Есть жизнь с ВИЧ

смотрю! Есть жизнь с ВИЧ

 Как мне узнать, что моя вирусная нагрузка неопределяется?

…обязанность. Неопределяемая вирусная нагрузка, потому что я ее хорошо помню, всегда позволяла мне. Да, столкнувшись лицом к лицу со смертью, начни эту работу. Для этого нужно себя побаловать, а чтобы побаловать себя, нужно испытать себя. Если хорошо объяснить, неопределяемая вирусная нагрузка стала этой целью, наличие неопределяемой вирусной нагрузки - это, помимо прочего, отличный психосоциальный клапан, поскольку он освобождает нас от многих страхов. Но когда вы доберетесь туда, на ощутимой вирусной нагрузке!

Неопределяемая вирусная нагрузка? вопрос: что теперь? 

Некоторое время назад в Betablog журнала BETA была опубликована статья о подавлении вируса и неопределяемой вирусной нагрузке. С момента публикации оригинальной статьи многое изменилось.

Чтобы держать нас в курсе, Барри Зингман, доктор медицины, медицинский директор Центра СПИДа Медицинского центра Монтефиоре. Он профессор медицины в Медицинской школе Альберта Эйнштейна. и присоединились к нам, чтобы ответить на наши вопросы о том, что значит быть необнаружимым.

И еще немного говорится о рисках передачи ВИЧ и многом другом.

Как я узнаю, что моя вирусная нагрузка неопределяема?

Единственный способ узнать, нельзя ли определить вашу вирусную нагрузку, - это пройти тест на вирусную нагрузку на ВИЧ или провести анализ ДНК ВИЧ, который может сделать ваш врач или медицинский работник. Вам нужно будет сдать кровь для этого теста, и тест определит уровень вируса в вашей крови в этот день. Если уровень вируса в вашей крови ниже предела обнаружения теста, мы говорим, что ваш вирус «не обнаруживается».

Если моя вирусная нагрузка неопределяется, могу ли я передать ВИЧ другим?

Я очень рад сообщить, что мы знаем ответ на этот вопрос.

Если вы неопределяетесь, принимаете лекарства от ВИЧ не менее шести месяцев и продолжаете это лечение, риск передачи ВИЧ фактически равен нулю.

Это открытие было подтверждено за последние шесть-семь лет. многочисленными исследованиями. После многолетнего изучения тысяч пар, исследования показали, что если ВИЧ-положительный человек употреблял ВИЧ не менее шести месяцев, его нельзя обнаружить и он продолжает принимать лекарства от ВИЧ, он не передаст ВИЧ. другие люди.

Распространяется ли неопределяемая вирусная нагрузка на людей, занимающихся анальным сексом?

Да. Если человек, живущий с ВИЧ, принимает лекарства от ВИЧ и не может быть обнаружен в течение как минимум шести месяцев, он не передаст ВИЧ партнерам по анальному сексу (и не имеет значения, верхние они или нижние).

Мы знаем, что это верно в исследованиях с тысячами эпизодов анального секса с многолетним наблюдением.

А как насчет орального секса?

 

Если во рту нет крови, не существует риск передачи ВИЧ при оральном сексе. Таким образом, если вы живете с ВИЧ, и его нельзя обнаружить, вы не передадите ВИЧ партнеру во время орального секса.

Если меня невозможно обнаружить, есть ли шанс, что моя вирусная нагрузка снова станет определяемой?

Отсутствие обнаружения не означает, что вы излечились от ВИЧ. Есть три случая, когда вирусная нагрузка ВИЧ может вернуться и снова выявляться.

Наиболее частые случаи: так называемые Вирусные вспышки.

Вспышки - это когда уровни ВИЧ становятся незначительно обнаруживаемыми, но на очень низком уровне, а затем их снова невозможно обнаружить.

У людей могут проявляться признаки вируса, если они принимают лекарства от ВИЧ каждый день.

Очень редкие ошибки

Вирусные вспышки обычно вызваны проблемами в лаборатории, такими как небольшая ошибка теста или условия тестирования в лаборатории.

Иногда они возникают из-за небольшого, но истинного увеличения вирусной нагрузки из-за стресса, например, болезни или вакцины.

Вирусные вспышки, при которых вирусная нагрузка вскоре станет неопределяемой, считаются безвредными. Нет заметного шанса, что человек с вирусным вирусом передаст ВИЧ другому человеку.

Если у вас неопределяемая вирусная нагрузка, не прекращайте АРТ (антиретровирусная терапия)

Люди также становятся обнаруживаемыми, когда они прекращают принимать лекарства от ВИЧ или принимают их только частично.

После прекращения лечения ВИЧ может пройти от недели до нескольких недель, чтобы снова выявляться.

