# Terapia Antirretroviral e Carga Viral: O Que Saber - Link: https://soropositivo.org/o-que-e-a-carga-viral-do-hiv/ - Published: 2020-10-11T10:50:00-03:00 - Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org **O que é a carga viral do HIV?** ### Table Of Content * [Metas da Terapia Antirretroviral](https://soropositivo.org/o-que-e-a-carga-viral-do-hiv/#metas-da-terapia-antirretroviral) * [A Vida com HIV pode ser Boa](https://soropositivo.org/o-que-e-a-carga-viral-do-hiv/#a-vida-com-hiv-pode-ser-boa) * [Como os testes de carga viral são realizados?](https://soropositivo.org/o-que-e-a-carga-viral-do-hiv/#como-os-testes-de-carga-viral-sao-realizados) * [Interpretando os Resultados](https://soropositivo.org/o-que-e-a-carga-viral-do-hiv/#interpretando-os-resultados) * [Benefícios da Supressão Viral](https://soropositivo.org/o-que-e-a-carga-viral-do-hiv/#beneficios-da-supressao-viral) * [Há vida com HIV](https://soropositivo.org/o-que-e-a-carga-viral-do-hiv/#ha-vida-com-hiv) * [Leia também](https://soropositivo.org/o-que-e-a-carga-viral-do-hiv/#leia-tambem) * [Relacionado](https://soropositivo.org/o-que-e-a-carga-viral-do-hiv/#relacionado) Essa é uma pergunta muito comum nos dias de hoje, tão recorrente que até me espanta. Eu ouço as pessoas dizerem: “Hoje, você pode ficar indetectável!”. Sim, isso é verdade. Hoje, você pode atingir uma carga viral indetectável! Mas, em maio de 1997, eu também estava com a carga viral indetectável! Então, isso não é exatamente uma novidade. Deixe-me expandir essa linha de pensamento, acompanhe-me. A carga viral do HIV é uma medida da quantidade de HIV que circula no sangue de uma pessoa soropositiva. Ela é usada para avaliar quão eficazmente os medicamentos antirretrovirais estão funcionando e pode até indicar quando o tratamento está falhando ou se os medicamentos não estão sendo tomados conforme prescrito. ### Metas da Terapia Antirretroviral O objetivo da terapia antirretroviral[ (TARV)](https://soropositivo.org/terapia-antirretroviral-a-tarv-ou-o-coquetel/) é impedir que o HIV se reproduza, buscando reduzir a carga viral a um nível indetectável. No entanto, uma carga viral indetectável não significa que o HIV foi completamente eliminado do corpo. Isso quer dizer, simplesmente, que o vírus não pode ser detectado pelos testes disponíveis atualmente. Uma vez que a TARV é interrompida, o vírus inevitavelmente voltará a se replicar, crescendo de forma exponencial. É importante ressaltar que a carga viral pode variar entre diferentes fluidos corporais. Por exemplo, uma carga viral indetectável no sangue não significa que você seja indetectável no sêmen. Esse fenômeno, conhecido como _derramamento viral_, pode aumentar o risco de transmissão para outras pessoas, mesmo que o indivíduo tenha uma carga viral indetectável no sangue. ### A Vida com HIV pode ser Boa Pessoas com cargas virais descontroladas correm o risco de sofrer danos graves ao sistema imunológico, muitos dos quais podem ser irreversíveis. Esse dano pode deixar o corpo vulnerável a infecções oportunistas, muitas vezes fatais ou com sequelas severas. Eu, pessoalmente, preferiria enfrentar a morte do que viver da forma que vi algumas pessoas viverem. Isso é uma escolha pessoal, apesar de meu profundo amor pela vida, algo que poucos poderiam compreender. Sempre lembro da frase de Rubem Fonseca: “A vida é uma entidade estética”. ### Como os testes de carga viral são realizados? Normalmente, seu médico solicitará testes de carga viral a cada três ou seis meses. Os testes quantitativos mais recentes e ultrassensíveis podem detectar atividade viral tão baixa quanto cinco cópias/mL até mais de 1.000.000 cópias/mL. Por outro lado, os testes qualitativos de carga viral são usados para confirmar a presença