# Vírus HPV-16 que causa câncer em mulheres é comum em homens com Aids

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- Published: 2010-03-12T09:43:28-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

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Agência Fapesp

Vírus de câncer feminino

Ao examinar homens infectados com **HIV**-1 (um dos vírus da imunodeficiência humana,
causador da **AIDS**), pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de
São Paulo (FMUSP) detectaram que cerca de 30% dos pacientes apresentaram resultado
positivo para **HPV**-16 (papilomavírus humano), responsável por cerca de 80% dos
casos de câncer cervical nas mulheres.

O objetivo do estudo, publicado no Journal of Medical Virology, foi determinar a
prevalência de **HPV** dos tipos 16, 18, 6 e 11 em amostras de urina de homens infectados
pelo **HIV**-1. Existem mais de 200 tipos diferentes de vírus de **HPV**, que são
classificados como de baixo e de alto risco de causar câncer.

“O que mais chama a atenção no estudo foi a identificação de uma alta prevalência
em homens, que normalmente não apresentam os sintomas. E o mais preocupante é que
quase um terço deles – 31,9% – apresentaram resultado positivo para o **HPV**-16″,
disse Jorge Simão do Rosário Casseb, professor do Instituto de Medicina Tropical
da FMUSP.

Coquetel anti-**AIDS**

O trabalho investigou 223 homens, entre março de 2006 e abril de 2008, infectados
pelo **HIV**-1 e que foram atendidos no Serviço de Doenças Sexualmente Transmissíveis
Hospital das Clínicas da USP.

Do total, 81% dos pacientes usavam o coquetel anti-**AIDS** baseado no antirretroviral
HAART (Highly Active **ANTIRETROVIRAL** Treatment, em inglês). Para a análise, foi
utilizada a urina dos pacientes. Casseb destaca que o método de análise a partir
da urina é um dos resultados importantes do estudo.

“Como os pacientes não apresentavam lesões nos genitais, a urina se mostrou um exame
útil e confiável para a detecção de **HPV**. É de fácil obtenção por não ser uma
técnica invasiva e também pode ser estendido às mulheres”, diz Casseb.

Vírus **HPV**

Os resultados do estudo indicam que 18 pacientes (26,5%) apresentaram o DNA para
o **HPV**-11, quatro (5,8%) para o **HPV**-6, cinco (7,2%) para o **HPV**-18 e 20
pacientes (29%) apresentaram DNA de algum tipo de **HPV** que não estavam nos objetivos
propostos da pesquisa. Os HPVs 6 e 11 estão relacionados a verrugas benignas.

Um dos achados aponta que os pacientes coinfectados (**HIV**/**HPV**) apresentaram
carga viral menor em relação aos que foram contaminados somente com **HIV**. Ou 
seja, com o uso da HAART, muitos pacientes apresentavam alto número de células TCD4
+ e baixa carga viral de **HIV**.

Os pesquisadores não chegaram a uma conclusão sobre esse achado. “Esse dado poderia
ser confirmado com uma diferença estatística significativa em relação ao uso de **
ANTIRRETROVIRAIS**, mas não houve dados conclusivos em relação a isso”, disse Casseb.

Ele conta que o grupo pretende ampliar o estudo para avaliar esse dado específico.
Uma das hipóteses, segundo ele, é que nos pacientes coinfectados que apresentaram
significativa carga viral menor em relação àqueles que não estavam infectados pelo**
HPV** “o resultado pode indicar que o grupo apresentava maior adesão ao tratamento
com coquetel e, consequentemente, melhor qualidade de vida”.

Atualmente, existem duas vacinas que imunizam contra os vírus 6, 11, 16 e 18 e cuja
eficácia, segundo Casseb, é de 99%.

Origem do **HPV**

Os homens são um importante reservatório de **HPV** e os principais responsáveis
pela transmissão às suas parceiras. Mas os sintomas da doença no público masculino
são, na maioria dos casos, assintomáticos.

A grande maioria dos participantes na pesquisa era **HOMOSSEXUAL**. “Os coinfectados
relataram não usar sempre o **PRESERVATIVO** na relação oral como ativo, que é a
forma mais recorrente de transmissão nesse grupo”, disse Casseb.

O risco de desenvolver câncer, segundo ele, atinge tanto homens como mulheres, mas
elas são mais suscetíveis e podem desenvolver tumores malignos na região genital
ou, mais raramente, na boca e no nariz.

“No caso dos homens, não sabemos ainda o local onde há o risco, se na bexiga ou 
em outra parte do trato urinário. Mas um dado interessante é que somente em homossexuais
masculinos que têm **HIV** há uma incidência maior de câncer no pênis e no ânus”,
contou.

Papanicolau para homens

Assim como nas mulheres, que fazem prevenção por meio do exame de Papanicolau para
detectar o **HPV**, já existem estudos que defendem que homens com perfil que possa
ser considerado de risco façam um exame parecido, no caso, no ânus.

“Em São Francisco e em Nova York, nos Estados Unidos, há alguns estudos que indicam
que o Papanicolau para os homens pode ser útil na detecção do **HPV**“, disse Casseb.

O professor da FMUSP conta que o estudo terá continuidade. A ideia é repetir o exame
já realizado nos mesmos pacientes por quatro meses, para poder avaliar se o vírus
está presente ou não na urina.

“Os próximos passos serão a realização de exames imunológicos com os portadores 
de **HPV**/**HIV** e comparar com os não portadores para avaliar se têm uma resposta
imunológica diferente”, disse. Outra frente, segundo Casseb, pretende investigar
se esses homens estão disseminando os vírus de outra forma, que não somente pela
relação sexual.

O pesquisador destaca que uma das questões que o estudo traz como novidade é a possibilidade
de analisar o **HPV** em mulheres por meio da urina. “Como não é um método invasivo,
poderíamos utilizá-lo futuramente como exame adicional. Mas isso não fez parte de
nosso estudo”, disse.

**DIÁRIO DA SAÚDE | **

AIDS | DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSIVEIS | CONTRACEPTIVOS | LGBT | HPV | ANTIRRETROVIRAIS

11/03/2010

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 * [HPV está ligado a um terço dos casos de câncer de garganta](https://soropositivo.org/hpv-esta-ligado-a-um-terco-dos-casos-de-cancer-de-garganta/)
 * [Vacina contra papilomavírus humano é eficaz para mulheres com HIV](https://soropositivo.org/vacina-contra-papilomavirus-humano-e-eficaz-para-mulheres-com-hiv/)
 * [o Vírus HPV (PAPILOMAVÍRUS HUMANO)](https://soropositivo.org/o-virus-hpv-papilomavirus-humano/)
 * [Droga contra Aids pode evitar câncer cervical-1](https://soropositivo.org/__trashed-64/)

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