Er is leven met HIV

kijken! Er is leven met hiv

Neuropathieën - een gedetailleerde uitleg

Het is altijd triest om je toekomst te onderzoeken als het er zo uitziet

Maar ik moet echt begrijpen wat er met mijn lichaam aan de hand is. Door dit te delen, begrijp ik het pad dat ik bewandel...

Afbeelding van Kevin Phillips door Pixabay
Neuropatias
Als je deze foto begrijpt...

Neuropathieën. Ik heb het in het meervoud gezet omdat de mijne bijvoorbeeld een tijdje geleden niet meer perifere neuropathie was. Net als de kleine straal die Dom Casmurro noemde, werd hij groot en castellaans en tegenwoordig is het axonale, distale en andere adjectieve polyneuropathie.

Een van de redenen voor de dramatische daling van mijn publicatiesnelheid, en ook voor mijn slechte humeur, is de hoeveelheid ongemak die dit veroorzaakt. Ik zoek een neuroloog die cannabidiololie kan voorschrijven en ik zoek mijn rechten op de medicinale teelt van "onkruid".

Als je al deze tekst kunt lezen, begrijp je mij en eindig je ook...

 

... neuropathie begrijpen

Perifere neuropathie 1 is een medische aandoening die wordt veroorzaakt door schade aan het perifere zenuwstelsel, het uitgebreide communicatienetwerk dat informatie van de hersenen en het ruggenmerg (dwz het centrale zenuwstelsel) naar alle andere delen van het lichaam verzendt. Perifere zenuwen sturen ook sensorische informatie terug naar de hersenen en het ruggenmerg, zoals een bericht dat je voeten koud zijn of dat een teen verbrand is.

 

overzicht

Systeemschade perifeer zenuwstelsel interfereren met deze verbindingen en communicatie. Net als ruis op een telefoonlijn, vervormt perifere neuropathie en onderbreekt soms berichten tussen de hersenen en de rest van het lichaam. Omdat elke perifere zenuw een zeer gespecialiseerde functie heeft in een specifiek deel van het lichaam, kan een breed scala aan symptomen optreden wanneer zenuwen beschadigd zijn.

Sommige mensen proberen misschien:

  • tijdelijke rust;
  • tintelingen 2;
  • Verdwijnen van ledematen of andere soortgelijke sensaties (paresthesie)
  • Gevoeligheid voor aanraking (ondraaglijke pijn met een kus) - het klinkt bijna als een straf voor mij - (ik weet wie ik was), of spierzwakte;

anderen kunnen extremere symptomen ervaren, waaronder:

  • Branden (vooral 's nachts);
  • verlies van spiermassa;
  • Verlamming 4;
  • Klier- of orgaanstoornissen;

Bij sommige mensen kan perifere neuropathie het vermogen om:

  • voedsel gemakkelijk verteren 3;
  • Zorg voor veilige bloeddrukniveaus;
  • normaal transpireren 2;
  • de seksuele functie normaal ervaren (...);

In de meeste extreme gevallen, ademhalen kan moeilijk worden of er kan longfalen optreden..

 

Formulieren

NeuropatiasSommige vormen van neuropathie omvatten schade aan slechts één zenuw en worden and mononeuropathieën. Vaker worden verschillende zenuwen aangetast die alle ledematen aantasten, polyneuropathieën genoemd

Af en toe worden twee of meer geïsoleerde zenuwen in afzonderlijke delen van het lichaam aangetast, multiplex mononeurieten genoemd.

Bij acute neuropathieën zoals Guillain-Barré-syndroom 7 (ook bekend als acute inflammatoire demyeliniserende neuropathie), kunnen de symptomen plotseling verschijnen, snel vooruitgang boeken en langzaam verdwijnen als beschadigde zenuwen genezen.

Bij chronische neuropathieën beginnen de symptomen subtiel en langzaam vooruitgaan. Sommige mensen kunnen perioden van opluchting ervaren, gevolgd door een terugval. Anderen kunnen een plateaustadium bereiken waarin de symptomen gedurende vele maanden of jaren hetzelfde blijven. Sommige chronische neuropathieën worden na verloop van tijd erger, maar zeer weinig vormen zijn dodelijk, tenzij ze gecompliceerd worden door andere ziekten.. Soms is neuropathie een symptoom van een andere aandoening.

