Er is leven met HIV

kijken! Er is leven met hiv

HIV / AIDS goed uitgelegd

https://soropositivo.org/2019/03/16/ciclo-de-vida-do-hiv/

HIV/AIDSHIV en AIDS leven nog steeds in het collectieve onbewuste als doodvonnissen, goddelijke straffen, straffen. ALS ik wilde schrijven over alles wat ik heb geleerd tijdens twee decennia werk op het gebied van hiv / aids, van persoonlijk begrip ervan tot wat ik heb geleerd, nadat ik heb geleerd, over hoe mensen zichzelf zien, zien en vaak ook mij kijk in mijn werk, ik zou zeker deze kamer waarin ik werk in brand steken!

In een enkele beroerte, waarbij ik een kort gesprek citeerde met een persoon die stellig en koppig geloofde dat ze hiv-positief was, ondanks herhaalde, herhaalde en herhaalde niet-reactieve tests (ik moet over deze term schrijven), luidde de verklaring als volgt:

-"Ik vind het prima! Ik heb de *** gedaan! Ik ben een FDP die mijn vrouw bedroog en nu vrees ik alleen voor hun gezondheid! Als ik! "

Niet elke dag ben ik "geheiligd genoeg" om een ​​petard als deze op mijn gezicht te hebben en niet verhit te reageren! En dat was een van de redenen waarom ik uiteindelijk stopte met mijn persoonlijke werk met mensen op WhatsApp! 

Ik koos ervoor om de bal achter te laten bij Beto Volpe, die het leuk vindt en het leuk vindt om dit werk te doen, die me om deze baan heeft gevraagd en, ja, een beetje meer geduld heeft dan het mijne voor deze ongelukkige plaatsingen.

Door ja, nee, me bewust van alle duisternis die nog steeds rond het thema bestaat en van al het licht dat nog absoluut in mij ontbreekt, besloot ik een andere tekst te vertalen, en heel breed, die als doel heeft ...

… Hiv en aids worden beter uitgelegd

Goed gelezen Cláudio Souza

  • Symptomen
  • Oorzaken
  • Diagnose
  • Behandeling
  • Het voorkomen
  • HIV-infectie: tekenen en symptomen om op te letten

Het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) is het virus dat het verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS) veroorzaakt. HIV wordt overgedragen via bloed, sperma en vaginaal vocht en veroorzaakt een reeks symptomen die zich kort na infectie manifesteren, waaronder koorts en mondzweren. Na een latente periode - waarin hiv zich ontwikkelt tot aids (hiv / aids), het derde en laatste stadium van de ziekte veroorzaakt door het virus, wanneer de geïnfecteerden te maken krijgen met ernstigere zorgen, waaronder extreem gewichtsverlies en de manifestatie van opportunistische infecties, met een recht en onmiddellijk risico voor hun eigen overleving en in ieder geval met ernstige schade aan de kwaliteit van leven van de persoon met hiv!

Toen aids voor het eerst verscheen in 1981, de overgrote meerderheid van de gevallen was dodelijk. Nadat de onderzoekers hadden vastgesteld dat hiv de oorzaak was van aids en hoe het virus zich verspreidt, konden ze manieren ontwikkelen om te testen op de aanwezigheid van het virus en effectieve behandelingen ontwikkelen om te voorkomen dat het zich in het lichaam vermenigvuldigt - een protocol dat antiretrovirale therapie wordt genoemd ( KUNST).1

Nu kunnen veel mensen die hiv-positief en hiv-positief zijn, medicijnen gaan gebruiken en verder een lang en gezond leven leiden.

HIV / AIDS in cijfers Excuses Het kan me niet schelen

  • HIV-sterfgevallen sinds de identificatie van het virus (wereldwijd): Meer dan 30 miljoen
  • mensen die tegenwoordig met hiv leven (wereldwijd): Meer dan 35 miljoen, 69% waarvan in Afrika bezuiden de Sahara.
  • Mensen in de VS die besmet zijn met hiv: over 1,2 miljoen
  • geïnfecteerde mensen in de VS die niet zijn gediagnosticeerd (schatting): 20% tot 25% A

AIDS wordt in de Verenigde Staten nog steeds als een zeldzame ziekte beschouwd: minder dan 200.000 Hiv-positieve mensen krijgen aids.

Symptomen van HIV / AIDS-infectie 

De symptomen van hiv / aids kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: symptomen die verschijnen wanneer het lichaam voor het eerst wordt geïnfecteerd (stadium 1, de acute fase) en die kunnen optreden na jaren als het virus niet wordt behandeld en de infectie zich kan ontwikkelen tot aids (stadium 3 van HIV).2

Stadium 2 - chronische hiv-infectie - is meestal asymptomatisch. Met behandeling kan een hiv-positief persoon tientallen jaren in deze fase blijven. Zonder behandeling ontwikkelt het virus zich meestal binnen acht tot twaalf jaar.

