Есть жизнь с ВИЧ

Пять комбинаций антиретровирусных препаратов, связанных с сердечно-сосудистыми событиями

Необязательно каждый день придумывать лозунги здорового питания. Это хорошо, и я люблю время от времени есть кусочек лосося. Но вы можете есть фрукты, крупы, обменять рафинированный сахар или подсластитель на коричневый цвет, который намного полезнее и вкуснее. Я весила 149 км и была вынуждена, чтобы не умереть, сделать гастропластику. Но многие делают гастропластику и снова набирают вес. Когда я набрал 107 кг, в процессе похудания хирург постановил: «Меньше этого веса не будешь». Я искал эндокринолога, доктора Веронику, и она наметила мне план, и я снизил вес до 6 кг, тяжелый сегодня. В конце статьи я опубликую фото себя таким, каким я был и каким я есть. Я изменил свои привычки в еде и стал другим человеком!

 Пять комбинаций антиретровирусных препаратов, связанных с повышенным риском сердечно-сосудистых событий 

 

Terapia medicamentosa
Некоторым из нас из-за длительного времени лечения; например, мы принимаем много лекарств. МА не все для ВИЧ. Моя антиретровирусная терапия состоит из трех таблеток один раз в день, и это все, за исключением катастрофического прошлого с очень высокими дозами лекарств в дозировках, которые мой доктор из прошлого прокомментировал передо мной с грустью в глазах: `` Боже мой , как я мог сделать это с тобой? Я заявил, что это были знания, которые у нас есть, и, кто знает, возможно, не поэтому я все еще жив, несмотря на множество таблеток, которые я принимаю, и что, по словам лечащего меня невролога, он сказал мне, что не может передать никаких других лекарств, потому что я нахожусь на грани «наркотической интоксикации». Мне все равно!> Меня волнует, и очень важно, чтобы остаться в живых, несмотря на наихудший прогноз, который я получил!

Лечение с помощью четырех или пяти комбинаций препаратов против ВИЧ связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, сообщили американские исследователи в онлайн-издании Клиника - Инфекционные болезни.

Но авторы указывают, что абсолютный риск события был низким, и предлагают «в первую очередь учитывать при выборе АРТ [антиретровирусной терапии], терапевтический режим следует назначать с учетом его эффективности в отношении ВИЧ и органической переносимости.

В ситуациях, когда доступны столь же эффективные терапевтические схемы, врачи должны учитывать потенциальный повышенный риск сердечно-сосудистых событий, особенно у пожилых пациентов или пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний ".

Ожидаемая продолжительность жизни многих людей с ВИЧ сейчас в основном нормальная (примечание переводчика: можно сказать 70 лет и более). Однако сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной серьезных заболеваний и смерти людей с ВИЧ. Причины этого до конца не изучены. Считается, что важную роль играют традиционные факторы риска, а также воспалительные эффекты ВИЧ-инфекции. Однако в некоторых исследованиях агенты против ВИЧ, особенно абакавир и ингибиторы протеазы, были связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Антиретровирусная терапия состоит из лечения комбинацией не менее трех антиретровирусных препаратов. Поэтому важно знать, могут ли определенные комбинации лекарств увеличить риск сердечно-сосудистый7х годов.

Чтобы ответить на этот вопрос, исследователи разработали исследование с участием 24.510 1996 человек с ВИЧ, зачисленных ветеранов, чьи записи показали, что они получали комбинированную антиретровирусную терапию в период с 2009 по XNUMX год.

«Мы выбрали для оценки наиболее эффективные комбинации лекарств, потому что лекарства всегда используются в комбинации», - объясняют авторы. «Возможно, комбинация лекарств может увеличить риски сердечно-сосудистый8То есть таким способом, который нельзя было обнаружить, оценивая только отдельные лекарства или оценивая классы лекарств, как это делали предыдущие исследования ».

В анализе исследователей было рассмотрено пятнадцать конкретных препаратов и 23 комбинации. Ингибиторы интегразы и новейшие неаналоговые ингибиторы нуклеотидной обратной транскриптазы (НИОТ) не были включены, но были включены более старые препараты, такие как индинавир, нелфинавир и полная доза ритонавира.

Средний возраст участников исследования составлял 47 лет. Почти половина (47%) курили в анамнезе.cardiovascular и 12% имели признаки диабета. Хотя менее 1% людей пережили событие сердечно-сосудистый9 исходно около 18% принимали статины в течение года или более. Авторы считают, что высокая распространенность факторов риска сердечно-сосудистый10 сделали эту группу людей особенно подходящей для изучения связи между различными антиретровирусными препаратами и их комбинациями и риском событий сердечно-сосудистый11es - инфаркт, инсульт, чрескожное коронарное вмешательство (ангиопластика) и операция по реваскуляризации миокарда.

В течение 16,4-летнего периода наблюдения у 934 человек произошло событие. сердечно-сосудистый12.

В исследовании рассматривалась взаимосвязь между текущим воздействием комбинаций лекарств во время события, а не кумулятивным воздействием.