Bij de meest voorkomende vormen van polyneuropathie zorgen de zenuwvezels, de individuele cellen die de verst verwijderde zenuwen in de hersenen vormen, ervoor dat het ruggenmerg slecht functioneert. Pijn en andere symptomen verschijnen vaak symmetrisch, bijvoorbeeld in beide voeten, gevolgd door een geleidelijke progressie in beide benen. Dan kunnen de vingers, handen en armen worden aangetast en kunnen de symptomen zich uitbreiden naar het centrale deel van het lichaam. Veel mensen met diabetische neuropathie hebben dit patroon van oplopende zenuwbeschadiging.

Waarderingen

Er zijn meer dan 100 soorten perifere neuropathie geïdentificeerd, elk met een kenmerkende reeks symptomen, een ontwikkelingspatroon en prognose.8

Verminderde functie en symptomen zijn afhankelijk van het type zenuwen - motorisch, sensorisch en autonoom - die beschadigd zijn:

  • motorische zenuwen regelen de bewegingen van alle spieren onder bewuste controle, zoals die worden gebruikt om te lopen, dingen vast te pakken of te spreken;
  • Sensorische zenuwen geven informatie over zintuiglijke ervaringen, zoals het gevoel van een lichte aanraking of de pijn als gevolg van een snee;
  • Autonome zenuwen reguleren biologische activiteiten die mensen niet bewust controleren, hoe te ademen, voedsel te verteren en functies van het hart en de klieren;

Hoewel sommige neuropathieën kan de drie soorten zenuwen aantasten, anderen treffen vooral een of twee typen. Daarom kunnen artsen bij het beschrijven van de toestand van een patiënt termen gebruiken als:

  • Overwegend motorische neuropathie Neuropathie
  • Overwegend sensorische neuropathie
  • sensomotorische neuropathie
  • Autonome neuropathie

Symptomen

Symptomen van perifere neuropathie zijn gerelateerd aan het type zenuw dat is aangetast en kunnen gedurende een periode van dagen, weken of zelfs jaren worden waargenomen. Spierzwakte is het meest voorkomende symptoom van motorische zenuwbeschadiging 9.

Andere symptomen kunnen zijn:

  • pijnlijke krampen en fasciculatie (ongecontroleerde spiersamentrekking zichtbaar onder de huid);
  • Verlies van spiermassa 2,
  • botdegeneratie;
  • Veranderingen in huid, haar en nagels 4;

Meer algemene degeneratieve veranderingen kunnen ook het gevolg zijn van verlies van sensorische of autonome zenuwvezels. Sensorische zenuwbeschadiging veroorzaakt een complexer scala aan symptomen omdat sensorische zenuwen een breder en zeer gespecialiseerd scala aan functies hebben.

Grotere sensorische vezels 

Grotere sensorische vezels ingekapseld in myeline (een vet eiwit dat veel zenuwen omhult en isoleert) registreren trillingen, lichte aanraking en een gevoel van positie. Schade aan grote sensorische vezels vermindert het vermogen om trillingen en aanraking waar te nemen, wat resulteert in een algeheel gevoel van gevoelloosheid, vooral in de handen en voeten.

Mensen kunnen het gevoel hebben dat ze handschoenen en sokken dragen, zelfs als dat niet zo is. veel patiënten kan de vormen van kleine objecten niet herkennen door aanraking of onderscheid maken tussen verschillende vormen. Deze schade aan sensorische vezels kan bijdragen aan het verlies van reflexen (evenals schade aan de motorische zenuw), evenals verlies van positiegevoel, waardoor mensen vaak niet in staat zijn om complexe bewegingen te coördineren, zoals lopen of op knoppen drukken, of het evenwicht bewaren wanneer ogen zijn gesloten.

Neuropathische pijn is moeilijk te beheersen en kan het emotionele welzijn en de algehele kwaliteit van leven ernstig beïnvloeden. Ik moet zeggen dat er een tijd kwam dat ik niet wist of ik moest huilen of tegelijkertijd mijn twee halsslagaders moest doorsnijden. Ik koos ervoor om te huilen, ik hou van leven... Neuropathische pijn is 's nachts vaak erger, heeft ernstige gevolgen voor de slaap en verhoogt de emotionele lading van de beschadigde sensorische zenuw.10

 

https://soropositivo.org/causas-da-neuropatia-periferica/

Kleine sensorische vezels

NeuropatiasKleinere sensorische vezels hebben wel of geen kleine myeline-omhulsels en zijn verantwoordelijk voor het doorgeven van pijn- en temperatuursensaties. Schade aan deze vezels kan interfereren met het vermogen om pijn of temperatuurveranderingen te voelen.

