Det er liv med hiv

 Hvordan vet jeg om virusbelastningen min ikke kan oppdages?

…ansvar. Å ha en uoppdagelig virusbelastning, fordi jeg husker det godt, har alltid vært det som tillot meg. Ja etter å ha vært ansikt til ansikt med døden, start denne jobben. For det må du behandle deg selv, og for å unne deg selv, må du teste deg selv. Å forklare, uoppdagelig viral belastning ble dette målet, å ha en umålbar viral belastning er blant annet en stor psykososial ventil, fordi det frigjør oss fra mange frykt. Men når du kommer dit, på den intetekterbare virusbelastningen!

Uoppdagelig virusbelastning? spørsmålet er: hva nå? 

For en tid siden publiserte Betablog i BETA-magasinet en artikkel om viral undertrykkelse og uoppdagelig viral belastning. Mye har endret seg siden den opprinnelige artikkelen ble publisert.

For å holde oss oppdatert, Barry Zingman, MD, medisinsk direktør for Montefiore Medical Center AIDS Center. Han er professor i medisin ved Albert Einstein School of Medicine. og ble med oss ​​for å svare på spørsmålene våre om hva det vil si å være uoppdagelig.

Og det snakker litt mer om risikoen for HIV-smitte, og mer.

Hvordan vet jeg om virusbelastningen min ikke kan oppdages?

Den eneste måten å vite om virusbelastningen din ikke kan påvises, er gjennom en HIV-virusbelastningstest eller HIV-DNA som legen din eller helsepersonell kan gjøre. Du må trekke blodet ditt for denne testen, og testen vil bestemme virusnivået i blodet ditt den dagen. Hvis nivået av virus i blodet ditt er under testens deteksjonsgrense, så sier vi at viruset ditt er "ikke påvisbart".

Hvis virusbelastningen min ikke kan påvises, kan jeg overføre HIV til andre?

Jeg er veldig glad for å si at vi vet svaret på det.

Hvis du ikke kan påvises og har brukt HIV-medisiner i minst seks måneder, og fortsetter denne behandlingen, er risikoen for HIV-overføring faktisk null.

Dette funnet har vært godt etablert de siste seks til sju årene av flere forskningsstudier. Etter å ha studert tusenvis av par over mange år, har forskning vist at hvis en person som lever med HIV har brukt HIV i minst seks måneder, ikke kan påvises og forblir på HIV-medisinene sine, vil de ikke overføre HIV til andre folk.

Gjelder ikke detekterbar virusbelastning personer som har analsex?

Ja. Hvis en person som lever med hiv, tar hiv-medisiner og har vært uoppdagelig i minst seks måneder, vil de ikke overføre hiv til analsexpartnere (og det spiller ingen rolle om de er øverst eller nederst).

Vi vet at dette er sant i forskning med tusenvis av episoder av mennesker som har analsex, med mange års oppfølging.

Hva med oralsex?

 

Med mindre det er blod i munnen din, ikke gjør det det er en risiko for overføring av HIV under oralsex. Så hvis du lever med HIV, og det ikke kan påvises, vil du ikke overføre HIV til en partner under oralsex.

Hvis jeg ikke kan påvises, er det en sjanse for at virusbelastningen min blir påviselig igjen?

Å være uoppdagelig betyr ikke at du er kurert av HIV. Det er tre tilfeller der HIV-virusbelastningen kan komme tilbake og være påviselig igjen.

De vanligste tilfellene er den såkalte Virale blips.

Blips er når hiv-nivåer blir lett påviselige, men på et veldig lavt nivå, og deretter blir ikke påviselige igjen.

Folk kan vise virale tegn når de tar HIV-medisinene hver dag.

Svært sjeldne feil

Viral blips er vanligvis forårsaket av problemer i laboratoriet, for eksempel en liten testfeil eller testforhold i laboratoriet.

Noen ganger skyldes de en liten, men sann økning i viral belastning på grunn av stress, for eksempel en sykdom eller vaksine.

Viral blips, der virusbelastningen snart ikke kan påvises igjen, regnes som ufarlige. Det er ingen nevneverdig sjanse for at en person med virusvirus vil overføre HIV til en annen person.

Hvis du har uoppdagelig virusbelastning, må du ikke stoppe ART (antiretroviral terapi)

Folk blir også påviselige når de slutter å ta HIV-medisinene eller bare tar dem delvis.

Det kan ta alt fra en uke til flere uker etter at HIV-behandlingen er stoppet, for å bli påviselig igjen.

Men folk vil se at nivåene av virus i kroppen deres stiger til detekterbare nivåer.

Det minst sannsynlige scenariet for en person å gå fra detekterbart til detekterbart i dag, er om viruset er i kroppen blir motstandsdyktig mot medisinene den tar. ("Resistant" betyr at stoffene har sluttet å virke mot HIV.)

