# Ser indetectável Basta? Muitos Já Entenderam que não! - Link: https://soropositivo.org/ser-indetectavel-basta-muitos-ja-entenderam-que-nao/ - Published: 2022-02-05T10:00:42-03:00 - Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org **Ser **avaliado por sua contagem de CD4 ou carga viral? Nós, os que já passamos dos 50, como eu, que me aproximo dos 58, temos a clara impressão que não. Estamos sentindo o tempo passar mais rápido e o interesse por nós parece menor! Contents * [Indetectável Basta?](https://soropositivo.org/ser-indetectavel-basta-muitos-ja-entenderam-que-nao/#indetectavel-basta) - [Não Basta a Indetectabilidade como meta única](https://soropositivo.org/ser-indetectavel-basta-muitos-ja-entenderam-que-nao/#nao-basta-a-indetectabilidade-como-meta-unica) * [Ser Indetectável não Basta!](https://soropositivo.org/ser-indetectavel-basta-muitos-ja-entenderam-que-nao/#ser-indetectavel-nao-basta) - [O Quarto 90-](https://soropositivo.org/ser-indetectavel-basta-muitos-ja-entenderam-que-nao/#o-quarto-90) * [Leia também](https://soropositivo.org/ser-indetectavel-basta-muitos-ja-entenderam-que-nao/#leia-tambem) ** **Nos últimos anos, temos visto um grande impulso para ser indetectável. Mas é o padrão-ouro, a verdadeira medida da saúde e felicidade das pessoas vivendo com HIV? Alguns dizem que não. Eu sou um deles. Não me faça mal. Isso vem de alguém que é um grande e precoce defensor de Indetectável Equals Untransmittable (U=U) e, antes disso, tratamento como prevenção (TasP). ## Indetectável Basta? Desde 2013, estou registrado como suporte ao tratamento precoce, não apenas por seus benefícios para a saúde, mas também como meio de prevenção da [transmissão do HIV](https://soropositivo.org/transmissao-sexual-do-hiv/). Não era uma causa popular naquela época. Financiadores, colegas trabalhando em saúde sexual, nossas organizações nacionais me disseram que eu estava errado. Quando a campanha u=u veio eu estava eufórico. Juntei forças no verão de 2016 e com a ajuda de outros defensores comprometidos, o Canadá gradualmente ficou de lado. Ainda estou comprometido com u=u, é claro. Mas eu cheguei a acreditar que precisamos de uma visão muito mais ampla do que as pessoas que vivem com HIV podem e talvez devem aspirar, além de uma baixa carga viral. Esse fator é uma boa qualidade de vida. Por que precisamos olhar além de indetectável? O valor de ser indetectável é diminuído quando a saúde física, mental, espiritual e sexual não é ideal, ou próxima a ela. Pessoas marginalizadas, em particular, podem sofrer iniquidades na atenção básica à saúde, acesso a serviços e moradia acessível, até mesmo apoio de uma comunidade atenciosa. Há, de fato, uma longa lista de fatores que contribuem para a qualidade de vida. Se você está sozinho, se sente doente, sem suporte, prejudicado por problemas de mobilidade ou o impacto do envelhecimento, então ter uma carga viral indetectável pode não parecer mais material. ### Não Basta a Indetectabilidade como meta única A ênfase oficial no tratamento, tratamento, tratamento com indetectabilidade do paciente, pois seu auge não poderia ser mais bem ilustrado pelo 90-90-90. Essas metas de HIV estabelecidas pelo grupo das Nações Unidas para a AIDS incentivam cidades e governos a mirar que 90% das pessoas vivendo com HIV conheçam seu status, 90% das pessoas diagnosticadas com HIV estão em tratamento e 90% das pessoas em tratamento são indetectáveis. É verdade que as metas são realmente importantes — elas ajudam a garantir a responsabilização— mas a ausência de uma medida de qualidade de vida está se tornando cada vez mais gritante. É por isso que alguns estão de olho em um “quarto 90”. O conceito de um quarto 90 não é inteiramente novo. Faça uma pesquisa no Google, e você encontrará uma variedade de abordagens. Alguns veem isso como aplicável em particular ao envelhecimento, a lógica que suponho ser que a qualidade de vida inevitavelmente diminui com a idade. Outros não o veem como algo que se aplica como _passo quatro,_ uma vez que a indetectabilidade foi alcançada, mas algo que se aplica aos _três_ anos 90. Em outras