaar zijn, dan zou ik PrEP aanbevelen als een effectieve methode voor hiv-preventie.

Moet ik nog steeds condooms gebruiken als het niet detecteerbaar is?

Soms heeft het gebruik van PrEP ook een psychologisch voordeel. Hierdoor kunnen mensen het gevoel krijgen dat ze slechts een tweede beschermingslaag toevoegen, en sommige mensen voelen zich daarom misschien beter bij het nemen van PrEP. En de niet-detecteerbare virale lading biedt geen bescherming tegen bijvoorbeeld andere soa's en hepatitis C.

En Hepatitis C, evenals syfilis en gonorroe, die resistent is geworden tegen de overgrote meerderheid van antibiotica, is een soa!

 Ik denk dat deze toestand van virale belasting moet worden gebruikt in combinatie met een tweede vorm van preventie.

Niet-detecteerbare virale belasting en andere SOA's.

Want we weten dat niet-detecteerbare virale belasting één ding is. Maar hoe zit het met de andere seksueel overdraagbare aandoeningen?

Hiv-medicijnen (antiretrovirale middelen) voorkomen alleen de overdracht van hiv - ze voorkomen geen andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), hetzij van jou op anderen, of op anderen.

Condooms zijn nog steeds erg handig.vooral als u seks hebt met meerdere partners of in situaties waarin u niet weet of uw partner een detecteerbare HIV-virale belasting of een soa heeft.

Ik raad mensen sterk aan condoomgebruik te overwegen - maar het is vaak voor andere soa's of vanwege een onbekende hiv-status van hun partners.

Wat betekent Undetectable gelijk aan Untransmissible (I = I)?

 

Deze campagne promoot belangrijke medische informatie die belangrijk is voor mensen met hiv, maar het is ook een belangrijk concept dat het stigma van hiv in de gemeenschap vermindert. De uitdrukking omvat echt een idee dat mensen die leven met HIV vrij kunnen zijn van het stigma van HIV en een vollediger leven kunnen leiden, met minder angst, zorgen en remming.

Vertaald door Claudio Souza in 25 Oktober 2019 van origineel in op 5 juli 2018, door Emily landt

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Ontdek hoe uw feedbackgegevens worden verwerkt.

Praat met Cláudio Souza