มีชีวิตที่ติดเชื้อเอชไอวี

ผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปีที่ติดเชื้อ HIV ถูกละเลย

ไม่ใช่แค่เกย์ คนข้ามเพศ และชายรักชายที่เปราะบางเกินไปที่จะติดเชื้อเอชไอวี ผู้หญิง Cisgeneros ก็เช่นกัน

รูปภาพของ มิลีน2401 โดย Pixabay

Mulher Vivendo Com HIVผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปีที่ติดเชื้อเอชไอวีเป็นกลุ่มประชากรที่ถูกละเลยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวิจัย

เกณฑ์เฉพาะในการวินิจฉัยผู้หญิง กับเอชไอวีไม่ได้เกิดขึ้นจนกระทั่งเกือบ 15 ปีหลังจากที่การแพร่ระบาดเริ่มขึ้น.1 ข้อมูลทางระบาดวิทยาและการวิจัยเชิงวิชาการบอกอะไรเราเกี่ยวกับเอชไอวีและการสูงวัย โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง?

ผู้หญิงจำนวนมากอายุมากกว่า 50 ปีได้รับการวินิจฉัย

ที่กำหนดว่า เกือบ 25% ของผู้สูงอายุที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย (50 ปีขึ้นไป) เป็นผู้หญิงมีปัจจัยเฉพาะที่ทำให้พวกเขามีความเสี่ยงมากขึ้นหรือไม่?

 

การวิเคราะห์เมื่อเร็วๆ นี้พบว่าวัยหมดประจำเดือนเป็นปัจจัยหนึ่ง เนื่องจากสตรีวัยหมดประจำเดือนอาจมีกรณีมากกว่า ช่องคลอดแห้งซึ่งอาจทำให้เกิดการฉีกขาดระหว่างกิจกรรมทางเพศและเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อเอชไอวี

บทสรุปการวิจัยฉบับนี้ของ POZ สรุปงานวิจัยร่วมสมัยที่มีการตรวจสอบโดยเพื่อนเพิ่มเติมเกี่ยวกับสตรีสูงอายุที่ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์

ผู้หญิงในการศึกษานี้มีอายุระหว่าง 50 ถึง 95 ปี

 

การศึกษานี้ศึกษาพฤติกรรมการทดสอบเอชไอวีของสตรีสูงอายุที่เข้ารับการรักษาในคลินิกการแพทย์ในจอร์เจีย นักวิจัยสัมภาษณ์ผู้หญิง 514 คน อายุระหว่าง 50 ถึง 95 ปีและพบว่ามีเพียงหนึ่งในสามที่เคยได้รับการทดสอบเอชไอวี

 

พวกเขายังให้ความสนใจเป็นพิเศษว่าสตรีที่มีอายุมากกว่าและมีความเสี่ยงสูงเข้าร่วมการทดลองหรือไม่ ผู้หญิงในการศึกษานี้ถือว่ามีความเสี่ยงสูงหากมีเพศสัมพันธ์กับคู่ชายที่มีความเสี่ยงสูง เช่น ผู้ชายที่ใช้ยาทางหลอดเลือดดำ งานบริการทางเพศ หรือผู้ที่เคยถูกจองจำไปแล้ว

 

ผลลัพธ์:

 

มีเพียง 45% ของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าที่มีความเสี่ยงสูงเท่านั้นที่สนใจเข้ารับการตรวจหาเชื้อเอชไอวี โดยอ้างว่าไม่ต้องการ รับรู้ว่าไม่มีความเสี่ยง หรือเคยได้รับการทดสอบก่อนหน้านี้ว่าเป็นข้ออ้าง

ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงที่ไม่สนใจรับการทดสอบมีแนวโน้มที่จะแก่กว่าผู้เข้าร่วมคนอื่นๆ และมีแนวโน้มที่จะ ผู้หญิงแอฟริกันอเมริกัน

เบรนแนนและผู้ร่วมงานวิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษากลุ่มประชากรตามกลุ่มการรักษาเอชไอวีในออนแทรีโอของผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปที่ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ ผู้เข้าร่วมประมาณ 11% เป็นผู้หญิงอายุ 50 ปีขึ้นไป ผู้เข้าร่วมมากกว่าสองในสามอาศัยอยู่กับเอชไอวีมานานกว่าทศวรรษและเกือบ 90% มีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบ สตรีสูงอายุที่ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ที่เข้าร่วมการศึกษาพบระดับการตีตรา ภาพลักษณ์ตนเองต่ำ และทักษะการเผชิญปัญหาที่ไม่เหมาะสมมากกว่าผู้เข้าร่วมการศึกษารายอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงเหล่านี้ยังรายงานว่าได้รับการสนับสนุนทางสังคมในระดับสูง มีสุขภาพที่ดี และมีโอกาสน้อยที่จะมีส่วนร่วมในการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ 

