Istnieje życie z wirusem HIV

U większości dzieci z wirusem HIV dochodzi do przywrócenia ich układu odpornościowego po rozpoczęciu leczenia

Napisane przez NIH

Komórki T © Russell Kightley

Dzieci z okołoporodowym zakażeniem wirusem HIV, które rozpoczynają terapię antyretrowirusową (ART), zwykle doświadczają dobrej regeneracji limfocytów T CD4, ale prawdopodobieństwo osiągnięcia 500 komórek / mmXNUMXlub więcej jest większe dla osób z mniejszą immunosupresją przed rozpoczęciem leczenia, zgodnie z badaniem opublikowanym w 27 marca wydanie AIDS.

Paulo Krogstad z David Geffen School of Medicine na UCLA wraz z kolegami ocenił utrzymywanie się niskiej liczby CD4 pomimo supresji wirusa w ART u ponad 900 dzieci w USA, na Karaibach i Ameryce Łacińskiej, które rozpoczęły leczenie z wiekiem 5 lat lub więcej.

Naukowcy odkryli, że po 1 roku supresji wirusa w ART 99% dzieci osiągnęło liczbę komórek CD4 na poziomie co najmniej 200 komórek / mm3 - próg wielu chorób oportunistycznych. Jednak 14% dzieci nadal miało liczbę CD4 poniżej 500 komórek / mmpo 1 roku supresji wirusa, a 8% pozostało poniżej tego poziomu nawet po 2 latach.

Czas potrzebny do osiągnięcia 500 komórek / mmlub więcej, przy wstępnym leczeniu liczba CD4 zmniejszyła się o około pół roku u dzieci, które rozpoczęły terapię od 350-499 komórek / mmXNUMXdo 1,3 roku dla tych, którzy zaczynali od mniej niż 200 komórek / mm3. Tylko 9 dzieci (1%) miało zdarzenia definiujące AIDS, w tym cztery z nich w ciągu pierwszych 6 miesięcy z całkowitą supresją wirusologiczną (miano wirusa poniżej 40 kopii RNA na mililitr krwi).

„TARV poprawia liczbę komórek CD4 + u większości dzieci, ale czas potrzebny do osiągnięcia co najmniej 4 komórek przez liczbę komórek CD500 + był w dużym stopniu zależny od linii statusu odpornościowego” - podsumowali naukowcy. „Niektóre dzieci nie osiągają liczby limfocytów T CD4 + wynoszącej 500 komórek / [komórek / mmXNUMX3] pomimo utrzymywania się przez 2 lata z całkowitą supresją wirusologiczną. Zdarzenia definiujące AIDS wystąpiły u 1% populacji, w tym dzieci, u których uzyskano supresję wirusologiczną i najlepszą liczbę limfocytów T CD4 + ”.

Poniższy tekst to fragment wypowiedzi dla prasy. Bardziej szczegółowy opis dochodzenia.

W przypadku większości dzieci z HIV i niską liczbą komórek odpornościowych urosły po leczeniu

 Badanie finansowane przez NIH wykazało, że poziom limfocytów T wraca z czasem do normy

23 marca 2015 - większość dzieci z HIV, które mają niski poziom komórek odpornościowych, ostatecznie wraca do zdrowia, wykazując dobry poziom limfocytów T CD4 po rozpoczęciu leczenia, według badań finansowanych przez naukowców przez National Institutes of Health.

Brak odbicia komórek CD4 + T, jednego z głównych celów wirusa HIV, po stłumieniu wirusa za pomocą leków, występuje u około piętnastu procent dorosłych pacjentów i jest związany z poważnymi, śmiertelnymi chorobami. Naukowcy przeprowadzili obecne badanie, aby dowiedzieć się, w jakim stopniu dzieci zakażone wirusem HIV w każdym czasie urodzenia mogą być narażone na tę chorobę i czy niepowodzenia te obarczone są dużym ryzykiem poważnej infekcji.

„Dobrą wiadomością jest to, że ten stan rzadko występuje u dzieci i młodzieży z HIV” - powiedział autor badania Rohan Hazra, szef oddziału chorób zakaźnych w ciąży i dzieci w oddziale NIH Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, z funduszy do badania. „Stosunkowo niewiele dzieci, u których komórki CD4 + nie powróciły, nie wydaje się być bardziej narażone na ciężką infekcję niż dzieci z wyższą liczbą komórek CD4 +”.

Dodał, że odkrycia nie wydają się zmieniać zaleceń dotyczących leczenia dzieci z HIV, które obejmują leki przeciwretrowirusowe w celu powstrzymania wirusa i okresowe badania kontrolne w celu wykrycia pierwszych oznak poważnej infekcji.