do HIV e são comumente aplicados em bebês e recém-nascidos de mães soropositivas. Esses testes envolvem uma simples coleta de sangue, necessitando de aproximadamente 6 mL (cerca de uma colher de chá). Não é necessário jejum ou evitar medicamentos antes da coleta. ### Interpretando os Resultados O objetivo do teste de carga viral é simples: quanto menos cópias de HIV no sangue, melhor. Ao iniciar o tratamento, os testes de carga viral fornecem uma medida inicial que será comparada com testes futuros. Cada redução de dez vezes na carga viral é chamada de redução logarítmica. Por exemplo, se a carga viral cair de 50.000 para 500 cópias/mL, diz-se que houve uma queda de dois logaritmos. Geralmente, com os medicamentos atuais, é possível alcançar uma CV indetectável entre dois e nove meses após o início do tratamento. No entanto, a velocidade dessa supressão pode variar, sendo mais lenta em pessoas que iniciaram o tratamento tardiamente e sofreram danos imunológicos significativos, medidos pela contagem de células CD4. Uma contagem normal de células T CD4 varia entre 500 e 1.500 células/mL. Aqueles com comprometimento imunológico severo podem ter menos de 300 células/mL. Além disso, se a pessoa desenvolver resistência a algum dos medicamentos prescritos, a supressão viral pode ser comprometida, exigindo uma mudança no tratamento após testes de genotipagem indicarem a quais medicamentos o vírus se tornou resistente. ### Benefícios da Supressão Viral O objetivo da terapia antirretroviral é manter a cv indetectável por muitos anos, preservando as opções de tratamento futuras e reduzindo o risco de doenças graves em até 53%, segundo um estudo de 2011 publicado no _New England Journal of Medicine_. Além disso, manter uma carga viral indetectável reduz significativamente o risco de transmissão do HIV para outras pessoas, uma estratégia conhecida como _tratamento como prevenção_ (TasP). Estudos recentes mostram que ter e manter uma carga viral indetectável elimina o risco de transmitir o HIV a parceiros não infectados, seja durante o sexo anal, vaginal ou oral. Lembre-se: por mais assustador que seja seu primeiro resultado de carga viral, tudo o que você precisa fazer é seguir seu tratamento com disciplina rigorosa. Não há vírus que possa subverter a determinação humana de viver! ### Há vida com HIV * Cohen, M.; Chen, Y.; McCauley, M. et al. [Prevention of HIV-1 Infection with Early Antiretroviral Therapy](https://doi.org/10.1056/NEJMoa1105243). _N Engl J Med. _2011 Aug; 365(6):493-505. doi:10.1056/NEJMoa1105243 * National Institutes of Health. [Starting Antiretroviral Therapy Early Improves Outcomes for HIV-Infected Individuals](https://www.nih.gov/news-events/news-releases/starting-antiretroviral-treatment-early-improves-outcomes-hiv-infected-individuals). Bethesda, Maryland; issued May 27, 2015. Rodger, A.; Cambiano, V.; Bruun, T. et al. Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study. _Lancet._ 2019 May 2; pii: S0140-6736(19)30418-0. doi:[10.1016/S0140-6736(19)30418-0](https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736%2819%2930418-0) ## Leia também * [Terapia Antirretroviral Carga Viral E Contágio](https://soropositivo.org/terapia-antirretroviral-carga-viral-e-contagio/) * [ Como sei se minha Carga Viral está Indetectável?](https://soropositivo.org/como-sei-se-minha-carga-viral-esta-indetectavel/) **Este blog existe há 25 anos.** Se você gosta deste trabalho, se ele te ajudou de alguma forma, deixe um comentário abaixo — eu leio todos e sempre respondo, mesmo que demore um pouco.E se quiser, mande um Pix de **R$ 0,25** pelos 25 anos de trabalho:** Chave Pix:** solidariedade@soropositivo.org_Você também pode me escrever para: claudio@ soropositivo.org_ ### _Relacionado_