Terapie antiretrovirală sau ART sau COCKTAIL. Când a sosit, a întors mesele. Ceea ce se știa despre SIDA, în acele zile, a fatalității inexorabile, a început să se schimbe.

Nu toată lumea ... și repet, nu toată lumea, ar putea beneficia de la bun început și chiar și astăzi, nu toată lumea poate. Pentru cei care nu au putut, s-a întâmplat deoarece SIDA a mers prea departe, a provocat prea multe daune și a lăsat prea puțină forță pentru luptă. Pentru cei care nu au putut astăzi, motivul este același. Avansul bolii. Înaintarea tăcută și perfidă. Dacă aveți un singur motiv pentru a crede că este posibil să aveți HIV, faceți testul.

Faceți testul

Testul, tratamentul timpuriu și intențiile sale ferme schimbă acest joc. Sau nu! Depinde întotdeauna și mult de tine!

Acesta este marele punct care trebuie înțeles în viața noastră! Cum am ajuns la punctul de a avea o sarcină virală nedetectabilă și, cu oarecare speranță, nu mai suntem emițătoare. Despre asta am îndoielile, temerile, suferințele mele. Dar trebuie să ținem cont și să înțelegem că ...

 

https://soropositivo.org/2019/04/26/hiv-aids-amor-e-sexo-2/

Nu! Iubirea nu se imunizează!

Sunt un bloc de text. Faceți clic pe butonul Editați (creion) pentru a modifica conținutul acestui element.

... Terapia antiretrovirală - Cumva este ceea ce ne ține în viață ...

… Este foarte important pentru noi! Este ceea ce previne evoluția de la infecția cu HIV la SIDA.

Terapie antiretrovirală Lucruri de învățat

Când am primit diagnosticul, a existat o realitate perenă: 

Nu a existat niciun tratament, nu a existat nicio speranță de a primi tratament, iar afurisita de boală a fost fatală. Dacă citești povestea lui Beto Volpe, Moarte și Viață pozitivă, vei vedea cât de greu i-a fost! Pentru noi!

Teroarea pe care am trăit-o a fost de nedescris. Lucrul acela pe care l-am scris despre frica de a arăta ca o plantă, poate o ferigă, singur, uscat, într-o vază a fost rezultatul a ceea ce am văzut întâmplându-se primilor oameni pe care i-am văzut acolo, la CRT-A, pe Rua Antônio Carlos . 

Cunoașteți logica efectului ORLOFF? Acesta este acesta:

„Eu sunt tu mâine”! 

Era reclama pentru o anumită Vodka, cea de la Orloff. Nu sunt plătit pentru că le scriu numele aici, dar au creat ceva interesant, pentru că publicitatea, și o să iau cârligul și să mă bucur bine de ea, au vorbit despre mahmureala de Vodka care, spun ei, precum și cea a băuturilor alcoolice de ouă, ar putea justifica eutanasierea; pilaria lui Luiz Fernando Veríssimo ”.

Ideea era să spunem că această vodcă nu a dat mahmureală. Dacă mă citești și ești o persoană care trăiește cu HIV și bei, oprește-te!

Băutura și terapia antiretrovirală (TARV SAU COCKTAIL) nu se potrivesc, deoarece ficatul binecuvântat va funcționa dublu. De zece ori din cauza medicamentelor și, prin faptul că nu bei, îi faci o mare favoare, ficatul său, unul dintre marile sacrificii din acest lucru. 

Revenind la tratament, la inexistența acestuia, nu s-a văzut decât degenerarea organică. Fiecare persoană pe care am văzut-o într-o zi. Am făcut teste pentru a vedea și a vedea cât de mult ne-am agravat. Pentru asta am făcut teste de încărcare virală!

Frica mea personală a fost Uscați-vă ca o plantă într-o oală fără apă

M-am îngrozit în celălalt, la fel cum am fost îngrozit de „a-mi termina zilele ca. Waldir".

Ofilit, supt de durere, fizic, debilitat, incapacitat și cahectic. O ruină umană.

Terapie combinată cu cocktailuri

HIV este de obicei compus dintr-un tip viral primar (numit un virus „tip sălbatic”), precum și o multitudine de viruși, fiecare cu semnături și conformații genetice unice. O combinație de medicamente antiretrovirale (care inhibă două sau mai multe etape ale ciclului de viață) este utilizată pentru a suprima cât mai multe dintre aceste variante posibil într-un punct în care încărcătura virală a unei persoane este considerat nedetectabil.

Atunci când sunt utilizate în combinație, medicamentele antiretrovirale acționează ca un fel de „echipă de etichetă” biochimică. Dacă medicamentul A, de exemplu, nu este capabil să suprime o variantă prin suprimarea unei etape din ciclul de viață, atunci medicamentul B și C pot finaliza de obicei sarcina atacând o etapă diferită.

Drept urmare, capacitatea de replicare a HIV este aproape complet perturbată, doar câțiva viruși mutanți fiind capabili să scape și să circule liber în fluxul sanguin.