Текущее лечение четырьмя отдельными препаратами было связано с этим результатом:

  • Ламивудин (OR = 1,53; 95% ДИ 1,34–1.75)
  • На абакавир (OR = 1,50; 95% ДИ 1,26–1,79)
  • Эфавиренц (OR = 1,40; 95% ДИ 1,19–1.66)
  • Зидовудин (OR = 1,41; 95% ДИ 1.22–1–63)

Текущая терапия с пятью терапевтическими схемами также была связана с повышенным риском события. сердечно-сосудистый13 .

  • Абакавир / ламивудин / атазанавир (OR = 2,08; 95% ДИ 1,41 -3.06)
  • Зидовудин / ламивудин / атазанавир (OR = 2,04; 95% ДИ 1,37 - 3,02)
  • Абакавир / ламивудин / эфавиренц (OR = 1,94; 95% ДИ 1,34–2.79)
  • Зидовудин / ламивудин / эфавиренц (OR = 1,60; 95% ДИ 1,25–2,04)
  • Зидовудин / абакавир / ламивудин (OR = 1,60; 95% ДИ 1,21–2,11).

Авторы подчеркивают, что их анализ был разработан с учетом конкурирующих факторов риска. Результаты были аналогичными при вторичном анализе, включающем терапию четырьмя и двумя комбинациями препаратов.

«Наше исследование - первое, в котором оценивается связь между комбинациями антиретровирусных препаратов и риском событий. сердечно-сосудистый14es », - комментируют исследователи. «Наш первичный анализ выявил пять комбинаций».

Но исследователи призывают к осторожной интерпретации своих результатов.

 «Чтобы обеспечить некоторый контекст для наших результатов, мы обнаружили, что абсолютный риск событий сердечно-сосудистый15для нашей когорты вдвое больше, чем для населения с факторами риска сердечно-сосудистый16 (примерно 4% против 1,8%). Однако абсолютный риск все еще невелик. Мы предлагаем врачам интерпретировать наши выводы в свете относительно низкого абсолютного риска событий. сердечно-сосудистый17es «.

Примечание редактора веб-сайта Соропозитиво: с нашей стороны, как важных участников нашего выживания, с учетом этих результатов целесообразно стремиться минимизировать эти риски. сердечно-сосудистый18Например, упражнениями, даже простыми и независимыми от тренажерного зала. Существует приложение CARDIOTRAINER для IOS и ANDROID, которое делает ходьбу очень интересной! Если вы выпускаете программное обеспечение, чтобы разрядился аккумулятор и подключались к спутнику, оно измеряет расстояние, которое вы прошли, и насколько вы поднялись топографически. Он упрощенно сообщает, что во время тренировки вы съели, например, две вишни или четыре яблока. Это крутой способ соревноваться с самим собой, с вашим самым большим соперником, и я добрался до 25 км ходьбы за три с половиной часа, в которых был подъем на двадцать пять метров!

Это вызов.

Я хочу увидеть фотографию прогулки, равной или большей, чем эта, потому что среди нас, простых смертных, я чувствую:Самый лучший " 

Конечно, мое предложение, хотя и действительное, является лишь примером. Вы можете купить мешок с песком, если можете себе это позволить, поставить фотографию ВИЧ и ударить по мешку с песком; будьте осторожны, чтобы он отреагировал да!

Кормление должно быть сбалансированным, легким, богатым клетчаткой и т. Д.

А кому нужна замена витаминов и не может платить из-за абсурдной цены, рекомендую этот сайт (идете и покупаете на свой страх и риск) ссылке (Не забудьте проконсультироваться с врачом о том, что вам нужно заменить). Цена подходящая, и вы быстро сделаете вывод, что мошенники сюда ввозят, ставят штампы и продают с прибылью 400%. Не занимайтесь самолечением, попросите своего врача провести небольшое исследование (анализ крови), чтобы узнать, что вам нужно и действительно ли вам нужно его заменить. Помните, что, согласно мудрому доктору Драузио Варелла, человеческое тело было создано, чтобы двигаться, и поэтому у нас так много «петель». Подключить и отправить пулю

Майкл Картер

Опубликовано: 08 мая 2015 г.

Переведено с английского, в оригинале на http://www.aidsmap.com/Five-antiretroviral-combinations-associated-with-increased-risk-of-a-сердечно-сосудистый19-event / page / 2964927 / от Клаудио Сантос де Соуза. Убедительно прошу вас, читатель, если вы обнаружили какую-либо ошибку или ошибку, или даже опечатку, связаться с нами по этой ссылке.

Справка

Desai M et al. риск сердечно-сосудистый20 события, связанные с текущим воздействием антиретровирусной терапии против ВИЧ среди ветеранов США. Clin Infect Dis, онлайн-издание, 2015 г.

omostro do lago


Получайте обновления прямо на свое устройство бесплатно

Есть что сказать? Скажи это!!! Этот блог и мир намного лучше с друзьями!

Этот сайт использует Akismet для уменьшения количества спама. Узнайте, как обрабатываются ваши данные обратной связи.

Данный сайт использует куки, чтобы улучшить ваш пользовательский опыт. Мы предполагаем, что вы не против, но вы всегда можете отказаться, если хотите. Принять Читать далее

Конфиденциальность и Cookies политики