Er is leven

HIV en vaginale seks - de risico's voor vrouwen en mannen

[Vc_row] [vc_column] [vc_column_text]HIV E Sexo VaginalVaginale seks is een van de belangrijkste manieren waarop iemand besmet kan raken met hiv. Volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services is het verantwoordelijk voor ongeveer 6.300 nieuwe infecties bij vrouwen per jaar in de Verenigde Staten.

En ongeveer 2.800 nieuwe besmettingen onder heteroseksuele mannen.1

Wereldwijd zijn de cijfers zelfs nog erger. Terwijl seksuele overdracht van hiv in de Verenigde Staten het hoogst is onder homo- en biseksuele mannen (die elk jaar ongeveer 26.000 van alle nieuwe infecties vertegenwoordigen), zijn heteroseksuelen verreweg de meest getroffen groep ter wereld.1

Dit geldt vooral in Afrika, waar de meeste nieuwe besmettingen onder heteroseksuelen voorkomen. In deze populaties is vaginale seks de belangrijkste infectieroute.2

 

HIV en vaginale seks en de risico's

 

Bij het bespreken van het hiv-risico proberen mensen echter vaak te bepalen welk "type" seks het meest risicovol is.

Als de vaginale, anale of mondeling. Puur statistisch gezien wordt anale seks beschouwd als de meest risicovolle activiteit, met een bijna 18 keer hoger risico op infectie in vergelijking met vaginale seks.

Maar deze beoordeling is enigszins misleidend, althans vanuit individueel oogpunt. Want hoewel vaginale seks een "kleiner" risico kan vormen. Relatief gezien houden de cijfers geen rekening met de manier waarop de ziekte over mannen en vrouwen wordt verdeeld. Zelfs niet de kwetsbaarheden die sommige mensen een extreem hoog risico op infectie geven.

Vrouwen lopen drie tot vier keer meer kans om hiv op te lopen dan mannen. Een jonge vrouw loopt meer kans om hiv op te lopen bij haar eerste seksuele ontmoeting dan haar mannelijke partner.

Sommige mannen lopen veel meer kans om hiv op te lopen dan anderen. Studies hebben bijvoorbeeld aangetoond dat onbesneden mannen twee keer zoveel kans hebben om hiv op te lopen na vaginale seks als besneden mannen.4

Naar mij, een passant, besnijdenis, voor phimosis, was tevergeefs!

Kwetsbaarheden verschillen per persoon, dus om te beoordelen wat het werkelijke risico van vaginale seks vereist, is een beter begrip van de factoren vereist waardoor sommige vrouwen en mannen een groter risico lopen dan andere.

Risicofactoren bij vrouwen voor hiv en vaginale seks

Het risico op hiv door onbeschermde vaginale seks is om een ​​aantal redenen hoger bij vrouwen. Fysiologisch gezien zijn de weefsels van de vagina (epitheel) veel gevoeliger voor HIV dan die van de penis.

HIV kan deze weefsels passeren wanneer het immuunsysteem het binnenvallende virus herkent en verdedigende cellen uitzendt.

Maar HIV draait de rollen om en valt de CD4-cellen zelf aan! Degenen die zijn ontworpen om het te neutraliseren. Door dit te doen, helpt het lichaam zijn eigen infectie te vergemakkelijken. En aangezien het oppervlak van het vaginale epitheel veel groter is dan dat van de mannelijke urethra, neemt de kans op infectie exponentieel toe.

Andere fysiologische kwetsbaarheden zijn onder meer:

  • Cellen onder het oppervlak van de baarmoederhals zijn bijzonder kwetsbaar voor hiv, vooral tijdens de adolescentie, de eerste zwangerschap van de vrouw of in aanwezigheid van een seksueel overdraagbare infectie (IST) als chlamydia ou humaan papillomavirus (HPV).
  • Vrouwen met een infectie van de geslachtsorganen, of ze nu bacterieel, viraal of door schimmels zijn, lopen een verhoogd risico. Sommige studies hebben dat gesuggereerd bacteriële vaginose gaat gepaard met een verhoogd risico. 
  • De duur van de blootstelling en het volume van de geïnfecteerde vloeistof zijn ook sleutelfactoren bij besmetting.
  • Als zodanig kan onbeschermde seks het risico op hiv van een vrouw vergroten als de man in haar vagina ejaculeert.
  • Open zweren of SOA-zweren zoals syfilis kunnen het risico bij mannen en vrouwen verhogen. Bij vrouwen hebben wonden echter de neiging om te worden geïnternaliseerd en onopgemerkt te blijven.
  • Douchepraktijken kunnen ook de ‘goede’ bacteriële flora van de vagina veranderen, hoewel dit het geval is nog steeds in debat.

PrEp is niet zo veilig voor vrouwen

Hoewel het dagelijkse gebruik van een hiv-medicijn genaamd pre-expositie profylaxe (PrEP) het risico op hiv drastisch kan verminderen.

Maar er zijn aanwijzingen dat het niet goed werkt bij vrouwen. Onderzoek gepubliceerd in 2016 suggereert dat het niveau van het actieve medicijnmolecuul in het vaginale weefsel niet zo hoog is als in het rectale weefsel.

Genegeerde vrouwelijke sociale kwetsbaarheden

Bij dit alles wordt natuurlijk geen rekening gehouden met de sociale kwetsbaarheden die vrouwen in gevaar kunnen brengen. Dit omvat seksueel geweld in relaties die niet alleen vrouwen van hun kans op zelfbescherming beroven, maar ook kunnen leiden tot schade aan kwetsbaar vaginaal weefsel..

