# O HIV não pode ser gerenciado isoladamente. Requer uma abordagem

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- Published: 2022-02-22T05:15:22-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

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**AVISO IMPORTANTE**

Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir
da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento
devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde.

**HÁ VIDA COM HIV**

Este blog está online há 26 anos, 2 meses e 26 dias.

O HIV não pode ser gerenciado isoladamente. Requer uma abordagem holística para 
evitar doenças associadas ao HIV, bem como doenças não associadas ao HIV que são
as causas mais comuns de morte em pessoas vivendo com HIV hoje.

### Table Of Content

 * [Acesso a cuidados de saúde entre homens negros](https://soropositivo.org/saude-geral-e-hiv-aids-os-fatos/#acesso-a-cuidados-de-saude-entre-homens-negros)
 * [Medicamentos De Balcão De Farmácia](https://soropositivo.org/saude-geral-e-hiv-aids-os-fatos/#medicamentos-de-balcao-de-farmacia)
 * [Medicina Complementar e Alternativa (CAM)](https://soropositivo.org/saude-geral-e-hiv-aids-os-fatos/#medicina-complementar-e-alternativa-cam)
 * [Yoga e Meditação](https://soropositivo.org/saude-geral-e-hiv-aids-os-fatos/#yoga-e-meditacao)
 * [PERGUNTAS FREQUENTES](https://soropositivo.org/saude-geral-e-hiv-aids-os-fatos/#perguntas-frequentes)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/saude-geral-e-hiv-aids-os-fatos/#leia-tambem)
 * [Relacionado](https://soropositivo.org/saude-geral-e-hiv-aids-os-fatos/#relacionado)

Nos Estados Unidos, pessoas com HIV são mais propensas a morrer de doenças cardíacas,
[câncer](https://www.verywellhealth.com/does-hiv-increase-your-risk-for-cancer-49171)
e doenças hepáticas do que do próprio HIV. Como o HIV coloca o corpo sob [inflamação persistente,](https://www.verywellhealth.com/how-chronic-inflammation-complicates-hiv-infection-4129868)
essas doenças ocorrem frequentemente 10 a 15 anos antes que na população em geral.
^(14)

Se você tem HIV, você precisa aderir às mesmas recomendações gerais de saúde que
todos os outros. Isso inclui:

 * [Parar de fumar](https://www.verywellhealth.com/hiv-and-smoking-5-reasons-why-you-need-to-stop-today-4057116)
 * Exercitando-se rotineiramente
 * Limitando a ingestão de álcool
 * Evitando gorduras saturadas, carne vermelha, açúcar e alimentos processados
 * Obtendo os [exames de câncer recomendados](https://www.verywellhealth.com/cancer-screenings-5074345)
 * Obtendo as [vacinas recomendadas](https://www.verywellhealth.com/vaccines-for-adults-770749)
 * Consultar seu profissional de saúde para exames gerais de saúde

## **Acesso a cuidados de saúde entre homens negros**

Cerca de 77% das pessoas negras recém-diagnosticadas com HIV estão ligadas aos cuidados
de saúde. Destes, apenas 3 de cada 5 homens heterossexuais negros entre 13 e 24 
ou 45 anos e 54 recebem cuidados. ^(15) estigmas do HIV e [teorias conspiratórias](https://www.verywellhealth.com/aids-denialism-ancient-history-or-ongoing-threat-48693)
impedem muitos desses homens de procurar tratamento. ^(16)

[O Elo Entre HIV e Saúde Mental](https://www.verywellhealth.com/hiv-and-mental-health-5211903)

### **Medicamentos De Balcão De Farmácia**

Sobre o balcão (OTC) os medicamentos não influenciam a infecção pelo HIV. Mesmo 
que alguns fabricantes comercial anunciem, muitas vezes mentirosamente, que seus
produtos são como “propulsores imunológicos”, eles não fazem nada para tratar a 
infecção ou alterar o curso da doença.