Mensen realiseren zich misschien niet dat ze gewond zijn geraakt door een snee of dat een wond geïnfecteerd raakt. Anderen detecteren mogelijk niet pijnen die waarschuwen voor een dreigende hartaanval.en of andere acute aandoeningen. Verlies van pijnsensatie is een bijzonder ernstig probleem voor mensen met diabetes, wat bijdraagt ​​aan het hoge aantal amputaties van de onderste ledematen in deze populatie. 11

Huidpijnreceptoren kunnen ook gevoeliger worden en mensen kunnen pijn (allodynie) ervaren door prikkels die normaal gesproken pijnloos zijn (sommigen kunnen bijvoorbeeld pijn ervaren door lakens die licht op het lichaam worden geplaatst).

Autonome zenuwbeschadiging

De symptomen van autonome zenuwbeschadiging zijn divers en hangen af ​​van welke organen of klieren zijn aangetast. Autonome neuropathie (disfunctie van de autonome zenuw) kan dodelijk zijn en kan medische noodhulp vereisen wanneer de ademhaling verstoord is of wanneer het hart onregelmatig begint te kloppen. Veel voorkomende symptomen van autonome zenuwbeschadiging kunnen zijn:

  • Een onvermogen om normaal te zweten (wat kan leiden tot warmte-intolerantie)
  • Verlies van controle over de blaas (wat infectie of incontinentie kan veroorzaken)
  • Een onvermogen om uitzettende spieren of bloedvaten onder controle te houden om veilige bloeddrukniveaus te handhaven.

Verlies van controle over de bloeddruk kan duizeligheid, flauwvallen of zelfs flauwvallen veroorzaken wanneer een persoon plotseling van een zittende naar een staande positie gaat (een aandoening die bekend staat als orthostatische hypotensie).

Gastro-intestinale symptomen gaan vaak gepaard met autonome neuropathie.13 De zenuwen die de samentrekkingen van de darmspieren aansturen, werken vaak niet goed, wat diarree, constipatie of incontinentie veroorzaakt. Veel mensen hebben ook problemen met eten of slikken als bepaalde autonome zenuwen zijn aangetast.

Oorzaken

Perifere neuropathie kan verworven of erfelijk zijn. Oorzaken van verworven perifere neuropathie zijn onder meer:

  • lichamelijk letsel (trauma) aan een zenuw;
  • Tumoren 9;
  • toxines;
  • auto-immuunreacties;
  • voedingstekorten;
  • Alcoholisme 14;
  • vasculaire en metabole stoornissen;

HIV en immuniteit – vroegtijdige veroudering is een feit

Verworven perifere neuropathieën zijn gegroepeerd in drie algemene categorieën:
  • Die veroorzaakt door systemische ziekte;
  • Die veroorzaakt door trauma van externe agenten;
  • Die veroorzaakt door infecties of auto-immuunziekten die het zenuwweefsel aantasten;

Een voorbeeld van verworven perifere neuropathie is trigeminusneuralgie

(ook bekend als tic douloureux). pijnlijk "vinkje" in het Frans

Veroorzaakt schade aan of druk op de nervus trigeminus (de grote zenuw van het hoofd en het gezicht) episodische aanvallen van ondraaglijke bliksemachtige pijn aan één kant van het gezicht.

In sommige gevallen is de oorzaak is een eerdere virale infectie, druk uitgeoefend op een zenuw door een tumor of gezwollen bloedvat, of, in zeldzame gevallen, multiple sclerose.

In veel gevallen echter een specifieke oorzaak kan niet worden geïdentificeerd. Artsen verwijzen vaak naar neuropathieën zonder een bekende oorzaak als: idiopathische neuropathieën.

Lichamelijk letsel: Lichamelijk letsel (trauma) is de meest voorkomende oorzaak van zenuwbeschadiging. Plotseling letsel of trauma, van:

Feiten vermelden

 

NeuropatiasEen traumatisch letsel kan ertoe leiden dat de zenuwen gedeeltelijk of volledig worden doorgesneden, verpletterd, samengedrukt of uitgerekt, soms met zo'n kracht dat ze gedeeltelijk of volledig loskomen van het ruggenmerg. Minder dramatisch trauma kan ook ernstige zenuwbeschadiging veroorzaken.

Gebroken of ontwrichte botten kunnen nadelige druk uitoefenen op naburige zenuwen, en tussen de wervels glijdende schijven kunnen de zenuwvezels samendrukken waaruit ze uit het ruggenmerg komen.