Armoede, sociale normen en genderonevenwichtigheden garanderen verder dat elk domein dat een man buiten de slaapkamer heeft zich ook uitstrekt tot de slaapkamer. Dit alles draagt ​​bij aan een hoger percentage hiv bij vrouwen.[/ vc_column_text] [/ vc_column] [/ vc_row] [vc_row] [vc_column] [vc_column_text]

HIV en vaginale seks Risicofactoren bij mannen

Welnu, het feit dat mannen minder vatbaar zijn, dient niet om hun infectierisico te onderschatten. Nogmaals, ik zeg het, toch?

We weten bijvoorbeeld dat een onbesneden penis infectie kan vergemakkelijken vanwege de bacterierijke omgeving onder de voorhuid. Omdat het lichaam als reactie daarop een soort dendritische cel zal produceren om bacteriën te helpen bestrijden.

Wanneer een man onbeschermde seks heeft met een hiv-positieve vrouw, kunnen Langerhans-cellen het virus "pakken en slepen" en het aan CD4 T-cellen presenteren.

En het vergemakkelijkt onbedoeld een hiv-infectie. Seksueel overdraagbare aandoeningen en infecties van het geslachtsorgaan kunnen het risico verder vergroten.

Vanuit cultureel oogpunt kan de definitie van mannelijkheid in de samenleving vaak het "mannelijke seksuele avontuur!" Normaliseren. Het creëert een dubbele standaard waardoor een man een groter risico loopt om hiv op te lopen. Voor het associëren van viriliteit met meerdere seksuele partners, zoals de klootzak hier deed! Evenals ander risicovol gedrag ... zeer riskant!

Gedeelde kwetsbaarheden

Er zijn kwetsbaarheden die de kans op infectie bij mannen en vrouwen vergroten. Drinken of drugs gebruiken vermindert remmingen en beïnvloedt het vermogen van een persoon om veilige keuzes te maken. Onder hen het gebruik van condooms.

Elke toename van de viral load van de geïnfecteerde partner (de hoeveelheid virus in het bloed) verhoogt het risico voor de niet-geïnfecteerde partner.

Een hoge viral load tijdens acute infectie (het stadium direct na blootstelling) wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op hiv.

Volgens de onderzoeken PARTNER1 en PARTNER2. Studies die duurden van 2010 tot 2018, met een niet-detecteerbare viral load, verminderen het risico van HIV-overdracht naar een niet-geïnfecteerde partner tot nul. Of het nu voor anale of vaginale seks is.

Blootstellingsrisico

Vanuit het oogpunt van risico door blootstelling, de mogelijkheid van HIV-infectie, vanuit een enkele seksuele handeling. De seks zelf. En ook met de viral load van de hiv-positieve partner. En zelfs het deel van de wereld waarin u leeft!

Maar verder: deze cijfers houden geen rekening met andere factoren die het risico kunnen verhogen, waaronder de aanwezigheid van een SOA, injecterend drugsgebruik of een co-existerende infectie, zoals hepatitis C.

Risico op onbedoelde blootstelling

Als u denkt dat u bent blootgesteld aan of bent blootgesteld aan HIV, hetzij door een condoomexplosie zonder anale seks, zijn er medicijnen die uw risico op infectie aanzienlijk kunnen verminderen.

Het is de PEP.

PEP bestaat uit een 28-daagse kuur met antiretrovirale geneesmiddelen, die in zijn geheel en zonder onderbreking moet worden ingenomen.

Om het risico op infectie te minimaliseren, moet PEP zo snel mogelijk worden gestart-bij voorkeur binnen 36 uur nablootstelling.

Een punt om over na te denken - HIV, besmettingsrisico's en "Risicobeheer"

Het beoordelen van uw persoonlijke hiv-risico mag nooit een spel van cijfers zijn. Of de kans nu één op 10 of één op 100.000 is, het is belangrijk om te onthouden dat u hiv kunt krijgen na slechts één opname.

PrEP Meer ART

Naast PrEP moet u ervoor zorgen dat uw partner antiretrovirale therapie krijgt als hij of zij hiv heeft. Dit kan het risico van overdracht elimineren. En vergeet niet dat het condoom wordt geassocieerd met een totale vermindering van het risico indien correct en consequent gebruikt.

Door een holistische benadering van preventie te formuleren, kunt u een gezond seksleven blijven hebben terwijl u uzelf of een geliefde beschermt tegen het risico op hiv.

Omdat, zie het komen. Hoewel ik zeg, herhaal en sta erop dat er leven met hiv is, want in werkelijkheid is leven zonder hiv de beste optie! Ik leefde in een dwaling, omdat ik van binnen geloofde dat het oplopen van hiv de dood en de menstruatie was.

Mogelijke dood

Punt! Ik geloofde dat ik wilde sterven, totdat ik geconfronteerd werd met de realiteit van "mogelijke dood". Het is interessant om in gedachten te houden dat alle sterfgevallen mogelijk of zeker zijn. Maar dat leven met kwaliteit en geluk, zonder hiv, veel gemakkelijker is.

Pas daarom op als degene die liefheeft, zorgt, die liefheeft, zorgt.

"Nee, nee!"?… 😉

[/ Vc_column_text] [/ vc_column] [/ vc_row]

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Ontdek hoe uw feedbackgegevens worden verwerkt.