Primaire hiv-infectie

Een paar weken nadat het het lichaam is binnengekomen, veroorzaakt HIV griepachtige symptomen en in sommige gevallen enkele andere veelzeggende symptomen:

  • koorts
  • rillingen
  • hoofdpijn
  • Nacht zweet
  • Faryngitis (keelpijn)
  • Myalgie (spierpijn)
  • Artralgie (gewrichtspijn)
  • Fadiga
  • Lymfadenopathie (gezwollen lymfeklieren, voornamelijk in de nek)
  • Mondzweren

Sommige mensen zullen ook last krijgen van misselijkheid, diarree of braken, en een op de vijf zal een 'hiv-uitslag' krijgen, een maculopapulaire huidaandoening die wordt gekenmerkt door een bult, roze / rode gebieden bedekt met kleine puistjesachtige bultjes die vaak samensmelten tot maar een. 

Van hiv tot aids, klinische latentie

HIV/AIDS

Na de latente periode zijn er tekenen dat het virus beter begint te presteren dan het immuunsysteem:

  • Gezwollen lymfeklieren - Merk op dat dit een teken is van gevorderde hiv-ziekte, aids, en geen duidelijke fasea HIV-infectie tijdens de immuunperiode.
  • Candidiasis (spruw), een schimmelinfectie die gewoonlijk de mond en / of vagina aantast - Amaryllis
  • Huidproblemen: puistjes, laesies en wonden - Sarcoom van Kaposi het is een voorbeeld
  • Nacht zweet (slaap hyperhidrose) - een mogelijk teken van tuberculose actief
  • Extreem gewichtsverlies 
  • Dit is ook het punt waarop een persoon ziek kan worden met opportunistische infecties, zo genoemd omdat ze worden veroorzaakt door pathogenen die een gezond immuunsysteem normaal gesproken gemakkelijk zou kunnen bestrijden en onderdrukken. Candidiasis en longontsteking zijn twee van de meest voorkomende.3

 HIV-infectie: tekenen en symptomen a Worden waargenomen

Het virus dat hiv / aids veroorzaakt, wordt door wetenschappers geclassificeerd als een retrovirus. In de meeste levende organismen wordt het genetisch materiaal van een cel gecodeerd van DNA naar RNA. Een retrovirus is het enige dat zijn RNA-codering gebruikt om DNA te produceren in een geïnfecteerde cel, een omkering van het normale proces.

Wanneer dit gebeurt, wordt het nieuw geproduceerde DNA ingebracht in de kern van de gastheercel, waardoor de genetische machinerie effectief wordt afgescheiden om meerdere kopieën van zichzelf te creëren, die elk in staat zijn om een ​​oneindig aantal andere gastheercellen te infecteren en te doden. In dit geval zijn de gastheercellen witte bloedcellen die 'helper'-T-cellen worden genoemd - in het bijzonder T CD4 die de immuunrespons van het lichaam activeren.

Door deze cellen systematisch uit te putten, vermindert HIV het vermogen van het lichaam om binnenvallende virussen te identificeren en te neutraliseren, evenals een aantal andere agentia (viraal, bacterieel, parasitair) waartegen het zich zou kunnen verdedigen.

Tijdens de eerste infectie repliceert HIV krachtig, waardoor een aanzienlijk aantal CD4 T-cellen wordt geïnfecteerd en vernietigd. Zodra het latent wordt, blijft het virus zich geruisloos vermenigvuldigen, waardoor gemiddeld jaarlijks tachtig CD4 T-cellen verloren gaan.

Naast HIV wordt een subset van het virus, provirus genaamd, opgenomen in cellen en weefsels, latente reservoirs genaamd, waar ze niet gemakkelijk door het immuunsysteem kunnen worden gedetecteerd. Zelfs als hiv onder controle wordt gehouden met antiretrovirale geneesmiddelen, kunnen deze provirussen aanhouden, klaar om opnieuw op te duiken als volledig gevormd hiv op het moment dat de behandeling mislukt of het immuunsysteem instort. Dit provirus vormt het zogenaamde virale reservoirs.

Hoe hiv zich verspreidt 

HIV verspreidt zich op de volgende manieren:

  • Onbeschermd seksueel contact
  • Naalden delen tussen gebruikers van drugs injecteren
  • Onbedoelde blootstelling aan bloed
  • Overdracht van moeder op kind Tijdens de zwangerschap 
  • HIV kan niet worden overgedragen via zweet, tranen, speeksel, uitwerpselen of urine.4
Waarom is het testen op hiv zo belangrijk?

Vaak is het pas wanneer een opportunistische infectie voor het eerst optreedt, dat iemand kan vermoeden dat hij of zij besmet is met hiv. 

