Det er liv med hiv

se! Det er liv med HIV

Klorokin mot COVID-19 er ikke et ufarlig universalmiddel!

Klorokin mot COVID-19 har generert mer enn frisson! Hvis det var "bare frisson" ... Liker det eller ikke, må du lese denne teksten. Du ser. Så attraktivt som det kan være, selv jeg, som allerede hadde livet mitt på det varme setet på to turer til ICUer og medisiner, og selv etter å ha brukt en stund på DDI, er jeg klar over risikoen og bestillingen ...

Klorokin mot COVID-19 har generert mer enn frisson! Hvis det var "bare frisson" ... Liker det eller ikke, må du lese denne teksten. Se. Så attraktivt som det kan være, selv jeg, som allerede hadde livet mitt på det varme setet på to turer til ICUer og medisiner, og selv etter å ha brukt en stund på IDD, er jeg klar over risikoen og bestillingen var:

Magesmerter, avbryt medisinen og kom hit med en gang. En person på ICU, intubert, er ikke veldig dyktig i kommunikasjon, og hans frie vilje er veldig begrenset ...

Klorokin er ikke et ufarlig universalmiddel for COVID-19

Under en pressekonferanse 19. mars kunngjorde president Donald Trump at klorokin, et medikament som lenge har vært brukt til å behandle malaria, vil bli gjort tilgjengelig for de som er rammet av COVID-19.

Dette fulgte med nyheten om foreløpig forskning, inkludert a begrenset studie i Australia, hvor klorokin har vist løfte om å utrydde koronavirus hos noen pasienter. An Kinesisk undersøkelse publisert i februar foreslått effekt og sikkerhet av klorokin ved behandling av lungebetennelse assosiert med Covid-19 - I en annen ABA

En påfølgende kinesisk studie som involverte bruk av klorokin og dets molekylære fetter, hydroksyklorokin, bestemte at hydroksyklorokin er den mest potente av disse to legemidlene for å hemme dette nye coronaviruset.

Stephen Hahn, MD, presiserte raskt det Det er fortsatt behov for større studier

Kontroversen innebar presidentens kunngjøring, spesielt etter at han antydet at klorokin allerede er godkjent for denne bruken av FDA Byråkommissær Stephen Hahn, MD, presiserte raskt det Det er fortsatt behov for større studier for å bestemme sikkerheten og effekten av klorokin ved behandling av COVID-19.

Mye av diskusjonen som fortsatte i media gjennom dagen gjaldt effektiviteten av stoffet, og i så fall hvor lang tid det vil ta før dette legemidlet får grønt lys for pasientbruk.

Mental forvirring

Det var også forvirring om hvilke medisiner som vurderes, som noen rapporter o presidenten nevnte også hydroksyklorokin. Skillet er viktig, som det vil sees snart.

Mens andre fokuserer på stoffets effektivitetskomponent i denne debatten, er jeg mer opptatt av sikkerhet angående klorokin. Det jeg ikke så nevnt er kontraindikasjonen til bruken av medisinen hos mennesker med glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel (G6PD).

[penci_container container_layout = ”11 ″] [penci_column width =” 1/1 ″ order = ”1 ″]

Klorokin mot COVID-19 virker mye verre enn AZT eller DDI i hovedårene av tiårets tiår

For de som trenger en oppgradering fra medisinstudiet, er G6PD-mangel en X-bundet recessiv genetisk tilstand og forekommer derfor nesten alltid hos menn. Det finnes hovedsakelig hos mennesker med afrikansk eller middelhavsopprinnelse. Som et resultat av mutasjoner i G6PD genet reduseres mengden G6PD eller strukturen endres betydelig slik at den ikke kan utføre sine vanlige enzymatiske funksjoner.

gitt viktigheten av konseptet, vil jeg trekke frem litt informasjon om G6PD-genet og teksten følger under innsettingen:

Genet G6PD gir instruksjoner for å produsere et enzym kalt glukose-6-fosfatdehydrogenase. 

Dette enzymet, som er aktivt i nesten alle celletyper, er involvert i normal karbohydratbehandling. Det spiller en viktig rolle i røde blodlegemer, som fører oksygen fra lungene til vev i hele kroppen.

Dette enzymet hjelper til med å beskytte røde blodlegemer mot skade og for tidlig ødeleggelse.

Glukose-6-fosfatdehydrogenase er ansvarlig for det første trinnet i banen til pentosefosfat, en serie kjemiske reaksjoner som omdanner glukose (en type sukker som finnes i de fleste karbohydrater) til et annet sukker, ribose-5-fosfat. 

 

Ribose-5-fosfat er en viktig komponent i nukleotider, som er byggesteinene i DNA og dets primære kjemiske RNA. 

 

Denne kjemiske reaksjonen produserer et molekyl som heter NADPH, som spiller en rolle i å beskytte celler mot potensielt skadelige molekyler som kalles reaktive oksygenarter. 

