# Trombocitopenia Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre. - Link: https://soropositivo.org/trombocitopenia/ - Published: 2019-02-03T12:28:15-02:00 - Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org ### Tópicos Tratados Nesta Página * [Trombocitopenia](https://soropositivo.org/trombocitopenia/#trombocitopenia) * [Causas de trombocitopenias](https://soropositivo.org/trombocitopenia/#causas-de-trombocitopenias) * [Sinais e Sintomas](https://soropositivo.org/trombocitopenia/#sinais-e-sintomas) * [Tratamento](https://soropositivo.org/trombocitopenia/#tratamento) * [Referências](https://soropositivo.org/trombocitopenia/#referencias) * [Leia também](https://soropositivo.org/trombocitopenia/#leia-tambem) * [Relacionado](https://soropositivo.org/trombocitopenia/#relacionado) # Trombocitopenia Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre. | Trombocitopenia | | [[ Plaquetas ao microscópio | | Classificação e recursos externos | | **[CID](https://pt.wikipedia.org/wiki/CID)–[10](https://pt.wikipedia.org/wiki/Lista_de_c%C3%B3digos_da_CID-10)** | [D](https://pt.wikipedia.org/wiki/CID-10_Cap%C3%ADtulo_D)[69.6](http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/D69.6) | **Trombocitopenia** ou **plaquetopenia** é a redução do número de [plaquetas](https://pt.wikipedia.org/wiki/Plaqueta) no [sangue](https://pt.wikipedia.org/wiki/Sangue), ao contrário do que ocorre na [trombocitose](https://pt.wikipedia.org/wiki/Trombocitose). Quando a quantidade de plaquetas no sangue é inferior a 150.000/mm³, diz-se que o indivíduo apresenta trombocitopenia. Pacientes com trombocitopenia possuem maior tendência a apresentar fenômenos hemorrágicos ([hemorragias](https://pt.wikipedia.org/wiki/Hemorragia)), a depender da causa da trombocitopenia e do número total de plaquetas. Em meu caso, o editor do caso, foi feita uma profunda e longa avaliação se eu poderia ser uma pessoa portadora de trombocitose, tendo em vista que, desde 2005, eu sofri mais de dez episódios de tromboflebite (coágulos agarrados a veias) nas pernas e, nos , braços, o que não é tão comum… Depois de meses entre hematologistas e cirurgiões vasculares tudo foi inconcludente e, levando em conta que a simples sorologia positiva para HIV é fator crítico na produção de Acidente Vascular Cerebral (AVC) conversamos e foi decidida a instalação de um filtro na veia cava, para maximizar a proteção( talvez isso já possa ter salvo minha vida de maneira insuspeita) e a manutenção de duas injeções de clexane, de 60 e 40 ml cada uma, diariamente até o fim de meus dias; IAZUL. ## Causas de trombocitopenias São causas de trombocitopenia: * **Redução da produção de plaquetas pela medula-óssea**: em casos de [aplasia medular](https://pt.wikipedia.org/wiki/Aplasia_medular), [fibrose](https://pt.wikipedia.org/wiki/Fibrose), [leucemia](https://pt.wikipedia.org/wiki/Leucemia) ou infiltração por células malignas, [quimioterapia](https://pt.wikipedia.org/wiki/Quimioterapia) para câncer e [hipoplasia megacariocítica congênita](https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Hipoplasia_megacarioc%C3%ADtica_cong%C3%AAnita&action=edit&redlink=1). A falta de nutrientes necessários para o desenvolvimento de plaquetas como [desidratação](https://pt.wikipedia.org/wiki/Desidrata%C3%A7%C3%A3o), [deficiência de vitamina B12](https://pt.wikipedia.org/wiki/Defici%C3%AAncia_de_vitamina_B12), toxicidade