Există viață cu HIV

uite! Există viață cu HIV

Dezvoltarea „Sindroamelor geriatrice” a fost comună unor persoane seropozitive 

Da! Este adevarat. Datorită terapiei antiretrovirale, noi, persoanele care trăiesc cu HIV sau SIDA, avem, în cele din urmă, o așteptare practic identică cu cea a persoanelor considerate * normale *. Și invit toți oamenii seropozitivi să se bucure de viață, cel mai frumos dar pe care ni l-a dat Dumnezeu și care este întotdeauna în conformitate cu meritele și demeritele noastre, datorită condiției noastre de creaturi multimilenare. Dacă boala a venit, este bine să raționăm, deoarece există întotdeauna un scop pentru tot ceea ce ni se întâmplă nouă și oamenilor și lucrurilor care sunt în jurul nostru. „suntem aici, pentru că trebuia să fim aici” și „Totul este așa cum dorește Dumnezeu sunt două maxime care m-au călăuzit de la ultima dată când am încercat să mă sinucid (atitudine nerezonabilă și necugetată) pe care am comis-o ultima dată. Toast pentru viață. Suntem exact în punctul pe care îl merităm, trebuie și putem fi, datorită faptului clar că niciunul dintre noi nu este capabil să trăiască dincolo de periferia a ceea ce proiectează conștiința noastră ...

Datorită numeroaselor beneficii ale terapiei puternice combinate anti-HIV (denumită în mod obișnuit ART - Terapie antiretrovirală), mai multe persoane care trăiesc cu HIV în Canada și în țările care au politici pentru a face față epidemiei de HIV / SIDA asemănătoare cu Brazilia trăiesc mai mult. Puterea ART este atât de profundă, încât cercetătorii se așteaptă din ce în ce mai mult ca unii oameni seropozitivi să aibă aproape de întinderi normale de viață.

Pe măsură ce persoanele care trăiesc cu HIV intră în ultimii ani, vor fi necesare schimbări în îngrijirea pe care o primesc, ei și îngrijitorii lor vor trebui să fie mai atenți la problemele îmbătrânirii. Pentru persoanele seropozitive medii care încep astăzi tineri și adulți, obiectivele care vor include probabil un regim simplu cu efecte secundare minime, astfel încât sarcina virală scăzută din sânge să poată fi atinsă și menținută. Pe măsură ce individul îmbătrânește, obiectivele pot crește sau se pot schimba pentru a include menținerea, în acest fel, a unei bune calități a vieții, în sferele sănătății fizice, mentale și emoționale. Pentru a permite îmbătrânirea cu succes, elementele îngrijirii geriatrice vor trebui încorporate în vizita medicală regulată.

Sindroame geriatrice

Medicii folosesc termenul Sindroame geriatrice comune pentru a se referi la afecțiunile observate la persoanele în vârstă care pot avea diverse cauze. Exemple de simptome găsite în sindroamele geriatrice sunt după cum urmează:

  • Cade
  • Ameţeală
  • Leșin
  • Senzație de fragilitate
  • Incontinenta urinara
  • Deliro tulburare a conștiinței cu mai multe resurse, inclusiv probleme de atenție și conștientizare; dificultăți de memorie; probleme de percepție, cum ar fi să vezi sau să auzi lucruri care nu sunt adevărate (halucinații); a nu fi sigur cu privire la locația fizică a cuiva (cu riscul de a pierde noțiunea unde se află locuința cuiva); tulburări de vorbire și limbaj. În caz de delir, starea mentală a persoanei se poate schimba brusc în ore sau zile. Delirul poate face pe oameni confuzi și dezorientați. Unii oameni pot deveni și violenți și deranjați. Delirul nu este același lucru cu demența, adică.

În general, cauza (cauzele) de bază ale problemelor legate de sindroamele geriatrice pot implica mai multe organe și sisteme și fiecare element al procesului „numit sindrom geriatric ” care apare pune în aplicare vulnerabilitatea persoanelor în vârstă la noi probleme de sănătate, legate sau nu de sindroame, deci merită îngrijire specială cu persoanele seropozitive cu vârsta peste cincizeci sau peste 20 de ani de ART.

