Есть жизнь с ВИЧ

Женщины старше 50 лет, живущие с ВИЧ, остаются без внимания

Не только геи, трансгендеры и МСМ слишком уязвимы к ВИЧ. Cisgeneros женщины тоже

Изображение Mylene2401 по Pixabay

Mulher Vivendo Com HIVЖенщины старше 50 лет, живущие с ВИЧ, представляют собой демографическую группу, которой в исследованиях уделяется особое внимание.

Конкретные критерии диагностики женщин с ВИЧ были установлены только спустя почти 15 лет после начала эпидемии..1 Что эпидемиологические данные и академические исследования говорят нам о ВИЧ и старении, особенно в отношении женщин?

Многим женщинам старше 50 лет поставлен диагноз

При условии почти 25% недавно диагностированных пожилых людей (от 50 лет и старше) - женщины, есть ли особые факторы, которые подвергают их большему риску?

 

Недавний анализ показал, что менопауза является фактором, поскольку у женщин в постменопаузе может быть больше случаев сухость влагалища, которые могут вызвать слезотечение во время полового акта и увеличить риск передачи ВИЧ.

В этом выпуске обзора научных исследований POZ резюмирует дополнительные современные рецензируемые исследования стареющих женщин с ВИЧ / СПИДом.

Возраст женщин в этом исследовании составлял от 50 до 95 лет.

 

В этом исследовании изучались привычки пожилых женщин, посещающих медицинскую клинику Джорджии, проходить тестирование на ВИЧ. Исследователи опросили 514 женщин, в возрасте от 50 до 95 лети обнаружили, что только треть из них когда-либо проходила тестирование на ВИЧ.

 

Они также обратили особое внимание на то, участвовали ли в испытаниях пожилые женщины из группы высокого риска. Женщины в исследовании рассматривались в группе высокого риска, если у них были половые контакты с партнерами-мужчинами из группы высокого риска, такими как мужчины, употребляющие внутривенные наркотики, секс-бизнес или уже находящиеся в заключении.

 

Результаты, достижения:

 

Только 45% пожилых женщин из группы высокого риска были заинтересованы в прохождении тестирования на ВИЧ, сославшись на отсутствие необходимости, предполагаемое отсутствие риска или прохождение тестирования ранее в качестве оправдания.

Женщины из группы высокого риска, которые не были заинтересованы в прохождении тестирования, с большей вероятностью были старше, чем другие участники, и с большей вероятностью Афро-американские женщины.

Бреннан и его коллеги проанализировали данные когортного исследования сети лечения ВИЧ в Онтарио среди людей в возрасте 50 лет и старше, живущих с ВИЧ / СПИДом. Около 11% участников составляли женщины в возрасте 50 лет и старше. Более двух третей участников жили с ВИЧ более десяти лет, и почти 90% имели неопределяемую вирусную нагрузку. Стареющие женщины с ВИЧ / СПИДом, участвовавшие в исследовании, испытали более высокий уровень стигмы, заниженной самооценки и неадаптивных навыков выживания, чем другие участники. Однако эти женщины также сообщили о высоком уровне социальной поддержки, хорошем здоровье и реже употребляли сигареты и алкоголь. 

 

Это исследование включало 290 человек в возрасте старше 50 лет, живущих с ВИЧ / СПИДом, и оценивало использование презервативов. Исследователи обнаружили, что только 20% гетеросексуальных женщин в исследовании были сексуально активными.

ДКП и I = I - факторы, усугубляющие пренебрежение презервативами.

Они были более состоятельными, имели хорошее здоровье и поддерживали отношения. Однако только 12% использовали презервативы регулярно.

Четыре процента этих женщин сообщили наличие сероконкордантных отношений, в которых оба партнера жили с ВИЧ, и практиковали нерегулярное использование презервативов.  (Примечание: PrEP и I = I - факторы, которые усугубляют пренебрежение использованием презервативов, а сифилис или гонорея, например, являются серьезными ЗППП, которые PrEP и I = I не могут предотвратить).