 

การศึกษานี้รวบรวมบุคคล 290 คนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีอาศัยอยู่กับเอชไอวี/เอดส์ และประเมินการใช้ถุงยางอนามัย นักวิจัยพบว่ามีเพียง 20% ของผู้หญิงรักต่างเพศในการศึกษาเท่านั้นที่มีเพศสัมพันธ์

PrEP และ I = I เป็นปัจจัยที่ทำให้การละเลยการใช้ถุงยางอนามัยแย่ลง

พวกเขามีแนวโน้มที่จะร่ำรวย รายงานสุขภาพที่ดี และรักษาความสัมพันธ์ อย่างไรก็ตาม มีเพียง 12% เท่านั้นที่ใช้ถุงยางอนามัยเป็นประจำ

สี่เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงเหล่านี้รายงาน มีความสัมพันธ์ที่แนบแน่น ซึ่งทั้งคู่อาศัยอยู่กับเอชไอวี และใช้ถุงยางอนามัยอย่างไม่ปกติ  (หมายเหตุ: PrEP และ I = I เป็นปัจจัยที่ทำให้ละเลยการใช้ถุงยางอนามัยแย่ลงไปอีก ตัวอย่างเช่น โรคซิฟิลิสหรือโรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ร้ายแรงที่ PrEP และ I = ฉันป้องกันไม่ได้)

 

ผู้หญิงสามเปอร์เซ็นต์ในการศึกษานี้มีความสัมพันธ์ที่ไม่สอดคล้องกัน โดยที่ผู้หญิงคนนั้นคิดบวกและคู่ของเธอไม่มี และฝึกฝน การใช้ถุงยางอนามัยอย่างผิดปกติ. การใช้ถุงยางอนามัยอย่างผิดปกติเกี่ยวข้องกับการมีความสัมพันธ์ครั้งแรกและรู้เรื่องเอชไอวี/เอดส์น้อยลง

ความเบื่อหน่ายและผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปีที่อาศัยอยู่กับเอชไอวี

Golub และผู้ร่วมงานได้ศึกษาปัจจัยที่เพิ่มแนวโน้มการใช้ถุงยางอนามัยในสตรีที่ติดเชื้อ HIV ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี พวกเขาพบว่ามี "เป้าหมายในชีวิต", “ขอบเขตด้านสิ่งแวดล้อม” และ “เอกราช” เพิ่มความน่าจะเป็นของการใช้ถุงยางอนามัยอย่างมีนัยสำคัญ

“จุดมุ่งหมายในชีวิต” หมายถึง กระบวนการมองเห็นความหมายที่ลึกซึ้งของความท้าทายในชีวิต

ผู้เขียนแนะนำว่าสิ่งนี้อาจสะท้อนถึงจิตวิญญาณของบุคคล และการฝึกฝนทางจิตวิญญาณอาจเพิ่มความปรารถนาที่จะมีส่วนร่วมในพฤติกรรมป้องกัน

 

“การครอบงำสิ่งแวดล้อม” และ “ความเป็นเอกเทศ” สามารถเพิ่มการใช้ถุงยางอนามัยได้ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้บ่งชี้ว่าผู้หญิงในความสัมพันธ์จะพูดคุยเรื่องการคุมกำเนิดและสนับสนุนความต้องการทางเพศได้อย่างสบายใจ

 

Joseph Bianco และเพื่อนนักวิจัยมองหาปัจจัยที่จะเพิ่มการยึดมั่นในการรักษาด้วยยาต้านไวรัสสำหรับสตรีที่ติดเชื้อ HIV ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

ความประมาทในการรักษา

ผู้หญิงมากกว่าครึ่งในการศึกษานี้ พวกเขากินยาต้านไวรัสอย่างถูกต้อง

ผู้ที่รับมือกับการหลีกเลี่ยง (ละเลยสิ่งกดดันเพื่อปกป้องตนเอง) และได้รับการสนับสนุนทางสังคมน้อยกว่าจะถูกพิจารณาว่าเป็นโรคซึมเศร้า

อย่างไรก็ตาม การศึกษาไม่พบความสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญระหว่างการขาดการสนับสนุนทางสังคม กลยุทธ์ในการหลีกเลี่ยง ภาวะซึมเศร้า และการยึดมั่น อันที่จริง นักวิจัยพบว่าไม่มีปัจจัยทางจิตวิทยาหรือสังคมวิทยาที่ทำนายการรับประทานยาของสตรี

 ในการศึกษาเชิงคุณภาพนี้ ผู้หญิง 19 คนที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีอายุเกิน 50 ปี ถูกสัมภาษณ์เกี่ยวกับทางเลือกทางเพศของพวกเขา

