Есть жизнь с ВИЧ

смотрю! Есть жизнь с ВИЧ

Поддержка с пиксом

Исследование бразильянки Беатрис Гринштейн подтверждает доказательства того, что PrEP чаще всего используют наиболее уязвимые группы населения.

Беатрис Гринштейн (фото: Лиз Хайлиман)

Первые данные бразильского проекта открытого исследования доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП), вместе с несколькими другими исследованиями, представленными на 8-й Международной конференции по СПИДу в прошлом месяце в Ванкувере, которые представляют собой именно самые уязвимые люди, которые эффективно искать PrEP

Эти первоначальные результаты были представлены Беатрис Гринстейн из Бразилии, Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ), бразильского научно-исследовательского института общественного здравоохранения в Рио-де-Жанейро, в котором, помимо многих других функций, есть клиника по лечению ВИЧ.

Люди из группы наибольшего риска с большей вероятностью будут заинтересованы в исследовании PrEP в Бразилии и будут участвовать в нем, а люди, ищущие исследования, просто с большей вероятностью будут вовлечены в эти методы лечения и исследования, чем предсказывают врачи.

Впервые в бразильском исследовании PrEP он смог продемонстрировать высокий уровень поглощения и интереса к относительно небольшой, но значительной группе трансгендерных женщин, показывая, что усилия по просвещению трансгендерного сообщества окупились, сказал Гринштейн на пресс-конференции. .

В демонстрационном проекте участвовали мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), и женщины-транссексуалы в период с апреля 2014 года по апрель 2015 года из FIOCRUZ, а также в 2 местах в Сан-Паулу в клинике Городского университета (USP) и его справочном центре для Лечение ВИЧ (CRT).

Гринштейн отметил, что распространенность ВИЧ среди МСМ среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, очень высока; в Рио-де-Жанейро и Сан-Паулу распространенность ВИЧ среди МСМ составляет 18% и 15% соответственно. Другие региональные города, такие как Сальвадор (около 6.5%) и Ресифи (с 4%), имеют более низкую распространенность, но даже Манаус в центре Амазонки имеет 8% -ную распространенность.

Исследование было открыто для МСМ и трансгендеров в возрасте 18 лет и старше, у которых в прошлом году было 2 или более незащищенных партнеров по анальному сексу или 2 или более ВИЧ-положительных партнера по анальному сексу (независимо от использования презервативов). или диагноз бактериальной инфекции, передающейся половым путем (ЗППП).

На веб-сайте Фармакопеи США было объявлено об исследовании, но участники клиники должны были самостоятельно обращаться к специалистам; на 2 других сайтах рекомендация (соблюдение протокола) могла быть сделана участниками в правильном порядке или быть направлена ​​их врачом. Всего было обращено или рекомендовано 986 ​​человек. Этим 82 (8%) при зачислении был поставлен диагноз «ВИЧ +», а 106 не соответствовали критериям риска. Остальные 798 были приглашены на первоначальный отборочный визит, из них 490 (61%) приняли участие. На данный момент еще 3 человека дали положительный результат на ВИЧ, а некоторые другие были исключены из исследования по клиническим причинам, таким как хроническое заболевание почек; 427 человек приняли участие в их первом регистрационном визите.

ПрЭП начали в общей сложности 409 человек. - Изначально планировалось чуть больше 400. Это составляет 51% потребления PrEP среди всех потенциально подходящих. 6% (24 человека) были трансгендерными женщинами; хотя это все еще относительно небольшое число, оно представляет собой самую большую долю трансгендерных людей, привлеченных к исследованию PrEP, и обнадеживает то, что 67% потенциально подходящих трансгендерных женщин начали PrEP.

Большая часть потенциально подходящих людей (78%) на веб-сайте Фармакопеи США, самостоятельно указавшего начало ПрЭП, чем на любом из двух других сайтов (2 на CRT) и 62,5 на FIOCRUZ; Качественное исследование будет пытаться выяснить различия в показателях набора.

Другие предикторы включения в исследование среди тех, кто имеет право участвовать, например, тех, у кого есть стабильный партнер ... 58% из них присоединились к исследованию.

Среди тех, кто считал, что вероятность заражения ВИЧ в следующем году составляет от нуля до 1/4, 43% начали с PrEP; среди тех, кто считал, что вероятность заражения ВИЧ составляет 1 из 2, 615 человек начали прием PrEP. Две трети потенциально имеющих право на участие в исследовании прошли тестирование на ВИЧ в прошлом году; из них 58% зачисленных против 34% тех, кто не сдавал никаких тестов. 6 из 10 человек слышали о PrEP раньше и 59% участвовали в исследовании по сравнению с 38%, которые не слышали о PrEP раньше.

Среди участников, которые добровольно направили на PrEP 62% тех, кто соответствовал критерию наличия более 2 партнеров с незащищенным сексом в прошлом году, участвовали в скрининговом визите, равно как и 64% тех, кто имел 2 или более ВИЧ-положительных партнеров по сравнению с ( 47% не имевших ВИЧ-положительного партнера) и 42% не знали.

Согласно множественному регрессионному анализу, наиболее убедительными предикторами оказания помощи при скрининговом визите были наличие 2 или более сексуальных партнеров без презерватива (вероятность участия на 80% выше), а наиболее сильным предиктором включения в исследование была трансгендерная женщина (64 % с большей вероятностью подпишутся).

Исследование PrEP все еще продолжается в Бразилии, и его результаты будут представлены в следующем году.

Произведено ВИЧ и гепатит в сотрудничестве с AIDSMAP Переведено Клаудио Соуза оригинала в IAS 2015: Первые данные в Бразилии, подтверждающие доказательства того, что PrEP в основном используется теми, кто подвержен наибольшему риску  Рассмотрено Мара Маседо

Этот сайт использует Akismet для уменьшения количества спама. Узнайте, как обрабатываются ваши данные обратной связи.

Поговорите с Клаудио Соузой