Det finns liv med hiv

Antiretroviral terapi. ART eller “The Cocktail”

Antiretroviral terapi eller ART eller COCKTAIL. När han kom fram vände han borden. Det som var känt om AIDS på den tiden av den oförlåtliga dödsfallet började förändras.

Inte alla ... och jag upprepar, inte alla kan dra nytta av från början, och även idag kan inte alla göra det. För dem som inte kunde det berodde det på att AIDS hade gått för långt, orsakat för mycket skada och lämnat för lite kraft för strid. För dem som inte kunde det idag är orsaken densamma. Sjukdomens framsteg. Det tysta och förrädiska framsteget. Om du bara har en anledning att tro att du kan ha HIV, testa dig.

Gör testet

Testet, den tidiga behandlingen och hans fasta avsikter förändrar detta spel. Eller inte! Det beror alltid och mycket på dig!

Det här är den stora punkten att förstå i våra liv! Hur vi kom till den punkten att ha en oupptäckbar virusbelastning och med viss förhoppning är vi inte längre sändare. Om detta har jag mina tvivel, rädslor, lidanden. Men vi måste komma ihåg och förstå att ...

 

Immuniserar kärlek? Är kärlek och sex samma sak? Unga människor får hiv av kärlek

Inte! Kärlek immuniserar inte!

Jag är ett textblock. Klicka på knappen Redigera (penna) för att ändra innehållet i detta element.

... Antiretroviral terapi - På något sätt är det som håller oss vid liv ...

... Det är mycket viktigt för oss! Det är det som förhindrar utvecklingen från hiv-infektion till aids.

Antiretroviral terapi Att lära sig

När jag fick min diagnos fanns en ständig verklighet: 

Det fanns ingen behandling, det fanns inget hopp om att få behandling, och den jävla sjukdomen var dödlig. Om du läser historien om Beto Volpe, död och positivt liv, du kommer att se hur svårt det var för honom! För oss!

Terroren jag upplevde var obeskrivlig. Den saken jag skrev om att vara rädd för att se ut som en växt, kanske en ormbunke, ensam, torkande, i en vas var resultatet av det jag såg hända med de första människorna jag såg där, vid CRT-A, på Rua Antônio Carlos . 

Känner du logiken i ORLOFF-effekten? Det är den här:

"Jag är du imorgon"! 

Det var annonsen för en viss Vodka, den från Orloff. Jag får inte pi *** för att skriva deras namn här, men de skapade en intressant sak, för reklamen, och jag ska ta kroken och njuta av den, talade om baksmälla i Vodka, som de säger, liksom sprit ägg, kan motivera eutanasi; pilaria av Luiz Fernando Veríssimo ”.

Tanken var att säga att denna vodka inte gav baksmälla. Om du läser mig och du är en person som lever med hiv och dryck, sluta!

Drycken och antiretroviral terapi (TARV ELLER COCKTAIL) matchar inte, eftersom den välsignade levern kommer att fungera dubbelt. Tiofaldigt på grund av medicinen och, genom att inte dricka, gör du honom en stor tjänst, hans lever, en av de stora offren i den här saken. 

När vi återvände till behandlingen, till dess obefintlighet, sågs allt som organisk degeneration. Varje person jag såg på en dag. Vi gjorde tester för att se och se hur mycket vi blev värre. Det är vad vi gjorde för virala belastningstester!

Min personliga rädsla var Torka som en växt i en kruka utan vatten

Jag skrämde mig själv i den andra, precis som jag var livrädd för att ”avsluta mina dagar som Waldir".

Vissnad, sugd av smärta, fysisk, försvagad, handikappad och kakektisk. En mänsklig ruin.

Kombinerad cocktailterapi

HIV består vanligtvis av en primär virustyp (kallas ett ”vildtypvirus”), liksom en mängd virus, alla med unika genetiska signaturer och konformationer. En kombination av antiretrovirala läkemedel (som hämmar två eller flera steg i livscykeln) används för att undertrycka så många av dessa varianter som möjligt vid en punkt där en persons virala belastning är anses vara oupptäckt.

När de används i kombination fungerar antiretrovirala läkemedel som ett slags biokemiskt "tag-team". Om läkemedel A till exempel inte kan undertrycka en variant genom att undertrycka ett steg i livscykeln, kan läkemedel B och C vanligtvis slutföra jobbet genom att attackera ett annat steg.

Som ett resultat störs HIV: s förmåga att replikera nästan helt, med endast ett fåtal mutanta virus som kan fly och cirkulera fritt i blodomloppet.

Det rekommenderas i allmänhet att tre olika läkemedel från två olika klasser ordineras Testet av genetisk resistens används av läkare för att identifiera vilka typer och grader av mutationer som finns inom deras virala population, vilket hjälper dem att avgöra vilken kombination av läkemedel som sannolikt fungerar bäst för en specifik situation.