Op dit punt is het immuunsysteem meestal ernstig verzwakt, soms ernstig. Ik heb dit proces vele malen meegemaakt en heb gezien dat mensen op deze manier dierbaren verloren, te midden van totale verbazing en verbijstering.

Omdat de opportunistische manifestatie ernstig, krachtig en verwoestend was, waardoor artsen niet de mogelijkheid kregen om de situatie ongedaan te maken, waardoor het volkomen vermijdbare dodelijke ongeval in de boezem van dat gezin werd gebracht.

De beste manier om dit te voorkomen, is door minstens één keer een HIV-test te laten doen; mensen met een hoog risico op hiv moeten twee tot vier keer per jaar worden getest.

Oorzaak en risicofactoren van HIV / AIDS - in vertaling

Hoe wordt de diagnose hiv-infectie gesteld?

De prognose van hiv / aids is voor velen een sterke belemmering geweest voor testen. Maar de positieve test voor HIV is niet langer een doodvonnis in ontwikkelde delen van de wereld: Studies gepubliceerd in 2014 hebben aangetoond dat patiënten die met ART beginnen terwijl de hoeveelheid virus in hun lichaam relatief laag is, dezelfde levensverwachting hebben als de algemene bevolking.5

Er zijn vijf manieren om te testen op de aanwezigheid van menselijke immunodeficiëntievirussen:

  • Poliklinisch patroon, waarbij in een spreekkamer of kliniek bloed wordt afgenomen en onderzocht op de aanwezigheid van antilichamen tegen hiv; de resultaten worden binnen vijf tot tien dagen geretourneerd.
  • Snelle test ter plaatse, die in 20 minuten een resultaat kunnen genereren door beide te meten antigenen (virusoppervlak-eiwitten) evenals antilichamen in een bloedmonster dat is afgenomen bij een vingerbeet, een speekselmonster uit het tandvlees of een urinemonster
  • Nucleïnezuurtest: een bloedtest die hiv-RNA in het bloed meet en is gereserveerd voor mensen met een hoog risico op blootstelling
  • Thuis testen die een speekselmonster gebruiken en de resultaten in ongeveer 20 minuten afleveren
  • Home collectie kits die antilichamen detecteren in een bloedmonster dat u verzamelt en voor onderzoek naar een laboratorium stuurt
Wanneer HIV-infectie AIDS wordt

Voor iemand wiens HIV-infectie niet onder controle is, wordt AIDS op twee manieren gediagnosticeerd:

  • Voor de diagnose van een AIDS-definiërende ziekte
  • Voor een CD4-telling van minder dan 200 cellen per microliter (µL).

Normale CD4-tellingen variëren gemiddeld tussen 800 en 1600 cellen per µL. Een nieuw gediagnosticeerde hiv-positieve persoon zal regelmatig worden gecontroleerd om eventuele veranderingen in hun CD4-aantal te volgen.6

Als het CD4-aantal> 500 is en ze de virale belasting gedurende ten minste twee jaar hebben onderdrukt, is het niet langer nodig om het CD4-aantal te controleren.

 Hoe wordt de diagnose hiv / aids gesteld?

Behandeling tegen hiv-infectie en aids

Het beheersen van de symptomen van een HIV-infectie in de acute fase is meestal een kwestie van voldoende rusten en goed slapen, veel drinken, goed eten en indien nodig OTC-pijnstillers gebruiken om hoofdpijn of lichaamspijn te verlichten.

Zodra het resultaat van de HIV-test echter positief is, is het van vitaal belang dat hij antiretrovirale geneesmiddelen gaat gebruiken om het virus onder controle te houden en te voorkomen dat het zich vermenigvuldigt, waardoor het immuunsysteem ernstig en onomkeerbaar wordt beschadigd.7

Er is geen remedie voor AIDS, maar een strikte naleving van antiretrovirale therapie (ART) kan drastisch vertragen de voortgang van de ziekte te voorkomen infecties en secundaire complicaties, en het leven verlengen.

In de regel is antiretrovirale therapie afhankelijk van drie verschillende medicijnmoleculen, een strategie die bekend staat als zeer actieve antiretrovirale therapie (HAART). Deze standaard drievoudige therapie kan echter worden vervangen door therapieën met twee geneesmiddelen, zoals Juluca (dolutegravir + rilpivirine).

Antiretrovirale geneesmiddelen zijn onderverdeeld in zes klassen op basis van de fase van de hiv-levenscyclus die ze beïnvloeden. In 2019 waren er 28 individuele medicijnmoleculen en 13 geneesmiddelen met een vaste dosis combinatie (FDC) die elk uit twee of meer moleculen waren samengesteld. Acht van de FDC's kunnen als een enkele pil worden gebruikt, een dagelijkse therapie.8

 Hoe HIV / AIDS wordt behandeld
Hoe het voorkomen van hiv-infectie lelijk kan zijn

Hoewel hiv een zeer besmettelijk virus is, is er een positieve kant: de vormen van overdracht zijn goed begrepen en ook in hoge mate te voorkomen als er specifieke voorzorgsmaatregelen worden genomen.

