Det er liv med hiv

HIV og vaginal sex - risikoen for kvinner og menn

Jeg vet ... Og jeg vet godt at begjær kan være større enn frykt, men det skal ikke være større enn dom!

HIV E Sexo VaginalVaginal sex er en av de viktigste måtene en person kan bli smittet med HIV. Ifølge United States Department of Health and Human Services er det ansvarlig for rundt 6.300 nye infeksjoner blant kvinner hvert år i USA.

Og om lag 2.800 nye infeksjoner blant heterofile menn.1

Globalt er tallene enda mer forferdelige. Mens seksuell overføring av HIV i USA er høyest blant homofile og bifile menn (representerer rundt 26.000 XNUMX av alle nye infeksjoner hvert år), er heterofile den klart mest berørte gruppen over hele verden.1

Dette gjelder spesielt i Afrika, hvor de fleste nye infeksjoner er blant heterofile. I disse populasjonene er vaginal sex den dominerende infeksjonsveien.2

 

HIV og vaginal sex og risikoen

 

Men når man diskuterer HIV-risiko, prøver folk ofte å finne ut hvilken "type" sex som er mest risikabel.

Hvis skjeden, anal eller oral. Rent statistisk sett anses analsex å være den mest risikofylte aktiviteten, med nesten 18 ganger høyere infeksjonsrisiko sammenlignet med vaginal sex.

Men denne vurderingen er noe misvisende, i det minste sett fra et individuelt synspunkt. For selv om vaginal sex kan utgjøre en "mindre" risiko. Sammenlignende tar ikke tallene hensyn til hvordan sykdommen fordeles mellom menn og kvinner. Ikke engang sårbarhetene som setter noen individer i ekstremt høy risiko for infeksjon.

Kvinner har tre til fire ganger større sannsynlighet for å få HIV enn menn. En ung kvinne er mer sannsynlig å få HIV på sitt første seksuelle møte enn hennes mannlige partner.

Det er noen menn som er mye mer sannsynlig å få HIV enn andre. Studier har for eksempel vist at menn som ikke er omskåret, er dobbelt så sannsynlige å få HIV etter vaginal sex som omskårne menn.4

Til meg, en passant, omskjæring, for phimosis, var til ingen nytte!

Sårbarheter varierer fra individ til person, så å vurdere hva den faktiske risikoen for vaginal sex krever er en bedre forståelse av faktorene som setter noen kvinner og menn i større risiko enn andre.

Risikofaktorer hos kvinner for HIV og vaginal sex

Risikoen for HIV på grunn av ubeskyttet vaginal sex er høyere av kvinner av flere årsaker. Fra et fysiologisk synspunkt er vevet i skjeden (epitel) mye mer utsatt for HIV enn penisens.

HIV er i stand til å passere gjennom disse vevene når immunforsvaret gjenkjenner det invaderende viruset og sender ut defensive celler.

Men HIV snur bordene og angriper CD4-cellene selv! De som er designet for å nøytralisere det. Ved å gjøre dette hjelper kroppen til å lette sin egen infeksjon. Og siden overflatearealet til det vaginale epitelet er mye større enn det for den mannlige urinrøret, øker sjansen for infeksjon eksponentielt.

Andre fysiologiske sårbarheter inkluderer:

  • Celler under overflaten av livmorhalsen er spesielt sårbare for HIV, spesielt i ungdomsårene, kvinnens første graviditet eller i nærvær av en seksuelt overført infeksjon (IST) som klamydia ou humant papillomavirus (HPV).
  • Kvinner med kjønnsorganinfeksjon, enten de er bakterielle, virale eller sopp, har økt risiko. Noen studier har antydet det bakteriell vaginose er forbundet med en økning i risiko. 
  • Varigheten av eksponering og volumet av infisert væske er også nøkkelfaktorer i smitte.
  • Som sådan kan ubeskyttet sex øke kvinnens risiko for HIV hvis mannen ejakulerer i skjeden.
  • Åpne sår eller STD-sår som syfilis kan øke risikoen hos menn og kvinner. Hos kvinner har sår imidlertid en tendens til å bli internalisert og gå ubemerket hen.
  • Dusjpraksis kan også endre den "gode" bakteriefloraen i skjeden, selv om dette er tilfelle fremdeles i debatt.

PREp er ikke så trygt for kvinner

Selv om den daglige bruken av et HIV-medikament kalt pre-exposure profylakse (PrEP) kan redusere risikoen for HIV dramatisk.

Men det er bevis for at det ikke fungerer bra hos kvinner. Forskning publisert i 2016 antyder at nivået av det aktive medikamentmolekylet i skjedevevet ikke er så høyt som i endetarmsvevet.

Ignorerte kvinnelige sosiale sårbarheter

Ikke noe av dette tar selvfølgelig hensyn til noen av de sosiale sårbarhetene som kan sette kvinner i større risiko. Dette inkluderer seksuell vold i forhold som ikke bare frarøver en kvinne sjansen for selvbeskyttelse, men kan føre til skade på delikat vaginalt vev.

