Есть жизнь с ВИЧ

смотрю! Есть жизнь с ВИЧ

CD4 Эволюция ВИЧ-инфекции в СПИД

Что такое клетки CD4? И как происходит переход от ВИЧ-инфекции к СПИДу

Примечание редактора: показания на этой странице для начала АРТ неверны, и было проблемой ждать, когда здоровье ухудшится до такой степени (сегодня я вижу, насколько это было отвратительно), что мы были бы в опасности для жизни или были бы очень близки к смерти. .

Исследование START доказало, что антиретровирусную терапию (АРТ) следует начинать сразу после постановки диагноза. Он остается здесь как живой документ об ошибках, допущенных учеными, и Бог знает, сколько людей, к сожалению, погибли так иррационально, жертвами СПИД Подтверждено клинически и научно.

Клетки CD4 или макрофаги иногда известный как Т-клетки или клетки-помощники; это белые клетки, которые организуют иммунный ответ вашего тела. Сравнение вашей системы Células CD4иммунная система ушла в армию, и эта номенклатура ему очень подошла! И эти клетки могли быть известны как генералы вашей иммунной системы.

Подсчет клеток CD4 предупреждает нас о переходе от ВИЧ-инфекции к СПИДу

Подсчет этих клеток - это измерение их количества.

Клетки CD4, обнаруженные в миллилитре крови, представляют собой очень небольшую часть крови. И не всем телом, как вы думаете; этот анализ кажется недостаточным! Однако этого более чем достаточно для анализа состояния вашей иммунной системы. Ваш врач, вероятно, назовет их числом; например, 498.

Количество Клетки CD4 у неинфицированного человека с ВИЧ он может варьироваться от 500 до 1500. Однако количество CD4 может широко варьироваться от человека к человеку. Ваше собственное количество CD4 может широко варьироваться из-за нескольких факторов, например:

  • У женщин число CD4 обычно выше, чем у мужчин (около 100).
  • Количество лимфоцитов CD4 имеет тенденцию колебаться вверх и вниз в зависимости от вашего менструального цикла.
  • Оральные контрацептивы снижают уровень CD4 у женщин.
  • У курильщиков уровень CD4 выше, чем у некурящих (около 140).

Однако ни один из этих факторов, по-видимому, не влияет на иммунный ответ человека.

В вашем кровотоке находится лишь небольшая часть клеток CD4. Остальные остаются между органами, такими как селезенка, и в лимфатических узлах. 

Имейте в виду, что Из-за этих миграционных движений могут возникать вариации количества CD4.

Это движения между кровотоком и тканями тела.

Поэтому лучше уделять большое внимание одному экзамену. В идеале следует измерять количество CD4 через небольшие промежутки времени.

И имейте в виду, что чем короче эти интервалы, тем лучше. Однако, если вы плохо себя чувствуете или у вас есть активная инфекция, например, герпес или грипп, вы можете попросить своего врача немного отложить сбор.

Если вы получите результат, сильно отличающийся от обычного, и неважно, лучше это или хуже, попросите врача повторить тест, чтобы проверить, была ли ошибка в лаборатории.

ВИЧ-инфекция

Сразу после заражения ВИЧ ваш уровень CD4, вероятно, резко упадет, прежде чем стабилизируется. Даже когда вы чувствуете себя хорошо и нет явных признаков ВИЧ-инфекции, миллионы клеток этого типа вторгаются и теряются каждый день, и миллионы других клеток производятся, чтобы заменить их. Без лечения ВИЧ-положительный человек будет постепенно терять эти клетки, и в целом будет падение количества клеток CD4 и еще одно снижение, то есть качества их иммунного ответа.

Число CD4 от 200 до 500 указывает на то, что вашей иммунной системе уже нанесен некоторый ущерб.

Особенно важно контролировать количество CD4, пока оно не приблизится к 350 клеток на миллилитр крови.

Мониторинг количества клеток CD4

Если вам впервые поставили диагноз ВИЧ-инфекции, рекомендуется пройти два теста на определение числа CD4. Эти результаты служат основой для определения вашего состояния здоровья.

Таким образом, вы и ваш врач сможете отслеживать будущие изменения. Эти тесты обычно проводятся при первом посещении инфектолога. Затем каждые двенадцать месяцев.

 

Лечение

После того как вы начнете лечение антиретровирусными препаратами, примерно через месяц после начала лечения у вас будет новый уровень CD4.

Когда ваша неопределяемая вирусная нагрузка и количество CD4 начнет расти, вы будете делать эти подсчеты каждые 12 месяцев или когда есть причина, требующая более тщательного наблюдения.

Если вы будете правильно следовать своему лечению, каждые 12 месяцев может быть достаточно. Я рекомендую драконовскую дисциплину и ваши лекарства. составьте расписание и неукоснительно следуйте ему!

Видите ли, тесты будут чаще проходить, если ваш счетчик перестанет расти, ваше здоровье не улучшится или ухудшится, или вы плохо себя чувствуете.

Наблюдение за уровнем CD4 поможет вам и вашему врачу принять важные решения в отношении вашего общего состояния здоровья.

От этого зависит успех вашего лечения от ВИЧ! Делай как наш Президент: Не сдавайся!

Число CD4 выше 350 - наблюдение и начало лечения в некоторых случаях.

Células CD4Если количество ваших лимфоцитов CD4 превышает 350 и у вас нет симптомов, вероятно, вам не нужно начинать лечение сейчас. Но ваш счетчик CD4 будет регулярно обновляться каждые шесть месяцев. Когда ваш показатель CD4 приближается к 350, вы можете контролировать это более внимательно, например, каждые три месяца или даже более короткие интервалы.