a [niacina](https://pt.wikipedia.org/wiki/Niacina) (B3) ou de [ácido fólico](https://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_f%C3%B3lico). O diagnóstico pode ser realizado através da biopsia de [medula óssea](https://pt.wikipedia.org/wiki/Medula_%C3%B3ssea). Neste aspecto, minha situação é particularmente carente de atenção, uma vez que fiz uma gastroplastia e a obtenção de nutrientes e vitaminas fica comprometida e eu faço reposição com produtos comprados no exterior, pois os preços praticados no Brasil seriam ridículos se não fossem extorsivos. * **Aumento do seqüestro esplênico**: A esplenomegalia eleva a quantidade de plaquetas aprisionadas no [baço](https://pt.wikipedia.org/wiki/Ba%C3%A7o), aumentando a taxa de lise plaquetária, comumente causadas por [hipertensão](https://pt.wikipedia.org/wiki/Hipertens%C3%A3o) porta, [leucemia](https://pt.wikipedia.org/wiki/Leucemia) com infiltração esplênica de [células](https://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lula) tumorais, linfoproliferação esplênica ([linfoma](https://pt.wikipedia.org/wiki/Linfoma)) e ainda na [doença de Gaucher](https://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7a_de_Gaucher). * **Aumento da destruição de plaquetas**: A sobrevida das plaquetas pode ser encurtada devido a vasos anormais, próteses vasculares e [trombos](https://pt.wikipedia.org/wiki/Trombo) de fibrinas. Como exemplo podemos citar a [púrpura trombocitopênica trombótica](https://pt.wikipedia.org/wiki/P%C3%BArpura_trombocitop%C3%AAnica_tromb%C3%B3tica), vasculites, [síndrome hemolítico-urêmica](https://pt.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_hemol%C3%ADtico-ur%C3%AAmica), [coagulação intravascular disseminada](https://pt.wikipedia.org/wiki/Coagula%C3%A7%C3%A3o_intravascular_disseminada) e [próteses cardíacas](https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Pr%C3%B3tese_card%C3%ADaca&action=edit&redlink=1). Algumas doenças infecciosas também podem destruir plaquetas como [Dengue](https://pt.wikipedia.org/wiki/Dengue), [Doença de Lyme](https://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7a_de_Lyme) e diversas [Bacteriemias](https://pt.wikipedia.org/wiki/Bacteriemia) e [Viremias](https://pt.wikipedia.org/wiki/Viremia)( [Sepses](https://pt.wikipedia.org/wiki/Sepse)). * **Efeito colateral de remédios**: Centenas de remédios tem um pequeno risco de causar induzir supressão medular da produção de plaquetas. Dentre eles incluem- se: [diuréticos](https://pt.wikipedia.org/wiki/Diur%C3%A9tico) [tiazídicos](https://pt.wikipedia.org/wiki/Tiaz%C3%ADdico), estrogênios, [anti-histamínicos](https://pt.wikipedia.org/wiki/Anti-histam%C3%ADnico), [pantoprazol](https://pt.wikipedia.org/wiki/Pantoprazol), [interferon](https://pt.wikipedia.org/wiki/Interferon), sulfatiazol, novobiocina, p-[aminossalicilato](https://pt.wikipedia.org/wiki/Aminossalicilato), sedativos/hipnóticos e [anticonvulsivantes](https://pt.wikipedia.org/wiki/Anticonvulsivante). Alfa-[metildopa](https://pt.wikipedia.org/wiki/Metildopa), [digitoxina](https://pt.wikipedia.org/wiki/Digitoxina), sais de ouro e [heparina](https://pt.wikipedia.org/wiki/Heparina) podem induzir destruição imunológica das plaquetas por [formação de complexos antígeno-anticorpo](https://pt.wikipedia.org/wiki/Hipersensibilidade) e ativação do [sistema complemento](https://pt.wikipedia.org/wiki/Sistema_complemento). A