În general, se recomandă prescrierea a trei medicamente diferite din două clase diferite Testul de rezistență genetică este folosit de medici pentru a ajuta la identificarea tipurilor și a gradelor de mutații care există în populația lor virală, ceea ce îi ajută să determine ce combinație de medicamente funcționează cel mai bine pentru o anumită situație.

Scopul nu este doar de a realiza controlul viral, ci și de a depăși orice mutație rezistentă la medicamente care ar putea exista în populația virală.

De ce antiretrovirale nu pot vindeca HIV? Rezervoarele.

Un subset al virusului, numit pentru virus, este capabil să se încorporeze în celulele și țesuturile din corpul cunoscut sub numele de rezervoare latente. În loc să se replice și să iasă din celulele infectate, HIV-ul proviral se împarte și se reproduce cu celula gazdă, nedetectat de sistemul imunitar. Poate rămâne în această stare ani de zile și chiar decenii, numai pentru a reapărea la suprafață atunci când tratamentul este oprit sau dovedit a fi ineficient.

Până când oamenii de știință nu sunt capabili să „dea cu piciorul” virusul din aceste rezervoare ascunse și în lichide corporale, capacitatea oricărui agent de a eradica HIV complet este puțin probabilă, dacă nu chiar imposibilă.

Începerea terapiei antiretrovirale

În mai 2014, Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane (HHS) și-a revizuit ghidurile de tratament HIV, recomandând implementarea terapiei la toți adulții diagnosticați cu HIV, indiferent de conta CD4 sau stadiul bolii.4 În trecut, tratamentul era recomandat numai atunci când numărul de CD4 al unei persoane scădea sub pragul de 500 de celule / ml.

Decizia HHS a fost susținută de dovezi că tratamentul precoce este asociat cu o serie de rezultate pozitive, inclusiv:

  • Riscul redus de boli asociate cu infecția cu HIV
  • Riscul redus de transmitere mamă-copil
  • Riscul redus de transmitere a HIV

Această din urmă recomandare este susținută în continuare de dovezi că terapia antiretrovirală poate reduce semnificativ infecțiozitatea unei persoane care trăiește cu HIV, strategie cunoscută sub numele de tratament ca prevenire (sau TasP). De asemenea, s-a demonstrat că persoanele care primesc terapie precoce cu HIV sunt cu 53% mai puțin susceptibile de a dezvolta boli grave, atât legate de HIV, cât și non-HIV.

În schimb, amânarea tratamentului până când numărul CD4 al unei persoane scade sub 200 (stadiul bolii cunoscut sub numele de SIDA) poate reduce speranța de viață a persoanei respective cu o medie de 15 ani.

Alegerea medicamentelor adecvate (MEDICAMENTE) 

Scopul terapiei de primă linie este de a prescrie medicamente care să ofere cel mai simplu program de dozare, cele mai puține efecte secundare și cel mai scăzut risc pentru dezvoltarea rezistenței la medicamente. În timp ce ghidurile de tratament se vor schimba și vor evolua în mod regulat odată cu eliberarea de noi medicamente sau informații științifice, actualul corp de știință susține utilizarea inhibitori integrali noi generații și analogi nucleozidici în terapia de primă linie.

Printre cele 39 de antiretrovirale aprobate de FDA sunt 12 combinații de doze fixe (FDC) care conțin două sau mai multe medicamente. Cu aceasta, trebuie să luați zilnic doar o pastilă (spre deosebire de mai multe), ceea ce vă poate simplifica urmărirea planului de tratament.

Exemple de medicamente combinate cu doză fixă ​​includ:

  • Atripla (Sustiva, Viread, Emtriva)
  • Complera (Edurant, Viread, Emtriva)
  • Genvoya (Vitekta, Tybost, tenofovir alafenamidă, Emtriva)
  • Odefsey (Edurant, tenofovir alafenamidă, Emtriva)
  • Prezcobix (Prezista, Tybost)
  • Stribild (Vitekta, Tybost, Viread, Emtriva)
  • Triumeq (Ziagen, Epivir, Tivicay)
  • Truvada (Viread, Emtriva) 
Simplificând pentru a menține aderența

Menținerea planului de tratament cât mai simplu posibil este deosebit de importantă, deoarece corpul actual de cercetări sugerează că persoanele care urmează un tratament trebuie să le păstreze peste 95% aderarea la atingerea obiectivelor optime ale terapiei. Cea mai în vârstă asistentă a mea (în sensul istoriei) Camila mi-a explicat asta la sfârșitul zilei, seara devreme, încă pe Rua Frei Caneca, de unde Onorabilul Politic Pitic Pastel de Chuchu nu ar fi trebuit să ia niciodată SIDA acasă , exterminând, fără notificare prealabilă, mai mult de șase mii (6.000) de pacienți în interiorul lui Emílio Ribas. Prima dată când am mers acolo, am petrecut peste nouă ore (NOUĂ ORE) la coadă, pentru a-mi lua medicamentele și a lui Mara. Camila a spus că obiectivul a fost de 95%.

Două secunde mai târziu, după ce și-a dat seama că sunt bătută ca o vacă în grădină pentru a face calculele, ea a zâmbit și a spus:

- „Pierde, cel mult, o priză”.

