มีชีวิตที่ติดเชื้อเอชไอวี

ดู! มีชีวิตกับเอชไอวี

viral load คืออะไร?

เป้าหมายของการทดสอบปริมาณไวรัสนั้นง่ายมาก: ยิ่งมีสำเนาของเอชไอวีในเลือดน้อยเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น เมื่อเริ่มการรักษาการทดสอบปริมาณไวรัสจะให้การวัดพื้นฐานซึ่งเปรียบเทียบการทดสอบในภายหลัง

ปริมาณไวรัสที่ลดลง 50.000 เท่าถือเป็นการตกลงไปในลำตัว ตัวอย่างเช่นหากปริมาณไวรัสลดลงจาก 500 สำเนา / มล. เป็น XNUMX สำเนา / มล. แสดงว่าผู้ป่วยมีปริมาณไวรัสลดลงสองง่าม

ปริมาณไวรัสเอชไอวีคืออะไร?

ใช่แล้วปริมาณไวรัสเอชไอวีคืออะไรเป็นคำถามที่ถามกันทุกวันนี้ด้วยความคลั่งไคล้ที่ทำให้ฉันประหลาดใจ ฉันได้ยินมาว่า“ วันนี้คุณไม่สามารถตรวจจับได้”!

ใช่มันเป็นความจริง. วันนี้คุณสามารถตรวจจับปริมาณไวรัสของคุณไม่ได้! แต่ในเดือนพฤษภาคมปี 1997 ฉันก็ใช่แล้วด้วยปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบ!

นั่นไม่ใช่ข่าว! ขอยืดเหตุผลลองติดตามเรา!

ปริมาณไวรัสของเอชไอวีเป็นตัวชี้วัดปริมาณของ เอชไอวี ที่ไหลเวียนในเลือดหากคุณติดเชื้อ HIV โหลดไวรัส ใช้เพื่อพิจารณาว่ายาต้านไวรัสของคุณทำงานได้ดีเพียงใดและยังสามารถแจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อการรักษาของคุณล้มเหลวหรือคุณไม่ได้รับประทานยาตามที่กำหนด

เป้าหมายการบำบัดด้วยยาต้านไวรัส

เป้าหมายของการบำบัดเอชไอวีคือการป้องกันไม่ให้เอชไอวีแพร่พันธุ์โดยมีเป้าหมายเพื่อลดจำนวนประชากรไวรัส (ปริมาณไวรัส) ให้อยู่ในระดับที่ตรวจไม่พบ ระดับที่ตรวจไม่พบและสำเนาของ RNA ของไวรัสเอชไอวี ไม่ได้หมายความว่าไม่มีเชื้อเอชไอวีในห่วงโซ่เลือดของคุณ!

แม้ว่าไวรัสจะถูกกำจัดออกจากร่างกายของคุณหมดแล้ว หมายความว่าไม่สามารถตรวจพบไวรัสได้โดยใช้เทคโนโลยีการทดสอบที่มีอยู่ในปัจจุบัน เมื่อ ART หยุดทำงานไวรัสจะจำลองตัวเองอย่างสม่ำเสมอ (แพร่พันธุ์ได้ดีกว่ากระต่าย) และเริ่มแพร่พันธุ์อีกครั้ง

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าไฟล์ ปริมาณไวรัสเอชไอวี อาจแตกต่างกันไปเมื่อตรวจเลือดหรือของเหลวในร่างกายอื่น ๆ 

ตัวอย่างเช่นปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบในเลือดไม่จำเป็นต้องหมายความว่าคุณตรวจไม่พบในน้ำอสุจิ 

ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า การแพร่กระจายของไวรัสสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่เชื้อจากผู้ที่อาจถูกพิจารณาว่าปลอดไวรัส

ชีวิตที่ติดเชื้อเอชไอวีจะดีได้

ผู้ที่มีปริมาณไวรัสที่ไม่สามารถควบคุมได้มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายร้ายแรงต่อระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาบางคนถึงกับกลับไม่ได้! และความเสียหายนี้สามารถทำให้ร่างกายของคุณได้รับความเคารพอย่างมากต่อการติดเชื้อฉวยโอกาสที่เพิ่มมากขึ้นหลายคนถึงแก่ชีวิตหรือมีผลสืบเนื่องที่ฉันเคลาดิโออยากจะเผชิญกับความตายมากกว่ามีชีวิตอยู่ในขณะที่ฉันเห็นบางคนมีชีวิตอยู่ ฉันกำลังพูดเพื่อตัวเองถึงความชอบส่วนตัวของฉันดังนั้นการที่ฉันรักชีวิตอย่างที่มีคนไม่กี่คนเข้าใจโดยคำนึงถึงสิ่งที่ Rubem Fonseca พูดไว้เสมอ:

´“ ชีวิตคือสิ่งสวยงาม”!

การทดสอบปริมาณไวรัสทำได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณมักจะวาดทุกๆสามถึงหกเดือนเพื่อวัดปริมาณไวรัสของคุณ การทดสอบปริมาณไวรัส เชิงปริมาณ คนที่อายุน้อยกว่าและมีความไวสูงสามารถตรวจจับกิจกรรมของไวรัสได้ต่ำถึง 1.000.000 สำเนา / มล. ถึง XNUMX สำเนาต่อมิลลิลิตร (สำเนา / มล.)