Но люди увидят, что уровень вирусов в их организме поднимется до обнаруживаемого уровня.

Наименее вероятный сценарий, по которому человек сегодня перейдет от необнаружимого к обнаруживаемому, - это если вирус организм становится устойчивым к лекарствам, которые он принимает. («Устойчивый» означает, что препараты перестали действовать против ВИЧ.)

Viral Blipe встречается редко и всегда требует более внимательного изучения.

Это очень редко для людей, которые принимают лекарства от ВИЧ каждый день, потому что лекарства от ВИЧ, которые мы прописываем сегодня (и, по крайней мере, в течение последних 10-15 лет), очень эффективны и при правильном приеме они очень хорошо контролируют ВИЧ. Устойчивость больше не является чем-то ожидаемым, независимо от того, как долго человек лечится, если он хорошо принимает лекарство.

И если я пропущу дозу, станет ли моя вирусная нагрузка снова определяемой?

Если вы неопределяетесь и недавно принимали лекарства каждый день, ваша вирусная нагрузка, скорее всего, останется неопределяемой, даже если вы пропустите прием. В наши дни лекарства от ВИЧ настолько хороши, что может потребоваться неделя, а иногда и несколько недель или больше, чтобы вирусная нагрузка стала определяемой после прекращения приема лекарств.

Следует ли ВИЧ-отрицательному человеку с неопределяемым ВИЧ-положительным партнером принимать PrEP?

Люди в этой ситуации должны принять решение о ПрЭП, узнав о нем, подумайте о своей конкретной ситуации и выясните, что им удобно.

Рассмотрим такие вещи, как:

  • Вы моногамны со своим партнером?
  • Вы знаете, моногамен ли вам ваш партнер?
  • Делится ли с вами ваш партнер информацией о вашей вирусной нагрузке? Или не?
  • Вы знаете, получает ли ваш партнер регулярную медицинскую помощь? Или вы в этом не уверены?
ПрЭП и неопределяемая вирусная нагрузка?

Чем больше неуверенности в ответах на эти вопросы, тем больше я бы посоветовал человеку, чтобы он подумал о PrEP.

Это последовательность очень неоднозначных условных выражений:

  • Если кто-то состоит в моногамных отношениях с ВИЧ-положительным человеком;
  • и если этот человек принимал лекарства от ВИЧ не менее шести месяцев
  • И если это не обнаруживается, я не уверен, по какой причине нужна PrEP.

Тем не менее, чем больше неуверенности в том, связано ли это с сексуальной практикой ваших партнеров или их невозможно обнаружить, я бы рекомендовал ПрЭП как эффективный метод профилактики ВИЧ.

Нужно ли мне использовать презервативы, если он не обнаруживается?

Иногда прием PrEP приносит также психологическую пользу. Это может заставить людей чувствовать, что они просто добавляют второй уровень защиты, и некоторые люди могут чувствовать себя лучше, принимая PrEP по этой причине. А неопределяемая вирусная нагрузка не защищает, например, от других ЗППП и гепатита С.

А гепатит С, а также сифилис и гонорея, ставший устойчивым к подавляющему большинству антибиотиков, - это ЗППП!

 Я считаю, что это состояние вирусной нагрузки следует использовать в сочетании со второй формой профилактики.

Неопределяемая вирусная нагрузка и другие ЗППП.

Ведь мы знаем, что неопределяемая вирусная нагрузка - это одно. А как насчет других заболеваний, передающихся половым путем?

Лекарства от ВИЧ (антиретровирусные препараты) только предотвращают передачу ВИЧ - они не предотвращают другие инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП), будь то от вас другим или другим людям.

Презервативы по-прежнему очень полезны, особенно если вы занимаетесь сексом с несколькими партнерами или в ситуациях, когда вы не знаете, есть ли у вашего партнера обнаруживаемая вирусная нагрузка ВИЧ или может быть ИППП.

Я рекомендую людям серьезно подумать об использовании презервативов - но часто это делается от других ИППП или из-за неизвестного ВИЧ-статуса от их партнеров.

Что означает «Необнаруживаемое равно непередаваемому» (I = I)?

 

Эта кампания продвигает важную медицинскую информацию, которая важна для людей, живущих с ВИЧ, но также является важной концепцией, которая снижает стигму в отношении ВИЧ в обществе. Эта фраза действительно заключает в себе идею о том, что люди, живущие с ВИЧ, могут быть свободны от стигмы ВИЧ и могут жить более полноценно, с меньшим страхом, беспокойством и сдерживанием.

Перевод Cláudio Souza 25 октября 2019 г. с оригинала на 5 июля 2018 г., по Эмили Лэнд

Этот сайт использует Akismet для уменьшения количества спама. Узнайте, как обрабатываются ваши данные обратной связи.

Поговорите с Клаудио Соузой