palavras, a noção é que a qualidade de vida deve ser considerada em todas as etapas do ciclo de cuidado de uma pessoa, quer esteja em tratamento bem-sucedido ou não. Essa é a versão da qualidade de vida que eu apoio. Não vamos deixar ninguém para trás aqui. Devemos ir mais longe, porém, do que apenas _apoiar_ verbalmente  uma boa qualidade de vida para as pessoas que vivem com HIV. Devemos conseguir  medi-lo. É aí que o trabalho fica complicado. Quais fatores podem contribuir para uma boa qualidade de vida? Como os dados são coletados e rastreados ao longo do tempo, e como são comparados com dados de outros países? Poucos países estão equipados para lidar com essa tarefa, incluindo o Canadá. #### Ser Indetectável não Basta! Não que não haja postos avançados, jurisdições que coletaram, de fato, dados de pacientes que vão além das medições clínicas tradicionais. Em Ontário, por exemplo, o Estudo de Coorte da OHTN mantém dados abrangentes sobre 3.700 pessoas vivendo com HIV, não apenas dados clínicos, mas psicossociais e comportamentais, coletados por meio de um questionário padronizado que inclui inúmeros fatores de qualidade de vida. Repercussões: Poucos minutos após eu publicar a chamada do Post no Instagram, uma pessoa disse o seguinte: > Concordo totalmente com tudo que falou👏 Algumas horas mais tarde, uma assídua leitora do blog emendou, de sem-pulo > Bom, viver com HIV/AIDS é um grande desafio por causa do preconceito da intolerância, > é horrível não poder falar sobre para não se expor , ainda mais quando se é uma > pessoa (pública), o meu caso! > E qualidade de vida? Difícil quando não temos apoio, > quando se ganha pouco, fazemos o que está ao nosso alcance ##### O Quarto 90- Imagem de [Jake Heckey](https://pixabay.com/pt/users/jakewilliamheckey-2245434/?utm_source=link-attribution&utm_medium=referral&utm_campaign=image&utm_content=1380016) por [Pixabay](https://pixabay.com/pt/?utm_source=link-attribution&utm_medium=referral&utm_campaign=image&utm_content=1380016) Esse é o tipo de dados ricos que precisamos para apoiar uma abordagem formalizada para a medição da qualidade de vida que será útil para construir um quarto 90. Mas, o mais importante, as pessoas que vivem com HIV _devem_ ter sua opinião e, de fato, liderar o impulso para um quarto 90 se for para abordar adequadamente suas realidades. No Canadá, é encorajador que a [**_Realize_**](https://www.realizecanada.org/en), uma organização nacional encarregada de promover mudanças positivas para pessoas vivendo com HIV, tenha entrado recentemente no campo daqueles que buscam tornar um quarto demarcador de realidade com 90 realidade. É um trabalho importante, mas desafiador, que vou apoiar nos meses e anos seguintes. Por enquanto, porém, sempre que você ouvir 90-90-90 sendo discutido — e você vai ouvir isso muito em torno do Dia Mundial da Aids à medida que as nações se vangloriam de seu progresso — vamos também reconhecer suas limitações. Ser indetectável é muito importante, mas não é tudo. Traduzido por Cláudio Souza do original em Is [Is Being Undetectable Enough? – POZ](https://www.poz.com/blog/-is-being-undetectable-enough)?, escrito por [Bob Leah](https://www.poz.com/blogger/bob-leahy) em 8 de outubro de 2020 • ## Leia também * [Ser indetectável é cuidar-se, amar-se e tratar-se com TARV](https://soropositivo.org/soropositivo-indetectavel-o-que-e/) * [ Como sei se minha Carga Viral está Indetectável?](https://soropositivo.org/como-sei-se-minha-carga-viral-esta-indetectavel/) **Leia também** * [HIV-1 e HIV-2 – Variantes Genéticas ](https://soropositivo.org/hiv-1-e-hiv-2-variantes-geneticas/) * [Tipos de Fibromialgia – Quais São Os Sete (7) Tipos](https://soropositivo.org/tipos-de-fibromialgia-quais-sao-os-sete-7-tipos/) * [Condições Geriátricas entre pacientes HIV+ Tem Alta Prevalência](https://soropositivo.org/alta-prevalencia-de-condicoes-geriatricas-entre-pacientes-hiv-pessoas-com-mais-idade-50-em-san-francisco-2/) * [“Re­jei­ta­do pe­la mãe e pe­lo pa­dras­to, fugido da casa](https://soropositivo.org/depoimento-de-um-soropositivo/) Total Views: **25** ### _Relacionado_