Er is leven met HIV

HIV Hoe het wordt gevangen - De risico's en niet-risico's

De angst blijft bestaan ​​gezien het totale gebrek aan aandacht van velen en de geringe interesse om daadwerkelijk te informeren. Velen zijn degenen die profiteren van klikken op onbetrouwbare artikelen...

Manieren waarop het virus wel of niet kan worden overgedragen

 

 

Bijgewerkt op 9 maart 2021

O HIV het is een virus dat kan worden overgedragen van de ene persoon met hiv naar de andere zonder, via lichaamsvloeistoffen zoals sperma, bloed, vaginale afscheidingen en moedermelk. HIV wordt meestal overgedragen tijdens onbeschermde seks, met name anale en vaginale seks, maar het wordt ook effectief overgedragen via gedeelde naalden. HIV kan ook worden overgedragen van moeder op zoon via de placenta tijdens zwangerschap of bevalling, door blootstelling aan bloed of vaginaal vocht, of tijdens borstvoeding.

Sommige transmissiemodi zijn efficiënter dan andere. Om HIV te kunnen overbrengen, moet het virus in contact komen met de slijmvliezen (zoals die in het rectum en de vagina worden aangetroffen), weefselbreuken en -scheuren ondergaan (zoals kan gebeuren tijdens geslachtsgemeenschap) of rechtstreeks in de bloedbaan terechtkomen door in gedeelde naalden, bijvoorbeeld.

Bovendien moet er voldoende virus zijn om het lichaam binnen te dringen en de eerstelijns immuunafweer te verslaan.

Dit is de reden waarom hiv mogelijk niet wordt overgedragen via speeksel, waarvan de omgeving vijandig is voor het virus, of wanneer het virus volledig wordt onderdrukt (niet-detecteerbaar) bij een hiv-positieve persoon in anti-retrovirale therapie.

RISICO'S BLIJVEN! Condooms, condooms, zullen altijd de veiligste optie zijn.

En als je denkt dat het een overdrijving is van mijn verstandig spreken, bekijk dan deze video minder dan een minuut.

Herziening: wat is hiv?

Het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) is een virus dat zich bij voorkeur richt op witte bloedcellen, cellen genaamd T CD4.

Door tijdens hun levenscyclus steeds meer van deze cellen te doden, ondermijnt het de immuunafweer van het lichaam en wordt het uiteindelijk aangetast. Als een onbehandelde HIV-infectie voortschrijdt, zal er blijvende schade aan de immuunafweercellen zijn. Als dit gebeurt, wordt het lichaam steeds minder goed in staat om infecties te bestrijden. Wanneer dit gebeurt, verklaren we de persoon in Verworven immunodeficiëntiesyndroom of aids.

Er zijn vier voorwaarden waaraan moet worden voldaan voordat een hiv-infectie optreedt:

  1. Er moeten lichaamsvloeistoffen zijn waarin het virus zich kan ontwikkelen.. HIV ontwikkelt zich niet buitenshuis of in delen van het lichaam met een hoog zuurgehalte, zoals de maag of blaas.
  2. Er moet een transmissieroute zijn waarlangs het virus het lichaam binnenkomt.. De belangrijkste transmissieroutes zijn geslachtsgemeenschap, het delen van naalden en infecties van moeder op kind.
  3. Er moeten immuuncellen aanwezig zijn in de buurt van de ingangsplaats. Hierdoor kan het virus zich verspreiden zodra het het lichaam binnenkomt.
  4. Er moet een voldoende hoeveelheid van het virus in de lichaamsvloeistoffen aanwezig zijn.. Deze waarden, gemeten door de viral load, kan veel lichaamsvloeistoffen bevatten, zoals bloed en sperma, en weinig of niet aanwezig in tranen en speeksel.2

Sexo Anal

anale seks het is het belangrijkste middel van HIV-overdracht, met een snelheid die 18 keer groter is dan bij vaginale seks.

Noot van de vertaler. Ik vertaalde een tekst van dezelfde site die verklaart dat vaginale seks het grootste besmettingsmiddel is. Dit brengt mij in verwarring, maar...

Hier zijn verschillende redenen voor, vooral omdat rectale weefsels kwetsbaarder en kwetsbaarder zijn voor scheuren dan vaginale weefsels.