ในทางตรงกันข้ามการทดสอบ เชิงคุณภาพ ปริมาณไวรัสเอชไอวีใช้เพื่อยืนยันการมีเชื้อเอชไอวีและมักใช้เพื่อทดสอบทารกและทารกแรกเกิดที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวี

การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดอย่างง่ายซึ่งต้องใช้เลือด 6 มล. (ประมาณหนึ่งช้อนชา) คุณต้องอดอาหารหรือหลีกเลี่ยงยาก่อนที่จะเจาะเลือด

การตีความผลลัพธ์

เป้าหมายของการทดสอบปริมาณไวรัสนั้นง่ายมาก: ยิ่งมีสำเนาของเอชไอวีในเลือดน้อยเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น เมื่อเริ่มการรักษาการทดสอบปริมาณไวรัสจะให้การวัดพื้นฐานซึ่งเปรียบเทียบการทดสอบในภายหลัง

ปริมาณไวรัสที่ลดลง 50.000 เท่าถือเป็นการตกลงมาในลำตัว ตัวอย่างเช่นหากปริมาณไวรัสลดลงจาก 500 สำเนา / มล. เป็น XNUMX สำเนา / มล. แสดงว่าผู้ป่วยมีปริมาณไวรัสลดลงสองง่าม

โดยทั่วไปด้วยยาเอชไอวีรุ่นปัจจุบันเราสามารถคาดหวังได้ว่าจะมีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบในระหว่างสองถึงเก้าเดือนหลังจากเริ่ม ART 

แม้ว่าความเร็วในการปราบปรามจะแตกต่างกันไป แต่ก็มีแนวโน้มที่จะช้าลงในผู้ที่ชะลอการเริ่มการรักษาและได้รับความเสียหายจากภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง

เราวัดสิ่งนี้โดยการนับ CD4 ของบุคคลที่หาจำนวนเซลล์ CD4 T ที่ป้องกันอยู่ในเลือด คนที่มีภูมิคุ้มกันปกติอาจมี และระหว่าง 500 1.500 เซลล์ / มล. ในขณะที่คนที่มีระบบภูมิคุ้มกันถูกบุกรุกจะมีเซลล์น้อยกว่า 300 เซลล์ / มล.

นอกจากนี้หากบุคคลได้รับการพัฒนาหรือได้รับความต้านทานต่อยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ความเป็นไปได้ในการปราบปรามไวรัสก็อาจถูกทำลายอย่างรุนแรง ในกรณีนี้การรักษาจะต้องเปลี่ยนไปหลังจากการทดสอบทางพันธุกรรม (genotyping) พบว่าผู้ป่วยดื้อต่อยาหรือยาชนิดใด

ประโยชน์ของการปราบปรามไวรัส

เป้าหมายของการรักษาด้วยเอชไอวีคือการรักษาปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบเป็นเวลาหลายปีซึ่งไม่เพียง แต่รักษาทางเลือกในการรักษาในอนาคตเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยที่รุนแรงได้ถึง 53% (จากการศึกษาในปี 2011 ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์).

นอกจากนี้การรักษาไวรัสที่ตรวจไม่พบอย่างต่อเนื่องจะช่วยลดโอกาสในการส่งผ่านไวรัสไปยังผู้อื่นได้อย่างมากซึ่งเป็นกลยุทธ์การป้องกันที่เรียกว่า การรักษาเพื่อป้องกัน (TasP).

การวิจัยปัจจุบัน แสดงให้เห็นว่าการมีและรักษาปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบจะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังคู่นอนที่ไม่ติดเชื้อไม่ว่าจะเป็นทางทวารหนักช่องคลอดและช่องปาก

โปรดจำไว้ว่าผลที่น่ากลัวครั้งแรกของคุณในการทดสอบปริมาณไวรัสสิ่งที่คุณต้องทำคือรักษาความสม่ำเสมอของคุณภายใต้ระเบียบวินัยของชาวสปาร์ตันการควบคุมอย่างเข้มงวดและการกำปั้นแบบเต็มตัว

ไม่มีไวรัสใดที่สามารถล้มล้างเจตจำนงของมนุษย์และความมุ่งมั่นที่จะชนะและมีชีวิตอยู่!

มีชีวิตอยู่กับเอชไอวี

แปลโดยCláudio Souza do Original ใน HIV Viral Load คืออะไรและทำไมจึงสำคัญ?

ร็อดเจอร์, ก.; แคมเบียโน, โวลต์; Bruun, T. et al. ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีผ่านการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ใช้ถุงยางอนามัยในคู่เกย์ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่เข้ารับการบำบัดด้วยยาต้านไวรัส (PARTNER): ผลลัพธ์สุดท้ายของการศึกษาแบบหลายศูนย์ในอนาคตและเชิงสังเกตการณ์ มีดหมอ 2019 2 พฤษภาคม; pii: S0140-6736 (19) 30418-0. มันเจ็บ:10.1016/S0140-6736(19)30418-0

ไซต์นี้ใช้ Akismet เพื่อลดสแปม เรียนรู้วิธีประมวลผลข้อมูลความคิดเห็นของคุณ.

พูดคุยกับ Claudio Souza