Istnieje życie z wirusem HIV

Popatrz! Istnieje życie z HIV

Prawo karne, praca seksualna, HIV: istnieje zapotrzebowanie na multidyscyplinarne badania!

Em Lancet HIV, raport Aarona Reevesa i współpracownikas

Ekologiczna analiza związku różnych polityk prawnych dotyczących pracy seksualnej w krajach europejskich 27 i rozpowszechnienia wirusa HIV wśród kobiet. Wyniki sugerują, że kraje, w których aspekty związane z płcią są w pełni lub częściowo zalegalizowane, mają niższy ciężar zakażenia wirusem HIV wśród pracowników płci żeńskiej niż kraje, które kryminalizują pracę seksualną.

Coraz więcej dowodów na to, że kryminalizacja pracy seksualnej i stosowanie podejść opartych na rosnącej przemocy i ryzyku zarażenia się wirusem HIV doprowadziły ostatnio do globalnej polityki w zakresie połączeń, aby usunąć wszystkie sankcje karne za seks.2 Zamiast tego wiele krajów na całym świecie przyjmuje podejścia, które tylko częściowo dekryminalizują lub zalegalizują niektóre aspekty prostytucji pomimo braku danych naukowych.

Ponadto istnieje coraz większy nacisk na podejście (np. Model skandynawski), gdzie sprzedaż seksualna jest legalna, ale kupowanie seksu jest kryminalizowane. Polecamy Reevesa i współpracowników1 próba wyodrębnienia niezależnego wpływu tych złożonych podejść prawnych i aplikacyjnych w oparciu o to pierwsze badanie porównawcze na poziomie każdego kraju.

Badanie to jest terminowe i dostarcza bardzo potrzebnych danych na temat tej ważnej, ale złożonej kwestii. Nosi on także naukę, co sugeruje, że kluczowe znaczenie miałaby ekstrakcja wszystkich przepisów prawa karnego, co pozwoliłoby na zmniejszenie rozpowszechnienia HIV wśród kobiet.34

Seks jest pracą i okresem.

Jednak określenie związku przyczynowego z analiz ekologicznych (np. Zmiany w częstości występowania HIV ze względu na prawa) jest wyzwaniem i musi być lepiej omówione przez autorów, co może prowadzić do dezorientacji i błędów ekologicznych. Stwierdziliśmy, że związek ten pozostaje statystycznie istotny po dostosowaniu do rozpowszechnienia narkotyków wstrzykiwanych przez osoby uprawiające seks, produktu krajowego brutto, rozpowszechnienia HIV i pokrycia terapii przeciwretrowirusowej w populacji ogólnej.

Jednak niektóre ostrożność jest nadal potrzebna, ponieważ analiza wrażliwości wielkości stowarzyszenia dla każdego kraju, a różnica w częstości występowania HIV była zauważalnie zmniejsza się, gdy na Ukrainie, gdzie seks jest nielegalna praca została usunięta z bazy danych zebranych przez analiza. Kilka krajów w analizie gdzie praca seks jest w pełni legalna (Niemcy) lub gdzie popyt podejścia zostały wdrożone (Norwegia i Szwecja) wyklucza jakiekolwiek wnioski z bycia studia, które są wykonane, ale sugeruje, że niska częstość występowania HIV jest związane z ograniczeniem kryminalizacji.

Kwestie tymczasowości i środki egzekucyjne (jako zastępca organów ścigania) dodatkowo komplikują ocenę związku przyczynowego. Natomiast zmiany w prawie musiałaby poprzedzać datę stóp rozpowszechnienia HIV i powolnych dynamiki HIV, jest mało prawdopodobne, aby oczekiwać żadnych zmian w ustawie miałyby bezpośredni wpływ na częstość występowania HIV (nawet jeśli nowe zachorowań zostały zmniejszone ). Ten związek między zmianami w prawie i występowania HIV szczególnie ograniczony do porównań z nordyckiego modelu wykonanego w tym artykule, ponieważ Norwegia właśnie kupowanie nielegalnej pracy sex w 2009, po profesjonalnym data kobiet szacowana częstość występowania HIV używany w analizie, która pochodzi z 2008.

Kwestia tymczasowości jest dodatkowo komplikowana przez zróżnicowanie działań policyjnych na poziomie mikro i egzekwowanie wysiłków w poszczególnych krajach.

Autorzy badali wpływ działań egzekucyjnych (produkt ze względu na dalszy od stosowania przepisów prawa), stosując regułę Banku Światowego prawa (miara zaufania do efektywnego i sprawiedliwego sądownictwa policji) na częstość występowania HIV, co sugeruje, że uczciwa konkurencja może działać jako środek mediacji. Chociaż marginalizowane populacje, w tym zawodowej kobiet, nie może być dobrze reprezentowane w szacunkach praworządności, wyniki sugerują, że w przypadku gdy praca seks pozostaje całkowicie przestępstwo, lepsze relacje z policją nie jest związane ze zmniejszoną częstością występowania HIV wśród profesjonalistki.