Målet är inte bara att uppnå viral kontroll utan också att övervinna eventuella läkemedelsresistenta mutationer som kan finnas inom viruspopulationen.

Varför kan inte antiretroviraler bota HIV? Reservoarerna.

En delmängd av viruset, kallad för viruset, kan integrera sig i celler och vävnader i kroppen som kallas latenta reservoarer. Istället för att replikera och växa fram från infekterade celler delar sig det provirala HIV och replikerar med värdcellen utan att detekteras av immunsystemet. Det kan förbli i detta tillstånd i åratal och till och med årtionden, bara för att återuppstå när behandlingen avbryts eller visar sig vara ineffektiv.

Tills forskare kan "sparka" viruset ur dessa dolda reservoarer och in i kroppsvätskor är förmågan hos alla medel att utrota HIV helt osannolikt, om inte omöjligt.

Startar antiretroviral terapi

I maj 2014 reviderade det amerikanska departementet för hälsa och mänskliga tjänster (HHS) sina riktlinjer för HIV-behandling och rekommenderade att terapi genomförs hos alla vuxna som diagnostiserats med HIV, Göra CD4 eller sjukdomsstadium.4 Tidigare rekommenderades behandling endast när en persons CD4-antal sjönk under tröskeln på 500 celler / ml.

HHS-beslutet stöddes av bevis för att tidig behandling är förknippad med ett antal positiva resultat, inklusive:

  • Minskad risk för sjukdomar i samband med HIV-infektion
  • Minskad risk för överföring från mor till barn
  • Minskad risk för HIV-överföring

Denna sistnämnda rekommendation stöds vidare av bevis för att antiretroviral terapi avsevärt kan minska infektiviteten hos en person som lever med HIV, en strategi som kallas behandling som förebyggande (eller TasP). Det har också visats att personer som får tidig HIV-behandling är 53% mindre benägna att utveckla allvarliga sjukdomar, både HIV-relaterade och icke-HIV.

Däremot sjunker behandlingen tills en persons CD4-tal faller under 200 (sjukdomsstadiet känt som AIDS) kan minska den personens livslängd med i genomsnitt 15 år.

Välja lämpliga läkemedel (MEDICINER) 

Målet med förstahandsbehandling är att ordinera läkemedel som ger det enklaste doseringsschemat, de färsta biverkningarna och den lägsta risken för att utveckla läkemedelsresistens. Medan behandlingsriktlinjer kommer att förändras och utvecklas regelbundet med utgivandet av nya läkemedel eller vetenskaplig information, förespråkar den nuvarande vetenskapen att integrerade hämmare ny generation och nukleosidanaloger inom förstahandsbehandling.

Bland de 39 FDA-godkända antiretroviralerna är 12 kombinationer av fasta doser (FDC) som innehåller två eller flera läkemedel. Med detta behöver du bara ta ett piller (i motsats till flera) dagligen, vilket kan göra det enklare att följa din behandlingsplan.

Exempel på kombinerade läkemedel med fast dos inkluderar:

  • Atripla (Sustiva, Viread, Emtriva)
  • Complera (Edurant, Viread, Emtriva)
  • Genvoya (Vitekta, Tybost, tenofoviralafenamid, Emtriva)
  • Odefsey (Edurant, tenofoviralafenamid, Emtriva)
  • Prezcobix (Prezista, Tybost)
  • Stribild (Vitekta, Tybost, Viread, Emtriva)
  • Triumeq (Ziagen, Epivir, Tivicay)
  • Truvada (Viread, Emtriva) 
Förenkla för att behålla medlemskapet

Att hålla behandlingsplanen så enkel som möjligt är särskilt viktigt, eftersom den nuvarande forskningen tyder på att personer som är i behandling behöver behålla mer än 95% efterlevnad för att uppnå optimala terapimål. Min äldsta sjuksköterska (i historiens mening) Camila förklarade detta för mig i slutet av dagen, tidigt på kvällen, fortfarande på Rua Frei Caneca, varifrån den ärade politiska dvärgen Pastell de Chuchu aldrig skulle ha tagit AIDS hem , utan att först förvaras utrotar mer än sex tusen (6.000 95) patienter i Emílio Ribas. Första gången jag åkte dit tillbringade jag över nio timmar (NIO TIMMAR) i kön för att få mina mediciner och Maras. Camila sa att målet var XNUMX%.

Två sekunder senare, efter att ha insett att jag slogs som en ko i trädgården för att göra matte, log hon och sa:

- "Förlora högst ett utlopp".

Jag administrerar båda behandlingarna med spartansk disciplin, drakonisk noggrannhet och tysk näve! Vårt mål är 100%. Låt oss gå vidare. 

HIV-behandling - Adherence är allt, allt, allt och mer!

Att ta dina mediciner exakt enligt föreskrifterna, utan att missa en dos, är det bästa sättet att uppnå bästa resultat och minimera behandlingssvikt.