Viral Blipe er sjelden og krever alltid en nærmere titt

Dette er svært sjelden for folk som tar HIV-medisinene hver dag, fordi HIV-medisinene som vi foreskriver i dag (og i det minste de siste 10-15 årene) er veldig kraftige og de kontrollerer HIV veldig bra hvis de tas riktig. Motstand er ikke lenger noe som forventes å forekomme, uansett hvor lenge en person blir behandlet, så lenge de tar medisinen godt.

Og hvis jeg savner en dose, blir virusbelastningen min detekterbar igjen?

Hvis du ikke kan påvises og nylig har tatt medisinene dine hver dag, vil virusbelastningen din sannsynligvis forbli uoppdagelig, selv om du savner en dose. HIV-medisiner er så gode i dag at det kan ta en uke eller noen ganger opptil flere uker eller mer før folks virale belastninger blir påvisbare etter å ha stoppet medisiner.

Bør en HIV-negativ person med en ikke-påviselig HIV-positiv partner ta PrEP?

Folk i den situasjonen må ta en beslutning om PrEP etter å ha lært om det, tenk på deres egen spesifikke situasjon og finn ut hva de er komfortable med.

Tenk på ting som:

  • Er du monogam med partneren din?
  • Vet du om partneren din er monogam med deg?
  • Deler partneren din informasjon om virusbelastning med deg? Eller ikke?
  • Vet du om partneren din mottar regelmessig medisinsk behandling? Eller er du ikke sikker på det?
PrEP og uoppdagelig virusbelastning?

Jo mer usikkerhet det er å svare på disse spørsmålene, jo mer vil jeg foreslå personen at de anser PrEP.

Det er en sekvens av veldig tvetydige betingelser:

  • Hvis noen er i et monogamt forhold til en HIV-positiv person;
  • og hvis vedkommende har tatt hiv-medisiner i minst seks måneder
  • Og hvis det ikke kan påvises, er jeg ikke sikker på noen grunn til å trenge PrEP.

Imidlertid, jo mer usikkerhet det er, om det er en usikkerhet knyttet til seksuell praksis hos partnerne dine, eller om de ikke kan påvises, vil jeg anbefale PrEP som en effektiv metode for HIV-forebygging.

Må jeg fortsatt bruke kondom hvis det ikke kan oppdages?

Noen ganger er det også en psykologisk fordel med å være på PrEP. Dette kan få folk til å føle at de bare legger til et ekstra beskyttelseslag, og noen mennesker kan føle seg bedre om å ta PrEP av denne grunn. Og den uoppdagelige virusbelastningen beskytter ikke for eksempel mot andre kjønnssykdommer og hepatitt C.

Og hepatitt C, samt syfilis og gonoré, som har blitt resistent mot det overveldende flertallet av antibiotika, er en STD!

 Jeg tror denne virale belastningstilstanden bør brukes i kombinasjon med en annen form for forebygging.

Uoppdagelig virusbelastning og andre kjønnssykdommer.

For vi vet at uoppdagelig viral belastning er en ting. Men hva med de andre seksuelt overførbare sykdommene

HIV-medisiner (antiretrovirale midler) forhindrer bare overføring av HIV - de forhindrer ikke andre seksuelt overførbare infeksjoner (STD), enten fra deg til andre eller til andre.

Kondomer er fremdeles veldig nyttige, spesielt hvis du har sex med flere partnere eller i situasjoner der du ikke vet om partneren din kan ha en påvisbar HIV-virusbelastning eller har en STI.

Jeg anbefaler at folk vurderer å bruke kondom på det sterkeste - men det er ofte for andre kjønnssykdommer eller på grunn av en ukjent hiv-status fra deres partnere.

Hva betyr uoppdagelig lik ikke-overførbar (I = I)?

 

Denne kampanjen fremmer viktig medisinsk informasjon som er viktig for mennesker som lever med HIV, men det er også et viktig konsept som reduserer HIV-stigma i samfunnet. Uttrykket omfatter virkelig en idé om at mennesker som lever med HIV kan være fri for HIV-stigmaet og kan leve livet mer fullstendig, med mindre frykt, bekymring og inhibering.

Oversatt av Cláudio Souza 25. oktober 2019 fra originalen i 5. juli 2018, av Emily Land


Få oppdateringer rett på enheten din gratis

Har du noe å si? Si det!!! Denne bloggen, og verden, er så mye bedre med venner!

Dette nettstedet bruker Akismet for å redusere spam. Lær hvordan tilbakemeldingsdataene dine behandles.

Dette nettstedet bruker cookies for å forbedre opplevelsen din. Vi vil anta at du er ok med dette, men du kan melde deg ut hvis du ønsker det. Aksepterer se mer

Personvern og informasjonskapsler