Systemische ziekten: systemische ziekten, waaronder veel aandoeningen die het hele lichaam aantasten., meestal oorzaak metabole neuropathieën. Deze aandoeningen kunnen metabole en endocriene stoornissen omvatten.

Zenuwweefsels zijn zeer kwetsbaar voor schade veroorzaakt door ziekten die het vermogen van het lichaam verminderen om voedingsstoffen om te zetten in energie, afval te verwerken of de stoffen te produceren waaruit levend weefsel bestaat.

 

Op zoek naar verlichting voor patiënten met pijn en aids

 

suikerziekte

diabetes: Suikerziekte mellitus, gekenmerkt door chronisch verhoogde bloedglucosespiegels, is een belangrijke oorzaak van perifere neuropathie, in de VS heeft ongeveer 60 tot 70 procent van de mensen met diabetes milde tot ernstige vormen van nano-zenuwstelsel.

Nier- en leverziekten

Nieraandoeningen: Nierziekte kan leiden tot abnormaal hoge hoeveelheden giftige stoffen in het bloed die het zenuwweefsel ernstig kunnen beschadigen. De meeste patiënten die dialyse nodig hebben vanwege nierfalen ontwikkelden zich door polyneuropathie. Sommige leverziekten leiden ook tot neuropathieën als gevolg van chemische onevenwichtigheden.

Hormonale stoornissen

Hormonen: Hormonale onevenwichtigheden kunnen normale metabole processen verstoren en neuropathieën veroorzaken. Een onderproductie van schildklierhormonen vertraagt ​​bijvoorbeeld het metabolisme, wat leidt tot vochtretentie en gezwollen weefsels die druk kunnen uitoefenen op perifere zenuwen.

Overproductie van groeihormoon kan leiden tot: acromegalie, een aandoening die wordt gekenmerkt door abnormale vergroting van veel delen van het skelet., inclusief de gewrichten. De zenuwen die door deze aangetaste gewrichten lopen, zitten vaak vast.

Vitamine tekort

Vitaminetekorten en alcoholisme: Vitaminetekorten en alcoholisme kunnen wijdverbreide schade aan zenuwweefsel veroorzaken

Vitaminen E, B1, B6, B12 en niacine zijn essentieel voor een gezonde zenuwfunctie. Vooral thiaminedeficiëntie komt veel voor bij mensen met alcoholisme, omdat ze vaak ook slechte eetgewoonten hebben. Thiaminedeficiëntie kan pijnlijke neuropathie in de extremiteiten veroorzaken.

Perifere neuropathie en symptomen. Artikel nr. 2

 

Alcoholisme

Sommige onderzoekers zijn van mening dat overmatig alcoholgebruik op zichzelf direct kan bijdragen aan zenuwbeschadiging, een aandoening die bekend staat als alcoholische neuropathie..

Vaatziekten

Vasculaire schade en bloedziekte: Vasculaire schade en bloedziekte kunnen de toevoer van zuurstof naar perifere zenuwen verminderen en snel leiden tot ernstige schade of dood van zenuwweefsel, net zoals een plotseling gebrek aan zuurstof in de hersenen een AVC. Diabetes leidt vaak tot schade aan bloedvaten

Verschillende soorten vasculitis (ontsteking van bloedvaten) veroorzaakt vaak verharding van de vaatwanden of verdikking, en ontwikkelt littekens in vaatweefsel, waardoor hun diameter wordt verkleind door de bloedstroom te voorkomen. Deze categorie zenuwbeschadiging (multifocale mononeuropathie of multifocale mononeuropathie genoemd) treedt op wanneer geïsoleerde zenuwen in verschillende gebieden beschadigd zijn.

Bindweefselaandoeningen

Bindweefselaandoeningen en chronische ontsteking: Weefselaandoeningen bindweefselaandoeningen en chronische ontstekingen veroorzaken directe en indirecte schade aan zenuwen. Wanneer de meerdere lagen beschermend weefsel rond de zenuwen ontstoken raken, kan de ontsteking zich rechtstreeks naar de zenuwvezels verspreiden.

Chronische ontsteking (...)