สำหรับผู้หญิงเหล่านี้ อุปสรรคหลักของความสัมพันธ์ทางเพศและความรักคือ กลัวการตีตรา ภาพลักษณ์เชิงลบ และความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยข้อมูล

 

ความอัปยศลดอัตราของคู่รักทางเพศและคู่รักเพราะกลัวที่จะถูกตัดสินว่าเป็น "สกปรก" หรือ "ไม่ดี". ภาพลักษณ์เชิงลบที่เกิดจากผลข้างเคียงของยาต้านเอชไอวีและ/หรือวัยหมดประจำเดือนก็ส่งผลต่อคู่รักที่โรแมนติกและทางเพศเช่นกัน นอกจากนี้ ความรู้สึกไม่สบายใจกับการเปิดเผยยังส่งผลต่ออัตราการมีเพศสัมพันธ์และความใกล้ชิด

ท่ามกลางสิ่งเหล่านี้ ฉันเชื่อว่าแม้ว่าฉันจะเป็นผู้ชาย แต่ฉันคิดว่าฉันสามารถใส่สิ่งที่น่าสนใจในข้อความนี้ เนื่องจากบริบท:

ฉันตัดผมเมื่อวันศุกร์ที่แล้ว และช่างตัดผมก็รู้สถานะเอชไอวีของฉัน แม้ว่าฉันจะไม่ค่อยสนใจว่าคนอื่นจะพูดอะไร และใครก็ตามที่รู้จักฉันรู้ดีว่าฉันมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อเรื่องไร้สาระบางอย่าง ช่างตัดผมในระยะใกล้บอกฉันว่า:

 

“มือนายเป็นแบบนี้เพราะเอดส์เหรอ?”

ฉันเกือบลุกจากเก้าอี้แล้วส่งเขาไปที่ #¿$?%! แต่ฉันตอบว่า:

 

— เนื่องจากการกระทำของเอชไอวีตั้งแต่ปี 1994 และเนื่องจากการตีกลับครั้งแรกของ AZT...

 

— ว้าว คุณไปเที่ยวกับผู้หญิงเยอะใช่ไหม?

 

โดยวิธีการที่เขาคิดว่าฉันสำส่อน แต่ฉันตอบอย่างฉุนเฉียว:

 

- ใช่มันเป็นคืนละครั้งบางครั้งสองครั้งและฉันเสริมว่าโกหก ในบางกรณีสามหรือสี่ ยังไงฉันก็เป็นดีเจ...

 

นั่นคือเขา:

 

“เหมืองล้มตายใช่ไหม”?

 

ฉันตอบด้วยสายตาที่ใช่และหุบปาก

 

ดูสิ บทสนทนาดำเนินต่อไป เนื่องจากการตัดใช้เวลาเกือบสามสิบนาที ฉันมี สร้อย!

 

ความจริงก็คือฉันจะไม่ตัดผมในร้านนั้นอีก

 

สาระสำคัญของบทสนทนาสั้นๆ นี้แสดงให้เห็นสิ่งต่อไปนี้: ความอัปยศและความอยุติธรรมที่สร้างขึ้นโดยสื่อสีน้ำตาล โดยคนหน้าซื่อใจคดทางศาสนา (สุนัข) ตีและอยู่ต่อ กลัวว่า ไม่เคย ไม่เคย และไม่เคยจะผ่านไป และน่าเสียดายที่การจัดการกับผู้หญิงและผู้หญิงแย่ลงไปอีก

 

ตามล่ามแปล...

 

ความรู้สึกไม่สบายนี้มาจากประสบการณ์ด้านลบในอดีต ที่ผู้หญิงถูกปฏิเสธ, เช่นเดียวกับ กลัวการถูกปฏิเสธในอนาคต.

 

และมีคนที่บอกว่าความตายทางสังคมไม่มีอยู่จริงและเป็นเรื่องไร้สาระที่เมินเฉย เช่น ในบราซิล ⅓ ของประชากรที่เคลื่อนไหวทางเศรษฐกิจจะปฏิเสธที่จะทำงานเคียงข้างกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี - คนแบบนั้น พวกเขา พูด- แล้วทุกอย่างก็ปกติ (…) แค่กินยา และมีผู้ที่ในฐานะนักสื่อสารและผู้กำหนดความคิดเห็น ผู้ซึ่งไม่มีเบาะแสใดๆ ให้พื้นที่สำหรับข้อความเช่นนี้!

