艾滋病有生命

与心血管事件相关的五种抗逆转录病毒药物组合

健康的饮食习惯不必每天都以此为口号。 很好,我很喜欢,时不时地吃一块三文鱼。 但是您可以吃水果,谷类食品,将精制糖或甜味剂换成褐色,这更健康更美味。 我体重149Km,为了不死,被迫进行了胃成形术。 但是很多人做胃整形手术后又增加了体重。 当我达到107公斤时,在减肥过程中,外科医生下达了法令:减至不超过体重。 我找了一名内分泌学家Ver6onica博士,她为我概述了一个计划,我将体重减轻到了今天的91公斤。 在文章的结尾,我将发布我自己以及现在的照片。 我改变了饮食习惯,变成了别人!

 五种抗逆转录病毒药物组合会增加心血管事件的风险 

 

Terapia medicamentosa
我们中有些人,因为治疗时间长; 例如,我们服用很多药物。 MA并非全部用于艾滋病毒。 我的抗逆转录病毒疗法每天由8粒药组成,仅此而已,除了灾难性的过去,服用了非常高剂量的药物后,我的一位医生曾对我说过这样的剂量,她眼中充满了悲伤:“我的上帝,我怎么能对你这样做? 我说这是我们所拥有的知识,并且知道,尽管我服用了很多药,但也许不是我为什么还活着的原因,据正在治疗我的神经科医生说,他无法通过我没有其他药物,因为我正处于“药物中毒”的边缘。 我不在乎!>尽管我的预后最差,但我仍然在乎很多,还活着!

美国研究人员在《美国在线》杂志的在线版中报道说,使用四种或五种抗HIV药物组合进行治疗会增加心血管事件的风险。 临床-传染病.

但是作者强调事件的绝对风险低,并建议“选择抗逆转录病毒疗法时的主要考虑因素,应考虑到其对HIV的有效性和有机耐受性来考虑治疗方案。

在可获得同样有效的治疗方案的情况下,医生应考虑可能增加的心血管事件风险,特别是在年龄较大或有心血管风险因素的患者中。

现在,许多艾滋病毒感染者的预期寿命基本正常(译者注:有人会说70年或更久)。 但是,心血管疾病是导致HIV感染者严重疾病和死亡的主要原因。 原因尚不完全清楚。 传统的危险因素以及艾滋病毒感染的炎症作用被认为是重要的作用。 但是在一些研究中,抗艾滋病毒药物,尤其是阿巴卡韦和蛋白酶抑制剂,与心血管事件的风险增加有关。

抗HIV治疗包括至少三种抗逆转录病毒药物的联合治疗。 因此,重要的是要知道某些药物组合是否可以增加患 心血管7ES。

为了回答这个问题,研究人员设计了一项研究,涉及24.510名退伍军人艾滋病毒感染者,其记录显示,他们在1996年至2009年之间接受了抗逆转录病毒疗法的联合治疗。

这组作者解释说:“我们选择评估最有效的药物组合,因为这些药物总是组合使用。” “药物组合可能会增加风险 心血管8就像以前的研究一样,无法通过仅评估单个药物或评估药物类别而发现。”

研究人员的分析中考虑了23种特定药物和XNUMX种组合。 不包括整合酶抑制剂和最新的非类似物核苷酸逆转录酶(NRTI)抑制剂,但包括更多的旧药物,如茚地那韦,奈非那韦和利托那韦全剂量。

研究参与者的平均年龄为47岁。 几乎一半(47%)有吸烟史cardiovascular 和12%有糖尿病的证据。 尽管只有不到1%的人经历过一次活动 心血管9 基线时,约有18%的人服用他汀类药物一年或一年以上。 作者认为危险因素的患病率很高 心血管10 使该人群特别适合检查不同的抗逆转录病毒药物及其组合与事件风险之间的关联 心血管11es-心脏病发作,中风,经皮冠状动脉介入治疗(血管成形术)和心肌血运重建术。

在16,4年的随访期间,有934人参加了一次活动 心血管12.

该研究着眼于事件发生时药物组合的当前暴露与累积暴露之间的关系。

当前使用四种药物的治疗与该结果相关:

  • 拉米夫定(OR = 1,53; 95%CI 1,34 -1.75)
  • 至阿巴卡韦(OR = 1,50; 95%CI 1,26 -1,79)
  • 依法韦仑(OR = 1,40; 95%CI 1,19 -1.66)
  • 齐多夫定(OR = 1,41; 95%CI,1.22-1 -63)

当前采用五种治疗方案的治疗还与事件风险增加有关 心血管13 .

  • 阿巴卡韦/拉米夫定/阿扎那韦(OR = 2,08; 95%CI 1,41 -3.06)
  • 齐多夫定/拉米夫定/阿扎那韦(OR = 2,04; 95%CI 1,37 -3,02)
  • 阿巴卡韦/拉米夫定/依非韦伦(OR = 1,94; 95%CI 1,34 -2.79)
  • 齐多夫定/拉米夫定/依非韦伦(OR = 1,60; 95%CI 1,25 -2,04)
  • 齐多夫定/阿巴卡韦/拉米夫定(OR = 1,60; 95%CI 1,21 -2,11)。

作者强调,他们的分析旨在考虑竞争风险因素。 在二级分析中,结果相似,涉及四种和两种药物组合的疗法。

“我们的研究是第一个评估抗逆转录病毒药物组合与事件风险之间关系的研究 心血管14es”,对研究人员进行评论。 “我们的初步分析暗示了五种组合。”

但是研究人员在解释其结果时需要谨慎。

 “为我们的结果提供一些背景信息,我们发现发生事件的绝对风险 心血管15因为我们的同类人群是具有危险因素的人群的两倍 心血管16 (分别为4%和1,8%)。 但是,绝对风险仍然很低。 我们建议医生根据发生事件的绝对风险相对较低来解释我们的发现 心血管17es”。

Soropositivo网站编辑的注释:就我们而言,鉴于这些结果,作为我们生存中的重要角色,寻求将这些风险降至最低是适当的 心血管18即使简单且独立于健身房也可以进行练习。 对于IOS和ANDROID,有一个名为CARDIOTRAINER的应用程序,它使行走变得非常有趣! 如果您释放软件来耗尽电池电量并连接到卫星,则它会衡量您走过的距离以及从地形上来讲增加了多少。 它以一种简单的方式报告说,您在运动中消耗了例如相当于两个樱桃或四个苹果的食物。 这是与您自己,您最大的竞争对手竞争的一种很酷的方法,我在三个半小时的时间内走了25公里,其中上升了XNUMX米!

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迈克尔·卡特

发布于:08年2015月XNUMX日

翻译成英文,原文为 http://www.aidsmap.com/Five-antiretroviral-combinations-associated-with-increased-risk-of-a-心血管19事件/页/ 2964927 /CláudioSantos de Souza。 谨请您,读者,如果您发现任何错误或错误,甚至是错字,请通过此链接与我们联系

参考

Desai M等。 风险 心血管20 美国退伍军人人群中当前接受艾滋病毒抗逆转录病毒疗法的相关事件。 Clin Infect Dis,在线版,2015年。

omostro do lago


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