Co ważne, ze względu na brak porównania z pełni zalegalizowane modeli (bez krajów europejskich, gdzie w pełni zalegalizowane prostytutką), wyniki nie mogą być interpretowane zaproponować dowody, że legalizacja jest preferowanym rozwiązaniem. Istotnie, wiemy z różnych ustawień, które legalizacja (która obejmuje regulację jednoznacznie gdzie iw jaki sposób przemysł może pracować) zamiast depenalizacji seksualnych (gdzie przemysł może obserwować przepisy innych firm) można utworzyć jedną system dualistyczny i karanie seksualnych i niektórych praktyk przymusu że piętnować kilka żeńskich pracowników i zmiany statusu dla marginalizowanych (np osoby, które używają narkotyków, płeć żeńska pracowników migrujących) od usług społecznych, na zakończenie , pomimo swoich ograniczeń, niniejsze badanie dostarcza użytecznych danych ekologicznych w wielu krajach europejskich, które powinny zwrócić uwagę rządów i decydentów politycznych, biorąc pod uwagę modele przestępcze lub modele popytu.

Wirus HIV struktura cząstek

Zrozumienie, w jaki sposób kryminalizacja zwiększa narażenie na interakcje z barierami strukturalnymi, które wpływają na ryzyko HIV i dostęp do interwencji i akceptacji oraz w jaki sposób

Dla kogo są ceny

Eliminacja niektórych lub wszystkich tych reaktywnych czynników strukturalnych wpływa na ryzyko zarażenia się HIV w różnych środowiskach środowiskowych i podłużnych poziomów danych na poziomie indywidualnym, co jest kluczem do profilaktyki HIV, ale jest również wyzwaniem. Dowody wskazują, że konsekwentnie kryminalizacja może zwiększyć ryzyko zakażenia HIV przez policję molestowania nawrotu, przemocy i arbitralnych aresztowań i strachu kobiet specjalistów aresztowań lub klientów, którzy mogą utrwalają niebezpiecznych warunków pracy i ryzyko związane z zażywaniem narkotyków, a także przemoc fizyczna i seksualna skierowana przeciwko kobietom uprawiającym seks, bez uciekania się do policji i ochrony sądowej.

Przyszłe badania powinny dokładnie rozważyć zastosowanie na szczeblu gminnym przechwytywania danych z przemocą i poziom intelektualny seksualnej monitorowania dowód pracownika (np pracownica policji doświadczeń), aby w pełni rozwikłać jak prawa i przełożyć do realizacji w oraz w jaki sposób wpływa to na wyniki przemocy i rozpowszechnienie wirusa HIV wśród kobiet. Modele matematyczne zakotwiczone w dowodach empirycznych, we współpracy z naukowcami społecznymi i we współpracy ze społecznością zajmującą się pracą seksualną, pozostają kluczowe dla próby rozwikłania podejść prawnych i policyjnych, przemocy i obciążenia HIV.3

Podczas gdy w wielu krajach są obecnie przeglądu prawo wokół pracy i płci na podstawie badań z randomizacją w społeczności są prawdopodobnie będzie to możliwe, i ważne jest, że naukowcy planować rygorystycznego monitorowania i oceny wpływu tych zmian na bezpieczeństwo pracy, bezpieczeństwo i prawa człowieka.

Oświadczamy, że nie jesteśmy konkurencyjni.

Referencje

  1. Reeves, A, Steele, S, Stuckler Dr, McKee M, Amato-Gauci, A i Semenza, J. Narodowy fri pracy politykę i rozpowszechnienie HIV wśród pracowników pt: ekologiczny analizę regresji 27 krajach europejskich. Lancet HIV. 2017; (opublikowane online Jan 24.)
  2. WHO, UNFPA, UNAIDS i NSWP. Zapobieganie i leczenie HIV i innych chorób przenoszonych drogą płciową dla osób świadczących usługi seksualne w krajach o niskich i średnich dochodach: zalecenia dotyczące podejścia do zdrowia publicznego. , 2012 ((dostęp do Jan 20, 2017).)
  3. Shannon, K, Strathdee, SA, Goldenberg, SM i in. Globalna epidemiologia HIV wśród pracowników płci żeńskiej: wpływ uwarunkowań strukturalnych. Lancet. 2015; 385: 55-71
  4. Harcourt, C, O'Connor, J, Egger, S i wsp. Dekryminalizacja prostytucji wiąże się z lepszym zasięgiem programów promocji zdrowia dla prostytutek. Aust NZJ Public Health. 2010; 34: 482–486
  5. Decker, MR, Crago, AL, Chu, SK i in. Naruszenie praw człowieka wobec pracowników seksualnych: obciążenie i wpływ na HIV. Lancet. 2015; 385: 186-199

Ta strona używa Akismet do redukcji spamu. Dowiedz się, jak przetwarzane są Twoje dane zwrotne.

Porozmawiaj z Cláudio Souza