Wyniki zostały opublikowane w Internecie na temat AIDS (amerykańska seria poświęcona temu tematowi, a badanie zostało przeprowadzone przez zespół naukowców z różnych instytucji w Brazylii i Stanach Zjednoczonych. Pierwszym autorem badania był Paul Krogstad z David Geffen School of Medicine). z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles.

Aby przeprowadzić analizę, naukowcy przeanalizowali dane z trzech sieci badawczych opiekujących się ponad 3.700 dziećmi w Stanach Zjednoczonych, Ameryce Środkowej i Południowej oraz na Karaibach, które zostały zakażone wirusem HIV przed porodem lub w jego trakcie.

Naukowcy obserwowali liczbę komórek CD4 + 933 dzieci przez co najmniej 5 lat od rozpoczęcia leczenia przeciw HIV. Liczba zdrowych komórek CD4 + innych komórek waha się między 500-1 800-1200 komórek na próbkę krwi. Mniej niż 500 komórek na próbkę jest uważane za niskie, a 200 lub mniej na próbkę jest uważane za bardzo niskie. Po roku leczenia przeciw HIV u 86 procent dzieci biorących udział w badaniu liczba limfocytów CD4 + wynosiła 500 lub więcej. Po dwóch latach leczenia przeciw HIV 92% przekroczyło ten próg.

Naukowcy przejrzeli również historię kliniczną tych dzieci, poprzez ich zapisy pod kątem oznak poważnej choroby w trakcie ich leczenia. Znane jako zdarzenia CDC kategorii C, choroby te są oznaką silnie osłabionego układu odpornościowego obserwowanego u osób z AIDS. W sumie dziewięcioro dzieci doświadczyło tych wydarzeń. Występowanie tych zdarzeń nie różniło się statystycznie między liczbą komórek CD0 + poniżej 4 w momencie zdarzenia (czworo dzieci) a liczbą komórek powyżej 500 (pięcioro dzieci).

Autorzy badania zauważyli, że u dorosłych z niską liczbą CD4 + na początku leczenia, liczba CD4 + u dzieci wzrasta do 500 lub więcej w czasie po rozpoczęciu leczenia. Ale pomimo takiego wzrostu, niektóre dzieci miały schorzenia kategorii C lub inne poważne choroby w ciągu pierwszych trzech lat leczenia HIV. Naukowców wezwano do dalszych badań, aby zrozumieć to zwiększone ryzyko chorób.

O Narodowym Instytucie Zdrowia Dziecka i Rozwoju Człowieka Eunice Kennedy Shriver (NICHD): Sponsorzy NICHD badań nad rozwojem przed i po urodzeniu; zdrowie matki, dziecka i rodziny; biologia rozrodu i zagadnienia populacyjne; i rehabilitacja medyczna. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej Instytutu pod adresem http://www.nichd.nih.gov.

O Narodowym Instytucie Zdrowia (NIH): NIH, naród badawczy agencji, obejmuje 27 instytutów i ośrodków i jest częścią Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej. NIH jest wiodącą agencją federalną prowadzącą i wspierającą badania podstawowe i kliniczne, a także badania translacyjne w zakresie badań medycznych, a także bada przyczyny, sposoby leczenia i sposoby leczenia chorób powszechnych i rzadkich. Więcej informacji na temat NIH i jego programów można znaleźć na stronie www.nih.gov.

 

Przetłumaczone przez oryginału Claudio Souza U większości dzieci zakażonych wirusem HIV po rozpoczęciu leczenia następuje regeneracja układu odpornościowego leczenie

Oceniony przez Mara Macedo

 

Odniesienie

P Krogstad, K Patel, B Karalius i in. (W imieniu Pediatric HIVAIDS Cohort Study, IMPAACT 219C i NICHD Site International Researchers Development Initiative). Niepełna rekonstytucja immunologiczna pomimo supresji wirusologicznej u dzieci i młodzieży zakażonych wirusem HIV-1. AIDS 29 (6): 683-693. Marzec 27 2015.

Innym źródłem

National Institutes of Health W przypadku większości dzieci z HIV i niską liczbą komórek odpornościowych po leczeniu komórki odbijają się. Informacja prasowa. Marzec 23 2015.


Otrzymuj aktualizacje bezpośrednio na swoim urządzeniu za darmo

Masz coś do powiedzenia? Powiedz to!!! Ten blog i świat jest o wiele lepszy z przyjaciółmi!

Ta strona używa Akismet do redukcji spamu. Dowiedz się, jak przetwarzane są Twoje dane zwrotne.

Ta strona wykorzystuje cookies, aby poprawić swoje doświadczenia. Będziemy zakładać, że jesteś w porządku z tym, ale można z nich zrezygnować, jeśli chcesz. Akceptuj Przeczytaj więcej

Polityka prywatności i Cookies