Kleine microscheurtjes die vaak voorkomen tijdens anale geslachtsgemeenschap zorgen ervoor dat grotere hoeveelheden van het virus het lichaam kunnen binnendringen. Ze stellen ook potentieel geïnfecteerd bloed van de receptieve partner bloot aan de insertieve partner, en verzenden zo naar de insertieve partner. Ook veel mensen die vaak anale seks hebben douchen voor de geslachtsgemeenschap, het verwijderen van de slijmlaag die de overdracht van HIV zou kunnen voorkomen.

Deze kwetsbaarheden helpen verklaren waarom het infectiepercentage in de Verenigde Staten hoger is bij mannen die seks hebben met mannen (MSM).

Maar het risico is niet alleen beperkt tot mannen Gay Boys en biseksuelen; ergens tussen de 16% en 33% van de heteroseksuele stellen heeft ook vaak anale seks Geen conserveringsmiddelen.

Studies suggereren dat het risico op hiv bij een receptieve anale partner bijna het dubbele is van dat van een insertieve partner (respectievelijk 40,4% versus 21,7%).3

Het risico is nog groter als de insertieve partner is partner onbesneden door microben onder de voorhuid, waardoor de verspreiding (uitzetting) van het virus in de zaadvloeistoffen toeneemt.

Hoe genitale uitscheiding het risico op hiv verhoogt?

Vaginale seks

vaginale seks het is de tweede meest voorkomende manier van HIV-overdracht in de Verenigde Staten.

In veel delen van de derde wereld, vaginale seks is de belangrijkste manier van overdracht, waarbij vrouwen onevenredig zwaar getroffen zijn in vergelijking met mannen

vrouwen zijn om verschillende redenen kwetsbaarder:

  • Het blootstellingsgebied in de vagina is groter dan dat van de penis.
  • De vagina en baarmoederhals zijn kwetsbaar voor veelvoorkomende infecties zoals: bacteriële vaginose e candidiasis (schimmelinfectie), die toch al kwetsbaar weefsel aantasten.
  • Tijdens onbeschermde seks kan de ejaculatie vaak voor langere tijd in de vagina blijven.
  • Vaginale douche voor seks kan beschermend slijm verwijderen.

Volgens een recensie van 2018 HIV/AIDS-rapporten, vrouwen lopen twee keer zoveel kans om hiv op te lopen van een mannelijke partner tijdens vaginale geslachtsgemeenschap dan andersom.

Dit wil niet zeggen dat de mannelijke partner geen risico loopt, vooral onbesneden mannen. De bacterierijke omgeving onder de voorhuid helpt infectie te vergemakkelijken door het aantal witte bloedcellen, cellen genaamd, te verhogen. van Langerhans, die zich in de huid zelf bevinden. Deze cellen kunnen onbedoeld HIV "vangen" en het lichaam in trekken

Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) zoals chlamydia, gonorroe en syfilis kunnen verhogen het risico bij mannen en vrouwen, toenemende virale uitscheiding bij mensen met hiv of aantasting van de genitale weefsels bij mensen zonder hiv.

Hoe soa's het risico op hiv verhogen?

Oral Sex

orale seks het is een inefficiënte manier om hiv over te dragen, of het nu gaat om orale seks (“pijpbeurt”), oraal-vaginale seks (beffen) of oraal-anale seks (“rimmen”).

De huidige wetenschappelijke consensus is dat HIV-overdracht onder degenen die zich uitsluitend bezighouden met orale seks onwaarschijnlijk is.

Het risico is misschien niet nul, maar de meesten zijn het erover eens dat het er dichtbij is.

Een studie uit 2014 in het tijdschrift 에이즈 suggereert dat het risico op infectie door orale seks tussen een hiv-negatieve ontvangende partner en hiv-positieve insertieve partners schommelt tussen 0% en 0,4% tot 0,10%.

Dit wil niet zeggen dat mensen zonder risico orale seks kunnen hebben. Snijwonden, schaafwonden en zweren op de geslachtsdelen of mond kunnen het risico op infectie verhogen, evenals soa's of menstruatie (aBeide bevorderen de eliminatie van HIV).

Andere SOA's naast HIV kunnen ook worden overgedragen via orale seks, waaronder chlamydia, gonorroe, herpes, humaan papillomavirus (HPV) en syfilis. Zelfstandig een soa krijgen verhoogt het risico op hiv

Injecterend drugsgebruik

Het delen van naalden is een uiterst effectieve manier om hiv over te dragen, omdat het virus rechtstreeks wordt geënt vanuit het bloed van de ene geïnfecteerde persoon naar de andere.