Om en behandling misslyckas

I allmänhet är behandlingens effektivitet direkt associerad med den grad av efterlevnad som en person kan uppnå.

Underlåtenhet att upprätthålla viral kontroll gör att viruset kan reproducera fritt, vilket ger läkemedelsresistenta mutationer förmågan att trivas och bli den dominerande varianten. När detta händer kommer behandlingen att bli mindre och mindre effektiv och så småningom sluta fungera helt. Detta kallas behandlingsfel.

I detta skede kommer läkare att behöva utföra genetiska resistensprov för att identifiera omfattningen av resistens mot läkemedlet. I vissa fall kan resistens endast påverka ett eller två läkemedel; i andra kan hela klasser vara ineffektiva. Behandlingen måste sedan granskas för att bättre övervinna dessa problem, samtidigt som man tar itu med vidhäftningsbarriärer som i första hand kan ha orsakat behandlingssvikt.

ja! Det finns liv med hiv

Den flitiga användningen av antiretrovirala medel är viktig. Men en hälsosam livsstil spelar en stor roll i hur du mår dagligen, liksom hur din sjukdom hanteras.

Håll dig uppdaterad om vacciner

HIV gör det svårare för din kropp att bekämpa infektioner. Du kan skydda dig mot vissa sjukdomar som kan förebyggas genom att hålla dig uppdaterad om dina vaccinationer. Fråga din läkare vilka vacciner som rekommenderas för dig.

Sluta röka

Röker när du gårcdu har HIV det har en enorm inverkan på din hälsa och kan ta flera år ur ditt liv. Rökning är i alla fall en ohälsosam vana, men dess hälsofördelningar når ännu fler personer med hiv, vilket ökar risken för lungcancer, hjärtinfarkt och stroke betydligt.

Moderera dina alkoholintag

Vissa studier har visat att alkoholintag kan påskynda utvecklingen av HIV, till och med att ta antiretrovirala medel.9 Du kanske vill moderera din alkoholkonsumtion. Tala med din läkare för att se vad som är bäst för dig, och särskilt om du känner att du behöver hjälp med din dryck.

Parallella terapier som hjälper

Receptfria läkemedel behandlar inte själva viruset utan är användbara för att minska vissa problematiska symtom och komplikationer av sjukdomen.

Bland några alternativ att överväga:

  • OTC-smärtstillande medel, som paracetamol, kan hjälpa till att lindra huvudvärk och kroppssmärta.
  • Aktuell capsaicin kan användas för att perifer neuropatisk smärta.
  • D-vitamin och kalcium: Antiretroviral terapi kan orsaka en minskning av bentätheten, vilket gör att du riskerar att utveckla osteoporos. Dessa tillskott kan hjälpa till att bibehålla benstyrkan. 
Kompletterande alternativ medicin 

Det finns inga CAM-terapier som tar platsen för antiretroviral terapi. Som sagt, många människor med hiv vänder sig till alternativ medicin som ett sätt att hantera symtomen på sjukdomen och biverkningarna av behandlingsdroger. Du bör alltid prata med din läkare innan du lägger till något i din behandlingsplan. 

Yoga eller meditation

Yoga och meditation kan hjälpa till att lindra smärta, samt lindra känslor av stress och depression som ofta kommer med en HIV-diagnos.10 En ytterligare fördel med yoga är att det är ett skonsamt sätt att träna. 

Alfa liponsyra

Även om det inte har studerats i stor utsträckning för HIV-smärta, har alfa-liponsyra visat sig förbättra diabetisk nervsmärta.11 Som sådan kan det vara användbart för att hantera neuropatisk smärta även för dem med HIV. 

Medicinsk marijuana

Medicinsk marijuana kan hjälpa till med smärta, minska illamående och stimulera aptiten. 12 Det finns dock nackdelar, inklusive möjligheten till missbruk. Dessutom varierar statliga lagar mycket när det gäller medicinsk marijuana.

Örttillskott för att förhindra

Medan vissa växtbaserade kosttillskott är säkra att använda under behandlingen, kan andra interagera negativt med antiretrovirala medel. På grund av detta är vissa örter som johannesört, vitlök (endast kosttillskott, matlagning är OK), gingo biloba, ginseng, kava, goldenseal och nattljusolja bör undvikas.13 Detta bör inte betraktas som en uttömmande lista. Tala alltid med din läkare först innan du börjar med ett växtbaserat tillskott.

Översatt av Cláudio Souza den 29 september 2020 från originalet i Mycket hälsa Recenserat av Mara TM


Få uppdateringar direkt på din enhet gratis

Har du något att säga? Säg det!!! Denna blogg, och världen, är så mycket bättre med vänner!

Den här sidan använder Akismet för att minska spam. Läs om hur din feedbackdata behandlas.

Denna webbplats använder cookies för att förbättra användarupplevelsen. Vi antar att du är OK med detta, men du kan säga Nej om du vill. Acceptera Läs mer

Sekretess & Cookies Policy