Det finns liv med hiv

Fem antiretrovirala kombinationer associerade med kardiovaskulär händelse

En hälsosam kost behöver inte bestå av slogan varje dag. Det är bra, och jag älskar det, äter en bit lax då och då. Men du kan äta frukt, spannmål, byta raffinerat socker eller sötningsmedel för brunt, vilket är mycket hälsosammare och smakligare. Jag vägde 149 km och tvingades, inte att dö, att få en gastroplastik. Men många människor gör gastroplastik och går upp i vikt igen. när jag nådde 107 kg, i viktminskningsprocessen, föreskrev kirurgen: Mindre än att du inte väger. Jag letade efter en endokrinolog, Dr Ver6onica och hon skisserade en plan för mig och jag sänkte vikten till 91 kg, tung idag. I slutet av artikeln kommer jag att publicera en bild av mig själv som jag var, och som jag är. Jag ändrade mina matvanor och jag är någon annan!

 Fem antiretrovirala kombinationer associerade med ökad risk för kardiovaskulär händelse 

 

Terapia medicamentosa
Några av oss på grund av den långa behandlingstiden; till exempel tar vi mycket medicin. MAs inte alla för HIV. Min antiretrovirala terapi består av 8 piller en gång om dagen och det skulle vara allt, förutom det katastrofala förflutet med mycket höga doser av läkemedel i doser som en läkare från mitt förflutna kommenterade framför mig med sorg i ögonen: 'Min Gud , hur kunde jag göra detta mot dig? ' Jag förklarade att det var kunskapen vi hade och vem vet, det kan inte ha varit anledningen till att jag fortfarande lever, trots de många piller jag tar och som enligt en neurolog som behandlar mig sa till mig att han inte kan passera mig inget annat läkemedel eftersom jag är på väg mot ”drogförgiftning”. Jag bryr mig inte!> Jag bryr mig, och mycket, är att leva, trots den värsta prognosen jag fick!

Behandling med fyra eller fem kombinationer av anti-HIV-läkemedel är förknippad med en ökad risk för en kardiovaskulär händelse, rapporterade amerikanska forskare i online-utgåvan av Klinik - infektionssjukdomar.

Men författarna betonar att den absoluta risken för en händelse var låg och föreslår att "den primära övervägande när man väljer ART [antiretroviral terapi], den terapeutiska regimen bör administreras med hänsyn till dess effektivitet för HIV och organisk tolerans.

I situationer där lika effektiva terapeutiska behandlingar finns tillgängliga, bör läkare överväga den potentiella ökningen av risken för kardiovaskulära händelser, särskilt hos patienter som är äldre eller som har kardiovaskulära riskfaktorer.

Livslängden för många människor med hiv är i princip normal nu (översättningsanmärkning: man skulle säga 70 år eller mer). Kardiovaskulär sjukdom är dock en viktig orsak till allvarlig sjukdom och död hos personer med hiv. Anledningarna till detta är ännu inte helt klarlagda. Traditionella riskfaktorer tros spela en viktig roll, liksom de inflammatoriska effekterna av HIV-infektion. Men anti-HIV-medel, särskilt abakavir och proteashämmare, har i vissa studier förknippats med en ökad risk för en kardiovaskulär händelse.

Anti-HIV-terapi består av behandling med en kombination av minst tre antiretrovirala läkemedel. Därför är det viktigt att veta om vissa läkemedelskombinationer kan öka risken för kardiovaskulära7es.

För att svara på den frågan utformade forskarna en studie med 24.510 1996 personer med hiv som var inskrivna i veteraner, vars register visade att de fick antiretroviral kombinationsbehandling mellan 2009 och XNUMX.

"Vi valde att utvärdera de mest effektiva läkemedelskombinationerna eftersom läkemedlen alltid används i kombination", förklarar författarna. ”Det är möjligt att kombinationer av läkemedel kan öka riskerna kardiovaskulära8es på ett sätt som inte kunde upptäckas genom att endast utvärdera enskilda läkemedel eller genom att utvärdera klasser av läkemedel, som tidigare studier har gjort. ”

Femton specifika läkemedel och 23 kombinationer beaktades i forskarnas analys. Integrashämmare och de nyaste icke-analoga omvänt transkriptashämmare (NRTI) inkluderades inte, men fler gamla läkemedel, såsom indinavir, nelfinavir och ritonavir-fulldosen, inkluderades.

Studiedeltagarna hade en genomsnittlig startålder på 47 år. Nästan hälften (47%) hade en rökhistoriacardiovascular och 12% hade bevis för diabetes. Även om mindre än 1% av individerna har upplevt en händelse kardiovaskulära9 vid baslinjen tog cirka 18% statiner i ett år eller mer. Författarna tror att den höga förekomsten av riskfaktorer kardiovaskulära10 gjorde denna population särskilt lämplig för att undersöka sambandet mellan olika antiretrovirala läkemedel och kombinationer och risk för händelser kardiovaskulära11es - hjärtinfarkt, stroke, perkutan koronar intervention (angioplastik) och myokardiell revaskularisering kirurgi.

Under den 16,4-åriga uppföljningen hade 934 personer ett evenemang kardiovaskulära12.

Studien tittade på sambandet mellan aktuell exponering av läkemedelskombinationer vid tidpunkten för en händelse snarare än kumulativ exponering.

