# O envelhecimento dos olhos e degeneração macular relacionada com a idade (DMRI)

- Link: https://soropositivo.org/o-envelhecimento-dos-olhos-e-degeneracao-macular/
- Published: 2015-04-03T18:00:05-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

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**AVISO IMPORTANTE**

Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir
da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento
devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde.

**HÁ VIDA COM HIV**

Este blog está online há 26 anos, 2 meses e 27 dias.

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de 2000 já. No momento temos 5030 posts e páginas publicadas.

O conteúdo deste site é meramente educativo e não deve, em hipótese alguma, substituir
uma consulta médica com um profissional formado e diplomado no seu ramo da medicina.
E se você foi diagnosticado pelo Dr. Google, busque uma segunda opinião com o Dr.
Yahoo!!!

Este Artigo foi publicado há 11 ano(s) e pode estar desatualizado

mas você deveria o ler mesmo assim para saber em que pé estavam as coisas nesta 
época. Para você ter algo mais em que se nortear, organizamos estas buscas para 
você. Pode clicar tranquilo.

 1. [Busca por termo usado pelo cara](https://soropositivo.org/?s=sua+busca+recente)–
    Encontrados 0 artigos
 2. [Busca por Janela imunológica](https://soropositivo.org/?s=janela+imunologica) –
    Encontrados 0 artigos
 3. [Busca Por Sexo Oral](https://soropositivo.org/?s=sexo+oral) – Encontrados 0 artigos
 4. [Neuropatia Periférica](https://soropositivo.org/?s=neuropatia+periferica) – Encontrados
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 5. [Busca por PrEP](https://soropositivo.org/?s=prep) – Encontrados 0 artigos
 6. [Transmissão Vertical](https://soropositivo.org/?s=transmissao+vertical) – Encontrados
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 7. [Saúde Mental e Cognitiva](https://soropositivo.org/?s=saude+mental) – Encontrados
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 8. [Morte Social](https://soropositivo.org/?s=morte+social) – Encontrados 0 artigos

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**MAIS DE TRÊS ANOS: DOCUMENTO HISTÓRICO E ACERVO**
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de 5.000 publicações. Não apagamos a história porque alguém, em algum lugar, algum
dia, poderá precisar saber de algo — e existe, sim, a possibilidade de este ser 
o único lugar onde este conteúdo ainda exista.**[Mapa Do Site](https://soropositivo.org/mapa-do-site)**–
insira este linkEste site é mantido de forma totalmente independente por Cláudio
Souza, diagnosticado com HIV/AIDS em 1994 e enfrentando, mais recentemente, os diagnósticos
de Insuficiência Pancreática Exógena e Miastenia Gravis.Embora 99% dos medicamentos
necessários sejam obtidos via farmácia de alto custo do SUS em Santos, tratamentos
essenciais como a colesteramina (Questran) possuem um custo extremamente elevado
e sem subsídio.Se você pode e quer ajudar a manter esta história no ar, faça um 
PIX de qualquer valor: **solidariedade@soropositivo.org**[Clique aqui para ler uma mensagem importante! Ou não, eu mesmo só recebi a mensagem na marra!](https://soropositivo.org/o-envelhecimento-dos-olhos-e-degeneracao-macular/void(0);)

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### Mensagem Importante

olá, esta é a história real que precisava ser contada. A vida testa a gente nos 
detalhes mais improváveis, mas a história construída até aqui permanece de pé, registrada
com toda a transparência e resiliência possível.

### Table Of Content

 * [Mensagem Importante](https://soropositivo.org/o-envelhecimento-dos-olhos-e-degeneracao-macular/#mensagem-importante)
 * [ As razões para compreender a degeneração macular relacionada com a idade (DMRI)](https://soropositivo.org/o-envelhecimento-dos-olhos-e-degeneracao-macular/#%c2%a0as-razoes-para-compreender-a%c2%a0degeneracao-macular-relacionada-com-a-idade%c2%a0dmri)
 * [Sobre os olhos](https://soropositivo.org/o-envelhecimento-dos-olhos-e-degeneracao-macular/#sobre-os-olhos)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/o-envelhecimento-dos-olhos-e-degeneracao-macular/#leia-tambem)
 * [Relacionado](https://soropositivo.org/o-envelhecimento-dos-olhos-e-degeneracao-macular/#relacionado)

##  As razões para compreender a **degeneração macular relacionada com a idade (DMRI)**

No Canadá, assim como em em outros países de elevada renda per capita, a disponibilidade
generalizada de combinações terapêuticas anti-HIV de alta potência (comumente chamada
de ART – Terapia Antirretroviral em tradução livre- ou HAART) tem uma enorme redução
de mortes relacionadas à AIDS e às infecções oportunistas. Além disso, os pesquisadores
esperam que cada vez mais usuários da TERAPIA ANTIRRETROVIRAL viverão até os 80 
anos.

