Er is leven met HIV

Wat is CD4 en CD4-molecuul en waarvoor zijn CD4-tests?

Wat is de CD-cel en het CD4-molecuul?

Dit is, zou ik zeggen, de kwestie van een miljoen pond sterling!

Omdat het de naam geeft aan de CD4-cellen, de cellen die het CD4-molecuul tot expressie brengen, onmisbaar voor de HIV-infectie

Wat is CD4 en waarvoor zijn CD4-tests? En wat is een CD4-molecuul

CD4 is een molecuul dat tot expressie komt op het oppervlak van sommige T-cellen, macrofagen, monocyten en in de dendritische cel. Het is een 59k monomeer glycoproteïne dat vier immunoglobuline-achtige domeinen bevat. (Wikipedia - CD4)

CD4-cellen zijn een soort lymfocyten (witte bloedcellen).

Ze zijn een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem.

CD4-cellen worden soms aangeduid als T-cellen. Er zijn twee hoofdtypen T-cellen.  T-4 cellen, ook wel CD4 genoemd, zijn "Hulpcellen'.

Ze leidden de aanklacht tegen infecties. T-8 (CD8-cellen) zijn "suppressorcellen" van de immuunrespons. CD8-cellen kunnen ook "killers" zijn die kankercellen en cellen die met virussen zijn geïnfecteerd, doden.

Het is belangrijk op te merken dat dit een algemene en foute twijfel of zelfdefinitie is:

CBC's, zelfs met "leukocyten vallen", dienen niet als Immune Deficiency Flags.

Deze cellen zoeken naar en karakteriseren andere cellen en infectieuze agentia voor specifieke eiwitten op het celoppervlak.

Een T-4-cel is een T-cel met CD4-moleculen op het oppervlak. Dit type T-cel wordt ook wel een "positieve cel" genoemd, een CD4- of CD4-cel.

 

Waarom zijn de cellen CD4 BELANGRIJK bij HIV-infectie?

HIV infecteert vaak CD4-cellen. Het virus wordt een deel van de cellen en wanneer het zich vermenigvuldigt om een ​​infectie te bestrijden, maken ze meer kopieën van HIV.

Als iemand met hiv is geïnfecteerd maar nog niet is begonnen met de behandeling, neemt het aantal CD4-cellen af. Dit is een teken dat het immuunsysteem verzwakt is. Hoe lager het aantal CD4-cellen, hoe groter de kans dat deze persoon ziek wordt.

Er zijn miljoenen verschillende families van CD4-cellen. Elke familie is ontworpen om een ​​specifiek type kiem te bestrijden. Als hiv het aantal CD4-cellen vermindert, kunnen sommige van deze families worden uitgeroeid. Je kunt het vermogen verliezen om ziektekiemen te bestrijden voor wiens gezin ze zijn ontworpen. Als dit gebeurt, kunt u een  opportunistische infectie (Zie informatieblad 500).

 WAT IS EEN CD4 TEST?

Er wordt een klein bloedmonster genomen. Het bloed wordt getest op het tellen van verschillende soorten cellen. CD4-cellen worden niet rechtstreeks geteld. In plaats daarvan voert het laboratorium een ​​berekening uit op basis van het totale aantal witte bloedcellen en het aantal cellen dat CD4 is. Daarom is de CD4-telling niet nauwkeurig.

De huidige behandeling (zie Informatieblad 404) suggereert CD4-monitoring door middel van testen om de 3 tot 6 maanden bij het starten van antiretrovirale therapie (ART, zie Informatieblad 403). Omdat de behandeling de CD4-waarden tot hoge niveaus verhoogt, moet de test elke 6 tot 12 maanden worden uitgevoerd.

Wat zijn de factoren die van invloed CD4 cel tellen?

De waarde van CD4-cellen varieert per partij. Tijdstip, vermoeidheid en stress kunnen de testresultaten beïnvloeden. Het is het beste om voor elke celtest op hetzelfde tijdstip van de dag bloed te laten afnemenpay-937884 CD4 en met hetzelfde lab.
Infecties kunnen een grote invloed hebben op het aantal CD4-cellen. Wanneer uw lichaam een ​​infectie bestrijdt, stijgt het aantal witte bloedcellen (lymfocyten). En het aantal CD4- en CD8-cellen gaat te veel omhoog. Vaccinatie kan dezelfde effecten hebben. Controleer uw CD4-cellen pas een paar weken nadat u hersteld bent van een infectie of gevaccineerd bent.

 Hoe worden de resultaten van de CD4-test gerapporteerd?

Tests voor CD4-cellen worden meestal gerapporteerd als het aantal cellen in een kubieke millimeter bloed of mm3. Normale tellingen liggen meestal tussen 500 en 1600.

Omdat het aantal CD4-cellen zo variabel is, kijken sommige zorgverleners liever naar het percentage CD4-cellen. Als uw test CD 4% = 34% meldt, betekent dit dat 34% van uw lymfocyten CD4-cellen waren. Dit percentage is stabieler dan het aantal CD4-cellen.

Een CD4-telling onder de 200 duidt op ernstige schade aan het immuunsysteem. Het is een teken van aids bij mensen met een hiv-infectie. Hoewel het CD4-percentage een betere voorspeller kan zijn van de progressie van de hiv-ziekte dan het CD4-aantal, wordt het CD4-aantal gebruikt om te beslissen wanneer de behandeling moet worden gestart.