Nuvarande behandling med fyra enskilda läkemedel associerades med detta resultat:

  • Lamivudin (OR = 1,53; 95% KI 1,34 -1.75)
  • Abakavir (ELLER = 1,50; 95% KI 1,26 -1,79)
  • Efavirenz (OR = 1,40; 95% KI 1,19 -1.66)
  • Zidovudin (OR = 1,41; 95% CI, 1.22-1 -63)

Nuvarande terapi med fem terapeutiska regimer har också förknippats med ökad risk för en händelse kardiovaskulära13 .

  • Abakavir / lamivudin / atazanavir (OR = 2,08; 95% KI 1,41 -3.06)
  • Zidovudin / lamivudin / atazanavir (OR = 2,04; 95% KI 1,37 -3,02)
  • Abakavir / lamivudin / efavirenz (OR = 1,94; 95% KI 1,34 -2.79)
  • Zidovudin / lamivudin / efavirenz (OR = 1,60; 95% KI 1,25 -2,04)
  • Zidovudin / abakavir / lamivudin (OR = 1,60; 95% KI 1,21 -2,11).

Författarna betonar att deras analyser utformades för att ta hänsyn till konkurrerande riskfaktorer. Resultaten var likartade i en sekundär analys, med behandling av fyra och två läkemedelskombinationer.

”Vår studie är den första som bedömer sambandet mellan antiretrovirala läkemedelskombinationer och risken för händelser kardiovaskulära14es ”, kommenterar forskarna. "Fem kombinationer var inblandade i vår primära analys."

Men forskarna uppmanar till försiktighet när de tolkar sina resultat.

 ”För att ge ett visst sammanhang för våra resultat, fann vi att den absoluta risken för händelser kardiovaskulära15för vår kohort är dubbelt så stor som för en befolkning med riskfaktorer kardiovaskulära16 (cirka 4% mot 1,8%). Den absoluta risken är dock fortfarande låg. Vi föreslår att läkare tolkar våra resultat mot bakgrund av den relativt låga absoluta risken för händelser kardiovaskulära17es “.

Anmärkning från redaktören för Soropositivo webbplats: Det är lämpligt, från vår sida, som viktiga aktörer i vår överlevnad, med tanke på dessa resultat, att försöka minimera dessa risker kardiovaskulära18es med övningar, även om det är enkelt och oberoende av ett gym. Det finns en app för IOS och ANDROID som heter CARDIOTRAINER, som gör promenader ganska intressanta! Om du släpper programvaran för att ta slut på batteriet och ansluter till en satellit mäter det avståndet du har gått och hur mycket du har stigit topografiskt sett. Det rapporterar på ett förenklat sätt att du under träningen till exempel konsumerade motsvarigheten till två körsbär eller fyra äpplen. Det är ett coolt sätt för dig att tävla med dig själv, din största rival och jag nådde en 25 km promenad på tre och en halv timme, där det var en höjd av tjugofem meter!

Det finns utmaningen.

Jag vill se en bild av en promenad som är lika med eller större än detta eftersom jag bland oss ​​vanliga dödliga känner mig ”Det bästa " 

Naturligtvis är mitt förslag, även om det är giltigt, bara ett exempel. Du kan köpa en sandsäck, om du har råd med det, sätta en bild av HIV och slå på sandsäcken; var försiktig så att han reagerar ja!

Utfodringen måste vara balanserad, lätt, rik på fiber etc.,

Och vem behöver ersättnings vitaminer och inte kan betala för att priset är absurt, jag rekommenderar den här webbplatsen (du går och köper på egen risk) länk (Kom ihåg att rådfråga din läkare om vad du behöver byta ut). Priset är rätt och du kommer snabbt att dra slutsatsen att skurkarna här importerar, lägger sina frimärken och säljer med 400% vinst. Gör inte självmedicinering, be din läkare att göra en undersökning (ett blodprov) för att ta reda på vad du behöver och om du verkligen behöver byta ut det. Kom ihåg att enligt den kloka Dr Drausius Varella var människokroppen utformad för att röra sig och det är därför vi har så många ”gångjärn”. Anslut och skicka kula

Michael Carter

Publicerad den: 08 maj 2015

Översatt från engelska, i originalet på http://www.aidsmap.com/Five-antiretroviral-combinations-associated-with-increased-risk-of-a-kardiovaskulära19-event / page / 2964927 / av Cláudio Santos de Souza. Jag ber dig, läsaren, om du har hittat något misstag eller misstag, eller till och med ett stavfel, kontakta oss från den här länken

Hänvisning

Desai M et al. risk för kardiovaskulära20 händelser associerade med nuvarande exponering för HIV-antiretrovirala terapier i en amerikansk veteranpopulation. Clin Infect Dis, onlineutgåva, 2015.

omostro do lago


Få uppdateringar direkt på din enhet gratis

Har du något att säga? Säg det!!! Denna blogg, och världen, är så mycket bättre med vänner!

Den här sidan använder Akismet för att minska spam. Läs om hur din feedbackdata behandlas.

Denna webbplats använder cookies för att förbättra användarupplevelsen. Vi antar att du är OK med detta, men du kan säga Nej om du vill. Acceptera Läs mer

Sekretess & Cookies Policy