> Portanto, entre os pacientes cujos sistemas imunológicos foram melhorados e estabilizados
> graças à Terapia Antirretroviral, o foco da atenção, provavelmente, acabará por
> mudar para a prevenção e o tratamento de condições relacionadas ao processo de
> envelhecimento. Uma complicação como esta acaba por atingir o olho na sua parte
> mais sensível, que é a mácula, com uma doença denominada **degeneração macular
> relacionada com a idade** (DMRI).  Antes de se falar sobre A AMD, nós iremos fornecer,
> inicialmente, alguns aspectos que precisam de grande compreensão mínima para, 
> depois, compreender os aspectos da **DMRI** em pessoas HIV soropositivos ou doentes
> de AIDS com respeito ao “fundo de olho” e à extrema necessidade de buscar, o mais
> cedo possível, a procura de um bom oftalmologista, de preferência, numa clínica
> especializada em oftalmologia.

## Sobre os olhos

![Degeneração da mácula ocular](https://i0.wp.com/soropositivo.org/wp-content/uploads/
2015/04/estrutura-do-olho-com-definicoes-da-macusa-saudave-macula-seca-e-macula-
uhimda.jpg?resize=620%2C620&ssl=1)

Estrutura do olho com definições do olho com a mácula em estado saudável, mácula
seca e mácula úmida

Luz entra no olho e é focada pela lente (cristalino) e é assim que pousa sobre a
retina. A retina é a parte do olho sensível à luz. Ela converte a luz em sinais 
elétricos que são enviados para o cérebro, que os interpreta e nos dá a noção de
tudo o que esta à nossa volta sendo, quem sabe(?) nosso sentido mais importante 
entre todos.

Perto do centro da retina encontra-se um grupo de células chamadas de mácula. Esta
é a parte mais sensível da retina. A macula é necessária para a visão nítida de 
objetos que estão em nosso campo de visão.

Sobre A AMD

A AMD é uma condição relativamente comum que pode ocorrer em pessoas que têm 50 
anos e mais velhos (embora seja mais comum entre as pessoas com 65 anos de vida 
ou mais).  No caso da AMD a macula se degrada, resultando em alterações na visão.
Há duas formas de degeneração macular, como segue:

 * A AMD Seca – as células da mácula lentamente quebram para baixo, resultando em
   visão borrada
 * AMD Úmida – vasos sanguíneos extras crescem sob a retina; estes vasos sanguíneos
   tendem a serem fracos e a vazar fluidos que, em última análise, resultam em prejuízo
   à mácula

Existem três estágios da AMD, como segue:

 * A AMD Inicial – algumas pequenas ou médios depósitos amarelos (chamadas drusas)
   que estão sob a retina; a perda visual é incomum no início AMD.
 * AMD intermediária – grande drusas estão presentes e há um certo grau de perda
   da visão.
 * A AMD Tardia – grande drusas estão presentes e um há um certo grau de perda de
   visão.

Nem todas as pessoas com início tardio da AMD vai desenvolver DMRI.

![Mácula ampliada e sem problemas](https://i0.wp.com/soropositivo.org/wp-content/
uploads/2015/04/macula-ampliada.jpg?resize=620%2C290&ssl=1)

Fotografia de mácula ampliada

No entanto, uma vez que as alterações de visão podem, por vezes, serem súbitas, 
é importante fazer exames regulares do fundo do olho, especialmente para as pessoas
com mais de 50 anos.

Embora nenhum tratamento possa reverter **AMD Úmida**, um cuidado oftalmológico 
profissional pode ajudar na triagem da AMD e abrandá-la com opções de diversos tratamentos.

Em casos de processos de **AMD secas**, seu médico pode recomendar alguns suplementos
específicos que têm sido encontrados para minimizar os efeitos da AMD em ensaios
clínicos.

Alguns fatores de risco para A AMD não podem ser alterados, como os seguintes:

 * Idade
 * Genéticos – as pessoas com familiares próximos (pais e irmãos) que passam ou 
   passaram por processos de AMD.
 * Racial – pessoas brancas estão em maior risco

Com a ajuda de um profissional e aconselhamento, os seguintes fatores de risco podem
ser alterados:

 * tabagismo
 * A obesidade
 * Hipercolesteremia.
 * Doenças cardiovasculares
 * Níveis elevados de pressão na terapia antirretroviral
 * Inflamação crônica
 * Uma dieta sem frutas e legumes coloridos

O próximo boletim _CATIE de notícias_ trará informações sobre o diagnóstico da AMD
em pacientes HIV-positivos.