 

Sara Glasser อธิบายว่า:

 

ในการทบทวนงานวิจัยร่วมสมัยเกี่ยวกับการสูงวัยของสตรีที่ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ ฉันพบว่าการศึกษาส่วนใหญ่เน้นที่การใช้ถุงยางอนามัยเป็นส่วนใหญ่ และรวมกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กและขอบเขตการศึกษาที่แคบ

 

บทความมากมายได้รวมเอาปัญหาของผู้หญิง แต่พวกเขาไม่ได้แยกหญิงและชายในการวิเคราะห์ของพวกเขา.

 

เป็นผลให้มีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความท้าทายเฉพาะที่ผู้หญิงสูงอายุที่ติดเชื้อเอชไอวีต้องเผชิญ การศึกษาในอนาคตจะได้รับประโยชน์จากการวิเคราะห์นอกเหนือจากกิจกรรมทางเพศด้วยแนวทางแบบองค์รวมมากขึ้น

 

นอกจากนี้ยังมีความต้องการอย่างมากสำหรับการวิจัยเชิงสร้างสรรค์เกี่ยวกับสตรีข้ามเพศที่มีอายุมากด้วยเชื้อเอชไอวี ซึ่งทั้งหมดนี้จะช่วยให้ข้อมูลด้านการป้องกัน การรักษา และการสนับสนุนสำหรับสตรีดีขึ้น

ฉันเคลาดิโอถามตัวเองและฉันถามคุณผู้หญิง: เป็นความรุนแรงในครอบครัวหรือไม่? เป็นความรุนแรงเชิงโครงสร้างหรือไม่? เป็นการเหยียดเชื้อชาติหรือการเหยียดผิวเชิงโครงสร้าง? หรือตอนนี้ยังคงอยู่ในชนบท เนื่องจากความรุนแรงของโครงสร้างที่รุนแรง ความสามารถในการรับรู้ความเสี่ยงต่ำ เนื่องจากการศึกษาไม่ดี และระดับการศึกษาต่ำ?

 

ไม่รู้สิ… ที่รับรองคือใส่ใจมากขึ้น 😉

 

Akers, A. , Bernstein, L. , Henderson, S. , Doyle, J. และ Corbie-Smith, G. (2007) ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการขาดความสนใจในการตรวจเอชไอวีในสตรีสูงอายุที่มีความเสี่ยง วารสารสุขภาพสตรี, 16 (6), 842–858.

 

Brennan, DJ, Emlet, CA, Brennenstuhl, S. , & Rueda, S. (2013) โปรไฟล์ทางสังคมวิทยาของผู้สูงอายุที่ติดเชื้อ HIV / AIDS: ความแตกต่างทางเพศและรสนิยมทางเพศ. Canadian Journal on Aging / La Revue Canadienne du Vieillissement, 32 (1), 31-43.

 

Lovejoy, TI, Heckman, TG, Sikkema, KJ, Hansen, NB, Kochman, A., Suhr, JA, … & Johnson, CJ (2008) รูปแบบและความสัมพันธ์ของกิจกรรมทางเพศและพฤติกรรมการใช้ถุงยางอนามัยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีที่ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ AIDS and Behavior, 12 (6), 943–956.

 

Golub, SA, Botsko, M. , Gamarel, KE, Parsons, JT, Brennan, M. , & Karpiak, SE (2013) ขนาดของความผาสุกทางจิตใจทำนายการใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอในหมู่ผู้สูงอายุที่ติดเชื้อเอชไอวี ริ้วรอย ระหว่างประเทศ, 38 (3), 179–194.

 

Bianco, JA, Heckman, TG, Sutton, M. , Watakakosol, R. , & Lovejoy, T. (2011) การคาดคะเนการปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในผู้สูงอายุที่ติดเชื้อเอชไอวี: บทบาทการกลั่นกรองของเพศ โรคเอดส์และพฤติกรรม, 15 (7), 1437-1446.

 

Sarah Glasser เป็นผู้ประสานงานชุมชนและเพื่อนของ AVODAH ที่ GMHC

รับการอัปเดตบนอุปกรณ์ของคุณได้ฟรี

มีอะไรจะพูดไหม พูดสิ!!! บล็อกนี้และโลกนี้ดีกว่ากับเพื่อน ๆ มาก!

ไซต์นี้ใช้ Akismet เพื่อลดสแปม เรียนรู้วิธีประมวลผลข้อมูลความคิดเห็นของคุณ.

เว็บไซต์นี้อาจมีการใช้งานคุกกี้เพื่อมอบประสบการณ์ที่ดีที่สุดให้กับคุณ เราจะถือว่าคุณตกลงกับเงื่อนไขนี้ แต่คุณสามารถปรับแต่งได้หากคุณต้องการ ยอมรับ อ่านเพิ่มเติม

ความเป็นส่วนตัวและนโยบายคุกกี้
ไลฟ์สไตล์ท่องเที่ยวแฟชั่นความสวยความงาม