В некоторых ситуациях ваш врач может назначить вам лечение антиретровирусными препаратами, даже если ваш счет превышает 350.

Эти возможности включают:
  • ЕСЛИ вы коинфицированы вирусами гепатита B или C, заболевание печени ухудшается, если у вас низкий уровень CD4.
  • Если у вас проблемы с почками.
  • Если вы лечитесь от рака.
  • Если вы относительно стары (например, старше 50).
  • Если вы хотите начать лечение, потому что вас беспокоит возможность передачи ВИЧ кому-либо (лечение значительно снижает вероятность передачи вируса).
  • Если вы заболели из-за ВИЧ-инфекции.
  • В некоторых случаях, если очевидно, что вы недавно заразились ВИЧ.
Число CD4 из 350 - начать лечение от ВИЧ

Если ваш уровень CD4 падает до 350 или близко к 350, лечение от ВИЧ обычно является обычным явлением. Было показано, что начало лечения при количестве CD4 около 450 имеет ряд преимуществ по сравнению с началом лечения при более низком уровне CD4.

Иммунная система восстанавливается легче и быстрее, когда лечение начинается с числа CD4 около 350.

Начало лечения с числом CD4 около 350 приводит к состоянию, при котором вы вряд ли заболеете из-за ВИЧ. Также было показано, что, начав лечение от ВИЧ с этого количества, у вас гораздо меньше шансов на развитие серьезных заболеваний, таких как заболевания почек или печени, а также некоторых видов рака.

Ваш врач поговорит с вами о начале лечения, когда ваш показатель CD4 приблизится к 350. На этом этапе лечения вам будут чаще проходить тесты на CD4.

Число CD4 200 или ниже - немедленно начните лечение ВИЧ и профилактику других заболеваний

Если ваш уровень CD4 200 или ниже, врач обязательно должен начать лечение.

Число CD4 на этих уровнях указывает на то, что у вас серьезный риск развития оппортунистические заболевания.

Поэтому вам следует также начать принимать другие лекарства, например антибиотики, чтобы предотвратить начало этих заболеваний; это называется химиопрофилактикой. Тип химиопрофилактики, которую вы получите, будет зависеть от вашего числа CD4.

Только ваш врач, а не вы, может сказать, когда вы можете безопасно остановиться.

Обязательно проводите химиопрофилактику самостоятельно! Это может определить только врач!

Обычно это происходит, когда число CD4 превышает определенное значение и остается в течение некоторого времени выше этого значения.

Например, вы можете получать антибиотики (такие как бактрин или дапсон), чтобы предотвратить PCP, опасный тип пневмонии.

Возможно, вам придется пройти другие тесты для оценки вашего состояния здоровья. Это может включать тесты для оценки заболеваний и состояний, а также тесты на туберкулез (ТБ). В таких странах, как Бразилия, с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, вас все равно будут проверять.

Ваш уровень CD4 во время лечения от ВИЧ

Células CD4

Как только вы начнете лечение от ВИЧ, ваша вирусная нагрузка начнет падать, и ожидается, что количество CD4 будет постепенно увеличиваться. Скорость этого роста варьируется от человека к человеку и зависит от нескольких факторов. У некоторых людей для того, чтобы количество клеток CD4 поднялось до нормального для их возраста уровня, требуются месяцы, а иногда и годы. Вообще говоря, чем ниже ваша вирусная нагрузка на момент начала лечения, тем больше времени требуется для полного восстановления иммунной системы. Но хорошо, что вы понимаете, что даже малейшее изменение количества CD4 в сторону увеличения имеет огромную пользу для здоровья.

Ваш врач будет контролировать вашу вирусную нагрузку и количество CD4 каждые три месяца, пока это не нормализуется. Как только ваша вирусная нагрузка станет неопределяемой и количество клеток CD4 начнет расти, ваш врач может предложить (и вам решать, согласиться или нет), что мониторинг этих маркеров может продолжаться в течение более длительных периодов времени, таких как, например, каждый шесть месяцев..

Процент CD4

В дополнение к подсчету и мониторингу количества CD4 некоторые врачи иногда измеряют долю лейкоцитов в CD4 (есть макрофаги, ТК-клетки, CD8 и другие, все с определенными функциями и важны для вашего здоровья). Это называется процентным содержанием клеток CD4. Хотя эта система измерения лейкоцитов - не лучший способ контролировать здоровье иммунной системы взрослого человека, бывают ситуации, когда это измерение полезно.

Например. Если ваш показатель CD4 сильно отличается от вашего процента CD4, это может быть индикатором другой проблемы со здоровьем.

Еще одна ситуация, в которой это сравнение полезно, - это когда существует очень большая разница между количеством CD4 и процентным содержанием CD4, поскольку может быть некоторая нехватка настройки в этих путях, и это может быть предупреждающим знаком того, что более серьезные проблемы они могут вот-вот произойти, и поэтому врач может назначить дополнительные медицинские осмотры, чтобы, как говорят люди, положить конец болезни в зародыше.

Очень важно, чтобы тесты на количество клеток cd4

Оригинал, который вы найдете здесь.

Подсчет клеток CD4 имеет важное значение при лечении людей с ВИЧ и людей, живущих со СПИДом.

Этот сайт использует Akismet для уменьшения количества спама. Узнайте, как обрабатываются ваши данные обратной связи.

Поговорите с Клаудио Соузой