Chronische ontsteking leidt ook tot progressieve vernietiging van bindweefsel, waardoor zenuwvezels kwetsbaarder worden voor compressieblessures en infecties. Gewrichten kunnen ontstoken en gezwollen raken en zenuwen bekneld raken, wat pijn kan veroorzaken.17:

Tumoren en neoplasmata

 

Perifere hiv-neuropathie en de oorzaken ervan

 

Kankers en tumoren Kankers en goedaardige tumoren kunnen infiltreren in of schadelijke druk uitoefenen op zenuwvezels. Tumoren kunnen ook rechtstreeks ontstaan ​​uit cellen in zenuwweefsel. DE gegeneraliseerde polyneuropathie het wordt vaak geassocieerd met neurofibromatose, genetische ziekten waarbij verschillende goedaardige tumoren in zenuwweefsel groeien. Neuromen, goedaardige massa's van overwoekerd zenuwweefsel die zich kunnen ontwikkelen na een penetrerend letsel dat zenuwvezels scheurt, zeer intense pijnsignalen genereren en soms naburige zenuwen overspoelen, meer schade en nog meer pijn veroorzaken. - Het is gek -

Neuroomvorming kan een element zijn van de meest voorkomende most neuropatische pijn een aandoening die complex regionaal pijnsyndroom of reflex-sympathisch dystrofiesyndroom wordt genoemd en die kan worden veroorzaakt door traumatische verwondingen. of chirurgisch trauma.

Paraneoplastische syndromen, een groep zeldzame degeneratieve ziekten die worden veroorzaakt door de reactie van het immuunsysteem van een persoon op een kankergezwel, kunnen ook indirect algemene zenuwbeschadiging veroorzaken.

LEZEN

 

NeuropatiasHerhaalde stress: repetitieve stress leidt meestal tot compressieneuropathieën, een speciale categorie van compressieletsel

Cumulatieve schade kan het gevolg zijn van repetitieve, geforceerde en ongemakkelijke activiteiten waarbij een groep gewrichten gedurende langere perioden moet worden gespannen.

De resulterende irritatie kan ligamenten, pezen en spieren veroorzaken. ontstoken en opgezwollen raken, waardoor de nauwe doorgangen waar sommige zenuwen doorheen gaan, worden samengedrukt. Deze verwondingen komen vaker voor tijdens de zwangerschap, waarschijnlijk omdat gewichtstoename en vochtretentie ook de zenuwbanen samendrukken.

toxines

Toxines: Toxines kunnen ook perifere zenuwen beschadigen. Mensen die worden blootgesteld aan zware metalen (arseen, lood, kwik, thallium), industriële medicijnen of milieutoxines ontwikkelen vaak neuropathie.

Medicijnneuropathieën

NeuropatiasBepaalde geneesmiddelen tegen kanker, anticonvulsiva, antivirale middelen en antibiotica hebben bijwerkingen die neuropathie kunnen veroorzaken die secundair is aan de medicijnen, waardoor het gebruik op lange termijn wordt beperkt.

Virussen en bacteriën

Auto-immuuninfecties en ziekten: Infecties en auto-immuunziekten kunnen perifere neuropathie veroorzaken. U virussen en de bacterie die zenuwweefsel kunnen aanvallen, zijn onder meer:

  • herpes varicella zoster (gordelroos) 19
  • Epstein-Barr-virus 20
  • cytomegalovirus (CMV),21
  • herpes simplex22

Deze virussen beschadigen de sensorische zenuwen ernstig en veroorzaken aanvallen van snijpijn of elektrische ontladingen. Postherpetische neuralgie treedt meestal op na een herpes zoster-aanval. en het kan bijzonder pijnlijk zijn.

Het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), dat aids veroorzaakt, veroorzaakt ook grote schade aan systemen. centraal en perifeer zenuwstelsel. Het virus kan verschillende vormen van neuropathie veroorzaken, elk sterk geassocieerd met een specifiek stadium van actieve immunodeficiëntieziekte. Een pijnlijke en snel progressieve polyneuropathie die de voeten en handen aantast, kan het eerste klinische teken zijn van een hiv-infectie.

Bacteriële ziekten zoals de ziekte van Lyme, difterie 23 en lepra 24 worden gekenmerkt door uitgebreide schade aan perifere zenuwen.

  • Difterie en lepra in de Verenigde Staten zijn zeldzaam.
  • De ziekte van Lyme is in opkomst. De ziekte van Lyme kan een breed scala aan neuropathische aandoeningen veroorzaken die weken, maanden of jaren na een tekenbeet kunnen ontstaan ​​als de ziekte niet wordt behandeld.