Disse molekylene er biprodukter av normale cellefunksjoner

Reaksjoner som involverer NADPH produserer forbindelser som forhindrer at reaktive oksygenarter akkumuleres ved giftige nivåer i celler. Produksjonen av NADPH av glukose-6-fosfatdehydrogenase er viktig i røde blodlegemer, som er spesielt utsatt for skade av reaktive oksygenarter fordi de mangler andre NADPH-produserende enzymer.

Mer informasjon om G6PD-genet denne lenken, som åpnes på et annet nettsted, på engelsk.

G6PD har to hovedfunksjoner: det spiller en rolle i behandlingen av karbohydrater, og viktig for denne diskusjonen, hjelper det å beskytte celler mot skadelige effekter av oksygenfrie radikaler. Disse reaktive oksygenmolekylene er biprodukter med normal cellulær funksjon.

G6PD er involvert i en kjemisk reaksjon kjent som pentosefosfatveien og produserer et annet molekyl som heter NADPH.

Sistnevnte har en direkte rolle i å eliminere celler fra oksygenfrie radikaler før de når toksiske nivåer. Denne funksjonen er spesielt viktig for røde blodlegemer, som i motsetning til andre celler i kroppen ikke har flere NADPH-produserende enzymer.

I nærvær av en opphopning av reaktive oksygenarter ødelegges røde blodlegemer for tidlig og forårsaker en tilstand som kalles hemolytisk anemi.

Klorokin mot COVID-19 og død?

Dette kan føre til gulsott, kortpustethet (på grunn av redusert oksygenbæreevne hos de resterende røde blodcellene) og takykardi. I alvorlige tilfeller kan det forårsake akutt nyresvikt og død.

[/ penci_column] [/ penci_container]
Personer med G6PD-funksjonshemninger: Asymptomatisk

Imidlertid er mange mennesker med G6PD-mangel asymptomatiske og vet ikke at de har det før noe utløser en episode av hemolytisk anemi. Vanlige utløsere inkluderer bakterielle eller virusinfeksjoner og behandling med visse medisiner. Et legemiddel som ofte er assosiert med hemolytisk anemi ved G6PD-mangel er ... klorokin.

Bør dette være en bekymring i den nåværende debatten om behandling av pasienter med COVID-19? Etter min mening ja. G6PD-mangel er ganske vanlig; faktisk er det den nest vanligste menneskelige enzymdefekten, som rammer rundt 400 millioner mennesker over hele verden. Det rammer 1 av 10 afroamerikanske menn i USA. Det er ganske vanlig at det ble skrevet i en episode av den langvarige TV-serien MEN *H. I denne episoden er Cape Klinger-karakteren, av middelhavsavstamning, ble alvorlig syk etter å ha mottatt et legemiddel mot malaria. Han ble funnet å ha hemolytisk anemi, og det ble opprettet en forbindelse med stoffet. De siste studiepoengene inneholdt en kort kommentar til G6PD-mangelen.

Gitt utfordringene med å vite hvem som kan eller ikke kan være mangelfull i G6PD, virker det forsvarlig å ikke bruke klorokin til behandling av pasienter med COVID-19 som kan være i fare for denne genetiske tilstanden. Det siste de trenger er å ha en alvorlig luftveissykdom bestående av hemolytisk anemi, noe som resulterer i mer tap av oksygen.

Abonner på feedet vårt
Imidlertid Contanto og i mellomtiden og Siden ...

Jackie Outed The Box! Ikke med deg!

Hydroksyklorokin induserer derimot ikke hemolytisk anemi hos personer med G6PD-mangel, til tross for den molekylære likheten med klorokin. Han demonstrerte effektivitet i hemming av pandemisk koronavirus under in vitro-tester. Kanskje dette er stoffet presidenten og Hahn refererte til.

Hydroksyklorokin er der FDA bør lede testanstrengelsene sine og raskt avgjøre om dette kan være sølvkulen for behandling av COVID-19.

Mangel på serologisk bevissthet kompliserer livene til mennesker med HIV

Bilde av Gerd Altmann av Pixabay

Mennesker med HIV, eller AIDS, bør være nøye med talen til deres infektologer og annet helsepersonell som er involvert i deres behandlinger.

Mer om COVID og HIV

Funksjonshemmede. Lenken fører til viktig tekst, men utenfor omfanget av innholdet på denne siden. Les det her!

Micobacterium Avium Complex: Lær Mer her!

Dan J. Vick, MD, DHA, MBA, CPE, patolog og tidligere sykehusleder, er han utdannet fakultet ved Master of Health Administration Program ved Fakultet for helsevitenskap ved Herbert H. & Grace A. Dow College of Health Professions ved Central University of Michigan, i Mount Pleasant.

Dette nettstedet bruker Akismet for å redusere spam. Lær hvordan tilbakemeldingsdataene dine behandles.

Snakk med Cláudio Souza