Injecterend drugsgebruik is nu de derde meest voorkomende manier van overdracht in de Verenigde Staten en de belangrijkste manier van overdracht in Rusland en Centraal-Azië, waar de drugsstroom illegaal blijft.12

In de Verenigde Staten heeft de groeiende opioïdencrisis geleid tot een toename van hiv-infecties. Een van de meest gepubliceerde hiv-uitbraken vond plaats in 2015, toen 79 infecties werden gemeld in de stad Austin, Indiana (4.295 inwoners), allemaal toegeschreven aan gedeeld gebruik van naalden door groepen recreatieve drugsgebruikers.  oxymorfon.13

zelfs tussen gebruikers van anabole steroïden, is er een toename van het aantal mensen dat naalden deelt, waarbij bijna een op de 10 hiv oploopt volgens een onderzoek uit 2013 in British Journal of Medicine.14

Bloedtransfusies en -transplantaties

Ons vroege dagen van de hiv-epidemie in de jaren tachtig tot het begin van de jaren negentig waren er veel mensen besmet met hiv als gevolg van besmette bloedtransfusies. Vóór 1980 waren er geen screeningsinstrumenten beschikbaar om ervoor te zorgen dat de Amerikaanse bloedvoorraad, inclusief stollingsfactoren en plasma, vrij was van het virus.

Dit risico is de afgelopen decennia drastisch gedaald als gevolg van de vooruitgang in detectietechnologieën en universele screening van bloed- en weefseldonaties in de Verenigde Staten en andere landen. Dit omvat niet alleen HIV-screening, maar ook andere door bloed overgedragen infecties zoals: Hepatitis B e hepatitisC.

Tegenwoordig is het risico op hiv door een bloedtransfusie in de Verenigde Staten één op 1,5 miljoen. Van 2002 tot 2008 werd slechts één gedocumenteerd geval van HIV-overdracht door een transfusie gerapporteerd door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).15

Buiten de Verenigde Staten kan het risico sterk variëren. In Egypte is bijvoorbeeld een op de vier hiv-infecties het gevolg van een transfusie.16 In Zuid-Afrika daarentegen is het land met de hoogste incidentie van hiv ter wereld, het risico van overdracht is dichter bij één op elke 76.000 transfusies. 17

zwangerschap

Net als bij bloedtransfusies was het risico op hiv-infectie van moeder op kind hoog in de beginjaren van de wereldwijde pandemie. Tegenwoordig is het risico dramatisch gedaald, zelfs in de zwaarst getroffen delen van Afrika, als gevolg van routinematige hiv-screening van zwangere vrouwen en het gebruik van antiretrovirale geneesmiddelen om overdracht van moeder op kind te voorkomen.

Wanneer HIV-overdracht plaatsvindt, gebeurt dit meestal tijdens de bevalling met breuk van de vliezen, waardoor de baby wordt blootgesteld aan met HIV besmet bloed en vaginale vloeistoffen. Daarvoor, HIV passeert gewoonlijk de placenta niet van moeder op kind, tenzij er sprake is van placenta-abruptie, voortijdige breuk van de vliezen of een soortgelijk probleem.

Toch kan het gebruik van antiretrovirale geneesmiddelen bij zwangere vrouwen het risico op verticale overdracht tot 95% verminderen door het virus tot ondetecteerbare niveaus te onderdrukken0,18

HIV kan ook worden overgedragen via moedermelk, en in de Verenigde Staten wordt mensen met HIV routinematig geadviseerd borstvoeding te vermijden, ongeacht of ze een anti-HIV-therapie ondergaan of een niet-detecteerbare virale lading hebben. (Dezelfde aanbevelingen zijn niet uitgebreid naar de derde wereld, waar de voordelen van kindervoeding opwegen tegen de risico's.) 19

Als hiv niet wordt behandeld, is het risico van overdracht van moeder op kind tijdens de bevalling en de bevalling tussen 15% en 30% en tussen 15% en 20% tijdens borstvoeding.20

Jaarlijks zijn er slechts ongeveer 150 gevallen van verticale transmissie in de Verenigde Staten, meestal veroorzaakt wanneer een persoon zich laat in de zwangerschap in het ziekenhuis presenteert of door zich niet aan hiv-therapie te houden.21

Andere mogelijke oorzaken

Er zijn andere, minder vaak voorkomende oorzaken van hiv-overdracht en verschillende waarvoor het risico op hiv onwaarschijnlijk maar mogelijk is. Dit omvat beroepsmatige blootstelling, tandheelkundige procedures, piercings en tatoeages, en gedeeld seksspeeltjes.

beroepsmatige blootstelling

Overdracht van hiv door prikaccidenten of andere beroepsmatige blootstellingen kan gezondheidswerkers in gevaar brengen. Dat gezegd hebbende, is het risico op een naaldprikinfectie lager. tot één op 1.000, terwijl contact met HIV-geïnfecteerde lichaamsvloeistoffen op intacte huid nog minder is.