 

Три процента женщин в исследовании находились в серодискордантных отношениях, когда женщина позитивна, а ее партнер - нет, и практиковал нерегулярное использование презервативов. Нерегулярное использование презервативов было связано с первыми отношениями и меньшим знанием о ВИЧ / СПИДе.

Скука и женщины старше 50, живущие с ВИЧ

Голуб и соавторы изучали факторы, повышающие вероятность использования презервативов среди ВИЧ-инфицированных женщин старше 50 лет. Они обнаружили, что иметь "цель в жизни", «Экологическая сфера» и «автономия» значительно повысили вероятность использования презервативов.

«Цель жизни» была определена как процесс понимания более глубокого смысла жизненных проблем.

Авторы предполагают, что это может отражать духовность людей, а наличие духовной практики может увеличить желание участвовать в профилактических формах поведения.

 

«Экологическое превосходство» и «автономия» могут способствовать увеличению использования презервативов, потому что они указывают на то, что женщине в отношениях более комфортно обсуждать контрацептивы и отстаивать свои сексуальные потребности.

 

Джозеф Бьянко и его коллеги-исследователи искали факторы, которые увеличили бы приверженность к антиретровирусной терапии для женщин, живущих с ВИЧ, старше 50 лет.

Небрежность в обращении

Чуть более половины женщин в исследовании они правильно принимали свои антиретровирусные препараты.

Те, кто пытался справиться с избеганием (игнорирование факторов стресса для защиты) и имели меньшую социальную поддержку, считались более склонными к депрессии.

Однако исследование не обнаружило значимой корреляции между отсутствием социальной поддержки, стратегиями избегания, депрессией и приверженностью. Фактически, исследователи не обнаружили никаких психологических или социологических факторов, которые предсказывали бы приверженность женщины лечению.

 В этом качественном исследовании 19 женщин, живущих с ВИЧ, старше 50 лет были опрошены об их сексуальном выборе.

Для этих женщин основными препятствиями в сексуальных и романтических отношениях были: боязнь стигмы, негативного образа тела и дискомфорта в связи с раскрытием информации.

 

Стигма снизила процент сексуальных и романтических пар, потому что они боялись, что их будут осуждать как "грязный" или "плохой". Негативный образ тела, вызванный побочными эффектами препаратов против ВИЧ и / или менопаузой, также влияет на романтические и сексуальные пары. Также дискомфорт при раскрытии сказался на скорости секса и близости.

В разгар всего этого я считаю, что, хотя я мужчина, я думаю, что могу добавить что-то интересное в этот текст, поскольку он контекстуализируется:

Я постригся в прошлую пятницу, и парикмахер знает мой ВИЧ-статус. Хотя мне все равно, что люди говорят, и любой, кто меня знает, хорошо знает, как я реагирую на определенную чушь. Парикмахер с близкого расстояния сказал мне:

 

«У тебя такая рука из-за СПИДа?»

Я почти встал со стула и отправил его на # ¿$?%! Но я ответил:

 

- Из-за воздействия ВИЧ с 1994 года, а также из-за первоначального отказа от АЗТ…

 

- Ух ты, со многими женщинами встречаешься, да?

 

Кстати, он назвал меня неразборчивым в связях, но я кисло ответил:

 

-Да, это было один раз за ночь, иногда два раза и, добавил я, соврал. В некоторых случаях три или даже четыре. Ведь я диджей ...

 

Это он:

 

«Мины падают, убивая правильно»?

 

Я ответил утвердительным взглядом и заткнулся.

 

Видите, разговор пошел дальше, так как разрез занял почти тридцать минут, у меня МАНЕ!

 

Дело в том, что я больше не стану стричься в этом салоне.

 

Суть этого краткого диалога показывает следующее: стигма и предрассудки, созданные коричневыми СМИ, религиозными лицемерами (собаками), ударили и остались. Я боюсь сказать это НИКОГДА, НИКОГДА И НИКОГДА НЕ ПРОЙТИ, и, к сожалению, в отношениях с женщинами и с женщинами становится только хуже.