Virale en bacteriële infecties kunnen ook indirect zenuwen beschadigen, waardoor aandoeningen worden veroorzaakt die bekend staan ​​als auto-immuunziekten, waarbij gespecialiseerde cellen en antilichamen van het immuunsysteem de lichaamseigen weefsels aanvallen. Deze aanvallen veroorzaken gewoonlijk vernietiging van de myelineschede van de zenuwaxon.

Auto-immuunactiviteiten

Sommige neuropathieën worden veroorzaakt door een ontsteking als gevolg van de activiteit van het immuunsysteem, in plaats van door directe schade door infectieuze organismen.26

Inflammatoire neuropathieën kunnen zich snel of langzaam ontwikkelen en chronische vormen kunnen een patroon van remissies, afgewisseld met recidieven, vertonen.

  • Guillain-Barré-syndroom (acute inflammatoire demyeliniserende neuropathie) kan motorische, sensorische en autonome zenuwvezels beschadigen. De meeste mensen herstellen van dit syndroom, hoewel ernstige gevallen fataal kunnen zijn.
  • Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (CIDP) is over het algemeen minder gevaarlijk en beschadigt vaak sensorische en motorische zenuwen, de autonome zenuwen intact laten.
  • Multifocale motorische neuropathie is een vorm van inflammatoire neuropathie die uitsluitend de motorische zenuwen aantast; het kan chronisch of acuut zijn.

 

Neuropatias

 

Erfelijke neuropathieën: Erfelijke perifere neuropathieën worden veroorzaakt door aangeboren fouten in de genetische code of door nieuw genetische mutaties.

  • Sommige genetische fouten leiden tot milde neuropathieën met symptomen die beginnen in de vroege volwassenheid en resulteren in weinig beperkingen.
  • Ernstigere erfelijke neuropathieën verschijnen meestal in de kindertijd of in de kindertijd.

De meest voorkomende erfelijke neuropathieën zijn een groep ziekten die gezamenlijk bekend staan ​​als de ziekte van Charcot-Marie-Tooth (als gevolg van defecten in de genen die verantwoordelijk zijn voor het maken van neuronen of de myeline-omhulling). Symptomen zijn onder meer:

  • extreme zwakte en atrofie van spieren in benen en voeten
  • Stoornissen bij het lopen 27
  • Verlies van peesreflexen
  • gevoelloosheid in de onderste ledematen
Behandeling

Er zijn nu medische behandelingen. Kan erfelijke perifere neuropathie niet genezen. Er zijn echter therapieën voor veel andere manieren. Hier zijn de belangrijkste punten voor de behandeling van perifere neuropathie.

  • Elke onderliggende aandoening wordt meestal eerst behandeld, gevolgd door symptomatische behandeling.;
  • Perifere zenuwen kunnen regenereren zolang de zenuwcel zelf niet is gedood;
  • Symptomen kunnen meestal onder controle worden gehouden en het elimineren van de oorzaken van specifieke vormen van neuropathie kan verdere schade voorkomen;
  • Positieve veranderingen en gezonde gewoonten creëren meestal omstandigheden die zenuwregeneratie stimuleren;
  • Tijdige behandeling van blessures kan blijvende schade helpen voorkomen;

Over het algemeen omvat de behandeling van perifere neuropathie het aannemen van gezonde gewoonten om fysieke en emotionele effecten te verminderen, zoals:

  • Een ideaal gewicht behouden,
  • Vermijd blootstelling aan toxines 3;
  • een door een arts gecontroleerd oefenprogramma volgen;
  • Eet een gebalanceerd dieet;
  • Vitaminetekorten corrigeren 3;
  • alcoholgebruik beperken of vermijden;
Andere behandelingen voor perifere neuropathie zijn onder meer:
    • Oefening: Actieve en passieve vormen van lichaamsbeweging kunnen krampen verminderen, spierkracht verbeteren en spierverlies in verlamde ledematen voorkomen.
    • Dieet en voeding: verschillende dieetstrategieën kunnen verbeteren gastro-intestinale symptomen;
  • Stoppen met roken: Stoppen met roken is vooral belangrijk omdat: roken vernauwt de bloedvaten die de perifere zenuwen van voedingsstoffen voorzien en kan neuropathische symptomen verergeren.
  • Zelfzorgvaardigheden: Zelfzorgvaardigheden, zoals zorgvuldige voetverzorging en zorgvuldige wondverzorging bij mensen met diabetes, en anderen die een verminderd vermogen hebben om pijn te voelen, kunnen symptomen verlichten en de kwaliteit van leven verbeteren.28
systemische ziekten

Systemische ziekten vereisen vaak complexere behandelingen. Het is aangetoond dat strikte controle van de bloedglucosespiegels neuropathische symptomen vermindert en mensen met diabetische neuropathie helpt om verdere zenuwbeschadiging te voorkomen.

