06ВИЧ - это вирус. Вирусы - это микроскопические микробы, которые из-за своей неспособности воспроизводиться (реплицироваться) должны инфицировать клетку, которая будет служить хозяином для производства новых вирусов.

Вне клетки ВИЧ известен как вирион и окружен защитной оболочкой, которая также окружает определенное количество вирусных белков и некоторый генетический материал, «план», содержащий всю информацию, необходимую для создания новых вирусов.

Вирусы можно разделить на два класса: те, чей генетический материал состоит из ДНК, и те, чей генетический материал состоит из РНК, например ВИЧ. РНК-вирусы называются ретровирусами, и процесс их воспроизводства немного сложнее, чем у вирусов, состоящих из ДНК.

слияние
Вирусы часто имеют тенденцию инфицировать определенные клетки человека, животных и растений-хозяев. ВИЧ в основном поражает клетки, содержащие на своей поверхности молекулу CD4. CD4 находится в иммунных клетках, в основном в Т-хелперных клетках, которые отвечают за функционирование иммунной системы, а также в макрофагах, клетках, которые проходят через организм, борясь с бактериями и другими микробами.

Чтобы проникнуть в клетки, ВИЧ связывается с рецептором CD4 через молекулу gp120, которая находится на его поверхности. Прикрепившись к CD4, ВИЧ активирует другие белки на поверхности клетки человека, известные как CCR5 и CXCR4, завершая слияние.

Препараты против ВИЧ, которые атакуют вирус на этом этапе своего жизненного цикла, называются ингибиторами слияния. Ингибитор Т-20 (энфувиртуде, Фузеон) в сочетании с другими антиретровирусными препаратами показал положительные результаты в экспериментах, поскольку для блокирования ВИЧ Т-20 присоединяется к вирусу, в то время как другие ингибиторы слияния могут присоединяться к белкам CCR5 или CXCR4.

Обратная транскрипция
После слияния внутренняя часть вируса, состоящая из РНК и некоторых важных ферментов, поглощается клеткой человека. Затем вирусный фермент, называемый обратной транскриптазой, расшифровывает генетический материал ВИЧ, то есть РНК в ДНК.

На этом этапе вирус атакуют три класса препаратов против ВИЧ: аналоги нуклеозидов (AZT / зидовудин, ddI / диданозин, 3TC / ламивудин, d4T / ламивудин, ddC / залцибатин и абакавир); ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (эфавиренц, невипарин, делавирдин); и аналоги нуклеотидов (тенофовир).

интеграция
Вновь сформированная вирусная ДНК интегрируется с ДНК клетки-хозяина человека через вирусный фермент, называемый интегразой, что позволяет ВИЧ «перепрограммировать» клетку человека для создания большего количества вирусов. Хотя ингибиторы интегразы все еще находятся на ранних стадиях развития, они задерживают этот этап жизненного цикла ВИЧ.

Транскрипция
На этом этапе две вариации ДНК делятся, образуя новую вариацию вирусной РНК, известную как информационная РНК.

Расшифровка
Затем строительные блоки белков, которые сформируют новую частицу ВИЧ, группируются в клетке человека, организуясь путем декодирования информации, содержащейся в информационной РНК.

Вирусное образование
Вирусный фермент, называемый протеазой, разрезает строительные блоки белков на более мелкие части, образуя структуру новой частицы ВИЧ, которая включает в себя все ферменты и белки, необходимые для повторения репродуктивного процесса. В этой последовательности новая вирусная частица развивается в клетке человека и попадает в кровоток, таким образом, способная инфицировать другие клетки. По оценкам, у людей, не принимающих ВААРТ (высокоэффективная антиретровирусная терапия), ежедневно образуется около 10,3 миллиарда новых вирионов.

Ингибиторы протеазы (индинавир, ритонавир, саквинавир, нелфинавир, ампренавир, лопинавир, атазанавир, трипанавир) атакуют этот этап жизненного цикла ВИЧ.