_Por Sean R. Hosein_

> ![Claudio Souza](https://i0.wp.com/soropositivo.org/wp-content/uploads/2015/03/
> o-criador-do-site.jpg?resize=237%2C237&ssl=1)
> O Criador do site idealizado por M. *. M. Um dia a foto dela e seu perfil no facebook
> poderão ser conhecidos por todos. No momento, por questões ligadas à discriminação
> a pessoas vivendo com HIV ou AIDS PVHA
> Nota do Editor. Embora o texto fale que “países com maior renda per capta poderão
> obter avanços e um controle superior da qualidade de vida das [PVHA](http://www.rnpvha.org.br/pesquisa-qualidade-de-vida-e-aspectos-do-viver-com-hivaids.html).
> Este fenômeno, o controle da carga viral em níveis indetectáveis, é amplamente
> locupletado no Brasil e, para nós, é estranha a ideia que reza a grande dificuldade
> em se obter carga viral indetectável pois, em geral, os pacientes da Casa da AIDS(
> história da Casa da AIDS) ([história recente da casa da AIDS](http://noticias.r7.com/saude/apos-2-anos-governo-estadual-reabre-casa-da-aids-na-zona-oeste-de-sp-01072014)),
> onde eu me trato, estes níveis são obtidos entre três e seis meses após o início
> do tratamento! (…) Observo ainda que este texto, na data de sua publicação, na
> Sexta-Feira Santa, dia três de Abril de 2015, pode parecer um tanto quanto destoado
> do escopo do site e, contudo, ele passará a fazer sentido quando eu publicar o
> próximo texto, na segunda feira, dia seis de abril de 2015 as 12h15m.
>  **_Esta informação foi fornecida pela _****_[CATIE (Canadá Intercâmbio de informações sobre tratamento da AIDS)](http://www.catie.ca/)_****_.
> Para obter mais informações, entre em contato com CATIE, 1.800.263.1638 ou por
> e-mail em _****_[Catie](https://soropositivo.org/o-envelhecimento-dos-olhos-e-degeneracao-macular/info@catie.ca).
> O crédito deve constar de qualquer publicação on-line, com um link de volta para
> o original._**
> **_A tradução para o português do Brasil não pode ser utilizada sem a autorização
> prévia, por escrito, dos responsáveis por Soropositivo Web Site, sujeitando-se,
> o infrator, nas possíveis implicações das leis que cobrem os direitos à propriedade
> intelectual. Note que, em linhas gerais, eu dificilmente negarei o uso do texto
> em si, desde que dados os créditos. Contudo, a replicação exata da página, fazendo
> uso das imagens que eu sou forçado a comprar para manter alguma originalidade 
> e não cair na mesmice, eu não autorizarei. Se você quer obter fotos de boa qualidade
> por preços surpreendentemente baixos, clique neste link, que abre em outra aba
> e em outro site. Obrigado_**
> **_Tradução adaptação e revisão do original em Inglês canadense para o Português
> do Brasil (it does not exist Brasil with “z” and “BraZil” is na idiomatic aberration
> created for  persons that only God knows why they do this and which obscure intention
> they may have…) do original em_****_ _****_[Aging eyes and macular degeneration](http://www.catie.ca/en/catienews/2015-03-25/aging-eyes-and-macular-degeneration)
> por_****_ _****_[Claudio Souza](https://soropositivo.org/o-envelhecimento-dos-olhos-e-degeneracao-macular/soropositivowebsite@gmail.com?subject=Autoriza%C3%A7%C3%A3o%20para%20republicar%20este%20texto)_**
> [Responda nossa pesquisa](https://polldaddy.com/p/8778343)

_REFERÊNCIAS:_

 1. _O Holz FG, Schmitz-Valckenberg S, Fleckenstein M. recentes desenvolvimentos no
    tratamento da degeneração macular relacionada com a idade. Oficial da investigação
    clínica. 2014 Apr; 124 (4) :1430-8._
 2. _Nussenblatt RB, Lee RW, mastigar E, et al. Respostas imunes em degeneração macular
    relacionada com a idade e uma possível longa-duração estratégia terapêutica para
    a prevenção. American Journal of Ophthalmology. 2014 Jul; 158 (1) :5-11._
 3. _Schramm CE, Clark SJ, Triebwasser MP, et al. Variantes genéticas do sistema complemento
    predispondo à degeneração macular relacionada com a idade: uma revisão. Imunologia
    Molecular. 2014 Oct; 61 (2) :118-25._
 4. _Aronow-ME, mastigar EY. Age-Related Eye Disease Study 2: perspectivas e recomendações
    e perguntas não respondidas. Opinião Curso de Oftalmologia. 2014 Maio; 25 (3) :
    186-90._
 5. _Avançar neste dossier , haverá G, mastigar EY, Ferris FL, et al. Prevalência de
    auto-anticorpos anti-retiniana em diferentes estágios de degeneração macular relacionada
    com a idade. O BMC Oftalmologia.2014 Dec 8 ;14:154._
 6. _Mastigar EY, Clemons TE Agrón E, et al. Dez anos de seguimento de degeneração 
    macular relacionada com a idade em relação a idade eye disease stu._

 

 

 

 

 

 

 

## Leia também

 * [Terapia antirretroviral. A TARV ou “o Coquetel”](https://soropositivo.org/terapia-antirretroviral-a-tarv-ou-o-coquetel/)
 * [Degeneração macular relacionada à idade (DMRI) em pessoas soropositivas para HIV](https://soropositivo.org/degeneracao-macular-relacionada-a-idade-dmri-em-pessoas-soropositivas-para-hiv-2/)
 * [Degeneração macular relacionada à idade (DMRI) em pessoas soropositivas para HIV](https://soropositivo.org/degeneracao-macular-relacionada-a-idade-dmri-em-pessoas-soropositivas-para-hiv/)

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### _Relacionado_