Dito isso, existem medicamentos OTC que às vezes são usados para aliviar sintomas
da doença ou efeitos colaterais do tratamento. Estes incluem:

 * [**Capsaicina**](https://www.verywellhealth.com/capsaicin-cream-89045): Aplicadas
   topicamente na pele, esses medicamentos são derivados de pimentão, sendo pensados
   para aliviar sintomas de [neuropatia periférica](https://www.verywellhealth.com/peripheral-neuropathy-explained-190109)
   em algumas pessoas. Na minha vida a capsisacina teve o efeito de um romance sem
   futuro. Uma terrível desilusão. O Óleo de canabinol mudou tudo, ou nem poderia
   estar aqui, trabalhando há já quase seis horas. ^(17 )
 * **Suplementos antioxidantes**: A infecção pelo HIV a longo prazo pode aumentar
   a concentração de [radicais livres](https://www.verywellhealth.com/information-about-free-radicals-2249103)
   que causam danos a tecidos e células. Há algumas evidências, embora escassas,
   de que suplementos antioxidantes como [CoQ10](https://www.verywellhealth.com/coenzyme-q10-88388)
   e [L-carnitina](https://www.verywellhealth.com/carnitine-supplements-for-fibromyalgia-and-mecfs-715797)
   podem ajudar a neutralizar radicais livres (embora não haja evidências de que
   eles possam prevenir ou tratar doenças associadas ao HIV). ^(18)
 * **Cálcio e vitamina D**: A infecção pelo HIV a longo prazo está associada à perda
   de minerais ósseos. Embora não esteja claro se  suplementos de [cálcio](https://www.verywellhealth.com/calcium-supplement-health-benefits-190470)
   ou [vitamina D](https://www.verywellhealth.com/vitamin-d3-5082500) podem reduzir
   o risco de [fraturas associadas ao HIV](https://www.verywellhealth.com/hip-pain-and-hiv-47926),
   eles podem ser uma opção razoável para pessoas com HIV que têm osteoporose. ^(
   19)

[3 drogas OTC que minam a terapia do HIV](https://www.verywellhealth.com/over-the-counter-drug-hiv-interaction-49198)

### **Medicina Complementar e Alternativa (CAM)**

**Não existem [terapias complementares ou alternativas](https://www.verywellhealth.com/prevention-and-treatment-4158390)
que possam tomar o lugar da terapia antirretroviral.** Dito isso, às vezes as pessoas
com HIV recorrem à medicina alternativa para gerenciar melhor os sintomas ou aliviar
os efeitos colaterais.

Para evitar interações e outros possíveis danos, fale com seu profissional de saúde
antes de adicionar qualquer terapia complementar ou alternativa ao seu plano de 
tratamento.

### **Yoga e Meditação**

O HIV está associado a altas taxas de estresse, ansiedade e depressão, particularmente
em comunidades onde o HIV é estigmatizado. Essas emoções podem afetar sua capacidade
de aderir ao tratamento. ^(21)[ Yoga](https://www.verywellhealth.com/yoga-improves-occupational-therapy-4083015),
meditação e outras terapias mente-corpo não podem superar essas questões por conta
própria, mas podem ajudar a gerenciar o estresse e a ansiedade como parte de um 
plano geral de tratamento. ^(22)

Alguns estudos sugerem que a meditação da atenção plena pode ajudar a minimizar 
a dor crônica causada pela neuropatia periférica, em parte reduzindo a ansiedade
que aumenta a sensação de dor. ^(23)

** **

[O teste de HIV](https://www.verywellhealth.com/hiv-diagnosis-3132731) pode ser 
realizado confidencialmente. Se você [testar positivo](https://www.verywellhealth.com/interpretation-of-positive-hiv-test-5087776)
e precisar de tratamento, existem muitos [programas federais, estaduais e institucionais](https://www.verywellhealth.com/making-hiv-drugs-more-affordable-4120495)
que podem ajudar a pagar pelo seu tratamento e cuidados.

#### **PERGUNTAS FREQUENTES**

 * Como o HIV é tratado?

O HIV é tratado com uma combinação de drogas antirretrovirais. Os antirretrovirais
funcionam bloqueando diferentes estágios do [ciclo de vida do vírus](https://www.verywellhealth.com/the-hiv-life-cycle-47876)
para evitar que o vírus faça cópias de si que possam continuar a infectar mais de
suas células imunes. ^(7)

 * Quais são os objetivos do tratamento do HIV?