Am administrat ambele tratamente cu disciplină spartană, rigoare draconiană și pumn teutonic! Obiectivul nostru este 100%. Ei bine, să mergem mai departe. 

Tratamentul HIV - Aderența este totul, totul, totul și multe altele!

A lua medicamentele exact așa cum este prescris, fără a pierde o doză, este cel mai bun mod de a obține cele mai bune rezultate și de a reduce la minimum eșecul tratamentului.

Dacă tratamentul eșuează

În general, durata eficacității tratamentului este direct asociată cu rata de conformitate pe care o persoană este capabilă să o atingă.

Nerespectarea controlului viral permite virusului să se reproducă liber, oferind mutațiilor rezistente la medicamente capacitatea de a prospera și de a deveni varianta predominantă. Când se întâmplă acest lucru, tratamentul va deveni din ce în ce mai puțin eficient și în cele din urmă va înceta să funcționeze complet. Acest lucru este cunoscut sub numele de eșec al tratamentului.

În acest stadiu, medicii vor trebui să efectueze teste de rezistență genetică pentru a identifica gradul de rezistență la medicament. În unele cazuri, rezistența poate afecta doar unul sau două medicamente; în altele, clase întregi pot fi ineficiente. Tratamentul va trebui apoi revizuit pentru a depăși mai bine aceste probleme, abordând în același timp barierele de aderență care ar fi putut provoca eșecul tratamentului în primul rând.

Da! Există viață cu HIV

Utilizarea sârguincioasă a antiretrovirale este importantă. Dar un stil de viață sănătos joacă un rol important în modul în care te simți zilnic, precum și în modul în care este gestionată boala ta.

Fiți la curent cu vaccinurile

HIV face mai dificilă combaterea infecțiilor pentru corpul dumneavoastră. Vă puteți proteja de anumite boli care pot fi prevenite, rămânând la curent cu vaccinările. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce vaccinuri vi se recomandă.

Renunțe la fumat

Fumând când plecicși are HIV are un impact uriaș asupra sănătății tale și îți poate scoate ani din viață. Fumatul este oricum un obicei nesănătos, dar ramificațiile sale asupra sănătății ajung și mai multe persoane cu HIV, crescând semnificativ riscul de cancer pulmonar, atac de cord și accident vascular cerebral.

Moderați consumul de alcool

Unele studii au arătat că consumul de alcool poate accelera progresia HIV, chiar și administrarea de antiretrovirale.9 Poate doriți să vă moderați consumul de alcool. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea ce este cel mai potrivit pentru dvs. și mai ales dacă simțiți că aveți nevoie de ajutor la băutură.

terapii paralele care ajută

Medicamentele fără prescripție medicală nu tratează virusul în sine, dar sunt utile în reducerea anumitor simptome problematice și complicații ale bolii.

Printre unele opțiuni de luat în considerare:

  • Analgezice fără prescripție medicală, la fel ca acetaminofenul, poate ajuta la ameliorarea durerilor de cap și a durerilor de corp.
  • Capsaicină topică Poate fi obișnuit durere neuropatică periferică.
  • Vitamina D și calciu: Terapia antiretrovirală poate provoca o reducere a densității osoase, lăsându-vă mai expus riscului de apariție a osteoporozei. Aceste suplimente pot ajuta la menținerea rezistenței osoase. 
Medicină alternativă complementară 

Nu există terapii CAM care să ia locul terapiei antiretrovirale. Acestea fiind spuse, multe persoane cu HIV apelează la medicina alternativă ca modalitate de a gestiona simptomele bolii și efectele secundare ale medicamentelor de tratament. Ar trebui să discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a adăuga ceva la planul dumneavoastră de tratament. 

Yoga sau meditație

Yoga și meditația pot ajuta la ameliorarea durerii, precum și la ameliorarea sentimentelor de stres și depresie care vin adesea cu un diagnostic HIV.10 Un beneficiu suplimentar al yoga este că este un mod blând de a face mișcare. 

Acidul alfa-lipoic

Deși nu a fost studiat pe scară largă pentru durerea HIV, acidul alfa lipoic s-a dovedit că îmbunătățește durerea nervilor diabetici.11 Ca atare, poate fi util în gestionarea durerii neuropatice și pentru cei cu HIV. 

Marijuana medicală

Marijuana medicală poate ajuta la durere, reduce greața și stimulează pofta de mâncare.12 Există totuși dezavantaje, inclusiv posibilitatea dependenței. În plus, legile statului variază foarte mult în ceea ce privește marijuana medicală.

Suplimente pe bază de plante pentru prevenire

În timp ce unele suplimente pe bază de plante sunt sigure de utilizat în timpul tratamentului, altele pot interacționa negativ cu antiretrovirale. Din această cauză, anumite ierburi precum sunătoarea, usturoiul (numai suplimente, gătitul este OK), gingo biloba, ginseng, kava, goldenseal și ulei de primăvară ar trebui evitate.13 Aceasta nu trebuie considerată o listă exhaustivă; discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice supliment pe bază de plante.

Tradus de Cláudio Souza pe 29 septembrie 2020 din originalul din Foarte bine sănătate Revizuit de Mara TM