Om het risico op besmetting met het virus te verkleinen, raadt de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aan om bepaalde voorzorgsmaatregelen te nemen: 9

  • Beperk het aantal seksuele partners dat u heeft en zorg ervoor dat iemand met wie u intiem bent, is getest en hiv-negatief is
  • Gebruik altijd een barrière, zoals een condoom, tijdens seks, inclusief orale seks.
  • Gebruik nieuwe, steriele naalden en spuiten als u een intraveneuze drugsgebruiker bent.
  • Neem dagelijks een medicijn om uzelf te beschermen tegen de infectie, die bekend staat als profylaxe vóór blootstelling (PrEP)

 Hoe hiv / aids kan worden voorkomen

Omgaan met HIV-infectie

HIV-infectie is een chronische ziekte, wat betekent dat deze dagelijks moet worden behandeld. Niettemin, het minimaliseren van welke ziekte dan ook en zeggen dat het gemakkelijk te behandelen is, is een gebrek aan verantwoordelijkheid jegens de mensheid en, verdergaand, proberen om elke ziekte “gemakkelijk te behandelen” te maken en vervolgens ook de hiv-infectie minimaliseren. net als de andere pathologie, is het disrespect voor degenen die met de vergeleken pathologie worden geconfronteerd en onverantwoordelijkheid voor degenen die niets weten in het licht van "illusoire faciliteiten".

De meest voor de hand liggende aspecten van het omgaan met hiv-positief zijn, zijn onder meer alles doen wat nodig is om gezond te blijven en dat het ijver en dagelijkse inspanning vereist, het streven naar een gezonde levensstijl die de gezondheid van het immuunsysteem ondersteunt; voldoen aan de medicatie; en volg de instructies van de arts tijdens regelmatige controles om eventuele veranderingen in virale belasting en algehele gezondheid bij te houden.

Echter het stigma dat blijft bestaan ​​met betrekking tot hiv en het continuos misverstanden over hoe het wordt overgedragen, betekent dat het omgaan met de situatie zich uitstrekt tot hoe u zich tegenover anderen gedraagt ​​en ook hoe u over uzelf denkt. 

Om deze reden eerlijk zijn tegenover vertrouwde vrienden en familie over uw hiv-status kan of niet,  veel helpen om zich gesteund en verzorgd te voelen; dus denk goed na voordat u kiest met wie u wilt praten

Even belangrijk kan het zijn om een ​​gemeenschap te vinden van andere mensen die ook hiv-positief zijn, wat een belangrijke levensader en bron van advies kan zijn om alle aspecten van hiv-positief te behandelen.

U kunt deze ondersteuning krijgen door deel te nemen aan lokale steungroepen voor mensen met uw diagnose en / of door u aan te sluiten bij de online versies. Als u er geen kunt vinden, zijn er verschillende middelen waarnaar u kunt in beroep gaan.

Hoewel het krijgen van een hiv-diagnose storend kan zijn, hebben de huidige behandelingen en een beter begrip van de ziekte het voor veel mensen tot een beheersbare chronische ziekte gemaakt. Als u hiv heeft, is het belangrijk om met uw arts te praten, die u kan adviseren over wat u moet doen om gezond te blijven.

 Goed omgaan met en goed leven met hiv / aids

Houd in gedachten dat als ik zeg dat er leven met hiv is, ik niets meer doe dan de waarheid vertellen en dat het desalniettemin veel beter, eenvoudiger, verstandiger en raadzaam is om te proberen weg te blijven van hiv, door hem niet toe te staan maak deel uit van je leven door je lichaam over te nemen en je bloedbaan te bewonen. 

Hoewel er veel is gezegd, al meer dan twintig jaar Mara en ik heb HIV uit het leven van andere mensen bleven op basis van onze monogame relatie en ondertussen, in onze diagnoses, in onze zoektocht naar elkaar, laat ons beschermen iedereen we vinden het condoom onderweg en daarom beschouwen we het als het condoom, de beste en meest efficiënte bescherming.

Heb lief, leef, wees gelukkig, verwen uzelf! Maar laat condooms niet uit uw leven.

Bedankt voor het lezen

Vertaald door Cláudio souza do Original in Wat is hiv / aidsgeschreven door James Myhre en Dennis Sifris, MD 

Beoordeeld door Mara T. Mac

We stellen, naar analogie, deze lezing voor:

De primaire HIV-infectie. Hoe om het te ontdekken en hoe te handelen?

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Ontdek hoe uw feedbackgegevens worden verwerkt.

Praat met Cláudio Souza