O objetivo principal é reduzir a população viral a [níveis indetectáveis](https://www.verywellhealth.com/viral-suppression-3132658).
Isso previne a progressão da doença e reduz drasticamente o risco de infecções oportunistas
e morte. ^(7)

 * Como os tratamentos de HIV são escolhidos?

O HIV sofre mutações contínuas e tem uma infinidade de variações. Um teste de resistência
genética pode determinar as características do vírus específico de um indivíduo 
e identificar quais antirretrovirais seriam mais eficazes. O teste pode ser acompanhado
de fenotipagem, um processo pelo qual uma amostra de um vírus é exposta a cada antirretroviral
para ver quais funcionam melhor. ^(9)

 * O que acontece se você parar o tratamento do HIV?

Quando você parar a terapia antirretroviral, o número viral vai se recuperar. No
final, os antirretrovirais não matam o HIV; eles simplesmente suprimem o vírus e
impedem que ele destrua seu sistema imunológico. Se você parar e começar o tratamento,
o vírus também tem uma maior chance de desenvolver mutações resistentes a medicamentos,
tornando seus medicamentos menos eficazes. ^(25)

 * Todas as terapias antirretrovirais são tomadas uma vez por dia?

Até recentemente, esse era o caso. Mas em 2021, uma terapia de combinação mensal
chamada Cabenuva foi aprovada pela FDA. A combinação de dois diferentes antirretrovirais
injetáveis, cabotegravir e rilpivirina, provou ser tão eficaz na supressão do HIV
quanto opções orais diárias. ^(26)

 * Que outros tratamentos são usados em pessoas com HIV?

Para pessoas severamente [imunocomprometidas](https://www.verywellhealth.com/what-it-means-to-be-immunocompromised-have-immune-deficiency-3132870),
medicamentos profiláticos (preventivos) podem ser prescritos para evitar infecções
oportunistas como [toxoplasmose](https://www.verywellhealth.com/toxoplasmosis-causes-and-risk-factors-4160996),
[tuberculose](https://www.verywellhealth.com/tuberculosis-overview-1958923), [pneumocystis pneumonia](https://www.verywellhealth.com/pneumocystis-pneumonia-5180661),
entre outros. A vacinação para [hepatite A](https://www.verywellhealth.com/why-you-need-the-hepatitis-a-vaccine-1760035),
[hepatite B](https://www.verywellhealth.com/hepatitis-b-vaccine-and-why-you-need-it-1760037),
[papilomavírus humano (HPV),](https://www.verywellhealth.com/should-preteens-get-the-hpv-vaccine-2979709)
[influenza](https://www.verywellhealth.com/flu-shots-101-770752), [doença pneumocócica](https://www.verywellhealth.com/top-vaccines-you-should-know-about-4138556)
e [telhas](https://www.verywellhealth.com/shingrix-5183660) são recomendadas para
todos com HIV. ^(27)

 * O HIV pode ser tratado sem antirretrovirais?

Não. Os antirretrovirais são os únicos tratamentos que podem bloquear a replicação
viral e prevenir a progressão da doença. Não existem “reforços imunológicos”, suplementos
ou procedimentos médicos endossados que possam [“curar” o HIV](https://www.verywellhealth.com/cure-for-hiv-5088720)
ou alterar o curso da doença de qualquer forma.

 * Quanto tempo você pode viver se você for tratado para o HIV?

Se diagnosticadas e tratadas precocemente, as pessoas com HIV podem desfrutar de
expectativa de vida quase normal e normal. ^(24) Mesmo [pessoas com HIV avançado](https://soropositivo.org/diagnosticado-com-hiv-como-lidar-com-isso-como-enfrentar/)
podem se beneficiar da medicação prevenindo infecções oportunistas. ^(14)

## Leia também

 * [Darunavir, Mais Um Antirretroviral](https://soropositivo.org/darunavir-mais-um-antirretroviral/)
 * [Mulheres, HIV, outras DST’s e AIDS](https://soropositivo.org/mulheres-hiv-outras-dsts-e-aids/)
 * [AIDS: Causas, incidência e fatores de risco](https://soropositivo.org/aids-causas-incidencia-e-fatores-de-risco/)

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