De dokter die de gevreesde situatie van angst opwekte, herinnert me aan iets dat, wie meer dan 35-jaren heeft, zeker weet wat het is:

CD4 is een type lymfocyten

Het normale bereik ligt ergens tussen de 30% en 60%. Verschillende laboratoria gebruiken verschillende bereiken. Er zijn geen richtlijnen voor de behandeling van beslissingen op basis van CD4-percentages. Een CD4-percentage van minder dan 14 is echter een definitie van aids.

Wat betekenen de cijfers betekenen?

Het aantal CD4-cellen is een fundamentele maatstaf voor de gezondheid van het immuunsysteem. Hoe lager het aantal, hoe groter de door hiv veroorzaakte schade. Degenen die minder dan 200 CD4-cellen of minder dan 14% hebben, worden als AIDS-patiënten beschouwd volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control en ook het National SOA / AIDS and Viral Hepatitis Program van het ministerie van Volksgezondheid.

CD4-tellingen worden gebruikt in combinatie met viral load om te schatten hoe lang iemand gezond zal blijven. Lees verder Informatieblad 125 voor meer informatie over het testen van virale belasting.

 CD4-tellingen worden ook gebruikt om aan te geven wanneer bepaalde soorten medicamenteuze behandeling moeten worden gestart:

Wanneer moet u met het medicijn beginnen om opportunistische infecties te voorkomen: 

De meeste zorgverleners schrijven medicijnen voor om opportunistische infecties te voorkomen op de volgende CD4-niveaus:
Minder dan 200:  Pneumocystis-pneumonie (PCP, zie Informatieblad 515)
Minder dan 100: toxoplasmose (zie Informatieblad 517) en cryptokokkose (zie Informatieblad 503)
Minder dan 50:  Mycobacterium avium-complex (MAC, zie Informatieblad 514)

Monitoring van de behandeling succes:

Met het succes van ART kunnen CD4-aantallen soms omhoogschieten. Andere keren kunnen ze langzaam stijgen. Als de CD4-telling laag is wanneer ART wordt gestart, is het mogelijk dat de CD4-telling niet terugkeert naar normale niveaus. {Noot van de vertaler, om nog maar te zwijgen van mij, ik citeer Beatriz Pacheco en Beto Volpe, wiens medische geschiedenis, indien gelezen door een nietsvermoedende arts, op een gegeven moment zou kunnen zeggen dat "deze mensen dood zijn" de waarheid is dat ze verspillen, geven , verkopen, verhuren en verspillen gezondheid met het succes van hun behandelingen die, op het moment van hun respectievelijke begin, niet "erg veelbelovend" waren]. Bovendien, als het aantal CD4 daalt terwijl u op ART bent, kan het gebeuren therapeutisch falen en een van de redenen hiervoor kan te wijten zijn aan de vroegtijdige toediening van medicijnen; houd uw therapietrouw spartaans. Hogere CD4-tellingen zijn beter. Een normaal CD4-aantal garandeert echter geen normaal immuunsysteem.

Voortdurende monitoring 

De huidige behandelrichtlijn (beschikbaar op http://aidsinfo.nih.gov/guidelines) suggereert dat als een patiënt een niet-detecteerbare virale lading behoudt, de CD4-telling eenmaal per jaar of zelfs minder vaak kan worden gedaan.

ZIEKTE EN DOOD Geen aids-gerelateerd

Nu mensen met aids langer leven, wordt er meer onderzoek gedaan naar andere oorzaken van ziekte en overlijden. Dit zijn niet-AIDS-gerelateerde doodsoorzaken, waaronder leverziekte, niet-AIDS-gerelateerde kanker en hart-en vaatziekten. Over het algemeen nemen deze sterfgevallen af. Het onderzoek toont echter een duidelijk verband aan tussen een laag CD4-aantal en het risico op overlijden.

bottom line

Omdat ze een belangrijke indicator zijn voor de sterkte van het immuunsysteem, suggereert een informatieblad voor behandelrichtlijnen in de VS dat het CD4-aantal elke zes tot twaalf maanden moet worden gecontroleerd voor mensen van wie ART heeft gewerkt om een ​​hoog niveau te behouden van CD4-cellen.

Noot van de redacteur: tijdens mijn laatste bezoek aan Casa da AIDS gaf mijn arts (met "M" zoals deze, hoofdletter) mij soortgelijke instructies en hoewel ik de regering een beetje overstuur maakte, wist ik zeker dat Angela dat niet zou doen noch onder sterke dwang en ik accepteerde het vreedzaam. Bij het redigeren van de tekst zie ik nu dat ik gelijk had wat betreft mijn overwegingen voor de persoon die studeerde en zijn dagen heeft gewijd aan het levend en gezond houden van mij en ongeveer vierhonderd andere patiënten.

Vertaald en bewerkt door Claudio Souza het originele Informatieblad 124 CD4-celtests op 06 april 2016 Beoordeeld door Mara Macedo

[youtube] = ”uxeWGezoIT8 ″ [/ youtube]

Ondersteun het werk. Of het zal uiteindelijk verdwijnen. De links leiden naar de websites van deze banken, de belangrijkste! Steun een baan die jou wil ondersteunen!

Ondersteun het werk. Of het zal uiteindelijk verdwijnen. De links leiden naar de websites van deze banken, de belangrijkste! Steun een baan die jou wil ondersteunen!

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Ontdek hoe uw feedbackgegevens worden verwerkt.

Hallo, wil ik updates ontvangen? Ja of nee! :-)
Ontslaan
Meldingen toestaan