Fattigdom, sosiale normer og kjønnsbalanse garanterer videre at ethvert domene som en mann kan ha utenfor soverommet, også strekker seg til soverommet. Alt dette bidrar til høyere HIV-frekvenser hos kvinner.

HIV og vaginal sex Risikofaktorer hos menn

Det faktum at menn er mindre utsatt, tjener ikke til å undervurdere risikoen for infeksjon. Nok en gang sier jeg det, ikke sant?

Vi vet for eksempel at en uomskåret penis kan lette infeksjon på grunn av det bakterierike miljøet under forhuden. Fordi kroppen som svar vil produsere en type dendrittisk celle for å hjelpe til med å kontrollere bakterier.

Når en mann har ubeskyttet sex med en HIV-positiv kvinne, kan Langerhans-celler "gripe og dra" viruset og presentere det for CD4 T-celler.

Og det letter utilsiktet HIV-infeksjon. Seksuelt overførbare infeksjoner og infeksjoner i kjønnsorganene kan øke risikoen ytterligere.

Fra et kulturelt synspunkt kan samfunnets definisjon av maskulinitet ofte normalisere det "mannlige seksuelle eventyret!". Det skaper en dobbel standard som kan sette en mann i større risiko for å få HIV. For å knytte virilitet til flere seksuelle partnere, slik drittsekk her gjorde! I tillegg til annen risikabel oppførsel ... veldig risikabelt!

Delt sårbarhet

Det er sårbarheter som øker sannsynligheten for smitte hos menn og kvinner. Å drikke eller ta narkotika reduserer hemningene og påvirker en persons evne til å ta trygge valg. Blant dem bruk av kondomer.

Enhver økning i virusbelastningen til den infiserte partneren (mengden virus i blodet) øker risikoen for den uinfiserte partneren.

En høy viral belastning under akutt infeksjon (scenen umiddelbart etter eksponering) er assosiert med økt risiko for HIV.

I henhold til PARTNER1 og PARTNER2 studiene. Studier som varte fra 2010 til 2018, med en uoppdagelig virusbelastning, reduserer risikoen for HIV-overføring til en uinfisert partner til null. Enten for anal eller vaginal sex.

Eksponeringsrisiko

Fra synspunkt av risiko fra eksponering, muligheten for HIV-infeksjon, fra en enkelt seksuell handling. Kjønnet i seg selv. Og også med den HIV-positive partnerens virale belastning. Og til og med den delen av verden du bor i!

Men når vi går videre, tar ikke disse tallene hensyn til andre faktorer som kan øke risikoen, inkludert tilstedeværelsen av en STD, injeksjonsbruk av medisiner eller en eksisterende infeksjon, for eksempel hepatitt C.

Fare for utilsiktet eksponering

Hvis du tror du kan ha blitt utsatt for, eller utsatt for, HIV, enten gjennom en eksplosjon av analsex uten kondom, er det medisiner som i stor grad kan redusere risikoen for infeksjon.

Det er den PEP.

PEP består av et 28-dagers forløp med antiretrovirale legemidler, som må tas i sin helhet og uten avbrudd.

For å minimere risikoen for infeksjon, bør PEP startes så snart som mulig-helst innen 36 timer ettereksponering.

Et poeng å reflektere over - hiv, smittefare og “risikostyring”

Å vurdere din personlige HIV-risiko bør aldri være et tallspill. Enten oddsen er en av 10 eller en av 100.000, er det viktig å huske at du kan få hiv etter bare en eksponering.

PrEP More ART

I tillegg til PrEP, må du sørge for at partneren din er på antiretroviral terapi hvis han eller hun har hiv. Dette kan eliminere risikoen for overføring. Og ikke glem at kondomet er assosiert med en total reduksjon i risiko hvis det brukes riktig og konsekvent.

Ved å formulere en helhetlig tilnærming til forebygging, kan du fortsette å ha et sunt sexliv mens du beskytter deg selv eller en elsket mot HIV-risiko.

Fordi, se det kommer. Selv om jeg sier, gjenta og insistere på at det er liv med hiv, for i sannhet er det å leve uten hiv det beste alternativet! Jeg levde feilaktig, fordi jeg trodde på innsiden at det å få HIV var død og periode.

Mulig død

Punkt! Jeg trodde at jeg ønsket å dø, til jeg ble møtt med virkeligheten om "mulig død". Det er interessant å huske på at alle dødsfall er mulige eller sikre. Men det å leve med kvalitet og lykke, uten HIV, er mye lettere.

Ta vare, så hvis den som elsker, tar vare, som elsker, tar vare.

“Nei, nei!”?… 😉

Støtt arbeidet. Eller så vil den til slutt forsvinne. Koblingene fører til nettstedene til disse bankene, det viktigste! Støtt en jobb som søker å støtte deg!

Støtt arbeidet. Eller så vil den til slutt forsvinne. Koblingene fører til nettstedene til disse bankene, det viktigste! Støtt en jobb som søker å støtte deg!

Dette nettstedet bruker Akismet for å redusere spam. Lær hvordan tilbakemeldingsdataene dine behandles.

Hei, jeg vil gjerne motta oppdateringer? Ja eller nei! :-)
Forkast
Tillat varsler