Tot dusver zijn slechts 58 gevallen van beroepsmatige HIV-overdracht bevestigd. Van andere wordt gedacht dat ze zijn vermeden met een 28-daagse kuur met antiretrovirale middelen, hiv-profylaxe na blootstelling (PEP) genoemd.22

01- Betekenen hiv-symptomen dat ik hiv heb?

tandheelkundige procedures

In de begindagen van de aids-crisis kwamen de krantenkoppen toen een vrouw uit Pennsylvania, Kimberly Bergalis genaamd, beweerde hiv te hebben opgelopen via een tandheelkundige ingreep. De beschuldigingen werden als dubieus beschouwd, aangezien Bergalis geen eerdere seksueel overdraagbare aandoeningen meldde.

Sindsdien zijn er talloze klachten geweest, maar geen gedocumenteerde gevallen van HIV-overdracht onder tandheelkundige patiënten. Van de acht gevallen die onder tandartsen werden gemeld, werd geen enkele bevestigd als zijnde overgedragen tijdens een tandheelkundige ingreep.23

Lichaamspiercings en tatoeages

Hoewel het theoretisch haalbaar is, is het risico op het krijgen van piercings en tatoeages voor hiv laag vanwege vergunningen en strikte regulering door professionals uit de industrie. De CDC van haar kant dringt erop aan dat het risico op overdracht van hiv laag tot verwaarloosbaar is

Onder niet-erkende professionals die zich niet houden aan de sterilisatie- en hygiënepraktijken van de industrie, is het risico mogelijk groter, hoewel het onduidelijk is hoeveel.

gedeelde seksspeeltjes 

Seksspeeltjes worden over het algemeen beschouwd als een vorm van veilige seks. Dat gezegd hebbende, worden insteekspeeltjes die als dildo's worden gedeeld, als potentieel onveilig beschouwd vanwege blootstelling aan bloed en andere lichaamsvloeistoffen.

Tot nu toe blijft het risico op hiv in gedeeld speelgoed onduidelijk, aangezien speelgoed zelden de enige vorm van seks is die een stel kan aangaan. Hetzelfde geldt voor fisting en andere seksuele praktijken die rectale of vaginale weefsels scheuren of traumatiseren. Deze activiteiten zouden theoretisch het risico op infectie kunnen verhogen, maar studies moeten dit nog bevestigen.24M

PrEP en Sorodiscordant Couples

Manieren waarop HIV niet kan worden overgedragen

Je kunt geen hiv krijgen van knuffelen, kussen, handen schudden, gebruiksvoorwerpen delen, drinken uit fonteinen, muggenbeten, wc-brillen of seksueel aanraken zonder contact tussen lichaamsvloeistoffen.

Met betrekking tot manicure, pedicure of zelfs podologisno is het risico zelfs lager dan dat van ongevallen met piercing-snij-objecten die worden gebruikt door gezondheidswerkers, natuurlijk dalend tot het niveau van onwaarschijnlijk en zelfs onmogelijk. Zoals ik een lezer vertelde, is het risico zo klein dat de besmetting die op deze manier zou kunnen plaatsvinden, meer in Gods plannen zou zijn dan in het rijk van de wetenschap, en wanneer God iets eist, kan hij het alleen maar accepteren.

Of slik het droog, zonder te accepteren, heel hard. Gelieve in dit geval begrip te hebben.

Er is leven met hiv en positief, is dat niet een teken van anders?