Îmbătrânirea și HIV

Având în vedere că persoanele HIV pozitive cu vârsta avansată vor avea nevoie de îngrijiri adecvate vârstei lor, o echipă de cercetători care studiază bolile infecțioase și relația lor cu bolile îmbătrânirii la Universitatea din Connecticut, le-am propus medicilor care îngrijesc oamenii HIV pozitiv încorporează „evaluarea geriatrică” în vizitele lor regulate. Astfel de evaluări ale pacienților au vizat evaluarea incidenței așa-numitelor „condiții specifice„Acest lucru poate predispune pacienții la o stare de viață mai puțin funcțională (SCI)”, cum ar fi următoarele:

  • Dificultăți vizuale - problemele din acest domeniu pot avea un impact major asupra aderenței la medicamente.
  • Infecții ale urechii interne și probleme de auz - problemele din această zonă pot afecta echilibrul, pot duce la căderi și posibile fracturi, pot inhiba capacitatea de a înțelege instrucțiunile primite de la furnizorii dvs. de îngrijire, cresc riscul de accidente legate de trafic (accidente pietonale, coliziuni ...).

În San Francisco

Pentru acești oameni, cercetătorii, care de multe ori nu aleg un moment sau un loc pentru a evalua o *** simplă ipoteză ***, sunt cei care, persoanele care trăiesc cu HIV / SIDA, trebuie, în fiecare noapte, să își ridice gândurile către Dumnezeu și vă rog să îi inspirați și să îi binecuvântați; fără ele, am muri în continuare ca muștele, așa cum am văzut, într-un timp nu prea îndepărtat ...

O echipă de cercetători din San Francisco a început să încerce să înțeleagă efectul îmbătrânirii asupra persoanelor seropozitive. Echipa a încercat să evalueze prezența sindroamelor geriatrice la persoanele care au trăit peste 50 de ani care au primit ART (terapie antiretrovirală) și care au menținut o încărcătură virală scăzută sau nedetectabilă de câțiva ani.

Studiul a stabilit că la 155 de persoane analizate au fost găsite sindroame geriatrice. Participanții cu cel mai mare număr de condiții de sănătate coexistente au avut un risc crescut de a dezvolta sindroame geriatrice.

Detalii de studiu

Cercetătorii au recrutat participanți din două clinici majore de boli infecțioase din San Francisco. Participanții au completat chestionare, un examen fizic și au primit probe de sânge. Toate datele au fost analizate împreună cu dosarele dvs. medicale.

Cercetătorii s-au concentrat pe următoarele probleme:

  • Cade
  • Incontinenta urinara
  • mobilitate redusa
  • Capacitate redusă de a efectua anumite activități zilnice (inclusiv treburile casnice, cum ar fi administrarea de medicamente, igiena personală, îngrijirea hainelor, întreținerea gospodăriei în lucruri importante, cum ar fi cumpărăturile la supermarket ...)
  • Probleme cu auzul și vederea
  • Depresie
  • Dificultăți de gândire clară și memoria cadă
  • Fragilitate (vezi mai jos)

Echipa de cercetare a definit „fragilitatea” și „pre-fragilitatea” în timpul procesului de evaluare prezența următoarelor simptome:

  • Pierderea neintenționată în greutate

  • Rapoarte de sine despre oboseală

  • Activitate fizică redusă

  • Viteză redusă la mers

  • Slăbiciune fizică (evaluată prin forța mâinii preensile)

Cercetătorii au clasificat drept fragile dacă au trei sau mai multe dintre aceste simptome și sunt pre-fragile pentru cei care au avut unul sau două dintre simptomele menționate anterior.

Datele de la 155 de persoane au fost disponibile pentru analiză. Profilul mediu al participanților a fost după cum urmează:

  • Vârsta - 57 de ani.
  • 94% dintre bărbați și 6% dintre femei.
  • Durata infecției cu HIV mai mare de 21 de ani.
  • Număr de limfocite CD4 +/- 537 celule / mm3

resultados

Iubeste viata. În ciuda încercărilor mele diverse de sinucidere, în care am condus mulți oameni la disperare și la nebunia temporară, nu contează ce, dintre aceste numeroase condiții, mi s-a impus pentru a continua să trăiesc și să-mi fac treaba, alături de soția mea. Aș accepta necondiționat

În medie, participanții au avut patru condiții sanitare coexistente (comorbidități). Cele mai frecvente sunt următoarele:

  • Niveluri anormale de colesterol și trigliceride în sânge (dislipidemie).
  • Tensiunea arterială mai mare decât cea normală (hipertensiune).
  • Rani și / sau senzații dureroase ale nervilor mâinilor, brațelor, picioarelor sau picioarelor (neuropatie periferică)

Participanții au folosit, în medie, nouă medicamente (medicamente) care nu au legătură directă cu HIV ca parte a terapiei lor zilnice.