Inflammatoire en auto-immuunziekten die leiden tot neuropathie kunnen op een aantal manieren worden gecontroleerd, waaronder immunosuppressiva zoals:

  • prednison 29;
  • Cyclosporine (Neoral, Sandimmune);
  • Imran (azathioprine);

Plasmaferese: Plasmaferese, een procedure waarbij bloed wordt verwijderd, ontdaan van cellen van het immuunsysteem en antilichamen en vervolgens wordt teruggebracht naar het lichaam - het kan ontstekingen beperken of de activiteit van het immuunsysteem onderdrukken. Hoge doses immunoglobulinen, eiwitten die functioneren als antilichamen, kunnen ook abnormale activiteit van het immuunsysteem onderdrukken.

Pijnstilling:

Neuropathische pijn is vaak moeilijk te beheersen

Milde pijn kan soms worden verlicht met vrij verkrijgbare pijnstillers. Van verschillende soorten medicijnen is aangetoond dat ze nuttig zijn voor veel patiënten die lijden aan ernstigere vormen van chronische neuropathische pijn. Waaronder:

  • mexiletine, een medicijn dat is ontwikkeld om onregelmatige hartritmes te corrigeren (soms geassocieerd met ernstige bijwerkingen);
  • Verschillende anti-epileptica, waaronder: Neurontin (gabapentine), Lyrica (pregabaline), fenytoïne en carbamazepine;
  • Sommige klassen van antidepressiva, waaronder tricyclische middelen, zoals amitriptyline – voor mij, Claudio, veroorzaakte het tachycardie – (Elavil, Endep);

Injecties met lokale anesthetica zoals lidocaïne of lokale pleisters die lidocaïne bevatten, kunnen de meest hardnekkige pijn verlichten.

In meer ernstige gevallen kunnen artsen: de zenuwen operatief vernietigen; de resultaten zijn echter meestal tijdelijk. en de procedure kan tot complicaties leiden.

Hulpmiddelen: Mechanische hulpmiddelen en andere hulpmiddelen kunnen pijn helpen verminderen en de impact van een lichamelijke handicap te verminderen.

    • Het comprimeren van sokken en handschoenen voor de handen of voeten kan spierzwakte compenseren of zenuwcompressie verlichten;
    • Orthopedische schoenen kunnen loopstoornissen verbeteren en voetblessures helpen voorkomen bij mensen met verlies van pijnsensatie;
  • Mechanische ventilatie kan bieden essentiële levensondersteuning als de ademhaling ernstig gestoord is. Doe mij dit niet aan. Laat me gaan...

Chirurgie: Chirurgische interventie kan vaak onmiddellijke verlichting bieden van mononeuropathieën veroorzaakt door compressie of compressieblessures.

  • Het repareren van een hernia kan de druk op de zenuwen verminderen waar ze uit het ruggenmerg komen;
  • Verwijdering van goedaardige of kwaadaardige tumoren kan ook de druk op zenuwbeschadiging verlichten 31;
  • Zenuwcompressie kan vaak worden gecorrigeerd door ligamenten of pezen operatief los te maken;

CBD-oliën (hennepolie) van FormulaSwiss, mijn recensie

 

Vertaald in zijn eigen zaak door Cláudio Souza op 03 juli 2021 uit de tekst in Perifere neuropathie begrijpen de Carol Eustice klinisch herzien door Nicholas R. Metrus, MD op 22 april 2021