 

Factoren die het risico op overdracht vergroten

Er zijn een aantal factoren die het risico op overdracht van hiv aanzienlijk kunnen verhogen, ongeacht de blootstellingsroute:

  • de seks onbeschermd: simpel gezegd, condoomgebruik vermindert het risico op hiv-overdracht met 95% (Ik bewaar de tekst, dit aantal kan echter 100% zijn, aangezien dit decennialang een nog grotere calamiteit kon voorkomen).26 Het niet gebruiken van een condoom heft dit beschermende voordeel op.
  • hoge virale lading: Elke tienvoudige toename van de viral load – van pakweg 1.000 tot 10.000 tot 100.000 – verhoogt het risico op hiv twee tot drie keer.27 Antiretrovirale therapie verkleint dat risico.
  • Meerdere partners: Het hebben van meerdere seksuele partners vergroot je kans op blootstelling aan hiv. Zelfs als u denkt dat een partner "veilig" is, serosorteren (onvertaalbaar) (het kiezen van een partner op basis van hun veronderstelde hiv-status) gaat gepaard met een drievoudig risico op het krijgen van een soa.28
  • Drugsmisbruik: naast het risico op hiv door het delen van naalden, illegale drugs zoals: crystal meth e de heroïne het kan het beoordelingsvermogen schaden en het nemen van risico's vergroten. Zelfs niet-injecterende drugs en alcohol kunnen leiden tot seksuele ontremming en het nemen van risico's
  • Seksueel overdraagbare aandoeningen: SOA's verhogen het risico om hiv op te lopen en over te dragen. Bij ulceratieve soa's zoals syfilis kan het risico op hiv tot 140 keer toenemen bij MSM-populaties met een hoog risico.30 
  • Genitale infecties: genitale infecties niet seksueel verworven vormen vergelijkbare risico's van overdracht. Zelfs ongecompliceerde zoals urethritis zijn geassocieerd met een achtvoudige toename van het hiv-risico
  • Ducha: Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat rectaal douchen bij risicovolle MSM-populaties het risico op hiv meer dan verdubbelt van 18% naar 44%.32 Het risico De aanwezigheid van hiv uit een vaginale douche is minder duidelijk, maar het is bekend dat de kans op hiv toeneemt. risico op bacteriële vaginitis
  • Sekswerker zijn: hoeveel? meer mensen als je seks hebt, hoe groter de kans op seksuele overdracht.
  • woonplaats: leven in dichtbevolkte stedelijke bevolkingsgroepen waar de HIV-prevalentie hoog is en u een groter risico loopt in vergelijking met landelijke gebieden. Dit geldt met name in armere etnische buurten waar geen toegang is tot behandeling en preventieve diensten.34

Een beetje meer informatie:

Risico op hiv! Wat zijn uw risico's in deze scenario's?

punt om over na te denken

Als u de risico's van hiv begrijpt, kunt u individuele strategieën ontwikkelen om de verspreiding van hiv te voorkomen of te voorkomen. Dit kan consequent condoomgebruik en een vermindering van het aantal seksuele partners of het gebruik van naaldenruilprogramma's en andere schadebeperkende strategieën inhouden als u drugs injecteert.

Als u hiv heeft, is condoomgebruik verreweg de beste manier om overdracht te voorkomen in combinatie met het langdurig in stand houden van een niet-detecteerbare viral load met antiretrovirale therapie. Studies hebben aangetoond dat dit het risico op overdracht van hiv tot nul vermindert

Als u geen hiv heeft, kunt u uzelf beschermen door pre-exposure hiv-profylaxe (PrEP.) in te nemen, een eenmaal daagse antiretrovirale tablet die het risico op infectie tot 90% kan verminderen als het volgens voorschrift wordt ingenomen.35

Nog een referentie over eet als je besmet bent en je krijgt geen hiv

Vertaald door Claudio Souza's origineel Hoe wordt hiv overgedragen? geschreven door James Myhre & Dennis Sifris, klinisch herziene MD e beoordeeld door Anju Goel, MD, MPH

Leer zeker je eigen personages of je favoriete personages te tekenen, zelfs als je nog nooit eerder hebt getekend. 42 Lessen die je zullen laten zien dat tekenen GEEN "geschenk" is, maar een vaardigheid die we je kunnen helpen ontwikkelen.


Ontvang gratis updates rechtstreeks op uw apparaat

Heb je iets te zeggen? Zeg het!!! Deze blog, en de wereld, is zoveel beter met vrienden!

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Ontdek hoe uw feedbackgegevens worden verwerkt.

Deze website maakt gebruik van cookies om uw ervaring te verbeteren. We zullen aannemen dat u ok met dit bent, maar je kunt afmelden als je wilt. ACCEPTEREN Lees meer

Privacy & Cookies Policy