Probleme complexe

Cercetătorii au descoperit că 54% dintre participanți au avut cel puțin doi sindroame geriatrice, cum ar fi următoarele:

  • Pre-fragilitate - 56%
  • Dificultate cu una sau mai multe activități din viața de zi cu zi - 47%
  • Deficiențe de memorie și probleme și probleme cognitive - 47%

Alte probleme includ, de asemenea, următoarele:

  • Caderi - 26% dintre pacientii din studiu au aratat ca au suferit cel putin o cadere in ultimul an; în medie au existat două căderi pe persoană pe an. În aproximativ 13% din cazuri, a fost necesar să se solicite asistență medicală.
  • Incontinență urinară - 25%
  • Deficiență de auz - 41%
  • Deficiență de vedere - 50%
  • Boli paralele - 22% dintre participanți au avut depresie ușoară și 18% au avut depresie moderată până la severă

Conexiuni posibile

Rețineți că studiul a fost de natură observațională și transversală.

Adică, datele au fost capturate în mare măsură la un moment dat și participanții nu au fost recrutați la întâmplare. Astfel de studii sunt bune pentru a găsi asociații între un factor de risc potențial și rezultatul (unul dintre potențialele sindroame geriatrice menționate mai sus), dar nu pot dovedi că o anumită presupunere a factorului de risc are ca rezultat un rezultat specific determinat. Concluziile lor trebuie luate în considerare cu relativă prudență.

[Nota traducătorului: Deși această alertă și admiterea mea personală a unei posibile somatizări, m-am identificat cu cel puțin 3 dintre acești factori / consecințe și am descoperit acest text după ce am gustat anumite simptome - pe scurt, am tradus pentru mine și am extins , desigur, tuturor celor care mă citesc, găsind sau urmărind acest site prin intermediul motoarelor de căutare și / sau pe diferite rețele sociale]

În studiu, cercetătorii au descoperit că persoanele care au avut un număr scăzut de CD4 prezintă un risc crescut pentru dezvoltarea viitoare a sindroamelor geriatrice. De asemenea, s-a descoperit că persoanele de culoare (...) ar fi expuse unui risc mai mare pentru aceste sindroame.

[Nota traducătorului: De când am început ART-ul meu, am păstrat (mai bine de zece ani) CD4 peste 800, în penultima analiză a fost în jurul valorii de 1200 și în ultimii aproximativ 900) și, nefiind o persoană *** culoare (portocaliu? dovleac? verde? *** ținând cont de faptul că în fișa mea de naștere scrie ___pardo___ și nu știu ce înseamnă asta, chiar și pentru că noaptea toate pisicile sunt maro, am semne grave de sindrom geriatric și , Mărturisesc, asta m-a emoționat în căutarea acestor răspunsuri și refuz să-l părăsesc fără să observ o posibilă demonstrație canadiană de rasism]

Este probabil ca participanții care au raportat neuropatie periferică să fi fost expuși la un grup de medicamente antiretrovirale vechi - denumite în mod obișnuit „medicamente d” - care pot fi (???) toxice pentru celulele nervoase.

  • DDI (didanozină, Videx) [L-am luat timp de șase luni, acum nouăsprezece ani.]
  • D4T (stavudină, Zerit).
  • DDC (zalcitabină, Hivid).

Studiile transversale, cum ar fi prezentul, sunt un prim pas bun și pot fi utilizate pentru a stabili dacă există sau nu o problemă de sănătate care ar putea necesita investigații suplimentare, cu un număr mai mare de subiecți în studiu și cu un design mai robust și, prin urmare, mai scump.

Un astfel de studiu poate investiga alți factori de risc posibili pentru sindroamele geriatrice. Pe baza rezultatelor prezentului studiu, cercetătorii au prezis că pornirea rapidă (imediată în Brazilia) a ART poate fi o modalitate de a întârzia sau preveni dezvoltarea sindroamelor geriatrice.