Bronnen van het originele artikel, in het Engels

  1. Hughes RA. Perifere neuropathieBMJ. 2002;324(7335):466–469. doi:10.1136/bmj.324.7335.466
  2. Neuropathie (Perifere Neuropathie). Cleveland kliniek. december 2019.
  3. Perifere neuropathie. Amerikaanse National Library of Medicine. april 2018.
  4. Perifere neuropathie. Afdeling Neurologie van de Columbia University.
  5. Sommer C, Geber C, Young P, Forst R, Birklein F, Schoser B. PolyneuropathieënDtsch Arztebl Int. 2018;115(6):83–90. doi:10.3238/arztebl.2018.083
  6. Ekiz E, Ozkok A, Ertugrul NK. Paraneoplastische mononeuritis multiplex als een presenterend kenmerk van adenocarcinoom van de longCase Rep Oncol Med. 2013;2013:457346. doi:10.1155/2013/457346
  7. Sudulagunta SR, Sodalagunta MB, Sepehrar M, et al. Guillain-Barré-syndroom: klinisch profiel en managementGer Med Sci. 2015;13:Doc16. doi:10.3205/000220
  8. Perifere neuropathie. Johns Hopkins-medicijn.
  9. Perifere neuropathie Factsheet. Nationale gezondheidsinstituten. augustus 2019.
  10. Waarom is neuropathie 's nachts erger?. Cleveland kliniek. januari 2020.
  11. Perifere neuropathie. Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsverterings- en Nierziekten. februari 2018.
  12. Blaasbeheersingsproblemen en zenuwziekte. Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsverterings- en Nierziekten. juni 2012.
  13. Pang LY, Ding CH, Wang YY, Liu LY, Li QJ, Zou LP. Acute autonome neuropathie met ernstige gastro-intestinale symptomen bij kinderen: een casusreeks. BMC Neurol. 2017;17(1):164.  doi:10.1186/s12883-017-0943-x
  14. Chopra K, Tiwari V. Alcoholische neuropathie: mogelijke mechanismen en toekomstige behandelingsmogelijkheden. Br J Clin Pharmacol. 2012;73(3):348-62.  doi:10.1111/j.1365-2125.2011.04111.x
  15. Cruccu G, Finnerup NB, Jensen TS, et al. Trigeminusneuralgie: nieuwe classificatie en diagnostische beoordeling voor praktijk en onderzoekNeurologie. 2016;87(2):220–228. doi:10.1212/WNL.0000000000002840
  16. Zes diabetesgerelateerde vasculaire complicaties - en hoe u ze kunt vermijden?. Vereniging voor Vaatchirurgie. november 2016.
  17. Lee YC. Effect en behandeling van chronische pijn bij inflammatoire artritis. Curr Rheumatol Rep. 2013;15(1):300.  doi:10.1007/s11926-012-0300-4
  18. Tapadia M, Mozaffar T, Gupta R. Compressieve neuropathieën van de bovenste extremiteit: update over pathofysiologie, classificatie en elektrodiagnostische bevindingen. J Hand Surg Am. 2010;35(4):668-77.  doi:10.1016/j.jhsa.2010.01.007
  19. Arvin AM. Varicella-zoster-virus. Clin Microbiol Rev. 1996;9(3):361-81.
  20. Stanfield BA, Luftig MA. Recente vorderingen in het begrijpen van het Epstein-Barr-virusF1000Res. 2017;6:386. doi:10.12688/f1000research.10591.1
  21. Gupta M, Shorman M. Cytomegalovirus. In: StatParels [Internet]. 2019 jan-.
  22. Saleh D, Sharma S. Herpes Simplex Type 1. In: StatParels [Internet]. 2019 jan-.
  23. Biesiada G, Czepiel J, Leśniak MR, Garlicki A, Mach T. Ziekte van Lyme: recensieArch Med Sci. 2012;8(6):978–982. doi:10.5114/aoms.2012.30948
  24. Samenwerken. DifteriePaediatr Gezondheid van het kind. 2002;7(3):205. doi:10.1093/pch/7.3.205
  25. Bhat RM, Prakash C. Lepra: een overzicht van pathofysiologieInterdiscip Perspect Infect Dis. 2012;2012:181089. doi:10.1155/2012/181089
  26. Ellis A, Bennett DL. Neuro-inflammatie en het ontstaan ​​van neuropathische pijn. Br J Anaesth. 2013;111(1):26-37.  doi:10.1093/bja/aet128
  27. Wojciechowski E, Sman A, Cornett K, et al. Looppatronen van kinderen en adolescenten met de ziekte van Charcot-Marie-Tooth. Ganghouding. 2017;56:89-94.  doi:10.1016/j.gaitpost.2017.05.005
  28. Diabetes en voetproblemen. Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsverterings- en Nierziekten. januari 2017.
  29. Hoogtepunten van voorschrijfinformatie: prednison. Amerikaanse Food & Drug Administration.
  30. De stem van de patiënt: neuropathische pijn geassocieerd met perifere neuropathie. Amerikaanse Food & Drug Administration. februari 2017.
  31. Ruggenmergtumoren. Harvard Medical School. februari 2019.

Extra lezen

  • NIH-publicatie nr. 04-4853

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Ontdek hoe uw feedbackgegevens worden verwerkt.

Praat met Cláudio Souza