trombocitopenia pela heparina ocorre em 1-3% dos pacientes que recebem esta droga por mais de uma semana. O uso de [heparina de baixo peso molecular](https://pt.wikipedia.org/wiki/Heparina_de_baixo_peso_molecular) reduz o risco do desenvolvimento da plaquetopenia. ## Sinais e Sintomas Dependem da causa da trombocitopenia e do valor da contagem plaquetária. Quando a contagem é maior a 50,000/mm^(3) geralmente não há sintomas. A manifestação clássica da trombocitopenia sintomática (menor que 50,000/mm3) é o sangramento. A[menstruação](https://pt.wikipedia.org/wiki/Menstrua%C3%A7%C3%A3o) se torna mais prolongada e volumosa, podem ocorrer sangramento nasal, nas gengivas e [hematomas](https://pt.wikipedia.org/wiki/Hematoma) com qualquer golpe.^([[2]](https://pt.wikipedia.org/wiki/Trombocitopenia#cite_note-2)) ## Tratamento O tratamento depende da causa e da gravidade da doença. O principal no tratamento da trombocitopenia é eliminar a causa do problema, que pode significar trocar remédios que provocam trombocitopenia, mudar a dieta, tratar uma infecção ou usar [corticosteroides](https://pt.wikipedia.org/wiki/Corticosteroide) para inibir respostas [autoimunes](https://pt.wikipedia.org/wiki/Autoimune) e inflamatórias. O [carbonato de lítio](https://pt.wikipedia.org/wiki/Carbonato_de_l%C3%ADtio) ou folato, também pode ser utilizado para estimular a produção da medula óssea de plaquetas. ^([[3]](https://pt.wikipedia.org/wiki/Trombocitopenia#cite_note-3)) ## Referências 1. Fiebach, Nicholas H.; Barker, Lee Randol; Burton, John Russell; Zieve, Philip D.( 2007). Principles of Ambulatory Medicine. Lippincott Williams & Wilkins. [ISBN 9780781762274](https://pt.wikipedia.org/wiki/Especial:Fontes_de_livros/9780781762274). Retrieved 2015-04-30. 2.  Houghton, Andrew R.; Gray, David (2010). Chamberlain’s Symptoms and Signs in Clinical Medicine 13th Edition, An Introduction to Medical Diagnosis. CRC Press.  3. Lawrence, Peter F.; Bell, Richard M.; Dayton, Merril T. (2012). Essentials of General Surgery. Lippincott Williams & Wilkins. [ISBN 9780781784955](https://pt.wikipedia.org/wiki/Especial:Fontes_de_livros/9780781784955). [Categorias](https://pt.wikipedia.org/wiki/Especial:Categorias): * [Doenças sanguíneas](https://pt.wikipedia.org/wiki/Categoria:Doen%C3%A7as_sangu%C3%ADneas) * [Hematologia](https://pt.wikipedia.org/wiki/Categoria:Hematologia) ## Leia também * [Use Camisinha. Evite DSTs e também a AIDS](https://soropositivo.org/use-camisinha-evite-dsts-e-tambem-a-aids/) * [A trombocitopénia está associada às interrupções de tratamento: a replicação do VIH é uma das causas](https://soropositivo.org/a-trombocitopenia-esta-associada-as-interrupcoes-de-tratamento-a-replicacao-do-vih-e-uma-das-causas/) * [Carga viral detectable, VHC y cirrosis constituyen factores de riesgo de sufrir trombocitopenia en pacientes con VIH](https://soropositivo.org/carga-viral-detectable-vhc-y-cirrosis-constituyen-factores-de-riesgo-de-sufrir-trombocitopenia-en-pacientes-con-vih/) **Este blog existe há 25 anos.** Se você gosta deste trabalho, se ele te ajudou de alguma forma, deixe um comentário abaixo — eu leio todos e sempre respondo, mesmo que demore um pouco.E se quiser, mande um Pix de **R$ 0,25** pelos 25 anos de trabalho:** Chave Pix:** solidariedade@soropositivo.org_Você também pode me escrever para: claudio@ soropositivo.org_ ### _Relacionado_