Cu toate acestea, având în vedere aceste sfaturi, orientări de tratament și practică clinică în țările cu venituri mari pe cap de locuitor [Indiferent de aceasta, Brazilia menține o poziție strictă cu privire la problema HIV / SIDA cu anumite excepții] a recomandat, în general, începerea TAR devreme în cursul infecției cu HIV [în Brazilia este imediat după diagnostic și o mică rutină de teste de sânge].

Cercetătorii din San Francisco ar trebui lăudați pentru că au făcut lucrările preliminare necesare pentru a documenta faptul că sindroamele geriatrice apar chiar la persoanele seropozitive care trăiesc la vârsta mijlocie. Un viitor studiu ar trebui să aibă un grup de control HIV negativ și includ un număr mai mare de femei cu medii socioeconomice similare, astfel încât să poată fi făcute comparații relevante și semnificative.

Un astfel de studiu trebuie să exploreze o combinație de alți factori de risc posibili pentru sindroamele geriatrice, inclusiv următoarele (așa cum au menționat cercetătorii):

  • Factori psihosociali (izolare socială, consum de substanțe).
  • Prezența mai multor comorbidități.
  • Povara de a lua diferite medicamente pentru diferite condiții
  • Inflamație cronică

Nota traducătorului. Acest text a fost revizuit de zece ori și nu sunt sigur de el. Dacă dumneavoastră, cititorul, observați ceva, chiar dacă este vorba de o simplă greșeală de scris, vă rugăm să trimiteți un e-mail la [e-mail protejat] și arată-mi, chiar dacă trebuie să desenezi, eroarea în cauză. Mulțumesc anticipat.

 

O notă a editorului: Știu cât de complex este și cum sunt necesare discipline, memorie și atenție pentru a menține în mod consecvent un tratament ca al nostru.

din fericire am descoperit, recent, dar deja încorporată în rutina mea, o aplicație pentru Android © numită *** MEDISAFE ***. Este, literalmente vorbind, o asistentă medicală (asistentele reale nu pot fi înlocuite niciodată, departe de mine, pe care le-am primit și le primesc de la ele, în urmă cu aproape douăzeci de ani, afecțiune, îngrijire, respect, atenție, dragoste ...) deosebit, pentru ziua lor de zi cu zi .

Este nevoie de ceva lucru pentru a configura, deoarece trebuie să hrănești aplicația medicamentele pe care le iei (și poți configura pentru a facilita dacă tableta este rotundă sau dacă este lungă, ca aceasta sau coaptă, verde, albastră (este bine 😊), determină o oră de toleranță pentru a întârzia, puteți introduce doza în miligrame, linguri, picături, bla, bla bla și, în cele din urmă, să vă stabiliți întreaga rutină medicală, inclusiv alerta pentru achiziție (în acele cazuri în care auzim întotdeauna fraza funesta: „lipsește”) și, pentru a nu te înșela, spune sfântului, explică minunea și nu arată bisericii am pus asta legătură. Există și alții acolo, dar mie mi-a plăcut foarte mult aceasta și, sincer, nu știu dacă există o versiune pentru iPhone. Dar, dacă aveți un telefon simplu (al meu rulează în continuare Android © 2.2) care funcționează cu Android © I, care nu recomand niciodată nimic, vă recomand această aplicație.

Aceste informații au fost furnizate de CATIE (Canada AIDS Information Exchange). Pentru mai multe informații, contactați CATIE, 1.800.263.1638 sau de Catie. Creditul trebuie să apară în orice publicație online, cu un link către original.

Traducerea portugheză braziliană nu poate fi utilizată fără autorizarea prealabilă scrisă a celor responsabili pentru site-ul web Soropositivo, supunând contravenientului posibilele implicații ale legilor care acoperă drepturile de proprietate intelectuală.

Adaptarea traducerii și revizuirea originalului în limba engleză canadiană în portugheza braziliană (nu există Brazilia cu „z” și „BraZil” este o aberație idiomatică creată pentru persoane despre care numai Dumnezeu știe de ce fac asta ...) din originalul în Sindroamele geriatrice s-au dovedit a fi frecvente la unele persoane seropozitive de Claudio Souza.

Nu sunt o „victimă” a SIDA. Sunt o persoană care trăiește cu SIDA.

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Aflați cum sunt procesate datele dvs. de feedback.

Vorbeste cu Cláudio Souza