 

После перевода ...

 

Этот дискомфорт был вызван прошлым негативным опытом, где женщины испытали отказ, так же хорошо как страх перед отказом в будущем.

 

И есть люди, которые говорят, что социальной смерти не существует, и это ерунда, игнорируя, например, то, что в Бразилии ⅓ экономически активного населения отказались бы работать вместе с человеком, живущим с ВИЧ - таким человеком, они они говорят- а что все нормально (…) просто прими таблетку. И есть те, кто в качестве коммуникаторов и лиц, формирующих общественное мнение, не имея ни малейшего представления, дает место для подобных заявлений!

 

Сара Глассер объясняет:

 

В своем обзоре современных исследований старения среди женщин, живущих с ВИЧ / СПИДом, я обнаружил, что большинство исследований были сосредоточены преимущественно на использовании презервативов и включали небольшие выборки и узкие рамки исследований.

 

Многие статьи включали женские проблемы, но они не разделяли мужчин и женщин в своем анализе..

 

В результате отсутствует информация о конкретных проблемах, с которыми сталкиваются пожилые женщины с ВИЧ. В будущих исследованиях будет полезен анализ, выходящий за рамки сексуальной активности, с более целостным подходом.

 

Также существует острая потребность в формирующих исследованиях трансгендерных женщин, стареющих с ВИЧ, все из которых лучше информировали бы службы профилактики, лечения и поддержки для женщин.

Я, Клаудио, спрашиваю себя и спрашиваю вас, женщины: это насилие в семье? Это структурное насилие? Это расизм или структурный расизм? Или все еще в сельской местности, теперь из-за крайнего структурного насилия, низкой способности восприятия риска из-за плохого образования и низкого уровня образования?

 

Не знаю ... Уверяю вас, я уделяю этому больше внимания 😉

 

Акерс А., Бернштейн Л., Хендерсон С., Дойл Дж. И Корби-Смит Г. (2007). Факторы, связанные с отсутствием интереса к тестированию на ВИЧ у пожилых женщин из группы риска. Журнал женского здоровья, 16 (6), 842–858.

 

Бреннан, Д. Д., Эмлет, Калифорния, Бренненштуль, С., и Руэда, С. (2013). социально-демографический профиль пожилых людей с ВИЧ / СПИДом: гендерные различия и сексуальная ориентация. Канадский журнал по проблемам старения / La Revue Canadienne du Vieillissement, 32 (1), 31-43.

 

Лавджой, Т.И., Хекман, Т.Г., Сиккема, К.Дж., Хансен, Н.Б., Кохман, А., Зур, Дж. А.,… и Джонсон, С.Дж. (2008). Модели и корреляты сексуальной активности и поведения при использовании презервативов у людей старше 50 лет, живущих с ВИЧ / СПИДом. СПИД и поведение, 12 (6), 943–956.

 

Голуб С.А., Ботско М., Гамарель К.Э., Парсонс Дж.Т., Бреннан М. и Карпяк С.Е. (2013). Параметры психологического благополучия позволяют прогнозировать постоянное использование презервативов пожилыми людьми, живущими с ВИЧ. старение международный, 38 (3), 179–194.

 

Бьянко, Дж. А., Хекман, Т. Г., Саттон, М., Ватакакосол, Р., и Лавджой, Т. (2011). Прогнозирование приверженности к антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных пожилых людей: сдерживающая роль пола. СПИД и поведение, 15 (7), 1437-1446.

 

Сара Глассер - координатор сообщества и научный сотрудник AVODAH в GMHC.


Получайте обновления прямо на свое устройство бесплатно

Есть что сказать? Скажи это!!! Этот блог и мир намного лучше с друзьями!

Этот сайт использует Akismet для уменьшения количества спама. Узнайте, как обрабатываются ваши данные обратной связи.

Данный сайт использует куки, чтобы улучшить ваш пользовательский опыт. Мы предполагаем, что вы не против, но вы всегда можете отказаться, если хотите. Принять Читать далее

Конфиденциальность и Cookies политики